Claritromicina estreptoccica), infecciones del tracto respiratorio inferior (ej.

bronquitis, neumona), otitis media aguda, infecciones de la

piel y tejidos blandos (ej. imptigo, foliculitis, celulitis,
Accin teraputica.Antibitico.
abscesos), infecciones producidas por Mycobacterium avium,
intracellulare, chelonae fortuitum okansasii.
Propiedades.
Dosificacin.
Es un antibitico macrlido obtenido por la sustitucin del
grupo hidroxilo en posicin 6 por un grupo CH 3O en el anillo
Dosis usual en nios: va oral, 7.5mg/kg por da durante 5 a 10
lactnico de la eritromicina. Especficamente, la claritromicina
das. El tratamiento de faringitis estreptoccica debe ser de por
es una 6-0 metil eritromicina A. Ejerce su accin antibacteriana
lo menos 10 das. Dosis usual en adultos: va oral, 250mg dos
mediante la unin de las subunidades ribosomales 50S de las
veces al da. La dosis puede incrementarse a 500mg dos veces
bacterias susceptibles y la inhibicin de la sntesis proteica. La
al da. La dosis intravenosa habitual es de 500mg dos veces al
claritromicina ha demostrado una actividad excelente in
da, administrada como infusin intravenosa durante 60
vitro contra cepas estndares de bacterias y de aislados clnicos
minutos. Dosis en pacientes con deterioro renal: depuracin de
y acta contra una gran variedad de organismos aerbicos y
creatinina < 30ml/min, la dosis de claritromicina debe ser
anaerbicos grampositivos y gramnegativos. Las
reducida a la mitad, ej. hasta 250mg una vez al da, o 250mg
concentraciones inhibitorias mnimas (CIMs) de la
dos veces al da en infecciones ms severas. La dosificacin no
claritromicina son generalmente una dilucin log 2 ms potente
debe ser continuada ms de 14 das en estos pacientes. Dosis
que las CIMs de la eritromicina. Los datos in vitro indican
en pacientes con infecciones de micobacterias diseminadas o
tambin que la claritromicina ejerce una excelente accin sobre
localizadas: (M. avium, M. intracellulare, M. chelonae, M.
la Legionella pneumophila, Mycoplasma
fortuitum, M. kansasii) la dosis recomendada es de 15 a
pneumoniae y Helicobacter (Campylobacter) pylori. El
30mg/kg de claritromicina al da en dos dosis divididas.
espectro antibacteriano de la claritromicina in vitro es:
bacterias usualmente sensibles:Streptococcus agalactiae,
Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus Reacciones adversas.
pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus
parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Listeria
Las principales reacciones adversas incluyen nusea, dispepsia,
monocytogenes, Legionella pneumophila, Pasteurella
dolor abdominal, vmitos, diarrea, cefalea, alteracin del gusto
multocida, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter
y elevacin transitoria de las enzimas hepticas. Menos
(Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia
frecuentemente se ha observado insuficiencia heptica, con
pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Moraxella
aumento de las enzimas y/o hepatitis colestsica, con o sin
(Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Borrelia
ictericia; que usualmente es reversible. La administracin
burgdorferi, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens,
intravenosa puede causar flebitis y dolor en el lugar de la
Peptococcus niger, Propionibacterium acnes, Bacteroides
inyeccin. En pacientes peditricos inmunocomprometidos, se
melaninogenicus, Mycobacterium leprae, Mycobacterium
reportaron tinnitus, sordera, vmitos, nusea, dolor abdominal,
kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum,
pancreatitis y aumento de la amilasa.
Mycobacterium avium complex (MAC), consistente
de: Mycobacterium avium, Mycobacterium
intracellulare. Bacterias no sensibles: Enterobacteriaceae, Precauciones y advertencias.
Pseudomonas species. Su principal metabolito es el 14-OH-
claritromicina, que es microbiolgicamente activo. Este
Se recomienda administrar con precaucin en pacientes con
metabolito es una o casi dos veces menos activo que la
funcin heptica y/o renal deteriorada. Puede haber resistencia
sustancia madre para muchos organismos, excepto para H.
cruzada con otros macrlidos, as como con lincomicina y
influenzaecontra el cual es dos veces ms activo. La sustancia
clindamicina. Se aconseja realizar controles peridicos del
intacta y el 14-OH-metabolito ejercen un efecto aditivo o
estado del paciente por probable aparicin de colitis
sinrgico sobre H. influenzae in vitro e in vivo,dependiendo de
pseudomembranosa. No se recomienda la administracin con
las cepas bacterianas. Claritromicina es rpidamente absorbida
citrato de ranitidina bismuto en pacientes con clearance de
del tracto gastrointestinal y su biodisponibilidad absoluta es de
creatinina < 25ml/min. Esta asociacin no est recomendada
aproximadamente el 50%. La absorcin y la formacin del
en pacientes con historia de porfiria aguda. No administrar
metabolito 14-OH-claritromicina son ligeramente retardadas
durante el embarazo y la lactancia.
por el alimento, pero la extensin de la biodisponibilidad no es
afectada por la administracin del compuesto en el estado de
no ayuno. Su farmacocintica no es lineal y depende de la Interacciones.
dosis; dosis elevadas pueden producir aumentos
desproporcionados de la concentracin mxima del frmaco
debido a la saturacin de las vas metablicas. Estudios in Hubo un incremento significativo en los niveles de teofilina o
vitro demostraron que la unin a las protenas del plasma es carbamazepina cuando se administra cualquiera de stas
alrededor de un 70%. La eliminacin de la sustancia intacta y concomitantemente con claritromicina. El uso concomitante
sus metabolitos se realiza principalmente por va renal. Su con sustancias metabolizadas por el sistema citocromo P450
concentracin en pacientes con insuficiencia heptica no (warfarina, ergot, alcaloides, triazolam, midazolam, lovastatn,
difiere de aquellas de sujetos normales. Los pacientes con falla disopiramida, fenitona, ciclosporina y rifabutina) puede estar
renal presentan un aumento de los niveles de plasma, vida asociado con elevaciones en los niveles sricos de estas
media, Cmx y Cmn de la claritromicina y su metabolito 14-OH. sustancias. Rabdomilisis coincidente con la coadministracin
de claritromicina y estatinas (lovastatn y simvastatn) ha sido
raramente reportada. Se han informado niveles elevados de
Indicaciones. cisapride en pacientes que reciben claritromicina en forma
concomitante. Esto puede provocar arritmias cardacas y
prolongacin del intervalo QT incluyendo taquicardia
Infecciones producidas por organismos susceptibles en
ventricular, fibrilacin ventricular y torsades des
infecciones del tracto respiratorio superior (ej. faringitis
pointes. Efectos similares se han observado en pacientes que Claritromicina interactuando con Bloqueantes de los canales
reciben claritromicina y pimozida concomitantemente. Puesto del calcio
que se han reportado concentraciones elevadas de digoxina en
pacientes que reciben claritromicina concomitante, se
Claritromicina interactuando con Brinzolamida
recomienda el monitoreo de los niveles sricos del digitlico.
La claritromicina altera el metabolismo de la terfenadina
provocando niveles elevados de esta ltima, lo cual ha estado Claritromicina interactuando con Buspirona
asociado ocasionalmente con arritmias cardacas, tales como
prolongacin de QT, taquicardia ventricular, fibrilacin
Claritromicina interactuando con Carbamazepina
ventricular y torsades des pointes. La administracin
simultnea con zidovudina o dideoxinosina puede disminuir
las concentraciones de estas sustancias. Ritonavir parece Claritromicina interactuando con Ciclesonida
inhibir el metabolismo de la claritromicina. Debido a la gran
ventana teraputica de la claritromicina, no es necesaria
ninguna reduccin de dosis en pacientes con funcin renal Claritromicina interactuando con Ciclosporina
normal. Sin embargo, para pacientes con insuficiencia renal, se
deben considerar los siguientes ajustes de dosis: para pacientes Claritromicina interactuando con Cilostazol
con aclaracin de creatinina de 30 a 60ml/min la dosis de
claritromicina debe ser reducida al 50%; para pacientes con
aclaracin de creatinina < 30ml/min la dosis de claritromicina Claritromicina interactuando con Ciprofloxacina
debe ser disminuida a 75%. Dosis de claritromicina mayores
que 1g/da no deben ser coadministradas con ritonavir. Claritromicina interactuando con Cisaprida

Contraindicaciones. Claritromicina interactuando con Clobazam

Hipersensibilidad a los antibiticos macrlidos y con Claritromicina interactuando con Clopidogrel

administracin concomitante de astemizol, cisapride, pimozida
y terfenadina.
Claritromicina interactuando con Cloroquina

Sobredosificacin.
Claritromicina interactuando con Clozapina

La ingestin de grandes cantidades de claritromicina puede

ocasionar sntomas gastrointestinales y reacciones alrgicas Claritromicina interactuando con Colchicina
que debern tratarse mediante la inmediata eliminacin de la
sustancia no absorbida y medidas de soporte. Como con otros Claritromicina interactuando con Conivaptn
macrlidos, los niveles sricos no se ven apreciablemente
afectados por la hemodilisis o la dilisis peritoneal.
Claritromicina interactuando con Dabigatrn etexilato

Interacciones
Claritromicina interactuando con Darifenacina

Claritromicina interactuando con Alfentanilo

Claritromicina interactuando con Darunavir

Claritromicina interactuando con Alfuzosn

Claritromicina interactuando con Deferasirox

Claritromicina interactuando con Antagonistas de la vitamina

K Claritromicina interactuando con Delavirdina

Claritromicina interactuando con Antifngicos imidazlicos Claritromicina interactuando con Derivados de ergotamina

Claritromicina interactuando con Antineoplsicos Claritromicina interactuando con Derivados de la rifamicina

Claritromicina interactuando con Aprepitant Claritromicina interactuando con Derivados de la teofilina

Claritromicina interactuando con Artemetero Claritromicina interactuando con Didanosina

Claritromicina interactuando con Atazanavir Claritromicina interactuando con Digitoxina

Claritromicina interactuando con Barnidipino Claritromicina interactuando con Digoxina

Claritromicina interactuando con BCG intravesical Claritromicina interactuando con Disopiramida

Claritromicina interactuando con Benzodiazepinas Claritromicina interactuando con Dronedarona

Claritromicina interactuando con Dutasterida Claritromicina interactuando con Inhibidores de la HMG-CoA
reductasa
Claritromicina interactuando con Efavirenz
Claritromicina interactuando con Inhibidores de la P-
glucoprotena
Claritromicina interactuando con Eletriptn

Claritromicina interactuando con Inhibidores de la recaptacin

Claritromicina interactuando con Eplerenona
de serotonina

Claritromicina interactuando con Ergotamina

Claritromicina interactuando con Inhibidores de proteasa VIH

Claritromicina interactuando con Erlotinib

Claritromicina interactuando con Ivabradina

Claritromicina interactuando con Eszopiclona

Claritromicina interactuando con Ixabepilona

Claritromicina interactuando con Etravirina

Claritromicina interactuando con Lamivudina + zidovudina

Claritromicina interactuando con Everolims

Claritromicina interactuando con Lovastatn

Claritromicina interactuando con Frmacos que alargan el

Claritromicina interactuando con Lumefantrina
intervalo QT del ECG

Claritromicina interactuando con Maraviroc

Claritromicina interactuando con Fenitona

Claritromicina interactuando con Midazolam

Claritromicina interactuando con Fentanilo

Claritromicina interactuando con Nelfinavir

Claritromicina interactuando con Fesoterodina

Claritromicina interactuando con Nilotinib

Claritromicina interactuando con Flunitrazepam

Claritromicina interactuando con Nisoldipina

Claritromicina interactuando con Fosamprenavir clcico

Claritromicina interactuando con Paricalcitol

Claritromicina interactuando con Gadobutrol

Claritromicina interactuando con Pazopanib

Claritromicina interactuando con Glibenclamida

Claritromicina interactuando con Pimecrolims

Claritromicina interactuando con Glipizida

Claritromicina interactuando con Pimozida

Claritromicina interactuando con Glucocorticoides
(corticosteroides)
Claritromicina interactuando con Prasugrel
Claritromicina interactuando con Glucsidos cardiotnicos
Claritromicina interactuando con Quinidina
Claritromicina interactuando con Guanfacina
Claritromicina interactuando con Quinina
Claritromicina interactuando con Halofantrina
Claritromicina interactuando con Ranolazina
Claritromicina interactuando con Hierbas medicinales
Claritromicina interactuando con Reboxetina
Claritromicina interactuando con Imatinib
Claritromicina interactuando con Repaglinida
Claritromicina interactuando con Indinavir
Claritromicina interactuando con Rifabutina
Claritromicina interactuando con Inductores de CYP3A4
Claritromicina interactuando con Ritonavir
Claritromicina interactuando con Inhibidores de CYP3A4
Claritromicina interactuando con Rivaroxabn
Claritromicina interactuando con Salmeterol Claritromicina interactuando con Vacuna antituberculosa

Claritromicina interactuando con Saquinavir Claritromicina interactuando con Warfarina

Claritromicina interactuando con Saxagliptina Claritromicina interactuando con Zidovudina

Claritromicina interactuando con Sertindol Claritromicina interactuando con Ziprasidona

Claritromicina interactuando con Silodosina Claritromicina interactuando con Zopiclona

Claritromicina interactuando con Sirolims ISPR

Claritromicina interactuando con Sitagliptina ADEL Laboratorios Senosiain, S.A. de C.V.

CLARITRAL Laboratorios Silanes, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Sorafenib CLARITROMICINA Antibiticos de Mxico, S.A. de C.V.
Genomma Lab. Internacional, S.A. de
CLARITROMICINA
C.V.
Claritromicina interactuando con Sunitinib
CLARITROMICINA Mavi Farmacutica, S.A. de C.V.
COLLITRED Productos Farmac. Collins, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Sustratos de CYP3A4
CROLISIL Loeffler, S.A. de C.V.
DOYCUR Biomep, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Sustratos de la P- Farmacutica Hispanoamericana, S.A. de
glucoprotena FHISFAL
C.V.
GERVAKEN Laboratorios Kendrick, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Tacrolims KLARICID Abbott Labs. de Mxico, S.A. de C.V.
KLARICID H.P. Abbott Labs. de Mxico, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Tadalafilo KLARICID I.V. Abbott Labs. de Mxico, S.A. de C.V.
KLARICID O.D. Abbott Labs. de Mxico, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Tamsulosina KLARIX Productos Maver, S.A. de C.V.
KLARPHARMA Laboratorios Alpharma, S.A. de C.V.
KROBICIN Mavi Farmacutica, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Temsirolims
Boehringer Ingelheim Mxico, S.A. de
MABICROL
C.V.
Claritromicina interactuando con Teofilina NEO-CLAROSIP Grnenthal de Mxico, S.A. de C.V.
PISATROM Laboratorios Pisa, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Terfenadina PIVADEXEN Productos Medix, S.A. de C.V.
QUEDOX Ver Farmacuticos Rayere, S.A.
Claritromicina interactuando con Tetrabenazina ROLICYTIN Unipharm de Mxico, S.A. de C.V.
TRIMEBA Laboratorios Bajamed, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Ticarcilina + cido VIKROL Mavi Farmacutica, S.A. de C.V.
clavulnico Laboratorios Qumica Son's, S.A. de
XUCLAMIN
C.V.
Claritromicina interactuando con Tioridazina
Asociaciones
Claritromicina interactuando con Tipranavir
PYLOPAC Productos Medix, S.A. de C.V.
Claritromicina interactuando con Tolterodina REZPLEN Laboratorios Senosiain, S.A. de C.V.

Claritromicina interactuando con Tolvaptn

Claritromicina interactuando con Topotecn

Claritromicina interactuando con Tretinona

Claritromicina interactuando con Triazolam

Claritromicina interactuando con Vacuna antitfica