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FACULTAD DE ENFERMERA

ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL I (ENFE-6013)


EQUIPO DOCENTE CICLO VITAL 1. PRIMER SEMESTRE.

TALLER N 4

GUIA N14: TECNICAS DE HIGIENE EN EL LACTANTE Y DEL NIO

Objetivos del taller:

 Describir las principales tcnicas de higiene en el lactante y el nio


 Fundamentar los procedimientos anteriores.
 Aplicar y ejecutar las diferentes tcnicas de higiene y aseo del lactante y del nio.

Realizado por:
Enfermera

Duracin:
30 minutos

Nmero de alumnos por docente:


Mximo 10 estudiantes

Metodologa:

Alumnos realizan lectura previa de la Gua de Tcnicas de Higiene en el Lactante y


Nio.
Taller expositivo en laboratorio.
Devolucin de tcnica por parte del estudiante.
Utilizacin de sala adecuada o laboratorio.

Actividades:

Docente guiar al estudiante en la realizacin de procedimiento, a travs de lectura de


pauta de cotejo con ejecucin de tcnica.

Trminos que el estudiante debe conocer:

Asepsia y Antisepsia.
Precauciones Estndar.
Tcnicas de higiene.
Requisito de Auto cuidado Universal de prevencin de riesgos para la vida
rea limpia y sucia
Lavado de manos clnico.

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Evaluacin:

 Test de ingreso previo al desarrollo del laboratorio.

Fundamentos:

La higiene del lactante y del nio es de vital importancia ya que permite entre varias cosas:
 Contribuir en la formacin de hbitos higinicos
 Promover la comodidad y seguridad de nio
 Evitar riesgos futuros asociados al dficit de aseo.
 Una oportunidad para estimular al nio.
 Oportunidad para realizar parte de la valoracin fsica.
 Evaluar caractersticas de las deposiciones y orina del nio, pesquisando
anormalidades.
Es evidente que la satisfaccin de la Higiene en los nios, especialmente en los
lactantes es de responsabilidad del cuidador, enfermera como ciencia brinda las
directrices de estos cuidados para ejecutarlos y tambin para realizar educacin de los
cuidadores.

Previo a definir aspectos operativos de la tcnica es necesario describir algunas


caractersticas especiales que presenta la higiene del lactante.
La piel del lactante es mucho ms fina, sensible y con menor capacidad de reaccin
frente a la accin de agentes irritantes e infecciosos. Por lo que se recomienda utilizar
jabn neutro de glicerina o de afrecho, aceite comestible o neutro y agua.
Evite el uso de sustancias qumicas como: aceite emulsionado, colonias, jabones y
cremas perfumadas que puedan causar irritacin de la piel.
Para el aseo se recomienda trulas embebidas en agua o aceite, pero no esponjas o
paos ya que pudieran actuar como fomites (ser reservorios para transmisin de
infecciones especialmente micosis)
Tampoco se recomienda utilizar objetos duros como palos de fsforo, cotonitos para
los aseos de cavidades otica y nasal, ya que pudieran ser causantes de dao en estas
zonas.

En el caso del preescolar la piel tiene mayor resistencia por lo que el aseo se realizar
con los elementos de uso habitual adems de formar hbitos higinicos.

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DESARROLLO DEL LABORATORIO.

TECNICA DE MUDA DEL NIO

1.-Definicin de la tcnica:
Procedimiento que consiste en el correcto aseo de la zona perineal del lactante y el cambio de
paal.

2.-Objetivo:
 Mantener la higiene del lactante.
 Mantener la sensacin de comodidad y bienestar del lactante
 Evitar lesiones secundarias como dermatitis por paal.

Material general para el desarrollo del taller:

 Guantes de procedimiento
 Ropa limpia de acuerdo a la talla del nio.
 Paales adecuados.
 Jabn neutro o de afrecho.
 Trulas de algodn
 Fuente o jarro.
 Agua tibia.
 Aceite protector
 Toalla
 Hule de plstico o superficie protectora
 Bolsa de desechos

Recomendaciones:
 Recordar que en los lactantes existe el reflejo gastroclico, por lo que se
recomienda realizar la muda posterior a la alimentacin, es necesario esperar
alrededor de 20 minutos, para evitar que movimientos bruscos pudieran
generar regurgitacin excesiva o vmitos en el lactante.

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Descripcin de procedimiento

Procedimiento Fundamento

1. Se lava las manos Medida de asepsia y antisepsia

2. Rene el material Optimiza tiempo, brindar seguridad del


procedimiento.

3. Verifica que la temperatura del Bridar sensacin de bienestar durante el


ambiente es la adecuada , si es procedimiento
necesario cierra ventanas

4. Instale sobre la superficie de muda un Evita contaminacin de superficie en caso de


hule protector . derrames de liquido

5. Colquese guantes de procedimiento Medida de precaucin estndar.

6. Suelte el paal del nio y observe las Importante pesquisas alteraciones y presencia
caractersticas de las deposiciones y de dermatitis por paal
caractersticas de la piel.

7. Con el extremo mas limpio del paal Evita contaminacin de superficies


retire la mayor cantidad de
deposiciones, enrolle el paal y
deseche de inmediato

8. En caso de Neonatos realice aseo Ver tabla anexa


umbilical si procede

9. Manteniendo suavemente los pies Si el lactante tiene tendencia a regurgitar se


elevados del nio, limpie con trulas recomienda no elevar las piernas y lateralizar
hmedas en agua tibia la zona ano las piernas flexionndolas suavemente.
genital, siempre desde zona genital
hacia la zona anal desechando la Principio de limpieza de segmentos corporales
trula una vez que se usa, ponga desde el rea mas limpia a la mas sucia,
especial atencin en los labios evitando as contaminacin de reas mas
menores en las nias y en los nios, limpias y produccin de infeccin urinaria
retraer suavemente el prepucio sin
forzarlo

10. Aplique algodn con aceite siguiendo Proteccin de piel (este punto es opcional,
el mismo principio del aseo genital tambin puede reemplazarse el aseo con
trulas y agua, por aseo con trulas
embebidas en aceite)

11. Qutese los guantes Evita contaminar material limpio que utilizara

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a continuacin

12. Ponga paal nuevo, asegurando Proporciona confort y asegura que evite
correctamente los bordes derrames posteriores

13. Ponga al lactante en su cuna y Medidas de prevencin de eventos adversos y


verifique medidas de prevencin de seguridad de nio.
cadas (barandas elevadas)

14. Lavado de manos Precaucin estndar

15. Registre procedimiento y Respaldo del procedimiento


caractersticas de las deposiciones

Precauciones con el Cordn Umbilical


El ombligo es una potencial puerta de entrada
para infecciones. Es por eso que hay que
cuidar su higiene en cada cambio de paal. Es
importante mantener la zona seca y limpia,
hasta que el cordn umbilical se haya cado
(puede tardar entre 5 y 10 das). Para realizar
la limpieza del cordn umbilical. Debe colocar
una gasa estril, en caso de derrames de orina
o deposiciones hacia el ombligo, proceda a
limpiar con agua y jabn procurando que se
mantenga seco.

El uso de soluciones antispticas, puede


retardar la cada del cordn umbilical y no
aporta ningn beneficio, excepto en
condiciones de poca higiene en el ambiente
del recin nacido. En caso de aplicar una
solucin antisptica se recomienda el uso de
clorhexidina al 4% (Asociacin Espaola de
Pediatra, 2009)a nivel intrahospitalario. No
har falta aplicar antispticos si la zona se
mantiene seca y limpia. Signos en los que
debe poner especial atencin son las
secreciones purulentas o el enrojecimiento
alrededor del ombligo, que har sospechar de
una infeccin.
En nuestro medio se recomienda el aseo del
cordn umbilical con alcohol puro en cada
muda, dejando secar, y evitando el contacto
con el paal.
Pese a las recomendaciones descritas una
revisin sistemtica de la Cochrane
Colaboration demostr que el uso de alcohol

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aunque reduce la colonizacin bacteriana, no
disminuye significativamente la tasa de
infecciones.

BAO DEL LACTANTE

1.-Definicin de la tcnica:
Procedimiento en el que se realiza el bao del lactante.

2.-Objetivo:
 Mantener higiene de la piel del lactante.
 Mantener la sensacin de comodidad y bienestar del lactante.
 Evitar daos en la piel.

Material general para el desarrollo del taller:

 Guantes de procedimiento
 Ropa limpia de acuerdo a la talla del nio.
 Jabn neutro o de afrecho.
 Torulas de algodn
 Tina o lavatorio.
 Agua tibia.
 Aceite protector
 Toalla
 Hule de plstico o superficie protectora
 Bolsa de desechos.
 termmetro

Recomendaciones:
 El primer bao debe hacerse cuando exista cicatrizacin del cordn umbilical,
esto es entre dos a cinco das de la cada del mun de este.
 La frecuencia oscila entre 3 a 4 veces por semana, ms que eso no se
recomienda pues la piel del lactante no tiene tendencia a ensuciarse en forma
excesiva.

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 Los primeros baos se recomiendan solo con agua para evitar irritacin de la
piel, adems de un tiempo corto.
 La baera debe llenarse con poca cantidad de agua.
 La temperatura del agua se recomienda unos dos grados mas que la
temperatura corporal (promedio 38 grados) medida con termmetro
 No comprobar temperatura con la mano (ya que tolera mas temperatura que
otros segmentos corporales, de no contar con termmetro, se sugiere controlar
la temperatura con el codo)
 Jams deje solo al lactante en la baera, ni siquiera por un pequeo instante ya
que basta un poco de agua para producir asfixia (se recomienda ensear esto a
los padres o cuidadores del nio)
Descripcin de procedimiento

Procedimiento Fundamento

1. Se lava las manos Medida de asepsia y antisepsia

2. Rene el material Optimiza tiempo, brindar seguridad del


procedimiento.

3. Verifica que la temperatura del Bridar sensacin de bienestar durante el


ambiente es la adecuada , si es procedimiento
necesario cierra ventanas
Se recomienda temperatura ambiental de 22
grados

4. Realice aseo nasal y ocular previo Se realiza segn procedimiento ya aprendido,


al bao siempre con algodn en tirabuzn (nunca
cotonitos) idealmente se recomienda utilizar
suero fisiolgico en lugar de agua.

Aseo ocular sigue el mismo principio aprendido

5. Colquese guantes de Medida de precaucin estndar.


procedimientos

6. Retire paal sucio si procede y Medida de limpieza e higiene


realice aseo genital segn tcnica

7. Coloque al lactante en la baera En caso de lactantes menores de 6 meses se


cuidando de mantener cabeza recomienda jabonarlos fuera de la baera en
ligeramente elevada y pasando un mudador siguiendo un orden cfalo caudal
brazo bajo el cuerpo de el, de dejando al ultimo la regin genital, mantngalo
manera que quede firme la cabeza cubierto con una toalla mientras realiza este
sobre el brazo. procedimiento

8. Realice lavado de cabello con Se recomienda hacerlo solo si existe suciedad


shampoo neutro si procede, visible del cabello, poner especial nfasis en

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enjuagando suavemente desde la proteger cavidad ocular de derrame de espuma o
regin frontal a occipital shampoo.

9. Jabone suavemente desde la zona Recuerde poner nfasis en retirar bien jabn en
de la cabeza cuello (No rostro) zona de pliegues.
hacia distal y enjuague con agua
desde arriba hacia abajo.

10. Saque al nio y envulvalo en una Mantiene temperatura corporal.


toalla y squelo con suavidad de
manera prolija

11. Realice cambio de ropa

12. Coloque al lactante en su cuna, Proporciona seguridad y evita eventos adversos.


cuidando de mantener medidas de
seguridad

13. Lavado de manos Precaucin estndar

14. Registro del procedimiento Respaldo administrativo

Referencias Bibliogrficas (FORMATO apa)

Casassas R, Campos M, Jaimovich S, Cuidados Bsicos del Nio Sano y del Enfermo,
4 edicin 2010
Wong D., Enfermera Peditrica, Harcourt, 4 edicin, 1995
Seplveda, J. y Rojas, P. (s.f). El ombligo del recin nacido, cuidados y patologas.
Recuperado el 9 de abril de 2012, de:
http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/051.html

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