El Sentido de Enfermedad.

Georg Groddeck

Traduccin. Angel Cagigas Balcaza.

Enfermedad y salud se perciben como contrarios. No lo son, no mas que el calor y el fro
por ejemplo as como estos son expresin de diferentes longitudes de onda de una misma
radiacin, la enfermedad y la salud son formas de expresin de una misma vida. La
enfermedad no proviene de fuera, no es un enemigo sino una creacin del organismo, del
Ello.
El Ello- o podemos llamarlo la fuerza vital, el si mismo o el organismo-, del que nada
sabemos y del que nunca conoceremos nada mas que alguna de sus manifestaciones,
quiere expresar algo mediante la enfermedad, estar enfermo tiene que tener un sentido.
Es imposible establecer este sentido con validez general, imposible porque no hay un
lmite firme entre enfermo y sano porque no podemos decir que la enfermedad empiece
aqu y la salud acabe all ni siquiera tericamente, como podemos hacer por ejemplo con
el grado cero al medir la temperatura. Por ultimo, como con todas las cosas solo podemos
establecer el sentido que tiene la enfermedad para los seres humanos, en realidad solo lo
que sentimos individualmente, una hormiga o un roble atribuyen otro sentido a esta
manifestacin vital que la que le dan los seres humanos. Pero con todo la cuestin del
sentido de la enfermedad tiene valor practico, valor para el mdico y debe entenderse por
mdico todo aquel que trata sea consejero privado o mdico rural, sacerdote, curandero,
magnetizador, anciana o simplemente madre. Esto tiene que ver con el aspecto oficial del
titulo de medico, no con el concepto, estara bien que la atencin general sobre esta
cuestin se dirigiese hacia la interpretacin de la enfermedad y que se intentase encontrar
al menos una respuesta provisional.

... ya podemos sacar algunas conclusiones sobre el sentido de la enfermedad, en primer

lugar - y sostengo que esta sentencia es valida para toda enfermedad, de cualquier tipo y
de cualquier edad- el sentido de la enfermedad es la advertencia no sigas viviendo como lo
que te propones hacerlo y esta advertencia se intensifica llegando segn los casos hasta la
coaccin o el amparo, al final incluso a la muerte. El Ello irrumpe entre los mltiples
instintos reidos del organismo, limita su poder, y acaba con la lucha mediante la
enfermedad y la convalecencia, o la deja perdurar estrechamente confinada como una
afeccin crnica, o acaba con el combate entre los diferentes bandos mediante la muerte.
En la enfermedad resuena la voz de mando del Ello ordenando a alma y cuerpo, rganos,
tejidos y clulas a todas sus creaciones: Hasta aqu hemos llegado!

Tambin nos podemos imaginar al Ello de otra forma y atribuirle otro papel, por ejemplo
el de la reflexin: la cosa no marcha, no quiero seguir teniendo la responsabilidad de lo
que suceda con mi creacin y en mi ella, este hombre, as que volver a ser un nio, le
endosar la responsabilidad de nuevo a la madre, o a quienes se jactan de que pueden
hacerse responsables, el medico, la enfermera, las personas que se tienen por adultas,
sabias, fuertes. As en la enfermedad se expresa el deseo de ser pequeo, de recibir ayuda,
de tener una madre, de ser inocente.
Si es verdad que el sentido de la enfermedad es entre otras cosas una advertencia de
peligro, entonces la cuestin es cual sea este peligro comn a toda la humanidad.

Bajo el lente del Psicoanlisis. Entre Groddeck y Freud.

Tovar Tomaselli

Tenemos como objetivo principal con la publicacin de este artculo, presentar al pblico
un encuentro entre dos hombres, entre quienes existi algo ms que una simple contienda
acadmica.
Sabemos que cuando Georg Groddeck escribi a Freud, por primera vez no era un
hombre joven, ya contaba con 51 aos y tena un curriculum vitae importante: romances,
poemas, actividad social en movimientos cooperativos y, no menos importantes, una
actividad mdica. Se sabe que l fund su clnica en Baden-Baden, en 1909, en donde
atenda a aquellos que no haba encontrado cura en otro lugar. De hecho era considerado
un doctor o sanador de gran reputacin.
Por lo menos aparentemente, no se verifica ningn motivo para que Groddeck hubiese
buscado a Freud. El ya era alguien con un rumbo propio. Pero entonces que razn lo
habra impulsado?, o que habra unido a estos dos hombres geniales?.
Encontramos, en la literatura especializada, varias hiptesis: Francois Roustang afirma
que Groddeck habra sufrido por or hablar por todas partes el nombre de Freud -a pesar
de estar convencido de la originalidad de su camino y sus ideas, l tena grandes dudas
sobre cuanto de ello realmente le perteneca-. Groddeck deca: cuando aprend a conocer
los escritos de Freud, tuve que renunciar a ser yo mismo un descubridor. No me quedaba
otro camino, a no ser que el de ser aceptado en el crculo freudiano. Pero Groddeck
tambin quera dejar bien claro, que no sera deudor de Freud.
Aparentemente la situacin conduca a un callejn sin salida. Si Freud adoptaba a
Groddeck, tendra que desconocer la diferencia en relacin a l y su cofrada; pero, si
resaltaba las diferencias entre el pensamiento de ambos, acabara para tener que
mantenerlo apartado. Parece que Freud se haba percatado de la ambigedad y de la
intensidad de la demanda de Groddeck, y acept concederle un lugar, pero aquel sera el
del analista salvaje. Tambin sabemos que el modelo de mdico para Groddeck no era
Freud, sino Schweninger. Groddeck atribua a este ltimo, una de sus ideas fundamentales,
la cual era contraria a la tica medico-social actual, la cual atribuye bajo el disfraz del
derecho a la salud, el deber de ser sano.
Pero Groddeck nos haba concedido el derecho a estar enfermo, toda vez que el sntoma,
en su opinin, era mas bien un lenguaje a ser traducido, mas bien una creacin del Ello en
el cuerpo. Para este autor, haba una indiferenciacin entre el lenguaje y el cuerpo. El
deca el Ello goza, donde el Ello habla. Groddeck parece haber sido el nico
psicoanalista que se permita rer -cuando la explosin de un cuerpo ya no consigue
contener ms, ya sea su placer o su sufrimiento-. Para l, cuando se dice: Yo pienso, yo
vivo, se tratara de una deformacin. Pensaba que se tendra que decir: el Ello piensa, el
Ello vive (En: La maladie, l'art et l symbole. Paris: Gallimard, 1969).
Es interesante que podamos observar que para Groddeck, Freud era cauteloso y que el se
cuestionaba, sobre como haba llegado Freud a reconocer los poderes del inconsciente, y
porque lo dejaba circunscrito al campo de las neurosis. Por qu no lo extenda al dominio
de lo orgnico? Por qu habiendo denunciado las ilusiones del Yo, no vio que la ciencia
del alma se encontraba dentro de los mismos lmites de aquello que quera aprender? As,
para l, ya que somos tanto en la condicin de la enfermedad como de la sanidad, solo
juguetes del Ello, solo nos quedaba jugar: Aquello con lo que se juega es
absolutamente irrelevante, pero se tiene que jugar. Y desde ese lugar, Groddeck, su nio
juguetn, se acerc hacia el notable profesor Freud. Groddeck sabia que Freud siempre
rechazara la construccin de una nueva Weltanschauung (visin del mundo).
Sin embargo otra pregunta nos embarga el espritu: cundo Groddeck busca a Freud, en
qu estaba ste ltimo? En cierta medida su obra ya estaba concluida. El campo de la
interpretacin ya haba sido explorado, adems de haber sido ya trazados los principios
principales de su metapsicologa. Sin duda, que esta obra estaba concluida en su
instauracin y conquista, pero se saba que haba mucho todava por ser recorrido, sobre
todo en las nociones de pulsin de muerte, masoquismo primario y reaccin teraputica
negativa, adems de aquello que prefiere el dolor a la curacin y, finalmente, en relacin a
una actual idea de la existencia de un sujeto clivado, hendido, solo apenas en relacin a un
reprimido y distante lugar, pero sin un propio lugar donde reconocerse a si mismo, con
algn resquicio de autonoma.
La impresin que tenemos es la de que Groddeck habra llegado a Freud en la hora justa.
De Groddeck, sabemos que ste no hacia ninguna distincin entre el cuerpo y el alma,
ciencia y juego, conciente e inconsciente, masculino y femenino, y entre nio y adulto. Al
examinar la Correspondencia, encontramos una carta donde Groddeck, jugando con las
palabras, reivindicaba para si mismo la supervalorizacin de lo subjetivo y de lo
contradictorio. Groddeck deca Las cabezas sistemticas, tambin necesitan, para su
valorizacin, de gente de mi especie, en una metfora de la pimienta que no debiera ser
despreciada. Groddeck deca, no veo los lmites entre las cosas, veo apenas la
confluencia.
Freud, ya en su primera respuesta a Groddeck, lo haba advertido de que no lo seguira
en ese terreno. En realidad Groddeck era considerado como un filsofo, -adems de
monista- que desatenda las bellas indiferencias, en detrimento de la bella totalidad.
Como parece que ya estaba previsto, las crticas en la relacin entre estos dos hombres,
comenzaron a aparecer y Freud se manifest, segn lo siguiente No comparto con Ud., su
panpsiquismo La mitologa del Ello Una monotona insatisfactoria. En una
respuesta -a mi ver, emocionante, o al menos que a mi me emociona- Groddeck habra
contestado a Freud: Ud., no es un lector en el sentido habitual de la palabra. Es Freud y
como tal, quizs fuese mejor que juzgara con indulgencias las extravagancias de sus
adoradores. Todava emocionado, y emocionndome, Groddeck contina diciendo: As
como su apreciacin estimula, su censura mata.
Si realizamos una miraba hacia el psicoanlisis contemporneo, percibiremos que el
psicoanlisis todava no sabe muy bien qu hacer con Groddeck. Es bien cierto que el
psicoanlisis lo ignor por un buen tiempo y cuando tom conocimiento de l, lo hizo a
contra gusto, y solo para concederle el lugar del poeta, de un intuitivo brillante, pero
provocador. Groddeck acab siendo aceptado pero por una recomendacin directa de
Freud, en la Asociacin Internacional, siendo tolerado sin ser excluido de ella. Se cuenta
que el severo pastor Oskar Pfister, habra considerado a Freud como excesivamente
complaciente, con las bromas groddeckianas. De la literatura sabemos que ni siquiera los
psicosomatistas actuales, con su preocupacin metdica a determinar con un rigor cada
vez mayor la especificidad de la enfermedad, de las perturbaciones, de los mecanismos
mentales psicosomticos, especialmente en lo tocante a la conversin histrica, reconocen
en Groddeck a su precursor.
Pienso que es muy importante dejar explcita la posicin de Groddeck: para l no era
bastante considerar secundaria la distincin entre el soma y la psique, ni tampoco
rechazarla. Groddeck rehusaba la idea misma de una psicognesis. Segn sus propias
palabras: todas las enfermedades son psicogenticas y fisiogenticas el tema de la
psicognesis no existe ya es hora, sea de eliminar las palabras cuerpo y alma, o al
menos de definirlas de nuevo. Segn J. B. Pontalis, es justamente censurando a Groddeck
por su pansexualismo, que se peca de ingenuo. Ms valdra hablar, tratndose de
Groddeck, de un pan-organismo, desde la bacteria hasta la obra de arte. En Groddeck, la
psique no pasa de ser un subproducto de la criatura viva.
As, el hecho que nos causa asombro est relacionado a Freud, el hombre atento a la
cuestin de la doctrina, que se mostraba siempre tan seguro de decidir entre lo que era o
no psicoanlisis, as como de quien lo era o no. Vale recordar nombres como los de A.
Adler, W. Stekel, C. G. Jung y Otto Rank, entre otros. Por qu ser que Freud no habra
actuado de la misma forma con respecto a G. Groddeck? La explicacin que mejor parece
configurarse, como la mas prxima a la realidad de los hechos y de los sentimientos
involucrados, sera la de que Freud, nunca habra considerado a Groddeck, una gran
amenaza para el psicoanlisis, adems de no creer que el lograse conseguir construir
constructos terico estable y defendible.
En relacin al Libro del Ello, publicado por Groddeck, Freud habra dicho lo siguiente
En su Ello, no reconozco a mi Ello, civilizado, burgus, despojado de misticismo. Para
Freud el error de Groddeck consista en borrar en la indeterminacin del ES (Neutro) toda
y cualquier posibilidad de determinacin psquica, y es posible como ya se observ, que el
pensase en Groddeck cuando escribi, en uno de sus ltimos fragmentos: El misticismo
es una autopercepcin oscura del reino fuera del Yo, del Ello. As la luz freudiana
consista en un aproximarse desde tal oscuridad, sin perderse en ella, o lo que es lo mismo,
sin someterse a ella.
De acuerdo con una cita de Pontalis, y que tambin me emociona: Groddeck no es el
hijo, el heredero fiel, el hijo descarriado que vuelve a tomar la palabra del padre, pues l
no se constituye como un hijo DEL psicoanlisis, sino mas bien como un hijo EN el
psicoanlisis. Es como si Groddeck, preguntase a los adultos: Porqu Uds. estn tan
apagados y tan tristes Para Pontalis, Groddeck, con su arrogancia personal, era necesario
para poder contrarrestar el exceso de saber psicoanaltico.
Se entiende que para Groddeck, el hecho de que alguien se atribuyera ser un doctor en
materia del inconsciente, constitua el colmo de la impostura. Pontalis nos advierte que
no es como al iniciador de una nueva teora como conviene leer a Groddeck. En realidad,
l nos hace una invitacin a que nos preguntemos, sobre que estn hechas nuestras teoras
pulsionales en su origen, y como ellas son alimentadas por la fantasa en su contenido,
ellas siempre han sido ms o menos aliadas al Yo en su propsito de dominacin. Aquello
qu Groddeck nos da a entender, y que dice sin ningn rodeo a su amigo Sandor Ferenczi,
es: Personalmente no produzco nada, soy excesivamente maternal, orientado para dejar
concebir y para dejar crecer; mis juegos con mi hermana, de hecho mayor, fueron los de
madre e hijo, y yo era siempre la madre . En un otro punto de la misma carta a Ferenczi,
Groddeck, dice: Usted siente tiene la obligacin del querer entender las cosas, y yo, por
mi parte, tengo la obligacin de no querer entender. Me siento bien en la imagen del
cuerpo maternal, mientras que usted desea estar lejos de ella.
Entendemos que este decir est mucho mas dirigido a Freud que a Ferenczi. Groddeck se
preocupaba de saber como despertar lo maternal en el hombre. Aqu tenemos una
paradoja, en el sentido de que a quien el se haba preocupado de acercarse era a Freud, un
Padre, portador de saber, del sentido y de la ley, y al mismo tiempo deseando, el precio de
que compromiso y decepciones lo convirtieran en una madre, que solo necesitase de el.
Configurndose as, una manifiesta fantasa de reunin, la cual pudo haber retardado la
experiencia de ruptura, de divisin y de desprendimiento.
Finalmente, Groddeck muri en 1934, sin que se tenga noticias de haber dejado alumnos
y muy preocupado en relacin al destino de obra, aquejado de dolencias en el cuerpo y la
mente: devastaciones del Ello Destaquemos que Freud lo sobrevivira a l, muriendo a los
83 aos y, sin duda, mucho ms fuerte que su cncer. Exiliado, pero junto a los suyos,
rodeado de sus libros y sus objetos preferidos. Seguro de su posteridad y acabando de
releer, en sus ltimos das, la victoria, sin grandes ilusiones del Yo.
No podra concluir este trabajo, sin antes hacer pblica un declaracin: en verdad yo ya
haba ledo alguna cosa sobre Georg Groddeck, no obstante fui instigado en esta bsqueda
de una mayor profundizacin en relacin a este autor, y de una manera absolutamente
indirecta, para una colega columnista de RedePsi, la Dra. Denise Deschamps, a quien
reiteradamente he citado en este escrito sobre Groddeck. Entiendo que esas citaciones,
hechas siempre con mucha maestra, haban permanecido en mi como un germen, una
condicin casi subliminal, originando, en mi opinin, como un vector resultante, de la
investigacin y la apropiacin de la obra de l, que ms all de bromear y estimulo,
lograron conmoverme Si el mismo Freud, con todo su parsimonia, se habra encantado
con Groddeck, porque no permitirnos experimentar esas mismas emociones? Dejo aqu la
invitacin a los colegas de la red en la direccin de poder compartir con Groddeck, de
aquello que habra sido su marca registrada, es decir su falsa vanidad!.
Bajo el lente del Psicoanlisis: Tovar Tomaselli es psiclogo clnico, formado en la
Universidad Paulista. Psicoanalista del Instituto Sedes Sapientiae, ejerce el psicoanlisis
individual de adolescentes y adultos hasta 25 anos. Ha sido profesor de Psicoanlisis de la
Universidade Paulista por 12 aos. Desempea actividades de grupos de estudios,
principalmente sobre la obra de Freud, adems de realizar supervisiones clnicas.