UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENGENHARIA DE PRODUO

Florianpolis, 4 de April de 2017.

FORMULRIO 1: PEDIDO DE MATRCULA EM DISCIPLINA ISOLADA
Obs: FORMULARIO A SER ENTREGUE NA SECRETARIA
Obs: No sero aceitos formulrios preenchidos a mo.

Eu, abaixo assinado, venho requerer matrcula em disciplina isolada no Programa de Ps-Graduao em
Engenharia de Produo da Universidade Federal de Santa Catarina e declaro conhecer e estar de acordo
com as normas regimentais que regulamentam esta modalidade de matrcula.

DADOS DO SOLICITANTE

Nome: CPF:

Data de nascimento: Estado civil: Identidade:

Nacionalidade: Naturalidade: Estado:

Me(sem abreviaturas): Pai:

Fone Residencial: Celular: E-mail:

DADOS DA DISCIPLINA

Nome e cdigo da Disciplina:

Professor:

Nvel do curso desejado: Mestrado Doutorado

________________________________
Assinatura do Candidato

Autorizo o requerente a matricular-se na disciplina acima listada.

________________________________
Assinatura do Professor

OBS: Para matrcula em disciplina isolada ser obrigatrio:

1 Participar da 1 aula da disciplina escolhida.
2 Receber o aceite do professor atravs da assinatura deste formulrio.
4 Entregar este formulrio assinado pelo professor na Secretaria do Programa durante o perodo de matrcula ou
ajuste de matrcula, ou seja, nas duas primeiras semanas do trimestre.

Universidade Federal de Santa Catarina Tel: +55 (48) 3721-2724 / +55 (48) 3721-7003
Campus Universitrio - Trindade - 88.040-900 ppgep@contato.ufsc.br
Florianpolis - Santa Catarina Brasil. www.ppgep.ufsc.br
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