Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MEDICALE
1. CURAENIA
Definitie: metod de decontaminare care asigur ndeprtarea microorganismelor de pe
suprafee, obiecte, tegumente, odat cu ndeprtarea prafului i a substanelor organice (care
sunt suport nutritiv pentru microbi). Prin aplicarea ei corect se obine o decontaminare de 95 -
98%. foarte apropiat de cea obinut prin dezinfecie.
Aceast metod se aplic naintea metodelor de dezinfecie i sterilizare.
Curenia ncepe ntotdeauna cu spaiile curate, se face zilnic i oridecteori este nevoie.
Atentie!
Mentinerea inmuiata a sapunului devine mediu pentru multiplicarea microbilor
Clatire dupa utilizare, depozitare pe port-sapun pentru scurgere.
Utilizare:
- curatare grosiera (ex. Paviment, gresie)
- se dizolva in apa calda
- clatire obligatorie
- se depoziteaza si se conserva sub forma vascoasa la adapost de curenti de aer
DETERGENTI :
a) Detergenti neutri sau detergenti lichizi universali
Compozitie:
- putere mare de inmuiere si emulsionare
- putere de spumare variabila
- nu are putere dezinfectanta
Utilizare:
- mobilier, paviment, vesela, spalarea manuala a textilelor
- dilutie variabila in functie de concentratia detergentului
- clatire obligatorie
b) Detergenti alcalini sau ,, decapanti
Compozitie:
- apa, agenti de suprafata
- lichide transparente sau praf cu miros puternic
- indeparteaza murdaria si straturile vechi de ceara depuse pe paviment
Utilizare:
- in functie de dilutie, spalarea zilnica a pavimentelor
- sunt necesare mai multe clatiri
Atentie !
Lichidele amoniacale nu se utilizeaza in sectorul alimentar.
c)Detergenti acizi sau ,, detartranti
Compozitie:
- detergenti + solutii acide puternice
- anumiti detartranti combat rugina
Utilizare:
- curatarea materialelor cu depuneri de piatra
- daca produsul este avizat pentru sectorul alimentar se spala vesela si ustensilele de bucatarie.
Precautii:
- de evitat contactul cu obiecte din otel inoxidabil
- nu amestecati niciodata cu alte produse
- dilutii diferite in functie de cantitatea de piatra
- evitati contactul cu pielea si mucoasele
- clatiti abundent
ABRAZIVE:
- sunt substante minerale de natura calcaroasa sau argiloasa cu granule mai mult sau mai putin
fine, detergent, parfum, eventual clor.
- sub forma de pulbere, crema sau pasta
- actiune mecanica asupra murdariei.
Utilizare:
- curatarea punctuala a suprafetelor dure, obiectelor sanitare, pavimente, cu grija
pentru suprafetele emailate.
Atentie !
Produsele sunt agresive pentru materiale ,, moi : stratificate, material plastic,
suprafete vopsite.
Materiale :
maturi din PVC, perii, teuri, mopuri - cu ajutorul lor se realizeaza indepartarea prafului si a
gunoiului de pe pavimente
carucior pentru curatenie - permite aranjarea si transportul tuturor materialelor si produselor de
intretinere necesare curateniei zilnice.
carucior pentru spalarea pavimentului - permite separarea apei curate si a apei murdare,
garanteaza calitatea antimicrobiana a solutiilor de detergent.
Se manevreaza usor, este ergonomic, igienic pentru manipulator. Utilizarea sa permite
realizarea unei bune spalari.
aspirator
accesorii - manusi de menaj.
I. Metode fizice
1. Prin caldura uscata flambarea si incinerarea
2. Prin caldura umeda pasteurizarea si fierberea
3. Cu raze ultraviolete
1.a. Flambarea Utilizata in laboratoare pentru anse, interzisa pentru instrumentarul chirurgical,
fiind ineficace.
1.b. Incineararea Utilizata pentru obiecte contaminate, fara valoare si reziduuri septice de la
sali de operatie si tratament, piese anatomice rezultate din interventii chirurgicale, cadavre si cadavre de
animale din laboratoarele de cercetare. De asemenea in cuptoare speciale se incinereaza si obiecte de unica
folosinta (seringi, ace, perfuzii, manusi).
2.a. Pasteurizarea O metoda de dezinfectie a lichidelor la temperaturi cuprinse intre 35-95C,
la o durata de expunere variabila cu rezistenta germenilor. Prin pasteurizare sunt distruse 90-95% din
microorganismele patogene.
2.b. Dezinfectarea prin spalare La temperaturi de 60-95C este un proces complex la care pe
langa actiunea caldurii umede se adauga si actiunea detergentilor sau a altor substante, cat si actiunea
mecanica de spalare. Acest procedeu se foloseste la spalarea si dezinfectarea lenjeriei, veselei, sticlariei de
laborator si instrumentarului.
2.c. Fieberea in apa la temperatura de 100C, sau utilizarea aburului de 100C realizeaza
distrugerea in interval de 10-20 minute, a formelor vegetative de microorganisme patogene, precum si a
unor forme sporulate mai putin rezistente la temperaturi ridicate.
Fierberea alimentelor este una din metodele curente de profilaxie a bolilor transmisibile cu poarta
de intrare digestiva. In anumite cazuri pentru prevenirea acestor boli, apa de baut se consuma fiarta, racita
si aerata.
In absenta masinilor de spalat cu ciclu de dezinfectie prin caldura, fierberea este indicata pentru
dezinfectarea lenjeriei, tacamurilor si veselei.
Fierberea la temperaturi de peste 100C se poate obtine prin adaosul unor substante care ridica
punctul de fierbere.
2.d. Dezinfectia cu fierul de calcat se face prin caldura umeda care completeaza
decontaminarea lenjeriei, distrugerea formelor vegetative ale bacteriilor in 5-10 secunde si a sporilor.
Metoda este aplicabila pentru tesaturile care suporta acest tratament si este eficace daca tesatura tratata
este umezita uniform.
3. Dezinfectia cu ultraviolete se foloseste la dezinfectarea suprafetelor de laborator, sali de
operatii si alte spatii inchise, pentru completarea masurilor de curatenie si dezinfectie chimice. Se
utilizeaza numai lampi dezinfectiei care pot fi fixe sau mobile.
Spatiul in care se utilizeaza trebuie sa fie perfect curat, temperatura mediului sa fie intre 15-30C,
iar umiditatea de maxim 60%. Numarul lampilor necesare se calculeaza in functie de debitul de aer
dezinfectat de fiecare aparat. Nu este permisa expunerea persoanelor la radiatia directa a lampilor cu
ultraviolete.
II. Dezinfectia prin mijloace chimice are un rol bine definit in ansmblul deprevenire si
combatere a bolilor transmisibile, in aplicarea masurilor de dezinfectie si impune respectarea unor criterii
care conditioneaza eficienta lor.
FENOLII
Fenolul si derivatii fenolici (fenoli)
Cloramina B contine 20-25% clor activ si este o pulbere cristalina alba sau foarte slab galbuie
cu miros de clor, gust amar si neplacut.
Este solubila in alcool, glicerina si aps. Incalzita se descompune cu explozie.
Are efect bactricid si virulicid, indicata in dezifactia suprafetelor si obiecatelor pentru pavimente,
lenjeriei de corp si de pat, jucarii si obiecte de sticla, vesela si termometre. Solutia de cloramina se
schimba la 12h. Se poate mai folosi ca antiseptic pentru dezinfectia mainilor.
Tinctura de iod si betadina solutii ce elibereaza iod care are o toxicitate redusa si o actiune
germicida cu spectru larg, efectul instalandu-se rapid.
Formolul o solutie transparenta, incolora, cu miros intepator care se amesteca in orice proportie
cu apa si alcoolul.
Are un spectru larg bactericid, virulicid, si fungicid.
Timpul de actiune in operatiunile este de 6-24h.
Este folosit in special pentru conservare in recipiente bine astupate si pastrate la o temperatura de sub
10C.
Toxicitatea sa este foarte mare si poate da frecvent intoxicatii.
Simptome ale intoxicatiei:
iritatia mucoaselor, tulburari de vedere, migrene, senzatia de constrictie toracica, palpitatii, edem sau
spasm glotic.
Metodele folosite in dezinfectia cu formol sunt pulverizarea si vaporizarea sau inmuierea
Pulverizarea o metoda usor de aplicat dar slab eficienta.
Pentru a realiza o pulverizare corespunzatoare, trebuie respectate urmatoarele masuri:
Etanseizarea incaperilor, incalzirea lor la 22C, umiditatea de 80-90% iar cantitatea de solutie sa fie de 40-
60ml/m
Vaporizarea se efectueaza cu un aparat de formolizare si se impun urmatoarele masuri:
Stabilirea volumului incaperii, etanseizarea usilor si ferestrelor, acoperirea prizelor, protejarea aparatelor
electronice, asezarea saltelelor si pernelor suspendate sau oblic.
Pregatirea aparatelor se face in exterior iar teava de iesire a vaporilor se introduce prin orificiul cheii.
Aparatul se mentine in functiune pana se evapora cantitatea de formol necesara. Incaperea ramane inchisa
6-24h, iar dupa acest interval se deschid usile si ferestrele, se aeriseste 2-4h.
Dezinfectia prin inmuiere solutia de formol poate fi folosita si la dezinfectia prin inmuiere, insa
in mod obisnuit se folosesc preparate pe baza de formol.
NITRAT DE ARGINT Substanta ce se prezinta sub forma de cristale alb-negricioase, iar solutia
de nitrat de argint se prepara punand 1g de pulbere in 100ml de apa distilata. In solutie concentrata este
toxic iar in concentratie mai mare de 2-3% este caustic.
ACIDUL BORIC Se gaseste sub forma de cristalemici si se intrebuinteaza ca atare sau sub
forma de solutie 2-4%. Este un antiseptic slab, care se utilizeaza mai ales pentrucombaterea infectiilor cu
bacilul piocianic. Prezenta acestui bacil este recunoscuta in plaga dupa culoarea verde pe care o au
compresele imbibate cu puroi.
Antisepticele
Definitie:
Preparate ce detin proprietati antimicrobiene limitate sau care distrug microorganismele,
sau inactiveaza virusurile de pe tesuturile vii (piele sanatoasa, mucoase, plagi)
NU SUNT STERILIZANTE DAR REDUC TEMPORAR DE PE PIELE SI
MUCOASE NUMARUL DE MICROORGANISME
Reguli de utilizare:
- respectarea duratei de utilizare, dupa deschiderea flaconului (8-10 zile)
- respectarea indicatiilor de utilizare si a concentratiilor
- nu se amesteca/ a nu se utiliza succesiv mai multe antiseptice
- respectarea termenului de valabilitate
- stocarea/ etichetarea corecta
- inchiderea flaconului dupa fiecare utilizare
- pregatirea solutiilor antiseptice in conditii riguroase si utilizarea extemporanee
- nu se utilizeaza recipiente de la produse alimentare sau de la produse dezinfectante.
- aplicarea antisepticului se face numai dupa spalare,clatire,uscarea zonei.
Concentratii :
Alcooli :
- Alcool etilic (50-70%)
- Alcool izopropilic (30-50%)
Clorura de benzalkonium
- piele intacta : solutie alcoolica 0,1-0,2%
- leziuni : solutie apoasa 0,1-0,2%
- obstetrica : 0,05-0,10%
- solutii oftalmice : 0,01%
- instilatii vezica urinara si uretra : 0,005%
Clorhexidina
- dezinfectia pielii :0,05% + cetrimide 0,5%
- dezinfectia preoperatorie piele :0,5%in alcool 70%
- dezinfectia leziunilor : sol.apoasa 0,05%
- dezinfectia uretrei si lubrefiant : 0,05% in glicerol
- spalatura vezicala :0,02%
- obstetrica :1% sub forma de crema
Iod: solutie 1% in etanol 70%
Povidone iodine : 7,5-10%
Tinctura de iod 5%
Apa oxigenata.
DEZINFECTIA TEGUMENTULUI
Este o etapa obligatorie inaintea executarii unor tehnici precum injectii, punctii, si interventii
chirurgicale. In functie de tehnica executata dezinfectia este de tip 1, 2 sau 3.
TIP 1 se face in cazul unui risc redus de infectie. Este indicata in infectia intradermica,
subcutanata, intravenoasa si in recoltarile de sange.
Tehnica se aplica dezinfectant pe piele cu un tampon imbibat, durata de actiune fiind de 30sec.
TIP 2 se aplica in cazul unui risc mediu de infectie. Este indicata in cateterizarea venelor in
vederea perfuziei continue, injectia intramusculara si recoltarea sangelui pentru hemocultura.
Tehnica se curata pielea cu tampon imbibat in dezinfectant apoi cu un tampon steril, efectuandu-se inca
odata acelasi procedeu. Durata de actiune este de 30sec.
TIP 3 se aplica in cazul unor infectii de risc mare si este indicata in interventii chirurgicale si
punctii.
Tehnica se curata pielea cu apa si sapun, se epileaza si se degreseaza, se aplica dezinfectantul de 2 ori la
interval de 2,5 minute. Durata totala de actiune este de 5 minute. Persoana care executa dezinfectia de tip
3 poarta manusi sterile.
4. DERATIZAREA
Prin deratizare se intelege totalitatea procedeelor folosite pentru prevenirea si distrugerea
rozatoarelor, care au rol in transmiterea bolilor infectioase.
Deratizarea profilactica consta in masuri luate inca din constructia cladirilor, pentru a preveni
patrunderea rozatoarelor.
Deratizarea de combatere consta in folosirea de mijloace mecnico-chimice sau biologice.
Procedee mecanice: Folosirea de capcane de diferite marimi, cu momeli alimentare, la care nu se va lucra
direct cu mana, mirosul de om alungand rozatoarele.
Mijloace chimice: Folosirea de substante raticide care omoara pe cale digestiva sau inhaltorie.