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NEUROPSICOPEDAGOGA
MDULO 1: GENERALIDADES DE LA NEUROPSICOPEDAGOGA INFANTIL
INTRODUCCIN
CONTENIDO
Ttulo: GENERALIDADES DE LA NEUROPSICOPEDAGOGA
Componente de evaluacin
afectivo-comportamental
Est conformada por una valoracin de antecedentes pre y posnatales del desarrollo,
estado fsico, sistmico, sensorial (visual y auditivo) y signos neurolgicos blandos, as
como por unas valoraciones neurofisiolgica a partir de la toma de potenciales evocados
cognitivos visuales y auditivos
(PECs). Los PECs hacen parte de las tcnicas de procesamiento de seales para el
anlisis de la actividad cerebral, que se consideran como herramientas de apoyo al
diagnstico mdico. Dado el creciente inters por el anlisis automatizado de las
bioseales, este tipo de anlisis resulta ventajoso debido a su naturaleza no invasiva y a su
potencial para proveer una medida cuantitativa acerca del estado funcional del paciente,
reduciendo la subjetividad del dictamen y brindando al profesional mayor informacin
clnica. Particularmente, los trabajos de investigacin neurofisiolgica enfocados al estudio
del TDAH se basan en el registro de la actividad elctrica cerebral a travs de los
potenciales cerebrales asociados a estmulos especficos, ms conocidos como
potenciales evocados cognitivos o de larga latencia.
Estos son provocados por la elaboracin sensorial del individuo frente a un estmulo, cuyas
respuestas se relacionan con funciones cognitivas superiores, especialmente la atencin
(Patel et al., 2005: 147-154). Dentro de los potenciales evocados cognitivos el que mayor
DIPLOMADO EN NEUROPSICOPEDAGOGA INFANTIL
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inters ha recibido para el
estudio de TDAH es el
conocido como P300, que es
un componente positivo
tardo que se da
aproximadamente a los 300
milisegundos despus del estmulo. El anlisis de dicho evento se centra en evaluar la
amplitud del pico y la latencia o retardo del mismo para pacientes con y sin presencia del
trastorno. En un estudio reciente desarrollado por Vera (2007: 9-36) se encontraron
diferencias significativas en los valores de amplitud y latencia de la onda P300 entre nios
y nias con diagnstico de TDAH al compararlos con sus respectivos controles.
Estos antecedentes dieron pie para plantear con la muestra del macroproyecto, un estudio
de caracterizacin de los potenciales relacionados a eventos cognitivos en la diferenciacin
de los subtipos clnicos del trastorno por dficit de atencin, con el fin de ampliar el
conocimiento acerca de las diferencias electrofisiolgicas. Esta parte del anlisis est a
cargo del grupo de investigacin Neuroaprendizaje de la Universidad Autnoma de
Manizales. En el estudio de los PECs se han considerado algunas aplicaciones de la
ingeniera biomdica en las tcnicas neurofisiolgicas; concretamente, dichas aplicaciones
se han orientado a desarrollar tcnicas de anlisis del comportamiento dinmico de
seales biomdicas, que se pueden extender al diagnstico de diversas patologas, entre
ellas el TDAH.
Mientras que todos los animales aprenden, muy pocos son los que ensean. Ensear es
una de las capacidades ms especficas y especiales de la especie humana. Gracias a la
enseanza de los diversos sistemas simblicos (como el lenguaje, la escritura, los
nmeros, los mapas, la msica, las leyes, las normas, etc.), nuestro cerebro puede
incorporar en unos pocos aos de la vida personal, miles de aos de experiencia y
conocimientos de la historia de la 3 humanidad, posibilitando la educacin y transmisin de
la cultura (Gardner, 1997, 2000; Spitzer, 2002; Tomasello, 2003; CERI, 2007; Blakemore y
Frith, 2007).
Esta comprensin de que los otros son tambin seres intencionales, semejantes a uno,
resulta crtica para los aprendizajes culturales humanos. Aprender el uso de una
herramienta, un smbolo, o participar en una prctica social, exige comprender el
significado intencional de tales usos, es decir, comprender la finalidad, las intenciones
comunicativas de los usuarios. La conquista de estas capacidades cognitivas posibilit las
diversas formas de aprendizaje cultural, la creacin de herramientas y artefactos cada vez
ms innovadores y creativos, as como las tradiciones culturales.
En cierta medida se puede comparar con los conceptos y teoras que los cientficos
emplean para explicar, predecir y modificar la realidad que estudian. Las teoras de los
cientficos tampoco son observables. Atribuir mente a otro es una actividad terica, pues
no podemos observar su mente, pero a partir de esa atribucin interpretamos sus
pensamientos y sentimientos y podemos actuar con l adecuadamente. El cerebro dispone
de redes neurales especializadas, que nos permiten crear ingeniosas hiptesis sobre cmo
opera la mente de otras personas. A partir de estas hiptesis anticipamos y predecimos
con acierto las conductas de los dems.
Se constata que las tareas que conllevan suponer intenciones, creencias y deseos en otras
personas, activan especialmente tres regiones claves de lo que podemos caracterizar
como cerebro social: la corteza prefrontal medial, la circunvolucin temporal superior y la
amgdala. El autismo como ceguera de la mente, dficit en la capacidad de empata,
incapacidad congnita para atribuir mente a los dems, se explica cmo alteracin en los
mdulos del cerebro social (Frith, 2004; Baron -Cohen, 1998, 2005).
Conocer sobre los procesos cognitivos, motivacionales, emocionales, sobre las propias
capacidades y limitaciones, sobre los comportamientos y resultados, es conquista
adaptativa de la mente humana. La metacognicin se refiere al conocimiento y control de la
cognicin. Versa sobre el conocimiento de los procesos cognitivos en general, y
particularmente el conocimiento que el sujeto tiene de su propio sistema mental,
capacidades y limitaciones; y por otra parte, implica los efectos reguladores que este
conocimiento puede ejercer en su actividad.
Suceda como si las clulas representaran el propsito ligado al movimiento. Las neuronas
espejo son un tipo particular de neuronas que se activan cuando un individuo realiza una
accin, pero tambin cuando l observa una accin similar realizada por otro individuo. Las
neuronas espejo forman parte de un sistema de redes neuronales que posibilita la
percepcin-ejecucin-intencin. La simple observacin de movimientos de la mano, pie o
boca activa las mismas regiones especficas de la corteza motora, como si el observador
estuviera realizando esos mismos movimientos.
La intencin queda vinculada a acciones especficas que le dan expresin, y cada accin
evoca las intenciones asociadas. Formadas estas asambleas neuronales de accin-
ejecucin-intencin en un sujeto, cuando ve a otro realizar una accin, se provoca en el
cerebro del observador la accin equivalente, evocando a su vez la intencin con ella
asociada. El sujeto, as, puede atribuir a otro la intencin que tendra tal accin si la
realizase l mismo. Se entiende que la lectura que alguien hace de las intenciones del otro
es, en gran medida, atribucin desde las propias intenciones.
LA TEORA DE LA MENTE
Qu significa el sintagma Teora de la Mente?
Tienen los nios una teora de la mente? Qu
saben sobre su propia mente y la mente de los
otros? Cmo lo llegan a saber? A qu edad?
En un determinado momento del desarrollo, los nios son psiclogos intuitivos, o mejor,
dominan la psicologa popular. La psicologa popular, el homo psychologicus asume que
las personas tienen mente. Y la mente es el conjunto de pensamientos, creencias, deseos,
intenciones, emociones. Y el comportamiento de las personas se debe a lo que tienen en
su mente. Desde los primeros das de vida, el beb sabe muchas cosas sobre el mundo,
los objetos y sus propiedades, las personas, los acontecimientos y relaciones.
El ser humano nace con pautas o disposiciones para procesar la informacin relevante del
medio; tiene una mente fsica, una mente social y una mente lingstica, que le capacita
para responder eficaz y adaptativamente a las
exigencias en los respectivos dominios. En las
publicaciones de Carey y Gelman (1991),
Karmiloff-Smith (1994), Mehler y Dupoux (1994),
Dehaene (1998), Pinker (2002), Spelke (2005),
Karmiloff y Karmiloff-Smith (2005), Gmez
(2007), se pueden encontrar descripciones
detalladas de este tipo de estudios que
replantean las preguntas filosficas clsicas del
empirismo, racionalismo y kantismo sobre las
estructuras y el origen de nuestros
conocimientos. Venimos al mundo equipados con
unas estructuras y disposiciones cognitivas, que
nos capacitan para elaborar modelos de mundo,
representaciones adecuadas de la realidad.
Diversas investigaciones parecen confirmar que todos los nios, a edades similares, y en
diferentes culturas, presentan unas capacidades o funciones mentales, como la funcin
simblica, el juego, el lenguaje y la capacidad mentalista. Parece que tales funciones
presentan similar nivel de complejidad y se adquieren en la misma etapa evolutiva, son
universales humanos y a la vez podramos calificar de humanizadores. Desde ellos
avanzar la persona en el conocimiento y control de s mismo, de las interacciones
sociales, de las conquistas y logros culturales.
Si mostramos a un beb el mismo objeto varias veces hasta que se aburre y lo deja de
mirar, indica que se ha habituado. Entonces le mostramos algo diferente y si observa
durante algn tiempo el nuevo objeto es que se ha deshabituado o sensibilizado, lo que
indica que de alguna manera lo diferencia y distingue de lo anterior. As se han realizado
numerosos estudios mostrando objetos o rostros de personas, sonidos, olores. Ahora
podemos preguntarnos qu les gusta mirar y qu les gusta escuchar a los bebs? Qu
pistas tenemos sobre el conocimiento de los nios sobre las personas y las cosas? Desde
el nacimiento los nios procesan de manera distinta la informacin procedente del entorno
humano o del entorno fsico. Al nacer los nios disponen de algn tipo de conocimiento
estructural sobre los rostros humanos, a modo de predisposicin innata.
Los bebs diferencian y prefieren los estmulos sociales a los no sociales. Bebs de unos
das pueden discriminar entre el rostro de su madre y el de un extrao. Tambin un recin
nacido distingue la voz de su madre de otros sonidos. Al beb le sobresaltan ruidos
repentinos y bruscos. Le tranquiliza la msica
rtmica. Pero a lo que ms atiende es a las
voces humanas. Puede dejar de llorar al
escuchar la voz de su madre. Mueve las
piernas con excitacin cuando le habla. En
torno al ao, los nios realizan interacciones
comunicativas con clara intencionalidad.
Utilizar un rastrillo o utilizar un gesto son cosas muy distintas. Los gestos suponen una
comprensin prctica de cmo funcionan las personas en las interacciones sociales:
indican en la mente del nio una competencia en psicologa intuitiva para predecir y
Los bebs van consiguiendo, a travs del contacto ocular primero, y de los gestos de
sealar despus, llamar la atencin de otros. La coordinacin del contacto ocular y del acto
de sealar lleva a la comunicacin ostensiva paralingstica. Podemos distinguir dos tipos
de actos comunicativos paralingsticos: los protoimperativos y protodeclarativos. Los
protoimperativos implican servirse del gesto o la mirada para conseguir algo, dirigiendo la
solicitud -no verbal- a otro. Algo as como "dame ese juguete, o quiero ese juguete". Los
protoimperativos se convierten en protodeclarativos, es decir, un acto comunicativo dirigido
a otra persona para llamar su atencin sobre algn aspecto de la realidad. Algo as como
un mensaje prelingstico con el contenido "mira qu juguete ms bonito".
Todo ello nos invita a pensar en nuevos mtodos de aprendizaje que tengan en cuenta la
neuropsicologa del cerebro en desarrollo. Los objetivos pedaggicos y las didcticas
deben de modificar su rumbo. Debemos atender ms a la activacin de las diferentes
funciones mentales y la estimulacin de dichas funciones para que realicen operaciones
ms o menos complejas. Las neurociencias nos permiten un conocimiento ms exhaustivo
Contextualizacin de la propuesta
Sin embargo, se hace necesario disponer de un campo integrador en el logro del bienestar
y del desarrollo de las potencialidades con el fin de minimizar las conductas desadaptativas
y las posibles secuelas de diferentes condiciones del desarrollo en el mbito escolar, con
miras a lograr un individuo con una ptima salud mental, que pueda desenvolverse
adecuadamente en su medio escolar, social y laboral. Como formas de dar respuesta a la
complejidad de fenmenos de diverso orden, surgen
nuevos campos multidisciplinares que pretenden ofrecer
perspectivas ms integrales en el abordaje de objetos de
estudio particulares; esta pretensin, sin embargo puede
verse limitada cuando los conocimientos se extrapolan de
manera parcializada.
Este autor seala tambin que la neuroeducacin debe extenderse tambin fuera de los
perodos de mximo crecimiento y desarrollo del sistema nervioso central para abarcar
todo el ciclo vital. Seala tambin que es imprescindible revisar algunos prejuicios,
construir nuevos marcos tericos, convocar a especialistas de variadas disciplinas,
convertir a ciertas escuelas en centros de investigacin neurobiolgica y despertar el
entusiasmo de los docentes y alumnos ya que hay mucho que trabajar para que la
educacin se convierta en un campo fecundo para las neurociencias, siempre y cuando se
comprenda que educacin es mucho ms que el aprendizaje, tomado en el sentido
restringido de las neurociencias. Segn este autor, es necesario que los valores y fines
propios de la educacin sean incorporados a la indagacin de las ciencias del cerebro para
construir una genuina neuroeducacin.
La familia junto con la escuela son los microsistemas a intervenir por excelencia, dado que
son los entornos ms inmediatos en los nios y nias; lo que sucede en de cada uno de
ellos y las interconexiones que se establecen entre los mismos generan situaciones que
son determinantes en el proceso del trastorno y su tratamiento. En la poblacin con
trastorno del desarrollo se presentan condiciones que no slo perturban su funcionamiento,
sino tambin que interesa a las personas que conviven con l; se puede decir que el
equilibrio familiar se ve afectado de una manera bidireccional, puesto que la familia en su
afn de adaptarse a las condiciones generadas por el nio o nia adopta una serie de
comportamientos, pensamientos y sentimientos que se asocian de manera positiva o
negativa segn sea el caso, en el curso y pronstico del trastorno y del tratamiento.
Con el fin de dar orientaciones que contribuyan a la operacionalizacin de las funciones del
equipo interdisciplinario, para que stos se proyecten adecuadamente en la dinamizacin
de los procesos de intervencin, se debe intervenir en varios niveles como son orientacin
y capacitacin a los docentes, apoyo individualizado al estudiante, orientacin y
capacitacin al padre de familia, participacin activa con la comunidad. Orientacin y
capacitacin a docentes: Tiene como objetivo el brindar a los docentes y directivos
docentes, elementos conceptuales que les permitan cualificar su quehacer pedaggico
para la identificacin de indicadores de alto riesgo de eventuales trastornos, as como para
la intervencin en el aula. Para ello, se pueden establecer conjuntamente con el docente,
las estrategias metodolgicas y organizativas (tiempos, espacios, recursos) que permitan
la mayor integracin del estudiante en la dinmica del aula. Es importante resaltar que el
docente de aula cuenta con las diferentes orientaciones pedaggicas propuestas por en
MEN (2002), para la atencin educativa a nios y nias con trastornos del desarrollo.
Intervencin en el Mesosistema
Intervencin en el Exosistema
Otro componente del exosistema son las redes sociales de apoyo conformadas por amigos
de los padres, vecinos y comunidad cercana a la familia, quienes es posible que tengan
poco conocimiento o desconocimiento acerca de la problemtica. Por lo tanto la
comunicacin se puede asumir como otro de los aspectos a intervenir debido a la gran
influencia que tiene dentro de un entorno individual, familiar y social, entre otros. As
mismo, se toma en cuenta para la intervencin, las oportunidades que tenga la familia en
cuanto a la atencin en salud integral, las condiciones dadas por el sistema segn los
servicios a los que pueden acceder.
Intervencin en el
Macrosistema
Por consiguiente, sta dinmica debe darse acorde con las necesidades de las personas
como individuo y sociedad. Dentro del macrosistema, tambin se pueden encontrar
factores de riesgo que influyen en el mantenimiento o aumento de los trastornos del
desarrollo que los padecen, como la poca oportunidad educativa, falta de empleo, la
marginalidad, el desplazamiento, la violencia y las condiciones que genera la discapacidad
como tal. La intervencin en el macrosistema pretende brindar a la sociedad, familia e
individuo un bienestar social y mejorar la calidad de vida en la que se tiene en cuenta un
buen funcionamiento de la actividad psquica, somtica, satisfaccin, bienestar personal
entre otros.
http://www.redalyc.org/pdf/1341/134125454006.pdf
http://eprints.sim.ucm.es/9972/1/Revista_Psicologia_y_Educacion.pdf
http://diversidad.murciaeduca.es/publicaciones/dea2012/docs/jrgamo.pdf
http://www.ascofapsi.org.co/documentos/2010/v_catedra/sesion_7/catedra_psicologia_final.pdf