UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO

DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

DR. PABLO ACOSTA ORTIZ
PROGRAMA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL
SECCIN DE MICROBIOLOGA
ASIGNATURA: MICROBIOLOGA MDICA I

PAPILLOMAVIRIDAE:
VPH

Docente:
Dra. Isabel lvarez
Bachilleres:
Alvarado Johenmy
Antonuccio, Stefany
Bayen, Daniel
Camacho, Abril
Espinoza, Kelly
Gonzlez, Emily
Semestre V

Barquisimeto, marzo 2017

 PAPILLOMAVIRIDAE: VPH

1. Caractersticas generales de la familia viral Papillomaviridae:

Son pequeos virus DNA circulares, sin envoltura, es decir son virus desnudos, y de
doble cadena que exhiben una simetra cbica (ico- sadrica) con un tamao de 52 a 55 nm
de dimetro. Son virus compuestos por un 10% de ADN y 90% de protenas. Segn la
clasificacin de Baltimore son virus del Grupo I ya que son adenovirus circulares y
bicatenarios. Son hospedero especficos, es decir, hay virus de esta familia que solo afectan
humanos y otros que solo afectan a los animales. Su clula blanco es el queratinocito, las
clulas epiteliales de la piel y mucosas como la boca y la de los genitales. Son virus que
infectan a las clulas basales del epitelio y se alojan en ella durante todo su proceso de
maduracin, y son liberados de la piel cuando estas clulas se descaman, por lo que no son
virus que maten a su clula husped. Producen en estos epitelios verrugas y lesiones
cutneas, y algunos tipos pueden causar cncer de cuello uterino.
Otros gneros de la familia
Antiguamente el papillomaviridae y el poliomavirus formaban parte de una sola
familia llamada papovaviridae, sin embargo, actualmente son familias separas. Esta familia,
papillomaviridae tiene 16 gneros de virus que la integran, de los cuales solo 5 afectan a los
seres humanos y son: Alfa-papilomavirus, Beta-papilomavirus, Gamma-papilomavirus,
Mupapapilomavirus y Nupapapilomavirus. Las cepas aisladas de papilomavirus se
clasifican por medio de criterios moleculares, se les llama tipos de virus, tienen una
diferencia cuando menos de 10% en la secuencia de sus genes L1, una de las protenas
estructurales que posee. Se han obtenido de 170 a 200 tipos diferentes de papilomavirus a
los que se les llama virus del papiloma humano (VPH).
2. Componentes estructurales del VPH
Virus de ADN bicatenario de un dimetro de 55nm, desnudo, con una cpside de
disposicin icosadrica conformada por 72 capsmeros. La isometra de la cpside es 60
capsmeros de simetra hexagonal y 12 con simetra pentagonal. Las protenas estructurales
son dos, L1 componente principal y L2. Las protenas estructurales interaccionan entre s a
travs de interacciones disulfuro. Debido a su condicin de virus desnudos les confiere
estabilidad a factores ambientales, y resistencia al tubo digestivo, desecacin, calor (hasta
50C) y al tratamiento con ter.
3. Factores de virulencia
Las protenas de expresin temprana se denomina E, E1 una helicasa, E2 participa en
segregacin, E4 controla maduracin, E5 estimula expresin de E6 que degrada a p53 y E7
que secuestra a pRb, y protenas de expresin tarda L1 reconoce a la clula husped y L2
participa en transporte de ADN. Desde el punto de vista clnico, los papilomavirus
humanos se dividen debido a su oncogenicidad en virus de: Bajo riesgo los tipos 1,3,6 y
11 son los ms comunes, causan lesiones benignas (verrugas) en la piel, la boca, palmas de
las manos, plantas de los pies, membrana mucosa genital y anal. Alto riesgo los tipos 16
y 18 generan neoplasias malignas, tienen gran correlacin con carcinomas bucales y
genitales, especialmente cervicouterino.
4. Mecanismos de Transmisin del VPH
Se transmite principalmente mediante el contacto directo a travs de pequeas roturas
de la piel o mucosa. Debemos saber que el VPH infecta a las clulas epiteliales basales
estratificadas, ya que este es el sitio primario de replicacin viral (los VPH no presentan
una fase ltica, por lo tanto se valen de las caractersticas propias de las clulas que los
albergan para propagar su progenie, la cual es liberada cuando las clulas terminales del
estrato corneo sufren un proceso de descamacin), y no puede comprometer la dermis
porque estas clulas no son metablicamente activas, por tanto, las partculas virales
infectan al husped cuando entran en las clulas epiteliales basales a travs de lesiones de la
piel. Tambin puede ocurrir la transmisin del virus de una madre a su bebe durante el paso
del feto a travs del canal de parto infectado. Durante las relaciones sexuales: el sexo
vaginal, oral o anal, sin embargo, hay que acotar que no es necesario que haya una relacin
sexual con penetracin para que se produzca la transmisin.
Debemos tomar en cuenta que tener el virus no significa que vaya a desarrollarse un
cncer, solo el 5% de las infecciones por VPH podran provocar lesiones que desemboquen
a largo plazo en un tumor.
5. Mtodos de diagnstico. Pruebas GOLD STANDARD
PCR: Los mtodos basados en la reaccin en cadena de la polimerasa (PCR), la
sensibilidad y especificidad de la tcnica dependen principalmente de factores tales como el
juego de oligonucletidos empleados, el tamao del fragmento amplificado y la habilidad
de detectar mltiples tipos virales. Utilizan juegos de oligonucletidos dirigidos a la regin
del gen L1.
Captura de hbridos. En esta tcnica se utilizan sondas de RNA capaces de detectar
varios tipos de VPH. Cuando la muestra presenta infeccin vrica se produce un hbrido
RNA-DNA que es capturado por un anticuerpo especfico contra hbridos y detectado
mediante una reaccin tipo ELISA que utiliza un compuesto quimioluminiscente para
revelar la reaccin y que proporciona incluso informacin sobre la cantidad de DNA viral
presente en la muestra, que parece tener relacin con la presencia de lesiones de alto grado.
La tcnica dispone de dos sondas: una para virus de bajo riesgo y otra para virus de alto
riesgo.
Los cultivos no son viables debido a la clula hospedadora de este virus y las pruebas
como de Citologa con tincin de Papanicolaou sirven solo de deteccin temprana de
lesiones, ms no para identificar o diagnosticar la presencia del virus en las clulas.
6. Ciclo de replicacin del VPH
El establecimiento del virus en el tejido requiere de la infeccin de los queratinocitos
basales, frecuentemente a travs de lesiones o abrasiones en el tejido.
1. Adsorcin: La introduccin de los viriones en la clula es iniciada por la interaccin
de la protena L1 con heparn-sulfato expresado por la clula epitelial. Se ha implicado
tambin a la integrina alfa-6 en el ingreso del virus a la clula, cuya interaccin induce
seales que llevan a inhibir la apoptosis a travs de Ras/MAP.
2. Penetracin: por ser un virus desnudo su penetracin es mediante endocitosis
dependiente de clatrina mediada por receptor.
3. Decapsidacin: El desnudamiento del virin y la salida del genoma viral ocurren en
el endosoma. Posteriormente el genoma migra al ncleo por mecanismo an desconocido.
4. , 5, 6 Transcripcin, traduccin y replicacin: primero se expresan los genes
tempranos E y luego los tardos L
7. Ensamblaje: Poco es lo que se sabe del proceso de ensamble, sin embargo, la
encapsidacin del genoma es asistida por L2 y es facilitada por E2.
8. Liberacin: la liberacin de las partculas virales ocurre por descamacin del mismo
epitelio de la piel.