Sunteți pe pagina 1din 2

Curs 5

ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI LOCOMOTOR

Aparatul locomotor are ca functie principala deplasarea organismului n spatiu, precum si


mobilizarea diverselor segmente ale acestuia, unele n raport cu altele. Este alcatuit din oase
cu legaturile lor (articulatiile) si muschi. Oasele reprezinta partea statica (pasiva), fiind
actionate de muschii care se insera pe ele si care reprezinta partea dinamica sau activa a
aparatului locomotor.

MANAGEMENTUL PACIENTULUI POLITRAUMATIZAT

Politraumatismul este o stare patologica grava n care exista 2 sau mai multe leziuni
traumatice majore, cu risc vital imediat sau secundar.

Pentru pacientul traumatizat, se va face o evaluare primara initial, constnd n evaluarea ABC,
plus o scurta examinare neurologica, apoi o evaluare secundara. Problemele constatate n
cadrul evaluarii primare trebuie corectate rapid.

Evaluarea primara
Atentie la siguranta victimei si a salvatorului!!!

A airway se refera la asigurarea libertatii cailor aeriene si cuprinde manevrele cunoscute;


n plus, pentru pacientul politraumatizat, se adauga n cadrul acestei etape si asigurarea
protectiei de coloana cervicala.
Atentie la pacientul cu posibila fractura de coloana cervicala!!! Singura manevra permisa
este subluxatia de mandibula.

Protectia manuala de coloana cervicala: se fixeaza si se sustine capul pacientului din


lateral, lasnd urechile descoperite, sustinnd si subluxnd n acelasi timp mandibula. Astfel se
axeaza capul, gtul, trunchiul si pozitia se va mentine pna la imobilizarea completa. Urmeaza
plasarea gulerului cervical, introducndu-l dinspre partea posterioara a gtului.

B breathing asculta, priveste si simte respiratiile.


C circulation verifica pulsul carotidian.

n finalul evaluarii primare se face o scurta evaluare neurologica, utiliznd formula AVPU.

Evaluarea secundara presupune o examinare amanuntita a pacientului, din cap pna in


picioare, pentru a se constata orice leziune sau modificare la nivelul segmentelor corpului.

MOBILIZAREA TRAUMATIZATULUI

Asezarea pacientului pe targa


Se plaseaza targa lnga victima; la comanda celui care fixeaza capul victimei, aceasta va fi
ntoarsa lateral si un salvator va mpinge targa sub pacient. Este nevoie de minimum 4
salvatori: unul mentine capul n ax, 2 salvatori sustin toracele, bazinul si picioarele, iar al 4 lea
mobilizeaza targa.
Tipuri de targi
Targa metalica (targa cu lopeti)
Targa de coloana tip Baxtrap
Targa vacuum

Tipuri de atele
atele simple liniare sunt rigide, capitonate, necesita fixare cu fasa.
atele cutie sunt ideale pentru fracturile extremitatilor distale.
atele gonflabile se folosesc mai ales pentru imobilizarea unei fracturi deschise, cu sngerare
importanta, deoarece realizeaza si hemostaza.
atele vacuumatice reprezinta echivalentul saltelei vacuum; sunt foarte bune pentru fracturile
extremitatilor distale de membre.
atele de tractiune utile pentru reducerea si imobilizarea fracturii de treime medie de femur.