Cuadro resumen Bacterias

Microbiologa 2003/2004
BACTERIAS AEROBIAS
NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN
ESTREPTOCOCCUS
S. PYOGENES Mb citop.: - Eritrognica: Patogenicidad Directa: Penicilina y -lactmicos.
comunidades antg (CA) enrogecim. de piel. Info Faringitis, otitis (nios), Nunca dar carbapenem
con sarcolema gentica viene de un virus. neumona, erisipela, junto con -lactmicos!
miofibrillas cardacas y - Hemolisinas: dos tipos: imptigo (Sfal en piel sobre Clindanisina.
mb basales glomrulo S (No antg. Estable con O2. todo alrededor boca), Maclidos: eritromicina (20-
renal. Da efecto beta. Se produce fascitis necrotizante (grave; 25% R)
Mucopptido: no en presencia de suero) y O shock), miositis necrotizante
patognico (En anaerobiosis. Antignica: (evolucin rpida y grave),
Mucopolisacrido: ASLO: si est aumentada ha shock txico, escarlatina
Polisacrido C: se fija habido contacto. Tb efecto (nios en vas respirat;
en glicoprots vlvulas beta). Ambas efecto enrojecim piel x toxina
cardacas. Antc. grupo cardiotxico y eritrognica + hipersensib;
A. leucocitotxico. acompaa dao renal)
Gram+. Prot M: Protege de - Estreptoquinasa: + Indirecta:
Inmviles. fagocitosis. CA xa plasmingeno. - Fiebre reumtica:
Anaerobias facultativas. corazn y rin. - Desoxirribonucleasa/DN jvenes. Fiebre alta y
Garganta e intestino. c. Lipoteicoico: para Aasa: Destruye fagocito que dolor articular. Se cura
adherirse. la coma. sin problemas. Asoc. Con:
c. Hialurnico: - Hialuronidasa Afectacin vlvlas
Protege de fagocitosis. (diseminacin) y NDAasa. cardacas (de por vida) y
Antc contra sinovial Corea.
articulaciones. - Glomrulonefritis:
nios. Hematuria.
S. GRUPO VIRIDANS Sin polisacrido C, ni prot Caries dental: produce B-lactmicos junto con
M ni cpsula: Poco polisac. para formar la Aminoglicsidos
Gram+ patgena. placa. (gentamicina o
Comport. Alfa Bacteriemia: En manipulax estreptomicina).
Boca, faringe, tubo dental. Problemas slo en
digestivo. enf cardacos: dao vlv. se
pegan: endocarditis (20-
40% de stas). Grave.
Abscesos: hgado, pulmn

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S. PNEUMONIAE - Pared con amidasa xa
(Neumococo) romper su propia pared y
poder crecer. Expresin reg
gentica_.
- Polisacrido C: Diferente.
No patognico. En suero
normal hay PCR (prot C
reactiva), q aumenta en
infecciones bacterianas, no
Comp. Alfa. vricas, tb aumenta en
Grupo viridans. embarazo.
Nasofaringe. - Prot M Diferente: no
patognica.
- Cpsula de glcidos. Muy
antignica y heterognea:
80 serotipos distintos.
NOMBRE ESTRUCTURA
ENTEROCOCUS - Polisacrido C: diferente.
Da grupo D.
Varias especies (E. -Resistencia a grandes
Faecalis). variaciones de T, sales
Heces. biliares, antisticos y poco
Gram+, inmviles y sensible a antibiticos.
comport gamma.
STAPHYLOCOCCUS - Peptidoglicano:
importante en patogenia.
Gram+. 1, 2, 4 y racimos. - Pared: complejo
Inmviles. peptidoglica. (L-lisina)-c.
Piel, glnd cutneas y Teitoico (poli-poliP y
mucosas. PoliglicerolP).
Anaerobios facultativos, xo - Cpsula: algunos S.
mejor crec en aerobio Aureus. - fagocitosis y con
(excepto S. aureus subes Coagulasa (coagula suero).
aerobius) 2 especies: Coagulasa+
(S. Aureus) y Coagulasa-
(S. Epidermidis y
Saprophyticus).
- Neuraminidasa:
capacidad de difusin.
- Hemolisina O: en
anaerobiosis confiere
comportam Beta.
- Crecen en agar sangre
chocolate. Se reconocen
xq mueren con optoquina
y sales biliares (ambas +
la amidasa).
TOXINAS
ENTEROCOCUS
STAPHYLOCOCCUS
Enzimas: Catalasa, coagulasa
(ambas en deteccin) e
hialuronidasa.
Toxinas: Toxina alfa
(citotxica), beta
(esfingomielinasa), gamma
(eritrolisis), exfoliativa
(provoca Sn. piel escaldada),
toxina del Sn. del shock txico
y enterotoxinas (diarreas.
Intoxicacin alimentaria.
Termoestable hasta en
ebullicin).
2
Neumona (hasta 30% mort
segn serotipo).
Meningitis (2 causa y 1 en
<15).
Otitis media aguda (mucho
en nios). Mastoiditis y
sinusitis.
Bactereminias.
Endocarditis.
Peritonitis.
PATOGENIA
En vas biliares: Colecistitis.
En heces: infeccin urinaria.
En sangre: sepsis y
endocarditis si fija en
vlvulas (20% de stas)
S. Aureus: Piel (imptigo,
abscesos), interior (tras
trauma, cirugas.. artritis,
osteomielitis),
Bacteremia.
30%portadores; >diabticos
y hemodilisis.
Coagulasa-: S.
Saprophyticus: infecciones
urinarias en mujer en edad
sexual. Epidermidis:
Endocarditis, endoftalmitis,
osteomielitis, bacteremia
Penicilina: ampi. Y amoxi.
xo con RI 30% y R 20%.
Cefalosporinas: cefotaxina
R 2%.
Macrlidos: eitromicina R
35% y slo sin no afectan a
SN.
Vancomicina: Txica y difcil
de usar.
Vacunas: xa 23 serotipos
(no eficaz en nios) y xa 7
(60-70% proteccin hasta
en nios. Usada xa
guarderas).
TTO Y PREVENCIN
B-lactmicos: ampic. (xa
vias biliares y heces)
En sepsis aminoglicsid
(gentamicina) a dosis alta y
largo t, junto con lo 1.
Vancomicina sola o
asociada.
R para 1, 2 y empieza 3
N.T.: S. Aureus: puede R a
meticilina y x tanto a varios
antibiticos.
Aureus:
1. Cloxecilina.
2.Vancomicina.
3.Carbapenem (mipenem).
Aureus R y coagulasa-:
1.Vancomicina.
2.Cotrimoxazol junto a
Rifampicina.
3.Fluorquinolona.
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CORYNEBACTERIUM
Gram +, como raquetas, catalasa +, anaerobios facultativos y sin esporas
C. DIPHTERIAE Presenta grnulos de Exotoxina: Procede de virus. Difteria: necrosis local mucosa: Vacuna: 3x bacteriana.
volutina (sust Dos fragmentos: A formax pseudoMb amarillenta Cuidado adultos, xq slo
energticas): tincin (patognico) y B (necesario xa (bacterias + tej fibroso + cls. se pone en nios.
Boca, faringe. Albert: verde con grnulos entrada de A) unidos x puente Inflamacin). IR: En vas Trat.: 2 niveles:
rojos; no patognomnico. biS. Paraliza sntesis proteica. respiratorias: intubax o 1.Contra bact: Penicilina
Diagnstico: tomar muestra traqueostoma. Parlisis, I. (sin R) y Eritromicina
de pseudoMb: microscopio suprarrenal (algo R).
y cultivo (reacx atg-atc xa Cepas sin toxinas que producen: 2. Antitoxina: anticps.
toxina; PCR). En vacuna se endocarditis (si valvulopata
usa el toxoide (toxina con previa: drogadictos) y en piel
efecto slo inmne) en pases tropicales (pseudoMb)
C. PSEUDODIPH- Endocarditis y neumonas. Sensibilidad variable:
TERIUM 1. S a Penicilina. Con
Gentamicina en caso de
Piel y mucosas. endocarditis.
2. S. a Eritromicina (sobre
todo neumonas).
C. JEIKEIM Bacteriemias asoc a implantax Vancomicina, xq es muy R
catteres venosos: endocarditis, a antibiticos.
meningitis
C. UREALTICO E conversora de urea en Infecx ap urinario. Alcaliniza la Vancomicina, xq es muy R
La + FREC donde no hay amonaco. orina precipitando sales: a antibiticos.
difteria clculos: pielitis incrustante
(rin) y cistitis incrustante
(vejiga). Dolor y hemouria.
NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN
LISTERIA
L. MONOCYTOGENAS. Gram+, con flagelos, efecto Similar a mononucleosis. 1.Ampicilina junto con
beta Infecxs neonatales: Gentamicina.
meningitis y/o sepsis: 2.Votrimoxazol (sulfamida y
En genitales ext, intest. - intratero: aborto, parto trimetropn).
Tb en animales: contamina prematuro.
sobre todo Cx del queso.. - Tarda: nada + nacer.
Menos grave.
- Pacientes
inmunodeprimidos =.
BACILLUS
B. ANTHRACIS Cpsula: polim. Dglutamico Exotoxina: Factor edema y letal nthrax cutneo: 95%. Cutneo: Penicilina.
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Gram+, esporulado,
capsulado, e inmvil.
Zoonosis.
B. CEREUS
E. RHUSIOPATHIAE
Bacilo Gram+ inmvil y no
esporulado. Zoonosis
G. VAGINALIS
Bacilo, gram variable.
Crece mejor con CO2.
de accin antifagocitosis.
Entra va cutnea,
inhalacin e ingestin.
Diagnstico: tincin, cultivo,
y reaccin sexolgica:
prueba de Ascoli.
Hbitat: En vagina de 69%
mujeres adultas y 13,5%
nias.
(necrosis tisular). Capac. Ppula con prurito q se Pulmn: Ciprofloxacino o
Antignica. ulcera y se rodea de Doxicilina.
vesculas, apareciendo
escara negra con edema.
nthrax respirat: La +
grave. Secuencia de 2
fases: 1. Inespecfica 2. tras
2 3 das: hipoxia, disnea,
neumona necrotizante.
nthrax digestivo:
Hemorragia y ascitis. Mort.
Enterotoxinas termoestables: Toxinfeccin alimentaria: 1.Vancomicina o
toxinfecx alimentaria. dos modalidades: 1. Forma teicoplanina.
emtica (arroz, perodo de 2. Aminoglicsidos.
incubacin (P.I) 1-6h) 2.
Forma diarreica (incubacin
10-12h, dolor abdominal,
diarrea y tenesmo; carne y
vegetales).
Neumonas: en esnifadores.
Sepsis y endocarditis: va
parenteral en drogadictos.
ERYSIPELOTHRIX
Neurominidasa e Mal rojo o infecx cutnea: PI Bencil Penicilina. R a
Hialuronidasa. 4d. Dolor, quemazn y vancomicina y
picor. Piel edematosa violeta aminoglicsidos.
e inflamax articular.
Endocarditis: + en v.
artica.
GARDNERELLA
Patogenia: Pili de S a Penicilina. Eleccin de
adherencia, alterax pH Metronidazol (tb xa el
vaginal y disbacteriosis. compaero sexual).
Clnica: Vaginitis
inespecfica: exceso de flujo
vaginal con olor a pescado
ftido, pH vaginal >4.5
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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

BACTERIAS CIDO- ALCOHOL RESISTENTES
Gram + con gran contenido en G+ C. Mayoritariamente son bacterias ambientales. No tiene cpsula diferenciada, no son mviles y no esporulados
ACTINOMYCETACEAE
A. ISRAELII Microaerofilo Actinomicosis: infeccin granulomatosa de curso Dco. Tincion del exudado
Bacilos pleomorficos Presentes en el ambiente y la flora crnico purulento. Cultivo 1-2 semanas
Gram + saprofita de boca y tracto intestinal Origen traumtico (odontolgico) en crecer, bacteria catalasa
Absceso supurativo con tejido granuloso amarillento negativas
(azufre) Tto. Penicilinas, cefalosporinas
Localizacin crvico- facial (tto de larga duracin), drenaje
quirrgico.
NOCARDIA Y RHODOCOCCUS
Infecciones en inmunocomprometidos, patologa muy infrecuente.
Dbilmente BAAR, retienen el colorante primario de la tincin al decolorar solamente con cido diluido (sulfrico 1-4%)
Dco. Colonias irregulares con apariencia de cera. Tincin (Gram y Zilhl- Neelsen) Filamentos y formas cocoides (Nocardia). Tincin formas cocoides
nicamente (Rhodoccus)
N. ASTEROIDES Bacilo gram +, my largos, con Respiratoria: Nocardiosis pulmonar: clnicamente Tto. Respuesta lenta a los
ramificaciones que se pueden puede recordad a la TB, tto distinto. antibiticos. Cotromoxazol (=
romper en formas + pequeas. No Cutnea: infeccin cutnea o subcutnea (micetoma), sulfamida + trimetoprim)
se suelen encontrar en el hombre de aspecto pseudotumoral, ocasiona obstrucciones q
xo si en el ambiente (suelo plantas) pueden obligar a la amputacin
MYCOBACTERIUM
En su pared presentan: Ac. Micolicos, fosfolipidos, MC lento: Complejo- M. avium: infeccin diseminada Dco. La muestra seria el esputo,
dimicolato de Tehalosa (factor de acordonamiento). en SIDa o el exudado purulento en su
Pueden ser de crecimiento rpido (colonias visible < 7d) M. avium (M. a. paratuberculosis: enfermedad caso.
o de crecimiento lento (> 7 d). de Crohn ??? Tto. Simuntaneo con varios
Su cultivo tiene que hacerse en medios especiales M. intracellulare: frmacos y de larga duracion
(Lwestein- Jensen), aunq hay especies como el M. M. Kansasii: infeccin pulmonar
paratuberculosis q necesita medios especiales y otras M. Marinum: infeccin cutnea, artritis,
como el M. Leprae que no se pueden cultivar osteomielitis
M. ulcerans: infeccin cutnea (Ulcera de
Buruli)
MC rapido: M. fortuitum: infecciones cutneas
oportunistas
M. chelonae: infecciones cutneas y
subcutneas oportunistas

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M. TUBERCULOSIS Bacilo aar. Forma cordones visibles
(bacilo de Koch) en la tincin
No cromgeno, crecimiento lento,
colonias rugosas (miga de pan).
Catalasa +, niacina +.
85 % infeccin pulmonar (tuberculosis), 15% formas
extrapulmonares
Primoinfeccion tuberculosa: localizada en al zona hiliar.
Lo ms normal es q la infeccin quede latente (95%), xo
puede desarrollarse una reaccion
granulomatosa/necrotica q si se libera puede invadir
otros tejidos.
6
Dco. Tincion del esputo. Las
colonias aparecen a partir de 7d.
Tto. Tto directamente
supervisado (xa asegurarnos q
se toma la medicacin y evitar la
aparcion de cepas multirest). 2
meses HRE + 3 meses HR*
*. H=> isomiazida (sint ac Micolicos)
R=> Rifampicina (transcripcion)
E=> etambutol (sint de arabino.
Galactanos)
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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

M. LEPRAE Agente etiolgico unico de la LEPRA Lepra lepromatosa: infectividad alta, lesiones nodulares Dco. Tincion aar de frotis
(Bacilo de Hansen) Bacilo aar, forma grumos en extensas q afectan (sobre todo) a nariz y orejas (Facies nasal/ lesiones LL. Prueba de
tincion, no cultivable leomina)lesion neuronal difusa, inunidad cel alterada, la lepromina (no existe un
Trasmisin entre personas, poca lepromina- text serologico valido)
capacidad de contagio. Borderlino: infectividad intermedia, mismas lesiones q Tto. Sulfonas + Rifampicina,
antr, lepromina +/- larga duracin (aos)
Lepra tuberculoide: infectividad baja, lesiones rojizas, Prevencin: profilaxis en
zonas de anestesia, bajo control bacilar, inmunidad cel nios en riesgo (10%
activas, lepromina +. expuestos contre enf)
FAMILIA ENTEROBACTERIAE
Gram-, sin esporas, flagelos peritricos o inmviles, crec. Abscesos, neumonas
en peptona y agar Mc Conkey (sales biliares), anaerobios intrahospitalarias,
facultativos, catalasa+/oxidasa-. Activos BCl, fermentan meningitis, bacteriemia,
D-glucosa (algunas especies + glcidos) xa ATP, reducen infeccin herida, tracto
Nitratos->Nitritos. Muchas especies y distintos serotipos urinario, intestino.
segn antgs: O, H y K. Patg. entricos:
Hbitats: plantas, H2O, intestino como flora, animales (tb Salmonella, Escherichia,
humanos),.. Algunas nichos limitados: Salmonella Typhi: Shigella y Yersinia.
fiebre tifoidea (slo humanos). Producen el dao por Diarreicos: Enterobacter,
invasin celular o por producx de toxinas. Morganella, Serratia y
Dgco: Kliger o TSIA (xa fermentax G). Oxidasa, catalasa, Citrobacter.
y prueba de urea. Pat. Extraintest.:
Escherichia, enterobacter,
klebsielle, proteus y
serratia.

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ESCHERICHIA - E.C. Enteropatgeno: (EPEC) Diarrea nios y jvenes. No enterotoxina ni toxina shiga like. Sntomas: diarrea
prolongada, fiebre y vmitos. Asoc. A diarrea crnica: malabsorcin, malnutricin mayor causa de en <5aos del
E. COLI (sntesis mundo.
de vit. K en - E.C. Enterotxico: (ETEC) Toxina termolbil y/o termoestable. Causa de diarrea infantil pases desarrollados y del viajero.
intestino) Sntomas: diarrea, cefalea, nuseas
- E.C. Enteroinvasivo: (EIEC) A cls. Colon->Diarrea acuosa, incluso sanguinolenta. Poco frecuente. Test de Sereny. Difer.
Serogrupos.
- E.C. Enterohemorrgico: (EHEC) Ppal serogrupo 0157:H7. Toxina shiga like. Muchas enferm.: diarrea leve hemorrgica
y S. urmico hemoltico (en 6%)->Fracaso renal.
- E.C. Enteroagregante: (EAEC) Diarrea.

YERSINIA Varias especies: Y. pestis,
pseudotuberculosis, enterocoltica.
Gram -. Tptima: 25-28. Mviles
excepto Y. pestis.
Hbitat: clima tropical y clido.
Y.E.: comida, H2O, animales
sangre caliente. Y.P.:
mamferos (reservorio:
roedores->pulgas).
Y. PESTIS
Baja transmisin entere personas. Produce: enteritis (diarrea), Y.E y Y.P.: infecxs
Ileitis terminal o linfadenitis mesentrica (pseudoapendicitis) autolimitadas; profilaxis
y septicemia. Heces acuosas y sanguinolentas (Y.E.). Enferm. en inmunodeprimidos:
Estraintestinales: artritis, miocarditis y glomrulonefritis. doxiciclinas
(tetraciclinas) y
cotrimoxazol
(trimeltropn +
sulfamida).
Respuesta inflamat. Intensa y diseminax a distintos rganos Tto. Precoz fundamental
(meninges, piel..). Dgco: cultivo. >50%. 3 estados: con Estreptomicina. Hay
1. P. Bubnica: fiebre + linfadenopata. cepa multiresistente.
2. P. Septicmica: fiebre e hipotensin sin bubones.
P. Neumnica: tos y hemoptisis.

NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

ENTEROBACTER Tb fermenta Lactosa. En plantas e intestino. Especies: aergenes, clocae, aglomerans, S aminoglicsido. R
sakazakii y haferia. cefalosporinas 1 generax

KEBSIELA La ms importante: K. Pneumoniae. Produce esputo herrumbroso. Neumona tpica de los R cefalosp 3 generax y a
sin techo (junto con neumococo), y ms si alcohlicos. Cpsula y endotoxina. penicilinas.

SERRATIA Mviles. S. marcescens produce pigmento rojo similar a sangre (no confundir con R cefas 1 generax y
hemorragias). Contamina traductores de P cardaca (infecciones en intervenciones polipeptdicos.
cardacas).

PROTEUS Muy mviles: infecxs subiendo por uretra. Ureasa: alcalinizan orina favoreciendo formax R polipeptdicos.
clculos. Crece en forma de olas concntricas.

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SALMONELLA Mviles. S. E. tiene distintos No-typhi: animales (aves corral, huevos) > alimento > Dco: No-typhi: muestras
2 especies: S. Bongori (no serotipos: Typha, paratyphi, salmonelosis; tb agua e interpersonal. Clnica: heces Typha:
en humanos) y S. Entrica. enteriditis y typhinurium. gastroenteritis autolimitada > diarrea, fiebre y dolor hemocultivo. Ambas en
Hay distintos antgs de abdominal tras 48h. Tb cualquier cuadro bacteriano: medios restrictivos y
superficie: H (flagelar), O bacteriemia, endocarditis, pero raramente. Heces con caldos de
(somtico) y Vi PMN. enriquecimiento. No
(polisacrido).En cuanto al Typhi: Slo persona-persona (nico reservorio hombre). fermentan lactosa, y en
= hay varios grupos: A, B Cuidado viajes India, Nigeria e Indonesia. Clnica: fiebre duda uso de antisuero O.
(typhinorium), C1 tifoidea tras 5-21d > sistmica, grave, fiebre y sntomas Tto: Gastroenteritis con
(paratyphi), C2, D (Typhi) y abdominales. lq. y electrolitos, y no
E. antibit. si no complicada,
pero s si invasiva o
fiebre tifoidea:
fluoquinolonas, cefas 3g,
cloranfenicol
SHIGELLA Inmviles. 4 serogrupos: A Slo en primates sup y hombre > transmisin persona- Dgco: medios selectivos;
> S. Dysenteriae (), B persona (homosexuales, moscas, H2O). Pocas bacts no fermentan lactosa.
> S. Flexneri (ambas en (200uds) producen patologa. Tto: antibit.
pases subdesarrollados o clnico: Disenteria bacilar: sanguinolenta o no; diarrea (fluorquinolonas,
vas de desarrollo), C > S. acuosa (diarrea del viajero) + fiebre + dolor abdominal > ampicilina, tetraciclina
Boydii y C > S. Sonnei (con heces con sangre, moco y pus. Raras infecxs extraintest. excrc fecal; probar si R)
B en pases desarrollados, y lquidos.
pero de rara incidencia).
Muy inertes en uso de HC.
VIBRIO
De familia Vibrionaceae. 2 cepas imp.: Clsico (v. VCO1: toxina colrica: Dgco: medio NaCl favorece Tto.: hidratax, Ringer
Gram-, curvos, cholerae O1) y El Tor: enterotoxinatermolbil: crec., medio selectivo: TCBS lactato con KCl y
anaerobios Saint. 60/75%, gastroent. >APMc >sec. H2O y (tiosulfato, citrato, bilis y antibioterapia.
facultativos, 30/23% y grave 10/2% electrolitos al intestino. sacarosa), oxidasa+ y
flagelo polar y respect. Otras cepas: V.0139 de fermenta G.
especies Bengala (encapsulado) y no- Sntomas: + peristaltismo,
patgenas: V. 01/0139 (no toxina diarrea, vmitos, acidosis
Cholerae. termolbil, gastroent. metablica
Habitat: Reg. autolimitada)
Templadas y
tropicales. Va
H2O, comidas y
heridas.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

CAMPYLOBACTER
De las que con frc. Producen diarreas (frc. nios). Varias Sntomas: diarrea, Tto: C. jejuni: Macrlidos
especies: C. Jejuni, Coli y Pylori (No es verdad). abdomen agudo, asoc. S. de (eritromicina); R a
Transmisin por alimentos (+ en pollos poco cocinados). Guillain Barr ampicilina.
Cultivo: microaerofilia, T43 y medio selectivo. (polineuropata asoc. a <
tono muscular).
HELICOBACTER
H. PYLORI Produce 2 E: Catalasa y Gastritis Sal crnica, 90% Amoxicilina, omeprazol y
En personas. Contagio Ureasa (patognica porque lcera pptica y algn claritromicina, durante una
interpersonal. protege formando nube de cncer gstrico. semana.
amonaco en torno bacteria a
partir de urea; base de la
prueba del aliento).
PSEUDOMONACEAE
P. AEOREGINOSA Gram-, flagelo polar (muy Virulencia: adhesinas y pilis, Patgeno oportunista Dgco: huele a almendras
Aerobia estricta. Vive en H- mvil). Algunas cpsula de radicales txicos oxidativos (afecta + a tratados con amargas.
2O, flora saprofita (piel, Alginato. Cepas lisas o (piociamina), elastasa (IgG y/o antibit). Por Profilaxis: grgaras con
nariz, faringe y heces), rugosas (cpsula + antg O). IgA), invasinas. Toxinas: instrumentacin del enf. clorexidina.
sumideros de lavabos. Producen pigmentos exotoxina A (- snt prot), Neumonas tardas (>5d Tto: cefalosporinas 3g +
Recientemente difusibles: Piociamina (azul), exotoxina S (- fagocitosis) y tras hospitalizado) y aminoglicsidos o
emergiendo. fluorescena (amarillo) y proteasa alcalina. comunitarias. Infecxs fluorquinolonas. Todas R a
Piorubina (rojo-marrn) > urinarias nosocomiales, cotrimoxazol y cefas 1g y
Recientemente tb pus azulado (mal heridas, bacteriemia (en enf -lactmicos.
emergiendo: pronstico). graves), endocarditis (en
Stenotrophomonas Fisiologa: fermenta HC (G, ADVP). Otitis del nadador,
maltophilia (en fibrosis ribosa y gluconato) los que 1 causa infcx quemaduras
qustica; aparece usa poco y x va oxidativa (requiere injertos) y
consecuencia del uso de (con cit_oxidasa). Crecen en endoftalmitis 2ia a
carbapenem) y anaerobiosis con nitratos intervencin cataratas.
Burkholderia Cepacia con aceptor terminal.
(come HC y R a todo
antibit)

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L. PNEUMOPHILIA
Por aire acondicionado,
H2O, torres refrigerax,
tuberas corrodas 15
serogrupos, el ms imp el
1.
MORAXELLA (2
subgneros: Moraxella (M.
Lacunata) y Branhanella
(M. Catarralis)
M. CATARRALIS
ACINETOBACTER
BAUMANNII
KINGELLA KINGAE
LEGIONELLA
Gram-. 1 flagelo polar. Patogenia: 1000ud/l en sanos y <50ud/l con facts de Dgco: Muestra: esputo.
Vacuolas lipdicas > riesgo. Poco en nios. Neumonas atpicas (no lobar, en Crecen en extracto de
dificultan fagocitosis > contra del neumococo). 2 1 :. Fiebre pontiac: gripe muy levadura con carbn,
patgeno intraPMN > se rpida poco grave. 2. Enf legionarios: grave, incubax 4-6d, detecx antg urinario y
ven con fluorescencia, pero tos fiebre, cefalea, diarrea, snt neurolgico y dolor torcico. hemocultivo.
tb con tinxs de Ag. Tto: R cefas 3g y S
Hiperendmica del levante. fluorquin., macrlidos y
a > 50. tratac.
Profilaxis: H2O > 50 y con
Cl.
FAMILIA NEISSERIACEAE (cocobacilos o cocos gram-)
Normales en oro- Patologas en ap respiratorio (bronquitis, bronconeumonas y R a penicilina S amoxicilina
nasofaringe. neumonas), odo medio y senos paranasales. + inhibidor lactamasas.
R a todos los antibit.
Puede producir endocarditis
aun con hemocultivo
negativo!.
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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

NEISSERIA
Distintas especies: N. Gonorreae o gonococo (infecxs genitales), N. Meningitidis o meningococo (meningitis cerebroespinal epidmica; nica de la
que debe protegerse el mdico y ms si es joven) y N. Lactmicus. Nota: Nunca meter liq cefalorraquideo en frigorfico, porque mata a
meningococo.
Cocos (Cara convexa y otra Caract. Cultivo: aislamiento primario requiere Pigenos. Slo en humanos y NM: S a penicilina (pero sus
plana). Gram-. Intracel en prots, pero luego no harn falta. NG: aerobio transmisin por mucosas. Muy PFPs (prots fijadoras de
PMN. Inmviles, pilis (xa facultativo; requiere CO2 (2-10%). NM: aerobio delicados. penicilina) cada vez menos
adherirse a mucosas) y no estricto; sin CO2; presenta autolisis. NM: Viene de sercexs respirat. de activas).
esporulan. Cpsula: NG nasofaringe; tiene portadores sanos. NG: R penicilinas. S
puede o no tenerla; NM NG NM NL Sobre todo en nios y jvenes. Produce fluoquin y cefas 3g..
siempre con. Ambas de Glucosa + + + MCE, petequias piel, bacteriemia y Profilaxis: rifanpicina,
polisacridos y tiles en Maltosa - + + articulaxs; y rara_: conjuntiva y cifoproxacino, milociclina y
vacunas. Lactosa - - + genitales. 1 : amigdalitis aguda con ceptriasona.
CO2 + - - cefalea > a gg linf > sangre >
meninges. Fulmiante (incluso muerte en
Cpsula: NG: antg comn con Vi (de S. Typhi) y 24h).
antg K (algunas cepas de E. Coli). Sin vacuna. NG: Sin portadores sanas, son enfs
NM: 2 grupos antgs: (imp. Examen) subclnicas. Slo en cuello de tero, no
1. Cpsula: son HC: 13 serotipos (ABCDHIKL en vagina. Segn edad:
W35,29EXYZ)) vacunas incluyen A y C. En USA adulto: uretritis, incluso protatitis,
tb W35. B sin vacuna por tener tolerancia vesiculitis
imnulog con c polisilico de neuronas. adulta: cervicitis, incluso endometritis,
2. Mb ext: son prots de m.e. clase II y III que dan salpingitis (causa de esterilidad)
los serotipos del 1 al 20; de clase I los peq: vulvovaginitis (s en vagina).
subserotipos P1 al P11: lipopolisacridos de m.e. Recin nacido: conjuntivitis > ceguera >
y pili, que dan inmunotipos L1 a L12. se dan gotas de penicilina nada + nacer
a tod@s.
Localizacin vara segn actividades
sexuales. Debe ser indicativo de
sospecha la tenosinevitis o artritis aguda
supurada en persona joven.

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Microbiologa 2003/2004
GNERO HAEMOPHYLUS
Estudiaremos tres especies: H. Influenziae (HI; biotipo Aeguptius; la + patgena, en concreto es el serotipo b), H. Ducreyi (HD) y H.
Parainfluenzae (HP).
Bacilos gram- facultativos. Crecimiento: HI crecen en sangre xq necesitan En nasofaringe de portadores. Tto: R ampicilina;
Inmviles, sin esporas y con factor X (hemina) y V (DPN = difosfonucletido, Patologa: espectinomicina (para
o sin cpsula de polmero P- o coenzima I o niacinadenina); HD slo f.X y HP a) HI: meningitis infantil (como meningitis xq pasa BHE),
Ribosa-Ribitol (con > (y especies H. Para_) slo f.V. Colonias peq y meningococo y neumococo), neumonas, cefas 3g y fluorquinolonas.
colonias lisas [+ brillantes con satelicismo (colonias + grandes bronquitis, epiglotitis sobreaguda Vacuna: HI serotipo b +
patgenas]; sin > rugosas y en torno a otras) en cultivo de esputo xq maligna (muy grave), sinusitis, artritis y prot transportadora para
-). HI producen Indol. neumococo produce DPN. osteomielitis infantil, otitis, mastoiditis, que sea inmungena en
Antgenos: slo interesan los de HI con septicemia y endocarditis. Biotipo <18meses
cpsula > 6 cpsulas distintas: a, b, c, d, e y f. Aeguptius: conjuntivitis contagiosa y
Vacuna serotipo b. fiebre purprea brasilea ( conjuntivitis
+ bacteriemia).
b) HD: chancro blando (lcera blanda o
chancroide) por rea genital + bubn
(ganglio infartado).
c) HP: similar a HI pero menos grave.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

GNERO BORDETELLA
Varias especias: B. Pertussis (BP), B. Parapertussis (BPP), B. Bronchiseptia (BB), B. Holneslii (BH), y B Avium (BA; tpica de mamferos y aves;
no patgeno humano).
Bacilos gram- aerobios BP: muy delicada de trabajar, forman colonias muy peq. y Patogenia: Aisladas Profilaxis: eritromicina,
estrictos, sin esporas, todas brillantes. Producen S y derivados sulfurados que la septicemias. Bronconeumona pero puede producir
con cpsula de HC e autodestruyen > medio q los absorba es bueno: sangre (xo crnica + Tos Ferina estenosis hipertrfica del
inmviles. no son Haemophilus, no requieren fv o fx)), carbn (frecuencia B.P > BPP > BB > ploro.
BPP y BB: por tener tirosinasa, en medios con peptona BH): 3 fases: Vacuna: vacuna
(tiene tyr) produce pigmento melnico. 1. Fase catarral: presente la acelular : BP > uso de
BH: crece bien > colonias grandes. bacteria. endotoxina
2. Fase convulsiva: tos con dermonecrtica hecha
asfixia al final > ruido como toxoide + fimbrias +
de grito de gallo. Sin bacteria. hemoglutinina y
3. Fase de curacin. percaptina.
Buscarla en esputo y moco
larngeo
FRANCISELLA
F. TURALENSIS Va de entrada: Dgco: a) Directo: cultivo
a) Mucocutnea: 3 formas clnicas: 1) lceroglandular: lceras y adenopatas regionales; 2) requiere factores
Glandular: slo adenopatas; 3) Oculoglandular: conjuntivitis y adenopata preauricular. especiales; crec lento y
nica especie patolgica. b) Digestiva: consumo alim y H2O. 1) Forma orofarngea: estomatitis, faringitis y manejo peligroso. b)
Resevorios: adenopatas; 2) Forma intestinal: diarrea, dolor abdominal y vmitos. Indirecto: por presencia
roedores( infecxs de c) Va respiratoria: trabajadores de pieles y microbilogos: neumona y/o fiebre (forma de anticuerpos
cazadores) de insectos. tifoidea, q no tifoidea) sin localidad por bacteriemia. especficos.
Tto: Estreptomicina.
PASTEURELLA
P. MULTOCIDE Y P CANIS Infeccin focalizada > celulitis D gco: a) Directo:
En gato y perro respectiva_ con adenopatas regionales; o exudado de herida o
> contagio por mordedura. sistmica con afectacin sangre. Crec rpido en
pulmonar. medios ordinarios. No
necesario indirecto.
Tto: Penicilina o
tetraciclinas.
BARTONELLA (varias especies patgenas para el humano)

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B. BACILIFORMIS, Producen endotoxina (como B.B.: Fiebre Oroya y verruga peruana > slo en insectos de los Dgco: a) directo: medios
QUINTANA Y HENSELAE. gram-) y pueden vivir Andes. especiales, crec lento y
intracelularmente > B.Q.: Fiebre de las trincheras (se ve en guerra) o quintana: manejo peligroso. b)
tropismo por: hemates extensin mundial, se transmite por los piojos humanos. Indirecto.
(produciendo anemias) y Produce angiomatosis vascular, fiebre sin foco y endocarditis. Tto: Macrlidos
endotelio (angiomatosis B.H.: enf por araazo de gato: pstulas en el araazo y (eritromicina o
generalizada por su adenopatas inguinales que pueden fistulizar; angiomatosis acitromicina) o
proliferacin). bacilar, fiebre sin foco y endocarditis. Enf por araazo de gato tetraciclinas.
tb producida por Afilia Felis pero con menor frecuencia.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y PREVENCIN

BRUCELLA
B. MELITENSIS, Presentes en caprinos (B.M), Producen brucelosis/ fiebre de Malta, de extensin mundial. Dgco: a)Directo: 2 3d
ABORTUS, SUIS Y CANIS. bvidos (B.A), cerdos (B.S.) Infecciones crnicas en ap genitourinario de animales > sale en medios ordinarios;
y Perros (B.C.). en leche, orina Transmisin por 2 vas: 1) Mucocutnea y 2) aerobio estricto. Manejo
Digestiva. Endotoxina y vida intracelular en PMN > extensin peligroso. b) Indirecto: en
por sangre y recidivas. subagudas.
clnico: muchas asintomticas, pero puede haber Tto: Tetraciclina
sistmicos y localizados: Sdr febril mantenido y puede afectar (doxicilina, x su vida
cualquier rgano, pero + frecuente: artritis, meningitis y media) + rifampicina > 6
endocarditis. semanas; repetir si hay
recidivas. Nios y
embarazadas:
trimetropn-
Sulfametoxazol
(3semanas) +
gentamicina (5d).
Los 4 gneros son cocobacilos/bacilos cortos gram-. Muy extendidos entre animales. Crecen en medios normales aunque alguno requiere factores
especiales.

BACTERIAS ANAEROBIAS
GRAM +
NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y
PREVENCIN
CLOSTRIDIUM

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Esporulan (centrales, Patologas emergentes: Toxificacin alimenticia: Por C.P salchichas, jamones Enteritis necrotizante: Por C. P
subterminales y terminales). ppal_ neonatos prematuros <1Kg con mala administracin alimentos; si >10% mala atencin. Colitis
Todos son sensibles a pseudomembranosas: por C. Dificile; transmisin por mala higiene sanitaria > indicador. Colitis por neutropnicos:
penicilinas. En TD humano y por C. Septicum; asociado a neoplasias de colon ulceradas.
animal. Ppales: C. Tetani, C.
Botuli (ambas por C. B. > Botulismo: Producidas por tipos A, B y E. Conservas de >8d tras envasado, abombadas y sin calentar.
intoxicacin) y C. Perfrigen Espora muy resistente menos a: pH<7 y T>30. Toxina botulnica: resiste pH estmago; inhibe en placa motora salida
(por intoxicacin e invasin). Ach > parlisis flcida; veneno natural ms potente; usada en estrabismo, esttica, espasmos y contracturas e
Producen muchas susts de hiperhirosis. Distintos : a) Clsico: alimenticia y de parlisis. b) Operacin de colon: infeccin herida c) Infantil:
accin txica. C.T y C. B con miel de leche maternizada > prolif > beb flcido > sbita. Clnica: tras 12-36h ingesta > debilidad, laxitud y
vacuna. vrtigos > leo intestinal: abdomen hinchado x no echar gases ni heces > fallo xasimptico: retencin urinaria,
lengua seca, visin doble, no reflejo midritico, fotofobia > parada respiratoria (usar respiracin sistida!) > . Dgco:
Tto herida ttanos: en orden: clnica, EMG y potenciales evocados, cromatografa gaseosa vmito y test bacteriolgico. Tto: antitoxina.
Prevencin: ebullicin y acidificacin.
H Limpia Sucia
vacun Tox IgT Tox IgT C. T. > Ttanos: espora terminal, catalasa + y no fermentador. 2 exotoxinas: 1) Hemolisina. 2) Tetanospagmina:
a T T inhibe liberax de Glicina de neurona de placa motora > contracxs tnico-clnicas. Letalidad 50%. Contagio x
<3 SI NO SI SI heridas y en ADVP, sobretodo espora en estircol > agricultores y amas de casa pelando verduras. Los DIUs tb son
dosis causa si mal puestos. : t aparix vara con dosis; Puede ser local, ceflico o generalizado > tono muscular,
3 o NO NO NO NO convulsiones, trismo (contracx maseteros), opirttonos (tumbasos sujetando pies y cabeza), se + con luz y sonido y
ms * * x parada respiratoria. Dgco: gram de herida + clnica. Tto: amoxicilina+clabulmico, relajantes, habitax sin luz e
* Si si hace + de 10 aos insonora e interencin quierrgica de herida. Prevencin: vacuna cada 10 aos (padecerla no inmuniza).
desde vacuna.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y

PREVENCIN
ORDEN ESPIROCHETALES
Bacterias con forma de sacacorchos muy finas por lo que requieren tinciones especiales. Gram aunque no se use con ellas esta
tincin.
TREPONEMA
Tiene muchas especies saprofitas (T. Dentcola) no patgenas, xo hay algunas patgenas: T. Pallidum (con subespecies: T. P. Pallidum [sfilis
(venrea)], T.P. Endemicum [Sfilis endmica (no venrea!)] T. P. Pertenue [Frambesia]) y T. Carateum [Pinta]. Slo en humanos > muy S a condixs
ambientales > no transmisin x objetos.
Comn al ORDEN: Hlices largas y muy delgadas (tinxs Patogenicidad: a) Prots de adhesin. b) Hialuronidasa > difusin x paredes
especiales: fondo oscuro, con Ag y Atc fluorescentes; como vasculares > perivasculitis y endarteritis. c) Se recubre de fibronectino > - fagocitosis
gusanos). Crecen slo en cls, siendo t divisin de 30h y > vida intracel y + respuesta inmune daina xa el husped.
tras 4 generaxs. Son = q gram -, xo no se hace gram!. Con Transmisin va sexual (y sus variantes), transfusiones (x frec bacteriemia) y
flagelos internos/axortilos en espacio periplasmtico > congnita.
forma y mov en rotax.
T. P. PALLIDUM Varios periodos: 1) Incubacin: 3 semanas ( con n Dgco: a) Directo: no cultivo ni gram. Tinxs ya
bacts). 2) Sfilis 1ia: lesin en pta de entrada > Chancro mencionadas. b) Indirecto: b1) Pruebas reagnicas o
sifiltico: ppula q puede ulcerarse de bordes elevados. 3) no-treponmicas: Atcs inespecficos (Reaginas) contra
Adenopatas regiones indoloras. 4) Bacteriemia dentro de lpidos de lesiones cels y q cubren la bact > VDRL >
cls y desaparix chancro > falsa curacin. 5) Sfilis 2ia: 2-8 screening (barato y rpido). b2) Pruebas
semanas tras 2: periodo gripal inespecfico pero con treponmmicas: vlidas toda la vida (no como b1).
Exantema : mucocutneo local o generalizado. 6) Tto: Penicilina G (PG) pero dosis, va y durax con
desaparix del pero en perodo de latencia de t estado: 1) Sfilis precoz: <1ao: PG + Benzatina ([ ]
indefinido o curacin espontnea. 7) Sfilis 3ia: % > xo mantenida) en 1 inyecx intramusc (im). 2) S. Tarda:
inflamax crnica difusa en cualquier parte > > 1 ao: = xo 3 dosis en 3 semanas. 3) Neurosfilis,
cardiovascular y SNC ppal_. cardiosfilis: PG sdica (alcanza [ ]) a dosism, iv,
Sfilis congnita: enf fetal grave. Desde asintomtico, cada 4h durante 10d; luego como para 2. 4) S.
hasta malformaxs y . % sin manifestaxs al nacer y de Congnita: PG sdica.
tenerlas: rinitis + exantema. Importante el dgo precoz xq Alternativas: a) Ceptriasona: cefa 3g de vida x, im.
si no % con sfilis 3ia. B) Tetraciclina: Doxiciclina, tb de vida x. c)
Macrlidos: Aritromicina (embarazadas q no pueda
lactmicos).
Prevencin: Dgco y Tto rpidos. Sin vacuna > sexo
seguro.
T. P. ENDEMICUM En pases muy pobres. Tb distintos periodos. no venrea!. Empieza en mucosa oral > mucosas en general >
Gomas.
T. P. PERTENUE Pases subdesarrollados. Frambesia: Lesin subcutnea como frambuesa > lesiones de piel, hueso y nasofaringe.
T. CARATEUM Amrica central y del sur. Pinta: lesiones slo cutneas que descaman > hipopigmentacin.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y

PREVENCIN
BORRELIA
Zoonosis. Adems de las anteriores, tinx Giemsa x ser + ancha. aerfila, T: 35-37, espiras peqs irregulares poco profundas. Atgs en mb ext q x
reordenam gnico (de prot ppal) > fiebres recurrentes y engaa al organismo. Delicada > no vive en ambiente > requiere vector de transmisin.
Varias especies:
B. RECURRENTIS nico reservorio el hombre. Vector: Fiebres recurrentes: Dgco: picaduras no dolorosas en axilas q se ven mal.
piojo humano. Produce fiebre Autolimitadas generalmente y 1. Directo: Muestra de sangre (f. recurrente) y piel
recurrente epidmica. En sitios de . Alternancia fiebre (con (e. Lyme). F. recurrente: Giemsa al MO. E. Lyme:
higiene (no Espaa). astenia, anorexia) y apiresia tc biologa molecular (PCR). Cultivos especiales.
B. HISPNICA Reservorio: cerdos y roedores. x la prot ppal. Importante la 2. Indirecto: demostrando Atcs. til para E. Lyme,
Vector: garrapata blanda del cerdo. endotoxina. Inmunidad no xa f. recurrente x la antg.
Produce fiebre recurrente endmica. humoral la destruye, xo Tto: Tetraciclinas y penicilinas.
frec xo antes en extremadura y alguna se esconde, prot - F. recurrente: Doxicilina (tetra de vida x).
andaluca. ppal y vuelve fiebre. Macrlido (Eritromicina) xa embarazada.
B. BURGDORFERI Reservorio: varios animales Enf de Lyme: Afecta a piel, - E. Lyme: precoz: Doxicilina. tardo:
(mamferos, aves). Vector: garrapata SN, corazn y articulaxs Penicilina y Cetriarona va iv.
dura en estado de ninfa, la cual (multisistmica). Varios Prevencin: Higine en reservorios, sus lugares de
introduce una hipostena q tarda periodos o fases: 1) Piel: residencia, y de las personas que los manipulen.
horas en infectar (dejar desprenderse lesin y eritema migratorio
garrapata y limpiar con alochol. Enf (similar picadura; segn
de Lyme. tamao se va curando el
centro) + sdr febril
inespecfico. 2) SN y corazn:
tras semanas o meses. 3)
Articulaxs: tras meses o aos;
poliartritis migratoria.
LEPTOSPIRA
Zoonosis. Aerobia estricta, T: 25-20, espiras medias regulares y profundas. No requiere de vector! Soporta ambiente. Varias serovariedades con

L. INTERROGENS Reservorio: roedores y perros > orina clnico: infecxs Dgco:
serovariedad > agua (peligro cultivos arroz, asintomticas > graves. 1. Directo: fase 1 > sangre; 2 > orina. Poco con MO.
Icterohaemorrhagi alcantarillas). Mundial. Entra x piel Fases: 1) Penetrax y Cultivos en medios lqds y especiales > MO
ae. y/o mucosa > invade todo el exotoxins en org: sdr febril fondo oscuro.
organismo liberando endotoxina y inespecfico; suele acabar 2. Indirecto: tb til.
vasculitis (x su tropismo x pqs aqu. 2) Peq % con infecx Tto: Penicilinas y tetraciclinas. En 1 > dexiciclina o
vasos). localizada en cualquier amoxicilina vo. 2 > penicilina o catriaxona vp.
rgano. Prevencin: vacunax de expuestos, reservorio aguas.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y

PREVENCIN
GRAM -
GNEROS: RICKETSIA, COXIELLA, EHRLICHIA.
Todos zoonosis. Son gram- pero no se usa el gram xq estn en lmite resolux MO > Giemsa, Atcs fluorescentes. Parastam intracel y obtienen NAD y
AcCoA del husped.
RICKETSIA
Son R a cond ambientales > reservorio y vector. Varias especies: a) GRUPO TIFUS: R. Prorrazakii (Reserv: hombre en epidemias, ardillas en cn;
Vector: hombre; Tifus epidmico, no en Espaa) y R. Typha (Rata > pulga de rata; Tifus Murino, mundial especial_ mendigos). b) GRUPO SIEBRES
MANCHADAS: R. Rickettsii (roedores y perro > garrapata > Enf de las Montaas Rocosas; localizada) y R. Conorii (Roedores y perro > garrapata >
Fiebre botonosa; en Madrid)
R. CONORII Epidemiologa: En roedores y Clnico: 1) Piel: Mancha negra muy caract: 1 ppula > Dgco: a) Dir: biopsia
perro, autolimitada y desapercibida. lcera > se cubre de mancha oscura e indolora (en zonas mancha negra o del
Garrapata la transmite a flexin: axila). 2) Sdr febril de comienzo brusco. 3) exantema. Tinxs ya
descendencia y la hace estival. Exantema mculo papilar. 4) Variado: conjuntivitis, dichas, demostrax de
Patogenia: entre x piel > gastrointest Gral_ autolimitada xo vasculitis extensa > antgs, de cds nucleicos
Exantema tpico > torrente linftico graves: miopericarditis, meningoencefalitis, CID. y cultivos (aunq t
> adenopata inflamatoria > sangre generax largo). b) Indir:
> fagocitada x PMN (husped). inmunofluroescencia.
Tropismo por cls endoteliales de Tto: Tetraciclinas
circulax > Vasculitis con posible (doxiciclina por su
afectax sistmica. comodidad) o Macrlidos.
C. BORNETII Epidemiologa: mamferos y aves salvajes y domsticos, donde clnico: S febril brusco (> Dgco: a) Dir: muestras:
asintomtica o con abortos (= q Brucelosis); en leche o placenta, autolimit.). Mal pronstico sangre, pulmn, hgado y
xo tb lana. Nos entra x mucosa respiratoria o digestiva. para endocarditis o hepatitis, corazn. Como antes. b)
Patogenia: R a cond ambientales > esporas. Tiene 2 fases q aparecen tras aos o Indir: agudos en fase II
antignicas xq antgs del LPS: Fase I y II (muestra fase I y al meses del S febril. y crnicos en I.
manipular f. II). Mucosa > PMN > extensin. Tropismo por: Pulmn Tto: como antes, xo en
(neumona intersticial), Hgado (hepatitis) y Endocardio endocarditis: Rifampicina
(endocarditis). +
trimetropinsulfametoxazo
l.
E. CHEFFENSIS Epidemiologa: Perro > garrapata. Dgco: a) Dir: sangre >
Patogenia: relac con citotoxicidad, Tropismo x leucocitos (> monocitos). Ehrlichiosis: Sdrs febriles monocitos > forman
inespecficos leves y autolimitados. mrula patognomnica.
b) Indir: =.
Tto: Tetraciclinas.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y

PREVENCIN
CHLAMYDIA (Microog esfricos, no mviles, citodependientes)

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C. TRACHOMATIS La + frecuentemente implicada en Queratoconjuntivitis o Tracoma: incubacin de 10-20 Dco. Tincin de giemsa o
ETS. 1 de 25% de mujeres dias. Presenta varias fases: lugol
portadoras. 1) Comienzo: conjuntivitis folicular Tto. Tetraciclina al 1%
Presenta Ag especificos 2) Estado: pannus
termolbiles: serotipos A, B, C en 3) Tardo: precicatrizal evolutivo
infecciones oculares; D, E, F, G, H, I, 4) Terminal: cicatrizal no evolutivo
J, K en infecciones genitales o Enf de P.P.I.I. (pobreza, promiscuidad, ignorancia, infantil). Se
neonatales. trasmite x las manos, fmites y moscas, sobre todo a nios
Produce cuerpos de inclusin de de 5-10 a. Erradicada en 1964.
glicgeno Conjuntivitis de Inclusin: 2 a 6% de al embarazas son Tto. Tetraciclinas
portadoras sintomticas
Transmisin a recien nacidos en un 60-70%
Neumona infantil: `por aspiracin de Chamydia de al
madre al nacer: neumona intersticial
Uretritis no gonoccica
EIP
Epididimitis
Salpingitis
Cervicitis: son infecciones mixtas (Neisseria + Chlamydia). Tto. Monodosis de
Los factores de riesgo xa Chlamydia son: azitromicina o
1) <= 25 aos fluorquinolonas
2) nueva pareja sexual dentro de los 2m ant
3) exudado mucupurulento
4) sangrado inducido de la mucosa cervical
5) no uso de anticonceptivos de barrea
linfogranuloma venreo o enfermedad de Nicols Tto. Tetraciclinas o
Favre: varones de 20 a 40 aos, incubacin de 1 a 4 sulfamidas
semanas despus aparece ppla, bubn, chancro blando.
Puede presentarse como rectitis, proctitis y provocar
elefantitis.
C. PNEUMONIAE Membrana celr protenas de Provoca infecciones agudas del tracto respiratorio, Tto. Eritromicina y otros
carcter Ag, trasmisin area, neumonas, faringitis, sinusitis, reagudizaciones del asma. macrolidos
reservorio el ser humano, Ocasiona + del 5% de neumona comunitaria.
frecuencia de infeccin en + de Importante x asociacin con arteriosclerosis: se activan las
50% de adultos celular asociadas al ateroma por productos bacterianos y
citokinas en respuesta a lal infeccin extravascular.

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C. PSITTACI Produce cuerpos de inclusin de Ornitosis o Psitacosis: trasmitido por inhalacin, Dco. Visualizacin de
contenido no glucogeno. participando vectores: caros y piojos. cuerpos de inclusin o x
Reservorio en pjaros Semejante a la fiebre tifoidea o leve neumona, puede ser deteccin de aglutinas o
urbana, laboratorio y zoonosis, a veces evoluciona subclnica. anticuerpos.
Tb puede producir, meningoneumonitis, endocarditis Tto. Tetraciclinas o
Doxiciclina.
Profilaxis: vacunas
vivas y atenuadas para
personal expuesto.

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NOMBRE ESTRUCTURA TOXINAS PATOGENIA TTO Y

PREVENCIN
MYCOPLASMA
Carecen de pared bacteriano, x lo q son pleomorficos, se M. pneumoniae: Dco. Deteccin de
tien con giemsa. Son exigentes xa crecer en medios 1) Pulmonares: infecc. Resp supr; faringitis; otitis; anticuerpos, aumento de
artificiales lquidos y slidos, producen alteraciones neumona intersticial; EPOC las crioaglutinas que son
cromosomicas en las cels parasitadas, presentan antigenos. 2) SNC: meningitis; meningoencefalitis igM
Las especies ms destacadas son: 3) Cardiovascular: miocarditis, pericarditis Tto. Tetraciclinas,
1) Pneumoniae: agente etiolgico de la neumona 4) Dermatolgicos: eritema multiforme Doxiciclina
atpica primaria. 5) Msculo esqueltico: mialgia, artralgia
2) Hominis 1: 2-10% en rinofaringe y en el 20% del 6) Gastrointestinal: anorexia, nauseas, vmitos
tracto genital de la mujer Ureaplasma urealyticum
3) Fermentans: 5% en ap. Genital 1) uretritis no gonoccica
4) Salivarium: 30-50% en faringe 2) uretroprostatitis
5) Orale 1: 50% en faringe 3) Epididimitis
6) UREAPLASMA UREALYTICUM: antiguo Mycoplasma T; M. Hominis:
presente en el 70-80% de uretritis no gonoccicas, 1) Pielonefritis
provocando coinfeccin con C. trachomatis. 2) EPI
3) Fiebre postaborto/ postparto

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