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ermedades cerebro - Estado vegetativo

Dao cerebral

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Estado vegetativo
ESTADO VEGETATIVO

El Estado Vegetativo (EV) hace referencia a un estado de vigilia (despierto), en ausencia de


respuesta hacia uno mismo o el entorno, en el que solo se observan respuestas motoras reflejas, sin
interaccin voluntaria hacia el medio que nos rodea. En el Estado Vegetativo las funciones
autonmicas como la respiracin, el ritmo cardiaco o la regulacin de la temperatura estn conservadas.
Puede ser diagnosticado pronto despus de un dao cerebral y puede ser parcial o totalmente reversible,
o progresar a un estado de estado vegetativo permanente o a la muerte del paciente.
Entre los principales criterios clnicos que lo caracterizan estn:
El paciente no muestra signo alguno de conciencia de s mismo o de su entorno.
El paciente tiene preservado el ritmo vigilia-sueo, es decir, alterna perodos en los que est
despierto con perodos de sueo.
El paciente tiene los ojos abiertos espontneamente o los abre al estimularle.
Existe falta de evidencia de respuesta continuada, reproducible, intencionada o voluntaria
ante estmulos visual, auditivo, tctil o nociceptivo (dolor).
El paciente no responde a ninguna orden, no vocaliza ni emite palabras reconocibles.
El paciente no demuestra movimiento intencionado (puede mostrar movimientos reflejos
como retirada flexora al dolor o sonrisa involuntaria)
El paciente puede presentar de forma ocasional, llanto, sonrisa o puede fruncir el
ceo pero estas respuestas no se relacionan de forma consistente con la presentacin de un estmulo.
Comienza a aparecer respuestas automticas ante determinados estmulos como por
ejemplo:
o Ante estmulos dolorosos presentan respuestas como retirada, mmica o gestos de
desagrado como fruncir el ceo
o Antes estmulos auditivos (un ruido fuerte, la voz) comienza una breve orientacin
hacia ellos
o Breve fijacin ante estmulos visuales.
o La funcin cardiorrespiratoria y el control de la tensin arterial suelen estar
preservados. El paciente presenta una doble incontinencia (vesical e intestinal).
Con los pacientes en Estado Vegetativo, desde el punto de vista cognitivo, el objetivo es lograr una
adecuada interaccin con el entorno mediante respuestas voluntarias y consistentes ante los
estmulos del mismo. Para lograrlo debemos practicar una tcnica de acercamiento global mediante
la estimulacin con la que se pretende darle confianza y ayudarle a volver a dar sentido al mundo que le
rodea y para ello contamos con dos tcnicas, la Estimulacin Basal y la Estimulacin Multisensorial.

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