UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

FACULDADE DE FILOSOFIA E CINCIAS HUMANAS

CURSO DE CINCIAS SOCIOAMBIENTAIS

Vincius Junio de Oliveira

VULNERABILIDADE, SADE E AMBIENTE NA BACIA

HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO, BELO
HORIZONTE

Belo Horizonte
2015
 Vincius Junio de Oliveira

VULNERABILIDADE, SADE E AMBIENTE NA BACIA

HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO, BELO
HORIZONTE

Trabalho de concluso de cursos

apresentado ao curso de graduao em
Cincias Socioambientais pela Faculdade
de Filosofia e Cincias Humanas da
Universidade Federal de Minas Gerais,
como requisito para a colao de grau.
Orientadora: Renata Jardim

Belo Horizonte
2015
 AGRADECIMENTOS

- A Deus pelo dom da vida.

- A minha me Antnia das Graas de Oliveira, meu pai Sebastio Donato de Oliveira, e
meu irmo Csiston Filipe de Oliveira. Que sempre me apoiaram em todos os
momentos da minha vida. Amo vocs.

- A minha companheira. Pelo amor, carinho e compreenso durante toda minha

trajetria na universidade.

- Ao grande amigo Stfano Bruno. Companheiro de todos os momentos.

- A minha orientadora Renata Jardim, que contribuiu de forma direta na construo

deste trabalho. Seu apoio foi fundamental.

- Ao professor Alisson Barbieri pela ateno e prontido. Sempre disposto a contribuir

com a minha formao acadmica.

- A todos os colegas de curso, que sempre me trataram muito bem, com destaque para a
turma de 2011. um enorme prazer estar com eles, porque me divirto muito. Espero
que a nossa amizade permanea por toda vida.

- A todos os professores do curso de Cincias Socioambientais que me fizeram enxergar

uma nova realidade, com um olhar diferenciado.

- A todos que contriburam de forma direta ou indireta com a minha graduao.

Muito Obrigado!

E ainda que tivesse o dom de profecia, e

conhecesse todos os mistrios e toda a cincia,
e ainda que tivesse toda a f, de maneira tal
que transportasse os montes, e no tivesse
amor, nada seria (1 Corntios 13.2).
 Resumo

O objetivo deste estudo relacionar a distribuio espacial do ndice de Vulnerabilidade

da Sade (IVS) de 2012 com a proximidade de cursos dgua na bacia hidrogrfica do
crrego Vilarinho, regio de Venda Nova, municpio de Belo Horizonte. A hiptese de
que os locais mais vulnerveis so aqueles mais prximos aos cursos dgua. O IVS foi
criado pela Secretaria Municipal de Sade em 1998, e atualizado em 2003 e 2012, sendo
o resultado de uma juno entre indicadores socioeconmicos e de saneamento. Os
dados foram utilizados nos setores censitrios referentes ao Censo Demogrfico do
IBGE de 2010. A metodologia utilizada no IVS foi reproduzida neste estudo, porm em
uma escala espacial menor, que abrangeu a bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho. O
resultado da distribuio espacial da vulnerabilidade da sade foi sobreposto aos cursos
dgua existentes, por meio de Sistemas de Informaes Geogrficas. As analises
demonstraram que a renda mdia da populao que vive nas reas mais vulnerveis de
R$ 675,05, e em mdia, 72% dessa populao negra. Percebeu-se o estabelecimento
de um ciclo perverso onde a populao pobre fica suprimida nas reas de risco prximas
aos crregos, se tornando vulnerveis a contrair doenas. Com a falta de saneamento, a
populao vulnervel ameaa a preservao dos crregos e os crregos poludos
colocam em risco a sade dessa populao. Para que essa situao mude fundamental
que haja investimentos macios em habitaes de baixa renda e infraestrutura urbana
nas periferias, com prioridade para o saneamento bsico.

Palavras Chave: vulnerabilidade, sade, saneamento, bacia hidrogrfica, indicadores.

 Abstract

The aim of this study is to relate the spatial distribution of the Health Vulnerability
Index 2012 with the proximity of waterways in Crrego do Vilarinho watershed, Venda
Nova region, Belo Horizonte city. This was done in order to prove the hypothesis that
the most vulnerable places are those closest to waterways. This index was created by the
Municipal Health Departmentin 1998, and updated in 2003 and 2012, as the result of a
join between socioeconomic and sanitation indicators. The data were used at the level of
census tracts relating to the IBGE Census 2010. The methodology used in the index was
reproduced in this study, but on a smaller spatial scale, which covered the watershed
stream Vilarinho. The result of the spatial distribution of health vulnerability was
superimposed on existing waterways through geographic information systems. The
analysis showed that the average income of the population living in the most vulnerable
areas of US$ 225,01, and on average 72% of the population is black. There is the
establishment of a vicious cycle where the poor population is suppressed in risk areas
close to streams, becoming vulnerable to contracting diseases. With the lack of
sanitation, vulnerable population threatens the preservation of streams and streams
polluted bring risk to this populations health. To change this situation, it is essential
that there be massive investments in low-income housing and urban infrastructure in the
suburbs, giving priority to sanitation.

Keywords: vulnerability, health, sanitation, watershed, indicators

Sumrio

1. Introduo................................................................................................................ 10
2. Reviso da literatura ................................................................................................ 13
3. ndice de Vulnerabilidade da Sade, 2012 .............................................................. 17
4. Metodologia ............................................................................................................ 21
5. Resultados e Discusso ........................................................................................... 25
6. Concluso ................................................................................................................ 35
Referncias Bibliogrficas .............................................................................................. 37
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AR - Administraes Regionais

CNDSS - Comisso Nacional sobre os Determinantes Sociais da Sade

DSS - Determinantes Sociais de Sade

IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica

IQVU - ndice de Qualidade de Vida Urbana

ISA - ndice de Salubridade Ambiental

IVS - ndice de Vulnerabilidade da Sade

OMS - Organizao Mundial de Sade

SC - Setores Censitrios

SIG - Sistema de Informaes Geogrficas

SMSA - Secretaria Municipal de Sade

ZEE - Zoneamento Ecolgico Econmico

 LISTA DE FIGURAS
PGINAS

FIGURA 1. MAPA DAS REGIONAIS DE BELO HORIZONTE COM DESTAQUE

PARA A BACIA HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO .................................... 12
FIGURA 2. MAPA DA BACIA HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO E
SEUS CURSOS DGUA ...................................................................................................... 12
FIGURA 3. ILUSTRAO DA METODOLOGIA APLICADA PARA O CLCULO
DOS PESOS DOS INDICADORES DO NDICE DE VULNERABILIDADE DA SADE 19
FIGURA 4. MAPA DO NDICE DE VULNERABILIDADE DA SADE, BELO
HORIZONTE, 2012 ................................................................................................................. 21
FIGURA 5. BACIA HIDROGRFICA DO RIBEIRO DO ONA E AS SUB-BACIAS
DO ISIDORO E DO VILARINHO ......................................................................................... 22
FIGURA 6. DISTRIBUIO ESPACIAL DO NDICE DE VULNERABILIDADE DA
SADE NA BACIA HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO. BELO
HORIZONTE, 2010 ................................................................................................................. 26
FIGURA 7. DISPOSIO INADEQUADA DE ESGOTO DOMSTICO NO BAIRRO
PIRATININGA. ....................................................................................................................... 28
FIGURA 8. DISPOSIO INADEQUADA DE RESDUOS SLIDOS NO BAIRRO
PIRATININGA. ....................................................................................................................... 28
FIGURA 9. LOCALIZAO DAS VILAS E FAVELAS E DISTRIBUIO ESPACIAL
DO NDICE DE VULNERABILIDADE DA SADE NA BACIA HIDROGRFICA DO
CRREGO VILARINHO. BELO HORIZONTE, 2010. ........................................................ 29
FIGURA 10. ENCONTRO DO CRREGO DO CAPO COM O CRREGO
VILARINHO, NO BAIRRO LAGOINHA ............................................................................. 29
FIGURA 11. MORADIAS LOCALIZADAS PRXIMAS AO CRREGO DO CAPO
EM REA DE VULNERABILIDADE MUITO ELEVADA NO BAIRRO LAGOINHA. .. 29
FIGURA 12. MORADIAS LOCALIZADAS BEM PRXIMAS AO CURSO D'GUA
EM REA DE VULNERABILIDADE MUITO ELEVADA NO BAIRRO MANTIQUEIRA
.................................................................................................................................................. 30
FIGURA 13. MORADIAS PRECRIAS LOCALIZADAS NO BAIRRO
MANTIQUEIRA ..................................................................................................................... 30
FIGURA 14. CONJUNTO HABITACIONAL DE BAIXA RENDA LOCALIZADO AS
MARGENS DO CRREGO DO CAPO, NO BAIRRO LAGOA. ...................................... 30
FIGURA 15. ASSENTAMENTO DE CIGANOS, LOCALIZADO AS MARGENS DO
CRREGO DO CAPO, NO BAIRRO LAGOA. ................................................................. 30
FIGURA 16. LOCALIZAO DOS BAIRROS E DISTRIBUIO ESPACIAL DO
NDICE DE VULNERABILIDADE DA SADE NA BACIA HIDROGRFICA DO
CRREGO VILARINHO. BELO HORIZONTE, 2010 ......................................................... 31
FIGURA 17. PERCENTUAL DE DOMICLIOS COM ESGOTAMENTO SANITRIO
INADEQUADO OU AUSENTE NA BACIA HIDROGRFICA DO CRREGO
VILARINHO. BELO HORIZONTE, 2010 ............................................................................. 32
FIGURA 18. RENDA MDIA DOS RESPONSVEIS PELO DOMICLIO NA BACIA
HIDROGRFICA DO CRREGO VILARINHO. BELO HORIZONTE, 2010 ................... 33
FIGURA 19. CICLO ESTABELECIDO ENTRE POPULAES VULNERVEIS E
CRREGOS POLUDOS ....................................................................................................... 36
LISTA DE TABELAS

TABELA 1. INDICADORES SELECIONADOS EM CADA UMA DAS DIMENSES

DO NDICE DE VULNERABILIDADE DA SADE DE BELO HORIZONTE,
2012. ........................................................................................................................ 18
TABELA 2. PESOS ATRIBUDOS AOS INDICADORES DO NDICE DE
VULNERABILIDADE DA SADE, 2012. ........................................................... 19
1. Introduo
O municpio de Belo Horizonte possui seu territrio dividido em nove Administraes
Regionais (AR): Venda Nova, Norte, Nordeste, Pampulha, Noroeste, Leste, Centro Sul,
Oeste e Barreiro. A bacia hidrogrfica do Vilarinho est localizada na regional Venda
Nova (Figura 1).

No sculo XVIII, a regio de Venda Nova foi muito utilizada como rota dos chamados
tropeiros que transportavam mercadorias e mantimentos para as minas que se
espalhavam por todo Estado. Muitas fazendas eram utilizadas como ponto de apoio para
esses tropeiros e, quando uma delas foi doada para a construo de uma Igreja, chamada
Santo Antnio, um povoado foi se formando ao seu redor (ARREGUY & RIBEIRO,
2008). Em 1948, quando Venda Nova foi anexada ao municpio de Belo Horizonte,
houve uma srie de loteamentos irregulares. Nesse contexto, Arreguy & Ribeiro (2008,
p. 21) declaram que:

O desenvolvimento da regio foi acelerado pelo surgimento de

bairros sem autorizao da Prefeitura, como resultado do loteamento
das antigas fazendas. A populao aumentou, mas os servios de gua,
luz e saneamento no acompanharam esse crescimento, deixando
muitos moradores em condies de vida precrias.

O crescimento desordenado da regio interagiu com a falta de saneamento e,

consequentemente, a contaminao dos cursos dgua. Com a forte industrializao e a
construo do complexo da Lagoa da Pampulha, na dcada de 1950, a regio expandiu
ainda mais e a presso sobre os recursos hdricos acompanhou essa expanso:

As obras de construo do Complexo da Pampulha atraram para esta

regio as pessoas com maior poder aquisitivo. J as pessoas de baixa
renda e os migrantes do interior do estado foram ocupando as reas
prximas, na regio de Venda Nova, atradas pelo baixo preo dos
terrenos. que os grandes fazendeiros venderam suas terras para as
imobilirias, que fizeram o loteamento sem obedecer as leis. Media-se
o terreno de modo a render mais lotes, abriam-se ruas e deixava-se a
cargo dos futuros moradores conseguir junto a Prefeitura os servios
de gua, luz e saneamento. (ARREGUY & RIBEIRO, 2008, p. 22)

A lgica de ocupao da rea faz refletir acerca da segregao espacial, na qual os

loteamentos com mais infraestrutura foram adquiridos por pessoas de maior poder
aquisitivo. Nas dcadas de 1970 e 1980, novos bairros perifricos foram criados na
regio, distantes do centro e muito carentes de infraestrutura:

10
 Os problemas enfrentados pela populao e pela Prefeitura tambm
aumentaram: o grande nmero de loteamentos clandestinos estava
provocando o crescimento desordenado do lugar; as cheias na bacia do
Crrego do Vilarinho deixavam muita gente desabrigada
(ARREGUY & RIBEIRO, 2008, p. 24).

Ainda hoje a falta de infraestrutura continua sendo um dos problemas mais srios da
regio que guarda como caracterstica o forte comrcio. Os crregos da bacia
encontram-se atualmente poludos, devido aos lanamentos de esgotos clandestinos e ao
lanamento de resduos slidos em locais inadequados.

A bacia do Vilarinho ocupa a maior parte da regional Venda Nova (Figura 2). Ela
composta por oito sub-bacias e afluente do Ribeiro Isidoro (BOUHMAD &
PERUCA, 2007). Apesar de estar em uma rea bem urbanizada, a maior parte dos
cursos dgua existentes esto em leito aberto. O maior curso dgua em leito fechado
o prprio crrego Vilarinho que fica em baixo da avenida de mesmo nome. Segundo o
Censo de 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), a populao
existente dentro do territrio da bacia era de aproximadamente 171.467 pessoas,
distribudas em seis vilas, 22 bairros e 252 setores censitrios (SC). Os SC
correspondem a rea mais desagregada do territrio brasileiro sendo formados por um
conjunto de domiclios.

11
 Figura 1. Mapa das regionais de Belo Horizonte com destaque para a bacia
hidrogrfica do crrego Vilarinho

(Fonte: Gesto compartilhada de Belo Horizonte. Disponvel em:

<http://gestaocompartilhada.pbh.gov.br/mapas-e-estatisticas/mapas-estaticos>. Acesso em 22 de abr de
2015. Elaborao prpria).
Figura 2. Mapa da bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho e seus cursos dgua

(Fonte: Gesto compartilhada de Belo Horizonte. Disponvel em:

<http://gestaocompartilhada.pbh.gov.br/mapas-e-estatisticas/mapas-estaticos>. Acesso em 22 de abr de
2015. Elaborao prpria).

12
Com o intuito de avaliar a vulnerabilidade da sade em Belo Horizonte, a Secretaria
Municipal de Sade (SMSA-BH) criou em 1998 o ndice de Vulnerabilidade da Sade
(IVS), que considerou os dados do censo demogrfico de 1991 e da contagem
populacional de 1996. Em 2003, o IVS foi atualizado com base nos dados do censo de
2000 e dos sistemas de informao em sade. Em 2012 ele foi novamente atualizado
considerando os dados do censo de 2010 (PITCHOM et al, 2013).

O objetivo deste trabalho relacionar a distribuio espacial do IVS, com a

proximidade de cursos dgua na bacia hidrogrfica do Vilarinho. Dentro do objetivo
geral buscaremos trs objetivos especficos: (I) analisar a distribuio espacial do IVS
(2012) dentro da bacia hidrogrfica, (II) Investigar se as reas mais vulnerveis esto
prximas dos cursos dgua, (III) descrever o perfil socioeconmico das reas mais
vulnerveis, por meio da seleo espacial dos setores censitrios do Censo 2010 do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica.

Nossa hiptese de que os indicadores do IVS (2012) tero piores resultados nos
setores censitrios mais prximos dos cursos dgua, devido degradao dos crregos
da bacia hidrogrfica.

A bacia do Vilarinho foi escolhida para esse estudo, por se tratar de uma rea de
ocupao humana muito antiga, e que se desenvolveu com uma srie de carncias em
infraestrutura (ARREGUY, 2008). O presente trabalho surge no intuito de corroborar no
levantamento de informaes que possam embasar a discusso da realidade encontrada
e das possibilidades de interveno, subsidiando a elaborao de polticas pblicas
eficientes e, consequentemente na contribuio da melhoria da qualidade de vida da
populao investigada. Alm disso, esse recorte espacial o lugar de origem do autor,
que tem muito interesse em contribuir para o desenvolvimento social e a melhoria dos
cursos dgua da regio.

2. Reviso da literatura
Desde a revoluo industrial no final do sculo XVIII e o desenvolvimento do modelo
de produo capitalista, a presso sobre os ecossistemas cresceu de forma significativa.
O capitalismo criou uma enorme demanda por recursos naturais que maximizou a
explorao e aumentou a produo de lixo industrial, gerando uma verdadeira ameaa
ao ambiente e sade (POLIGNANO & NEHMY, 2012).

13
O desenvolvimento desse modelo alterou de forma significativa a dinmica demogrfica
no mundo, contribuindo para o xodo rural e para concentrao da populao em reas
urbanas, principalmente durante o sculo XX (MONTE-MR, 1994). Segundo
Umbelino (2006, p. 20):

O crescimento populacional e a urbanizao acelerada nas grandes

cidades gerou um aumento das demandas hdricas e da quantidade de
esgotos e resduos slidos domsticos e industriais produzidos pela
populao. A urbanizao brasileira no foi acompanhada, em nveis
adequados, pelo acesso da populao aos servios urbanos bsicos,
como distribuio de gua tratada, coleta e tratamento de esgotos, e
coleta e disposio adequada de resduos slidos. Estes so fatores
decisivos para o aumento das taxas de poluio da gua e proliferao
de doenas (CAVALHEIRO, 1995; TORRES, 2002; UMBELINO,
2004 apud UMBELINO, 2006).

A concentrao populacional, somada a degradao ambiental, tornou os ambientes

urbanos propcios a propagao de doenas e epidemias (POLIGNANO & NEHMY,
2012). Isso ocorre principalmente em regies perifricas, onde se concentra a populao
menos favorecida economicamente (PDDI, 2009). Considerando este cenrio o presente
trabalho abordar diversos conceitos como: sade, saneamento, bacia hidrogrfica,
vulnerabilidade socioambiental, vulnerabilidade de sade, racismo institucionalizado,
Sistemas de Informaes Geogrficas (SIG), entre outros. Dessa forma, nesse tpico
definiremos os principais conceitos abordados neste trabalho para melhor compreenso
e embasamento das hipteses e condutas utilizadas.

A Organizao Mundial de Sade (OMS) define o conceito de sade como o pleno

bem-estar fsico e mental do indivduo (BARROS et al. 1995, p. 13), diferente da
concepo de que ela se constitui simplesmente pela ausncia de doenas (BASTOS,
2011). O documento final da VIII Conferncia Nacional de Sade (BRASLIA, 1986, p.
4) a define como:

Resultante das condies de alimentao, habitao, educao, renda,

meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso
e posse da terra e acesso a servios de sade. , assim, antes de tudo o
resultado das formas de organizao social da produo, as quais
podem gerar desigualdades nos nveis de vida, sendo ento produto e
produtora de desigualdades.

Nesse prisma, assim como Cavinato (1992), defendemos que para alcanar a sade
fundamental que sejam adotadas medidas adequadas de saneamento ou limpeza.

O conceito de saneamento definido pela OMS como "o controle de todos os fatores do
meio fsico do homem, que exercem ou podem exercer efeito deletrio sobre seu bem-

14
estar fsico, mental e social (BARROS et al. 1995, p. 13). Na atualidade, o sistema de
saneamento constitudo por uma infraestrutura fsica, educacional, legal e
institucional, que contm as seguintes dimenses: abastecimento de gua, coleta e
tratamento de esgoto, coleta e tratamento dos resduos slidos, coleta de guas pluviais
e, por fim, o controle de vetores (transmissores) de doenas (BARROS et al. 1995).

Para reforar a relao entre sade, saneamento e ambiente, relembramos o clebre

estudo do ingls John Snow, que estabeleceu relaes causais entre a falta de
saneamento e a epidemia de clera que atingiu a Inglaterra no sculo XIV. O estudo de
John Snow relacionou a contaminao da gua, retirada do rio Tmesis, com a epidemia
de clera na cidade (CERDA & VALDIVIA, 2007). Para desenvolver sua tese, Snow
elaborou um mapa com a localizao das bombas dgua e das residncias das pessoas
contaminadas. Ao cruzar os dados, ele percebeu que a maior parte das pessoas
contaminadas haviam de fato, consumido a gua de uma determinada bomba, que
continha o agente causador da clera (CERDA & VALDIVIA, 2007).

O exemplo de Snow importante para ressaltar que a sade do homem est diretamente
relacionada ao seu ambiente, e, se por algum motivo esse ambiente for degradado,
certamente o homem, assim como os outros seres vivos presentes, tambm sero
afetados (UJVARI, 2004). Segundo Nehmy & Polignano (2012), a relao entre sade e
meio ambiente comeou a ganhar nfase na sociedade contempornea depois das
discusses colocadas na Primeira Conferncia Internacional sobre a Promoo da
Sade, realizada em Ottawa, em 1986. O evento deu origem a uma carta que coloca as
seguintes condies para a sade: paz, moradia, educao, alimentao, renda,
ecossistema estvel, justia social e equidade.

Considerando essas condies, abordaremos o conceito de vulnerabilidade

socioambiental, definida por Alves & Torres (2006, p. 56) como:

Situaes em que justamente os grupos sociais com maiores nveis de

pobreza e privao social (e, portanto, com menor capacidade de
reao s situaes de risco) vo residir nas reas com maior
exposio ao risco e degradao ambiental.

As situaes consideradas como de risco e de degradao ambiental so: moradias

construdas em reas de encostas, proximidade com cursos dgua, suscetibilidade s
doenas transmitidas pela falta de saneamento bsico e falta de acesso a servios de
sade (ALVES & TORRES, 2006). No Brasil a maior parte da populao, que ocupa
essas reas de risco, composta por negros. Isso reflexo de um racismo

15
institucionalizado que impede o acesso dessa populao aos servios pblicos bsicos
como: saneamento, sade, lazer e educao (LPEZ, 2012).

Na tentativa de estabelecer uma correlao entre as questes socioespaciais e ambientais

utilizamos os Sistemas de Informaes Geogrficas (SIG), que se constituem
importantes ferramentas para anlise de dados espaciais. Uma vez que permitem, ao
pesquisador, uma interpretao mais ampla de seu recorte, assim como a comparao
entre reas distintas (ALMEIDA et al. 2007). Basicamente o SIG considerado um
sistema computacional capaz de reunir, armazenar, manipular e exibir, informaes
geograficamente referenciadas, isto , dados identificados de acordo com as suas
localizaes (USGS, 2005).

Os SIGs sero fundamentais para trabalharmos com o recorte espacial de bacia

hidrogrfica. Abordando este conceito pela vertente fsica, Porto & Porto (2008, p. 3)
afirmam que a bacia hidrogrfica definida como uma rea de captao natural da
gua de precipitao que faz convergir o escoamento para um nico ponto de sada.
Segundo Tucci (1997, p. 3), a bacia hidrogrfica compe-se de um conjunto de
superfcies vertentes e de uma rede de drenagem formada por cursos de gua que
confluem at resultar em um leito nico no seu exutrio.

Do ponto de vista socioambiental, afirma-se que toda atividade humana se desenvolve

dentro do territrio de alguma bacia; tanto na cidade quanto no campo estamos inseridos
em um sistema hdrico. Segundo Proiette & Mata-Machado (2012, p. 89), a bacia
hidrogrfica um territrio que contem gua, fauna, flora e, nas cidades, homens,
mulheres, habitaes, centros de comrcio, servios e indstria, entre outros. O
conceito de bacia remete viso ecolgica integrando processos sociais, polticos,
econmicos e de sade dentro do contexto das relaes ambientais existentes.
(Polignano et al. 2012, p. 48). A bacia hidrogrfica pode ser considerada como o
escopo onde ocorre o desenvolvimento da trama socioambiental.

A proposta de se trabalhar com o recorte espacial de bacia hidrogrfica extrapolar os

limites polticos que muitas das vezes no abrangem a rea total do problema
investigado. Nehmy & Polignano (2012, p. 83) afirmam que o territrio de uma bacia
hidrogrfica fornece uma delimitao interessante para a abordagem da complexa
relao entre ambiente, sociedade e sade da populao. Porto & Porto (2008)
acrescentam que trabalhar com o escopo de bacias hidrogrficas exige uma gesto
compartilhada entre municpios, empresas de saneamento, rgo de gesto ambiental,

16
entre outros, que normalmente esbarram em outros limites polticos. Segundo
Barbosa et al (1997, p. 257)

O gerenciamento apropriado requer, assim, que as bacias sejam

consideradas como sistemas multinveis que incluam gua, solo e
componentes scio-polticos internos e externos. Dessa forma, uma
bacia caracterstica seria a sobreposio de sistemas naturais e
sociais. O sistema natural estaria definido nas bases aquticas e
terrestres (fauna, flora, recursos aquticos e minerais). O sistema
social determinar como essas bases sero utilizadas. Polticas
governamentais enquanto uma extenso da organizao social e
institucional influenciam padres locais de utilizao dos recursos
naturais.

Foi devido a esse conjunto de caractersticas, sociais e ambientais, que escolhemos a

bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho, como unidade de anlise para o
desenvolvimento do presente trabalho.

3. ndice de Vulnerabilidade da Sade, 2012

A unidade de anlise utilizada na construo do IVS o setor censitrio. Segundo o
censo demogrfico de 2010 do IBGE, Belo Horizonte possua 3936 SC. Desse total, o
IVS deixou de analisar 106 SC (2,7%) dos quais 58 continham dados sigilosos, 07 eram
constitudos por domiclios coletivos, e 41 estavam sem populao residente. Deste
modo foram analisados 3830 SC em toda cidade.

O ndice composto pela juno de duas dimenses: saneamento e socioeconmica.

Dentro delas existem oito indicadores como demonstra a Tabela 1. (PITCHOM et al,
2013). Todos esses indicadores so importantes por estarem relacionados a qualidade da
sade dos indivduos. O saneamento diretamente ligado ao conceito de sade, pois
diversas doenas infecciosas e parasitrias tm no meio ambiente uma fase de seu ciclo
de transmisso, como por exemplo, uma doena de veiculao hdrica, com transmisso
feco-horal (BARROS, 1995, p. 52). Se os indicadores de saneamento estiverem
favorveis certamente o ciclo dessas doenas ser interrompido e a populao ser mais
saudvel. Os indicadores da dimenso socioeconmica tambm se relacionam com a
qualidade da sade. Buss e Pellegrini (2007, p. 4) afirmam que:

as condies de vida e trabalho dos indivduos e de grupos da

populao esto relacionadas com sua situao de sade. Dados como
renda, educao, trabalho, lazer e insero social podem ser to
influentes no quadro de sade de uma populao quanto fatores tidos
como causas diretas de agravos.

17
 Tabela 1. Indicadores selecionados em cada uma das dimenses do ndice de
Vulnerabilidade da Sade de Belo Horizonte, 2012

DIMENSO INDICADOR
Percentual de domiclios particulares permanentes com
abastecimento de gua inadequado ou ausente
Percentual de domiclios particulares permanentes com
Saneamento esgotamento sanitrio inadequado ou ausente
Percentual de domiclios particulares permanentes com destino
do lixo de forma inadequada ou ausente

Razo de moradores por domiclio

Percentual de pessoas analfabetas
Percentual de domiclios particulares com rendimento per capita
Socioeconmica at salrio mnimo
Rendimento nominal mensal mdio das pessoas responsveis
(invertido)
Percentual de pessoas de raa/cor preta, parda e indgena
(Fonte: Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012
Disponvel em: <http://portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download&urlArqPlc=indice_
vulnerabilidade2012.pdf>. Acesso em: 10 de fev de 2015).

Depois de selecionados, os indicadores foram padronizados, recebendo valores entre

zero e um, permitindo uma comparao equilibrada entre eles. Para realizao desta
etapa foi utilizada a seguinte frmula (1):

valor convertido = valor bruto valor mn (BH)

valor max (BH) valor mn (BH)
(1)

Em seguida, os indicadores foram ponderados conforme a metodologia da SMSA-BH.

Essa ponderao utilizou o mtodo participativo, j utilizado na construo do ndice de
Qualidade de Vida Urbana (IQVU) e no ndice de Salubridade Ambiental (ISA)
(PITCHON, 2012, p. 9).

Nesta proposta, os indicadores e suas dimenses foram comparados

par-a-par, numa matriz quadrada, onde o indicador da linha era
comparado ao da coluna e marcado (+) se aquele era considerado mais
importante na composio do ndice, (-) se era de menor importncia
ou (0) se igualmente importante. Em seguida estas comparaes foram
convertidas: Converso das comparaes: (+) = 2 (0) = 1 (-) = 0
(Figura 3).

18
 Figura 3. Ilustrao da metodologia aplicada para o clculo dos pesos dos indicadores do
ndice de Vulnerabilidade da Sade

(Fonte: Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012
Disponvel em: <http://portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download&urlArqPlc=indice_
vulnerabilidade2012.pdf>. Acesso em: 10 de fev de 2015).

Posteriormente, os valores somados foram distribudos proporcionalmente constituindo

os pesos dos indicadores e das dimenses, conforme apresentado na Tabela 2
(PITCHON, 2012).
Tabela 2. Pesos atribudos aos indicadores do ndice de Vulnerabilidade da Sade, 2012

INDICADOR / DIMENSO PESO

(A) Abastecimento inadequado de gua 0, 424
(B) Esgotamento Sanitrio inadequado 0, 375
(C) Coleta inadequada de lixo 0, 201
(D) Moradores por domicilio 0, 073
(E) Populao analfabeta 0, 283
(F) Renda per capita de at 1/2 SM 0, 288
(G) Renda Mdia dos responsveis 0, 173
(H) Percentual de pop. negra e indgena 0, 185
Saneamento 0, 396
Socioeconmica 0, 604
(Fonte: Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012
Disponvel em: <http://portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download&urlArqPlc=indice_
vulnerabilidade2012.pdf>. Acesso em: 10 de fev de 2015).

Os dados dos indicadores padronizados foram ento multiplicados pelos seus

respectivos pesos e somados por dimenso (Frmulas 2 e 3). O resultado deste clculo
foi ento multiplicado pelo valor da dimenso, resultando no valor ponderado final do
IVS (Frmula 4).

19
Saneamento = (ind. A x peso) + (ind. B x peso) + (ind. C x peso) (2)

Socioeconmica = (ind. D x peso) + (ind. E x peso) + (ind. F x peso)

+ (ind. G x peso) + (ind. H x peso) (3)

IVS = (Saneamento x peso) + (Socioeconmica x peso) (4)

Aps a ponderao, os resultados foram divididos em quatro classes, de acordo com os

pontos de corte descritos na Tabela 3. Essa classificao considerou o desvio padro em
torno da mdia obtida.

Tabela 3. Ponto de corte das categorias do ndice de Vulnerabilidade da Sade, 2012

Riscos Pontos de corte

Setores com valores IVS inferiores ao IVS
Baixo mdio.

Setores censitrios com valores do IVS

com desvio padro em torno da mdia
Mdio
(mdia +/- 0,5 DP).

Setores com valores acima do IVS mdio

at o limite de 1,5 desvio padro acima da
Elevado mdia (limite superior do IVS mdio +
1 DP).

Muito Elevado Setores com valores acima do IVS levado.

(Fonte: Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012
Disponvel em: <http://portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download&urlArqPlc=indice_
vulnerabilidade2012.pdf>. Acesso em: 10 de fev de 2015).

As quatro classes foram ento projetadas em um mapa que demonstra a distribuio

espacial do IVS (Figura 4). O mapa ilustra a distribuio espacial do IVS, demonstrando
que as regies perifricas so as mais vulnerveis, como discutiremos nos captulos
seguintes.

20
Figura 4. Mapa do ndice de Vulnerabilidade da Sade, Belo Horizonte, 2012

(Fonte: Secretaria Municipal de Sade de Belo Horizonte. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012
Disponvel em: <http://portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download&urlArqPlc=indice_
vulnerabilidade2012.pdf>. Acesso em: 10 de fev de 2015).

4. Metodologia

Trata-se aqui de um estudo descritivo e analtico de corte transversal realizado na bacia

hidrogrfica do crrego Vilarinho, localizada em uma regional do municpio de Belo
Horizonte, Minas Gerais, Brasil. A bacia hidrogrfica possui 1.603 Km de extenso,
contendo oito sub-bacias com aproximadamente trinta nascentes. Ela uma sub-bacia do
Ribeiro do Isidoro, afluente do Rio das Velhas (Figura 5).

21
Figura 5. Bacia hidrogrfica do Ribeiro do Ona e as sub-bacias do Isidoro e do Vilarinho

(Fonte: Gesto compartilhada de Belo Horizonte. Disponvel em:

<http://gestaocompartilhada.pbh.gov.br/mapas-e-estatisticas/mapas-estaticos>. Acesso em 22 de abr de
2015. Elaborao prpria).

Primeiramente foi feito o recorte espacial da rea trabalhada. Para isso utilizamos os
seguintes Sistemas de Informaes Geogrficas: Quantum Gis e Google Earth. Os
dados referentes a bacia hidrogrfica foram obtidos no portal da Gesto compartilhada
da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte.1

Em um segundo momento, foi feito o recorte dos setores censitrios, executado tambm
por meio de SIGs. A base de dados utilizada para esse trabalho foi a do Censo de 2010
do IBGE. Neste perodo, a bacia do Vilarinho, contava com 252 setores. Alguns setores
localizados na divisa entre os municpios de Belo Horizonte e Ribeiro das Neves foram
excludos, pelo fato do limite da bacia abranger apenas parte deles. Sendo assim,
trabalhamos apenas com setores inteiros circundados pela rea da bacia para evitar erros
na construo do banco de dados. O banco de dados foi construdo de acordo com as
duas dimenses do ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012: saneamento e

1
Disponvel em: <http://gestaocompartilhada.pbh.gov.br/mapas-e-estatisticas/mapas-estaticos>. Acesso
em 20 de fev de 2015.
22
socioeconmica. Foi utilizado como ferramenta para a construo do banco de dados o
software Excel.

Os indicadores utilizados no IVS na dimenso saneamento foram: (i) abastecimento

inadequado de gua, (ii) esgotamento sanitrio inadequado e (iii) coleta inadequada de
lixo. Foram considerados como abastecimento inadequado os domiclios que no
possuem gua da rede geral, de poo ou de nascentes dentro da propriedade. No
indicador esgotamento sanitrio inadequado foram considerados aqueles domiclios que
no esto ligados na rede geral de esgoto mais aqueles que no possuem fossa sptica. E
no indicador coleta inadequada de lixo foram agrupados todos os domiclios que no
possuem coleta de lixo por servio de limpeza ou por caambas do servio de limpeza
(IBGE, 2010).

Na dimenso socioeconmica foram agrupados os seguintes indicadores: (i) moradores

por domicilio, que representado pela mdia de moradores em domiclios particulares
permanentes, ou seja, a diviso entre o nmero total de moradores pelo nmero de
domiclios, (ii) populao analfabeta, representado pela populao com 5 anos ou mais
de idade que no sabe ler e escrever, (iii) renda per capta de at salrio mnimo,
composta pelo percentual de domiclios que possuem at salrio mnimo por pessoa,
(iv) renda mdia dos responsveis, formada pelo valor do rendimento nominal mdio
mensal das pessoas responsveis por domiclios particulares permanentes e (v)
percentual de populao negra e indgena, sendo considerada populao negra a soma
entre pretos e pardos (IBGE, 2010).

Os valores de cada indicador foram padronizados, de acordo com a frmula (1) vista
anteriormente, permitindo comparaes equivalentes. Como o presente trabalho teve
como objetivo analisar as reas mais vulnerveis dentro da bacia hidrogrfica do
crrego Vilarinho, foram considerados como valores mnimos e mximos aqueles
encontrados dentro deste escopo (Tabela 4). Isso significa que o IVS foi replicado com
a mesma metodologia, porm com valores especficos da rea de estudo.

23
 Tabela 4. Valores mnimos e mximos dos indicadores dentro da rea da bacia
hidrogrfica do crrego Vilarinho, por setor censitrio, 2010

Dimenso Socioeconmica Mnimo Mximo

Mdia de moradores por domicilio 2,16 4,31
Renda mdia dos responsveis pelos domiclios R$ 379,00 R$ 2200,00
Renda per capta ate salrio mnimo 0% 75 %
Percentual da pop negra e indgena 35,21 % 96,29 %
Populao analfabeta (acima de 5 anos) 0% 25,54 %
Dimenso Saneamento
Abastecimento inadequado de gua 0% 10,35%
Esgotamento sanitrio inadequado 0% 100%
Destino do lixo de forma inadequada 0% 17,24%
(Fonte: Censo 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

A frmula de padronizao utilizada no presente trabalho (Formula 5) foi diferente da

utilizada no IVS municipal (Frmula 1).

valor convertido = valor bruto valor mn (Bacia)

valor max (Bacia) valor mn (Bacia)
(5)

Esse clculo foi feito para que os valores encontrados em outras regies, melhores ou
piores de Belo Horizonte, no interferissem no resultado. Na frmula, a lgica
matemtica : quanto maior a amplitude entre os valores mximos e mnimos, menor
o resultado do indicador padronizado. O indicador fica menos especifico em uma rea
menor, dificultando a anlise espacial. Como o objetivo deste trabalho comparar o
IVS de setores censitrios em uma bacia hidrogrfica, com rea bem menor que a do
municpio, esse ajuste foi necessrio. Em suma, foi feito um trabalho de anlise espacial
da vulnerabilidade em uma rea j vulnervel, segundo o IVS municipal, para que
pudssemos perceber onde se localizam as periferias da periferia.

Em seguida, os indicadores padronizados entre zero e um foram multiplicados pelos

valores de seus pesos e somados por dimenso (Frmulas 2 e 3). O resultado desse
clculo foi novamente multiplicado pelos valores dos pesos das dimenses, como
demonstram as frmulas de ponderao do IVS (Frmula 4), resultando nos valores
finais. Esses valores foram divididos em quatro classes, de acordo com os pontos de
corte apresentados na Tabela 3. Os pontos de corte consideram o desvio padro em
torno da mdia, que nesse trabalho foi de 0,22.

24
Os dados obtidos foram projetados em um mapa. Nele, os dados do IVS da bacia foram
sobrepostos, por meio de Sistemas de Informaes Geogrficas, aos cursos dgua
existentes. Os dados georreferenciados dos cursos dgua foram obtidos no banco de
dados do Zoneamento Ecolgico Econmico de Minas Gerais (ZEE MG).2

Depois de definidas as classes foram calculadas as mdias simples de todos os

indicadores contidos em cada uma delas (Tabela 6). Para realizao desses clculos,
assim como na construo do banco de dados, utilizamos o software Excel.

5. Resultados e Discusso
Os resultados obtidos demonstram que na bacia hidrogrfica do Vilarinho praticamente
todas as reas de vulnerabilidade muito elevada so sobrepostas por cursos dgua,
comprovando a nossa hiptese. Esses locais so muito carentes em infraestrutura urbana
principalmente no que se refere ao saneamento bsico e a populao residente possui
um perfil socioeconmico desfavorvel.

Vale ressaltar, como j dito na metodologia, que os valores mximos e mnimos

utilizados para ponderar os dados do nosso trabalho consideraram apenas os valores
encontrados dentro do territrio da bacia, resultando em classes de vulnerabilidade
diferente do municpio de Belo Horizonte. Isso foi feito para que pudssemos
estabelecer uma comparao espacial micro, pois se utilizssemos os mesmos valores
do IVS municipal a comparao seria distorcida por dados inferiores e superiores das
outras regionais.

A distribuio espacial do IVS da bacia do Vilarinho (Figura 6) demonstra que a

maioria dos 252 setores censitrios, existentes no territrio, foram classificados como de
vulnerabilidade mdia, mais especificamente 52 % do universo (Tabela 5). Os setores
com nvel de vulnerabilidade baixa somaram 23%, de vulnerabilidade elevada 19 % e
vulnerabilidade muito elevada 6 %.

2
Disponvel em <http://geosisemanet.meioambiente.mg.gov.br/zee/>. Acesso em 10 de fev de 2015.
25
 Tabela 5. Nmero de setores censitrios por classificao no ndice de
Vulnerabilidade da Sade na bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho, Belo
Horizonte, 2010

N de
ndice de Vulnerabilidade da
Setores %
Sade
Censitrios
Baixo 58 23
Mdio 131 52
Elevado 48 19
Muito Elevado 15 6
(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Figura 6. Distribuio espacial do ndice de Vulnerabilidade da Sade na bacia

hidrogrfica do crrego Vilarinho. Belo Horizonte, 2010

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

A distribuio espacial dos setores de vulnerabilidade baixa demonstra que a maioria

deles esto localizados ao sul da bacia hidrogrfica (Figura 6), mais distantes dos
limites municipais. Isso demonstra uma tendncia de melhoria dos indicadores medida
que se afasta da periferia rumo ao centro. Nessas reas a mdia de moradores por
domicilio foi de 3,1, a renda mdia dos responsveis pelo domiclio foi de R$ 1325,97 e
a renda domiciliar per capta at meio SM foi de 10,85 %. A populao negra foi de 55,8

26
 % e a populao analfabeta acima de cinco anos foi de 2,6%. Na dimenso saneamento
todos os indicadores apresentaram bons resultados ficando abaixo de 1% (Tabela 6).

Tabela 6. Mdias simples dos indicadores por dimenso e categorias no ndice de

Vulnerabilidade da Sade, Belo Horizonte, 2010

Indicadores que compem o ndice de IVS IVS IVS IVS

Vulnerabilidade da Sade (IVS) Baixo Mdio Elevado Muito elevado
Dimenso Socioeconmica
Mdia de moradores por domicilio 3,17 3,28 3,38 3,47
Renda media dos responsveis pelos domiclios R$ 1325,97 R$ 969,98 R$ 757,89 R$ 675,05
Renda per capta ate salrio mnimo 10,85 % 18,76% 26,09% 35,53%
Percentual da pop negra 55,88 % 67,02 % 70,72 % 73,16 %
Percentual da pop indgena 0,16 % 0,19 % 0,10 % 0,20 %
Populao analfabeta (acima de cinco anos) 2,64 % 4,28 % 6,42 % 9,89 %
Dimenso Saneamento
Abastecimento inadequado de gua 0,07 % 0,10 % 0,14 % 1,37 %
Esgotamento sanitrio inadequado 0,71 % 2,60 % 16,72 % 43,60 %
Destino do lixo de forma inadequada 0,01% 0,07 % 0,63 % 1,63 %

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Os setores censitrios agrupados como de mdia vulnerabilidade tem uma populao

com 67% de negros. A renda mdia dos responsveis pelos domiclios foi de R$ 969,98
e a mdia de moradores por domicilio foi de 3,2. O ndice de analfabetismo, entre os
maiores de cinco anos, foi de 4,2 %. Em mdia 18,7 % dos domiclios possuem uma
renda per capta de at meio salrio mnimo. Na dimenso saneamento o indicador
abastecimento inadequado de gua apresentou uma mdia de 0,1 % dos domiclios. J o
indicador esgotamento sanitrio inadequado obteve uma mdia de 2,6%. A mdia de
domiclios que possui descarte inadequado de lixo foi de 0,7%.

A maioria dos setores de elevada vulnerabilidade esto localizados prximos aos cursos
dgua. Neles a mdia de moradores por domiclio foi de 3,38, a renda mdia dos
responsveis pelo domicilio foi R$ 757,89 e 26,09 % dos domiclios possuem uma
renda per capta de at meio salrio mnimo. O percentual de populao negra foi de 70
% e o ndice de analfabetismo acima de cinco anos foi de 6,4 %. Na dimenso
saneamento o indicador mais desfavorvel foi o de esgotamento sanitrio,
demonstrando que em mdia 16,7 % dos domiclios lanam seu esgoto de forma
irregular. O bairro Piratininga (Figuras 7 e 8) foi enquadrado como de vulnerabilidade
elevada. As figuras demonstram a disposio inadequada de resduos slidos e de
esgoto domstico.

27
 Figura 7. Disposio inadequada Figura 8. Disposio inadequada
de esgoto domstico no Bairro de resduos slidos no Bairro
Piratininga. Piratininga.

(Fonte: foto do autor, maio de 2015). (Fonte: foto do autor, maio de 2015).

Um destaque deve ser dado distribuio espacial dos setores censitrios muito
vulnerveis, pois 14 dos 15 so sobrepostos por cursos dgua. A renda mdia dos
responsveis pelos domiclios nessas reas foi de R$ 675,05. O percentual mdio de
analfabetos, com cinco anos ou mais de idade, foi de 9,8%. A mdia de moradores por
domicilio foi de 3,4 e a populao negra em mdia de 73% (Tabela 6).

Em relao ao saneamento, nas reas de vulnerabilidade muito elevada, em mdia 1,6%

dos domiclios possuem abastecimento de gua inadequado, 43% possuem um sistema
de esgotamento inadequado e 1,6% no descarta o lixo em locais apropriados. Se
comparada as reas de vulnerabilidade baixa, dentro da bacia, o indicador que
demonstrou a maior diferena foi o esgotamento sanitrio inadequado.

Durante a anlise espacial dos dados, tambm ficou evidente a relao entre as reas de
maior vulnerabilidade da sade, os cursos dgua e as reas de vilas e favelas, como
ilustrado no mapa da Figura 9. Nesses lugares a situao pode ser considerada ainda
mais preocupante, pois a densidade demogrfica grande e pode contribuir para a
propagao rpida de doenas (UJVARI, 2004).

28
 Figura 9. Localizao das Vilas e Favelas e distribuio espacial do ndice de
Vulnerabilidade da Sade na bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho. Belo
Horizonte, 2010.

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Dentre os 22 bairros que compe o territrio da bacia hidrogrfica (Figura 16), os que
possuem setores de vulnerabilidade muito elevada so: Lagoinha (Figuras 10 e 11),
Mantiqueira (Figuras 12 e 13), Jardim dos Comercirios, Lagoa (Figuras 14 e 15) e Cu
Azul.
Figura 10. Moradias localizadas Figura 11. Encontro do crrego do
prximas ao crrego do Capo em Capo com o crrego Vilarinho, no
rea de vulnerabilidade muito bairro Lagoinha
elevada no bairro Lagoinha.

(Fonte: foto do autor, maio de 2015). (Fonte: foto do autor, maio de 2015).
29
Figura 12. Moradias localizadas bem Figura 13. Moradias precrias
prximas ao curso d'gua em rea de localizadas no bairro Mantiqueira
vulnerabilidade muito elevada no bairro
Mantiqueira

(Fonte: foto do autor, maio de 2015).

(Fonte: foto do autor, maio de 2015).

Figura 14. Conjunto habitacional de Figura 15. Assentamento de ciganos,

baixa renda localizado as margens do localizado as margens do crrego do
crrego do Capo, no bairro Lagoa. Capo, no bairro Lagoa.

(Fonte: foto do autor, maio de 2015). (Fonte: foto do autor, maio de 2015).

30
 Figura 16. Localizao dos Bairros e distribuio espacial do ndice de
Vulnerabilidade da Sade na bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho. Belo
Horizonte, 2010

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Todos os bairros que possuem reas muito vulnerveis surgiram aps a dcada de 1950
e eram caracterizados pela carncia de servios urbanos (ARREGUY & RIBEIRO,
2008). Com o crescimento populacional as reas consideradas de risco ou de
preservao ambiental, por estarem prximas aos cursos dgua, tambm foram
ocupadas. Essa ocupao se deu principalmente por famlias pobres que foram atradas
pelos baixos valores imobilirios desses locais de risco (ARREGUY & RIBEIRO,
2008).

Considerando que os indicadores esgotamento sanitrio inadequado (dimenso

saneamento) e renda mdia do responsvel pelo domiclio (dimenso
socioeconmica) apresentaram um variao considervel, resolvemos analisar de forma
isolada cada um deles.

A anlise do indicador esgotamento sanitrio inadequado considerou o percentual de

domiclios que fazem esses lanamentos indevidos. A Figura 17 demonstra a
distribuio desse indicador.

31
Se tratando de passivos ambientais, esse resultado o mais preocupante. Nota-se que
todos os setores censitrios que possuem mais de 50% dos domiclios sem esgotamento
sanitrio esto nas margens dos crregos. Ou seja, os lanamentos de esgoto domstico
nessas reas so feitos diretamente nos cursos dgua.

Figura 17. Percentual de domiclios com esgotamento sanitrio inadequado ou

ausente na bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho. Belo Horizonte, 2010

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Na dimenso socioeconmica analisamos o indicador renda mdia do responsvel pelo

domiclio. Essa anlise foi feita considerando o valor do salrio mnimo em 2010 que
era de R$ 510,00. As categorias do mapa foram divididas de acordo com o nmero de
salrios mnimos (Figura 18).

32
 Figura 18. Renda mdia dos responsveis pelo domiclio na bacia hidrogrfica do
crrego Vilarinho. Belo Horizonte, 2010

(Fonte: Censo Demogrfico de 2010 do IBGE. Elaborao prpria).

Praticamente todos os setores onde a renda mdia do responsvel foi inferior a um

salrio mnimo esto localizados prximos aos crregos. A maior parte dos
responsveis por domiclios possuam uma renda mdia entre dois e trs salrios
mnimos, equivalente a faixa de R$ 510,00 a R$ 1020,00 em 2010.

A distribuio espacial do IVS, sentido centro periferia (Figura 4), faz refletir acerca da
segregao de classes relacionada principalmente s questes socioeconmicas do
municpio de Belo Horizonte. Alguns autores nos ajudam a compreender melhor essa
distribuio espacial. Vilaa (2001) define que a segregao um processo segundo o
qual, diferentes classes ou grupos sociais tendem a se concentrar cada vez mais em
diferentes regies gerais ou bairros da metrpole. Para Silva et al. (2012, p. 425. apud
BUZAR; OGDEN; HALL, 2005), os agentes demogrficos, econmicos, scio
espaciais e os domiclios so um vetor na produo do espao. Sua distribuio no
tecido urbano se distingue por graus de segregao. Umbelino (2006) afirma que nas
cidades brasileiras, o modelo tradicional de crescimento demogrfico (ricos na rea
central e a pobreza cada vez mais empurrada para a periferia) acentuou-se no sculo
XX, tendo como principal fator o forte crescimento populacional. Costa (2010, p. 4) ao
interpretar o modelo de urbanizao em Belo Horizonte, afirma que:

33
 consolidou-se um padro centro periferia, com um crescente
adensamento e valorizao das reas centrais mais beneficiadas por
investimentos pblicos (e privados), pela concentrao de
equipamentos e servio, espaos de lazer e sociabilidade, empregos e
oportunidades de gerao de renda, bem como pela existncia de
mecanismos de regulao urbanstica e ambiental.

Esse padro reflete de forma direta na distribuio do IVS municipal onde as

populaes menos favorecidas economicamente acabam se concentrando em reas com
menor infraestrutura urbana, ficando mais vulnerveis a contrair doenas e menos
propensas a serem saudveis.

A relao entre os cursos dgua dentro da bacia hidrogrfica com a distribuio

espacial do IVS local corrobora com o conceito de periferia da periferia defendido por
Alves (2006, p. 44):

O nvel dos problemas sociais e ambientais de determinadas reas

impressionante, superpondo, em termos espaciais (e sociais), os piores
indicadores socioeconmicos com riscos de enchentes e deslizamentos
de terra, um ambiente intensamente poludo e servios sociais (quando
os h) extremamente ineficientes (TORRES et al., 2003, p. 5). Assim,
em alguns espaos da periferia, verifica-se intensa concentrao de
indicadores negativos, que sugerem a presena de pontos crticos de
vulnerabilidade social (e ambiental), revelando a existncia de uma
espcie de periferia da periferia (TORRES e MARQUES, 2001).

A concentrao macia da distribuio espacial dos setores censitrios considerados

muito vulnerveis sobrepostos por cursos dgua (14 dos 15 existentes) demonstra que a
proximidade com crregos poludos pode ser um fator determinante na sade dos
habitantes. Muitas das vezes, as reas prximas aos crregos so os nicos lugares que
restam do espao urbano, sendo ocupados justo pelas populaes mais carentes.
Umbelino (2006, p. 18) afirma que

caractersticas do mercado de terras fazem com que reas de risco sejam as

nicas acessveis aos grupos mais vulnerveis, de baixa renda, que acabam
por construir nessas locais residncias precrias, alm de enfrentarem
problemas sanitrios e nutricionais.

Neste sentido Alves e Torres (2006) estabelecem que o conceito de vulnerabilidade

socioambiental surge da juno entre a vulnerabilidade social e o risco ambiental. No
presente trabalho, a vulnerabilidade socioambiental se mostra presente, pois foram
considerados fatores sociais (IVS) e ambientais (cursos dgua). A juno dessas
variveis (Figura 6) demonstra que a populao mais vulnervel tambm a mais
afetada pela poluio ambiental dos crregos.

34
Nos locais onde a vulnerabilidade da sade mais elevada, os negros compem em
mdia 73% da populao total. J nas reas de baixa vulnerabilidade, localizadas na
regio centro sul de Belo Horizonte, a mdia dessa populao no ultrapassa os 20 %
(IBGE, 2010). Uma das explicaes para esse fato est no racismo institucional presente
em todo Brasil. Esse tipo de racismo compromete a distribuio de recursos e benefcios
gerados pelo Estado e instituies, colocando em desvantagem as populaes negras
(LPEZ, 2012). Isso reflete em uma srie de indicadores desfavorveis que afeta essa
populao, dentre eles esto: menor escolaridade, menor salrio, moradia em bairros
perifricos e falta de acesso a diversos direitos sociais (LPEZ, 2012). Geronimus
(2000) afirma que a falta de acesso educao, sade e habitao de qualidade
dificultam a ascenso social dos negros.

A discusso referente ao racismo institucional tambm est relacionada ao conceito de

determinantes sociais da sade (DSS), definido pela Comisso Nacional sobre os
Determinantes Sociais da Sade (CNDSS) como: fatores sociais, econmicos,
culturais, tnicos raciais, psicolgicos e comportamentais que influenciam a ocorrncia
de problemas de sade e seus fatores de risco na populao (BUSS & PELEGRINI-
FILHO, 2007, p. 78). O racismo institucional afeta de forma direta os DSS que
desfavorecem a populao negra, considerando que a falta de investimentos pblicos,
somados a baixa renda, so fatores que esto mais presentes nas periferias, onde a
populao negra maior. Por sua vez, as condies desfavorveis de moradia e
habitao propiciam a proliferao de doenas, assim como a violncia fsica e
psicolgica, agravando ainda mais o estresse cotidiano e a insatisfao com o lugar
(MORAES, 2013).

6. Concluso

Este trabalho foi desenvolvido em duas partes principais. A primeira preocupou-se em

investigar a metodologia utilizada no ndice de Vulnerabilidade da Sade de Belo
Horizonte, do ano de 2012, e aplic-la em uma escala menor, ao nvel de bacia
hidrogrfica. A segunda parte constitui-se em sobrepor os cursos dgua com a
distribuio espacial do IVS na bacia hidrogrfica do crrego Vilarinho. Os resultados
obtidos comprovaram a nossa hiptese de que os locais mais vulnerveis estariam
prximos aos cursos dgua poludos.

35
Esses resultados tm como explicao principal o crescimento desordenado da cidade,
com baixos investimentos em infraestrutura bsica, principalmente nos bairros
perifricos. As populaes mais pobres, atradas pelo baixo custo da terra acabam
ocupando reas de maior risco localizadas nas margens dos crregos. Com o passar do
tempo esses crregos vo ficando poludos devido ao aumento da densidade
populacional e a falta de investimentos.

Percebemos ento o estabelecimento de um ciclo perverso onde a populao pobre fica

suprimida nas reas de risco prximas aos crregos, se tornando vulnerveis a contrair
doenas. Com a falta de saneamento a populao vulnervel ameaa a vida dos
crregos e os crregos poludos colocam em risco a sade dessa populao (Figura 19).

Figura 19. Ciclo estabelecido entre populaes vulnerveis e crregos poludos

(Fonte: elaborao prpria).

Ademais, os resultados demonstram o racismo estrutural, visto que a ampla maioria dos
moradores dos locais mais vulnerveis so negros (73 %). Isso reflexo do racismo
institucionalizado presente em todo territrio brasileiro. Responsvel pela segregao
espacial e racial, que coloca a populao negra em situao desfavorvel, recorrente,
devido a precariedade dos seus locais de habitao.

Considerando uma abordagem ecossistmica da sade, proposta por Polignano (2012),

sugerimos que deve ser feito o possvel para que o ciclo perverso seja quebrado. A
qualidade dos crregos nos ambientes urbanos deve ser melhorada para que a qualidade
de vida da populao tambm melhore. Assim, os crregos deixaro de ser fonte de
risco para a populao e voltaro com a funo que sempre tiveram na histria da
humanidade, sendo fonte de vida. Mas para isso fundamental que haja investimentos
macios em saneamento, habitaes de baixa renda e infraestrutura urbana nas
periferias.

36
Referncias Bibliogrficas

ALMEIDA, C. M.; CMARA, G.; MONTEIRO, A. M. V. (Orgs.). Geoinformao

em urbanismo: cidade real X cidade virtual. So Paulo: Oficina de Textos, 2007.

ALVES, Humberto P F.Vulnerabilidade socioambiental na metrpole paulistana:

uma anlise scio demogrfica das situaes de sobreposio espacial de
problemas e riscos sociais e ambientais. So Paulo, v. 23, n. 1, p. 43-59, jan./jun.
2006. In: TORRES, H.; MARQUES, E. Reflexes sobre a hiperperiferia: novas e velhas
faces da pobreza no entorno de segregao em So Paulo. Revista do Instituto de
Estudos Avanados, IEAUSP, v.17, n. 47, p. 97-128, jan./abr., 2003.

ALVES, H.P.F.; TORRES, H.G. Vulnerabilidade socioambiental na cidade de So

Paulo: uma anlise de famlias e domiclios em situao de pobreza e risco
ambiental. So Paulo em Perspectiva, So Paulo, Fundao Seade, v. 20, n. 1, p. 44-
60, jan./mar. 2006. Disponvel em: <http://www.seade.gov.br>; <http://www.scielo.br>

ARREGUY, Cintia Aparecida C. RIBEIRO, Raphael R. Histrias de bairro [de] Belo

Horizonte: Regional Venda Nova. Belo Horizonte: APCBH; ACAP-BH, 2008.

BARBIERI, Alisson F. SILVA, Harley. MONT MOR, Roberto L. Demografia do

consumo urbano: um estudo sobre a gerao de resduos slidos domiciliares no
municpio de Belo Horizonte. Rio de Janeiro. V.29, n. 2, p.421-449, jul/dez. 2012. In:
BUZAR, S. OGDEM, P. E.; HALL, R. Household matters: the quiet demography of
urban transformation. Progress in Human geography, v. 29, n 24, 2005. Disponvel em:
<http://phg.segepub.com>. Acesso em: 16/ abr. 2007.

BARBOSA, Francisco A. R. PAULA, Joo A. MONTE-MR, Roberto L. de M. A

bacia hidrogrfica como unidade de anlise e realidade de integrao disciplinar.
In: PAULA Joo A. Biodiversidade populao e economia: uma regio de mata
atlntica. CEDEPLAR, UFMG. Belo Horizonte, 1997.

BARROS, Raphael T. de V. et al. Saneamento. Belo Horizonte: Escola de Engenharia

da UFMG, 1995. 221p. (Manual de saneamento e proteo ambiental para os
municpios, 2.)

BASTOS, Francisco I. Sade em questo. Editora Fiocruz, Rio de Janeiro, 2011.

BOUHMAD, Kamel. PERUCCA, Fabienne. Revitalizao da bacia de deteno do

Vilarinho: entre percepo e participao. Belo Horizonte. 2007.

BRASLIA, VII Conferncia Nacional de Sade. Braslia, 1986.

BUSS, Paulo Marchiori. PELLEGRINI-FILHO, Alberto. A Sade e seus

Determinantes Sociais. Rev. Sade Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1): p. 77-93, 2007. In:
PITCHOM, Ana. et al. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012. Belo Horizonte, 2013.

CAVALHEIRO, F. Urbanizao e alteraes ambientais. In: TAUK, S. (Org.).

Anlise ambiental: uma viso multidisciplinar. So Paulo: UNESP, 1995. p. 88- 99.

37
CAVINATTO, V. M. Saneamento bsico: fonte de sade e bem-estar. So Paulo: Ed.
Moderna, 1992.

CERDA, Jaime L. VALDIVIA, Gonzalo. John Snow, la epidemia de clera y el

nacimiento de la epidemiologa moderna. Revista Chil Infect 2007; 24 (4): 331-334.
Acesso em: 10 de mai de 2014. Disponvel em:
<http://www.scielo.cl/pdf/rci/v24n4/art14.pdf>

CORRA Paulo R, FRANA Elisabeth, BOGUTCHIC Tnia F,. Infestao pelo

Aedes aegypti e ocorrncia da dengue em Belo Horizonte, Minas Gerais. Revista
Sade Pblica, USP, 2005. Acesso em: 10 de mai de 2014. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/rsp/v39n1/05.pdf>

COSTA, Heloisa M C. MENDONA, Jupira G. Urbanizao recente e disputa pelo

espao na dinmica imobiliria metropolitana em Belo Horizonte. Encontro
Nacional de Estudos Populacionais, ABEP. Caxambu-MG-Brasil. p, 1- 17. 2010.
GERONIMUS, A.. To mitigate, resist, or undo: addressing structural influences on
health of urban populations American Journal of Public Health, v. 90, n. 6, p. 867-72.
2000. In: MAIO, M. C.; MONTEIRO, S.: Tempos de racializao: o caso da sade
da populao negra no Brasil. Histria, Cincias, Sade Manguinhos, v. 12, n. 2,
p. 419-46, maio-ago. 2005.

Gesto Compartilhada de Belo Horizonte. Mapas e estatsticas. Disponvel em:

<http://gestaocompartilhada.pbh.gov.br/mapas-e-estatisticas/mapas-estaticos>. Acesso
em: 03 de mar de 2015.

IBGE. Censo demogrfico 2010: agregado por Setores censitrios dos resultados do
universo. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Disponvel em:
<ftp.ibge.gov.br/Censos/Censo_Demografico_2010/Resultados_do_Universo/Agregado
s_por_Setores_Censitarios>. Acesso em: 01 jul 2014.

LPEZ, L.C. The concept of institutional racism: applications within the

healthcare field. Interface - Comunic., Saude, Educ., v.16, n.40, p.121-34, jan./mar.
2012.

MATTA MACHADO, Antnio T. G. PROIETTI, Fernando Augusto. Epidemiologia e

bacia hidrogrfica: a relao entre crregos poludos, mortalidade infantil e
diarrias, em Belo Horizonte, Brasil. In: POLIGNANO, Marcus Vincius. et al.
Abordagem ecossistmica da Sade. Belo Horizonte: Instituto Guacuy, 2012. 200p.

MONTE-MR, Roberto Lus de. Urbanizao extensiva e lgicas de povoamento:

um olhar ambiental. Captulo de livro publicado em SANTOS, Milton et al. (orgs.).
Territrio, globalizao e fragmentao. So Paulo: Hucitec/ Ampur, 1994 (pg, 169 -
181).

MORAES, Fabiana. No pas do racismo institucional: dez anos de aes do GT

Racismo no MPPE / Fabiana Moraes ; Coordenao Assessoria Ministerial de
Comunicao Social do MPPE, Grupo de Trabalho sobre Discriminao Racial do
MPPE - GT Racismo. -- Recife: Procuradoria Geral de Justia, 2013. 176 p. ; il.

38
NEHMY, Rosa Maria Q. POLIGNANO, Marcus Vincius. et al. As cidades, a crise
ambiental e novos territrios para a sade coletiva. In: POLIGNANO, Marcus Vincius.
et al. Abordagem ecossistmica da Sade. Belo Horizonte: Instituto Guacuy, 2012.
200p.

ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE. Carta de Ottawa, 1986. Disponvel em

<http://www.who.int/healthpromotion/conferences/previous/ottawa/en/print.html>
Acesso em: 01 jun 2014.

PDDI. Proposta de estudos referenciais e elaborao de estratgias de ao para o

planejamento do desenvolvimento integrado da Regio metropolitana de Belo
Horizonte: Marco terico-metodolgico e plano de trabalho; volume II. Belo
Horizonte, 2009.

PITCHOM, Ana. et al. ndice de Vulnerabilidade da Sade 2012. Belo Horizonte,

2013.

POLIGNANO, Marcus V. RADICCHI, Antnio Leite Alves. LISBOA, Apolo

Heringer. Marco conceitual do Projeto Manuelzo na construo da sade coletiva.
In: POLIGNANO, Marcus Vincius. et al. Abordagem ecossistmica da Sade. Belo
Horizonte: Instituto Guacuy, 2012. 200p.

POLIGNANO, Marcus Vincius. et al. Abordagem ecossistmica da Sade. Belo

Horizonte: Instituto Guacuy, 2012. 200p.

PORTO, Mnica F. A. PORTO, Rubem La Laina. Gesto de bacias hidrogrficas.

Estud. av. vol.22 no.63 So Paulo, 2008. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-40142008000200004&script=sci_arttext>.
Acesso em 25 mar 2015.

TORRES, H. G. Migration and the environment: a view from Brazilian

Metropolitan Areas. In: HOGAN, D. J.; BERQU, E.; COSTA, H. S. M. (Orgs.).
Population and environment in Brazil: Rio + 10. Campinas, S.P.: CNPD, ABEP,
NEPO, 2002. p. 147-166.

TUCCI, C. E. M. 1997. Hidrologia: cincia e aplicao. 2.ed. Porto Alegre:

ABRH/Editora da UFRGS, 1997. (Col. ABRH de Recursos Hdricos, v.4). In: PORTO,
Mnica F. A. PORTO, Rubem La Laina. Gesto de bacias hidrogrficas. Estud. av.
vol.22 no.63 So Paulo, 2008. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-40142008000200004&script=sci_arttext>.
Acesso em 25 mar 2015.

UJVARI, Stefan Cunha. Meio ambiente & epidemias. So Paulo, Editora Senac, 2004.

UMBELINO Glauco Jos de M. Proposta metodolgica para avaliao da populao

residente em reas de risco ambiental: o caso da bacia hidrogrfica do Crrego do
Ona/MG.Belo Horizonte, MG UFMG/Cedeplar. 2006.

UMBELINO, G.; MACEDO, D. Uso de Sistemas Informativos Geogrficos (SIGs)

na avaliao da dinmica evolutiva de reas urbanas: um estudo a partir dos Plos
39
Mineiros. In: ENCONTRO NACIONAL DE ESTUDOS POPULACIONAIS, 15, 2006,
Caxamb, MG. Desafios e oportunidades do crescimento zero: anais. Campinas:
ABEP, 2006. (Disponvel em CD-ROM).

USGS. Geographic information systems. Reston, VA: UNited States Geological

Survey, 2005. Disponvel em: <http://erg.usgs.gov/isb/pubs/gis_poster> .
Acesso em 8 de mai de 2015.

VILLAA, Flvio. O espao Intra urbano no Brasil. 2001.

40