ARTIGO de reviso

Correlao entre obesidade, adipocinas

e sistema imunolgico
Correlation between obesity, adipokines and the immune system

Marcos Regini da Silveira 1

Anelena Bueno Frollini 1

Rozngela Verlengia 1

Cludia Regina Cavaglieri 1

Resumo A obesidade considerada um problema de sade mundial e o aumento de sua

incidncia, riscos e consequncias so cada vez mais preocupantes. Essa enfermidade ca-
racterizada pelo acmulo de tecido adiposo no organismo. Atualmente, muitos estudos esto
direcionados obesidade e as comorbidades associadas a esta patologia, visando esclarecer
os mecanismos envolvidos. O tecido adiposo um rgo dinmico que secreta vrios fatores,
dentre eles as adipocinas. As adipocinas so peptdeos bioativos secretados pelos adipcitos
e so importantes na regulao energtica, resposta inflamatria e imunolgica. Entre as
adipocinas mais estudadas esto a leptina, adiponectina e resitina. O objetivo desta reviso
foi reunir informaes sobre as adipocinas estudadas (leptina, adiponectina e resistina) e
suas relaes com a resposta imunolgica em indivduos obesos, e a susceptibilidade desses
pacientes infeces. A partir dos dados encontrados na literatura algumas constataes
podem ser realizadas. Os nveis circulantes dessas adipocinas esto diretamente associados
ao grau de obesidade apresentado pelo indivduo. Elevadas ou baixas concentraes cir-
culantes das adipocinas estudadas podem acarretar benefcios ou prejuzos competncia
imunolgica, fazendo com que pessoas obesas sejam mais susceptveis a infeces e infla-
maes que indivduos eutrficos.
Palavras-chave: Obesidade; Adipocinas; Leptina; Adiponectina; Resistina; Sistema
imunolgico.

Abstract Obesity is a worldwide health problem and the increase in its incidence, risks and
consequences are a matter of growing concern. Obesity is characterized by the accumulation of
fat in the body. Many studies are currently investigating obesity and associated comorbidities in
an attempt to clarify the mechanisms involved. Fat tissue is a dynamic organ that secretes several
factors, including adipokines. Adipokines are bioactive peptides secreted by fat cells, which are
important for energy regulation and inflammatory and immune responses. Leptin, adiponectin
and resistin are the most studied adipokines. The aim of this review was to gather information
1 Universidade Metodista about these adipokines (leptin, adiponectin and resistin) and their relationship with the immune
de Piracicaba. response in obese individuals, as well as the susceptibility of these patients to infections. The results
Piracicaba, So Paulo, of the literature review permit some observations. The circulating levels of these adipokines are
Brasil.
directly involved in the degree of obesity of the patient. High or low circulating concentrations
Recebido em 01/09/08
of these adipokines may have beneficial or negative effects on immune competence, with obese
Revisado em 10/12/08 patients being more susceptible to infection and inflammation than eutrophic individuals.
Aprovado em 25/02/09 Key words: Obesity; Adipokines; Leptin; Adiponectin; Resistin; Immune system.

Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 2009, 11(4):466-472

INTRODUO
Atualmente, a obesidade um dos maiores proble-
mas de sade pblica em muitos pases, tanto pelo
seu impacto na expectativa mdia de vida como
pela piora na sua qualidade, sendo considerada uma
epidemia global.
Dados cientficos comprovam a associao da
obesidade a outras doenas como, por exemplo,
diabetes, hipertenso, doenas cardiovasculares,
dislipidemias, aterosclerose e algumas outras formas
de cncer, representando, portanto, um grande
problema para a sade. A obesidade se caracteriza
pelo acmulo de tecido adiposo localizado em todo
o corpo, e se define como uma doena de prevaln-
cia crescente, sendo determinada pela associao
de vrios fatores: orgnicos, genticos, ambientais,
cultuais, alimentares e emocionais3.
O tecido adiposo conhecido por possuir vrias
funes, entre elas: armazenamento de energia,
regulao hormonal dos sistemas homeostticos, ter-
mognese e proteo de impacto contra as vsceras.
Alm disso, tem uma importante funo endcrina,
pois secreta uma variedade de protenas sintetizadas
e liberadas pelos adipcitos, denominadas adipo-
cinas. Estas adipocinas tm diferentes funes,
como: regulao de apetite e balano energtico,
imunidade, sensibilidade insulina, angiognese,
inflamao e resposta de fase aguda, presso sangu-
nea e metabolismo de lipdeos4. Dentre as adipocinas
mais conhecidas e estudadas no ambiente cientfico
esto: leptina, adiponectina e resistina.
No fcil descrever a unidade funcional dessas
adipocinas, porm, pode-se afirmar que muitas des-
sas adipocinas so ligadas imunidade e inflamao,
uma vez que foram estabelecidos paralelos (relaes)
entre os adipcitos e as clulas imunolgicas5.
Dessa forma, o objetivo da presente reviso foi
esclarecer associaes da leptina, adiponectina e
resistina com a obesidade (tecido adiposo) e suas
relaes com a resposta imunolgica nesses indiv-
duos. Para tanto, realizou-se uma reviso literria
de artigos nacionais e internacionais relacionados
ao tema, nos portais cientficos da Capes: Pubmed,
Scielo e Highwire.
Leptina
Conhecida atualmente como hormnio da sacie-
dade, sendo o nome leptina derivado do grego lep-
tos, que significa magro6. um hormnio peptdico
formado por 167 aminocidos e peso molecular de
16 kDa, transcrito a partir do gene ob em camun-
Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 2009, 11(4):466-472
dongos. A mutao desse gene, ou sua deficincia,
acarreta obesidade severa e diabetes tipo II nesses
animais7,8,9.
A leptina produzida pelo tecido adiposo e
tambm por outros tecidos como placenta, medula
ssea, estmago, msculo e talvez no crebro9. Alm
disso, interessante observar que algumas citocinas
como TNF-, IL-1 e IL-6 aumentam a expresso
de RNAm para sntese de leptina7,9.
A leptina age atravs da ativao de receptores
especficos classificados em seis isoformas (OBRa,
OBRb, OBRc, OBRd, OBRe e OBRf), que so
divididos em longos, curtos e solveis6.
Uma das funes mais claras da leptina ser
um sinal aferente para o sistema nervoso central
(SNC) atravs de uma retroalimentao negativa
que inibe a expresso do gene da leptina, e poste-
riormente, controla a ingesto alimentar, regula o
tecido adiposo, peso corporal e apetite6,8.
No hipotlamo, a leptina desenvolve um im-
portante papel na regulao do balano energtico,
atuando de duas maneiras. A primeira, estimulando
a expresso de neuropeptdeos (anorexgenos) liga-
dos aos mecanismos de inibio da ingesto alimen-
tar (pro-pio-melanocortina. POMC e transcrito
relacionado cocana e anfetamina CART)
e aumento do gasto energtico total, atravs de
inervao simptica6,8,9. E a segunda, inibindo a
expresso do neuropeptdeo Y (NPY) e peptdeo
agouti (AgRP), envolvidos nos mecanismos de
aumento da ingesto alimentar e na reduo do
gasto energtico9,10.
A mediao da leptina na energia homeost-
tica, ou seja, a liberao e captao energtica so
controladas pelas vias hipotalmicas, enquanto
outros efeitos so mediados por tecidos perifri-
cos, incluindo msculo e clulas pancreticas11.
Quando a concentrao de leptina diminui atravs
do jejum ocorre a supresso do eixo- hipotalmico-
pituitrio-gonadal sinalizando a fome12. Uma
exposio prolongada ao jejum diminui os nveis
plasmticos de leptina, ao passo que alimentao
excessiva aumenta sua concentrao. A leptina
fica aumentada tambm por TNF-, estrognio e
diminuda com cidos graxos livres e Hormnio do
Crescimento (GH)13.
Sugere-se que a leptina possui um papel mo-
dulador da resposta imune, atuando em processos
inflamatrios e patologias imuno-mediadas. Em
outros tecidos, a leptina possui funes metabli-
cas importantes como: secreo de insulina pelo
pncreas, produo de glicose heptica no fgado
e captao de glicose pelo msculo14.
467
Correlao entre obesidade, adipocinas e sistema imunolgico
Nos humanos, a expresso do gene ob est
relacionada com o tamanho da massa de gordura
corporal e 75% mais alta em mulheres obesas
que em homens obesos, o que sugere a influncia
de hormnios sexuais na sua regulao15. Assim,
quanto maior a quantidade de tecido adiposo, maior
a concentrao de leptina produzida e liberada na
circulao, uma vez que o percentual de gordura
influencia nessa liberao9.
Existem vrios mecanismos relacionados com a
liberao de leptina tais como jejum, glicocortici-
des, atividade simptica, insulina, exerccio fsico e
alteraes do balano energtico, que podem alterar
as concentraes desse hormnio intrinsecamente
associadas com a massa gorda8. Por outro lado, ou-
tros hormnios como os estrgenos, estimuladores,
catecolaminas e andrgenos (testosterona) podem
atuar inibindo a secreo da leptina16.
A leptina possui outros papis importantes no
organismo como: envolvimento na funo reprodu-
tiva, hematopoiese, angiognese, resposta imune e
formao ssea9. Algumas evidncias mostram que
a presena circulante elevada de leptina pode estar
relacionada com a resistncia dessa protena na
obesidade8. Essa resistncia pode estar ligada a um
defeito no transporte de leptina ao sistema nervoso
central. A resistncia ocorre por dois motivos: o
transporte saturado de leptina atravs da barreira
hemato-enceflica e anormalidade na ativao do
receptor de leptina e transduo de sinal.
A descoberta da leptina como um hormnio
regulador do peso corporal possibilita encontrar
solues e favorecer as pessoas que tm dificuldade
na perda de peso, j que ela leva informaes sobre
a quantidade de energia armazenada em forma de
gordura para o crebro (sinalizando a saciedade) e
tambm determina mudanas no comportamento
alimentar e gasto energtico.
Leptina e sistema imunolgico
Desde os ltimos dez anos, estudos relacionam
a leptina com o sistema imune, analisando seus
efeitos imunomoduladores17.
A leptina possui efeitos pr-inflamatrios que
previnem algumas doenas infecciosas5,18. No sis-
tema imune, a leptina aumenta a produo de cito-
cinas, a adeso e a fagocitose em macrfagos, alm
de estimular a proliferao das clulas T, levando
ao aumento da competncia imunolgica9,17.
Em moncitos e macrfagos, a leptina aumenta
a produo de citocinas pr-inflamatrias como
TNF-, IL-6 e IL-12, e estimula a ativao de
468
Silveira et al.
neutrfilos e a proliferao de moncitos in vitro
circulantes5. O xido ntrico sintetase (NOS) e es-
pcies reativas de oxignio (ROS), produzidos pela
leptina, tambm induzem ativao, proliferao
e migrao de moncitos circulantes5.
Essas evidncias seriam sempre as mesmas, se
os modelos de clulas utilizadas fossem de indiv-
duos obesos com deficincia gentica a leptina,
uma vez que por no existir defeitos nos receptores
dessa adipocina, as clulas responderiam da mesma
forma ao estmulo externo da leptina17. Porm, na
forma mais comum da obesidade, em que ocorre
hiperleptinemia, causada por deficincia gentica
associada a uma resistncia leptina, observa-se
prejuzos variveis na resposta imune, dos quais o
mais preocupante se refere ao aumento no nmero
de infeces17.
Nesse contexto, de acordo com Juge-Aubry
et al.19 a insensibilidade do receptor de leptina
identificado pelas clulas T como um estado de
deficincia de leptina, o que induz a uma disfuno
do sistema imunolgico similar produzida pela
desnutrio19.
Shamsuzzaman et al.20 investigaram 100 vo-
luntrios, homens e mulheres, e verificaram forte
relao positiva entre leptina e Protena-C-Reativa
(PCR), concluindo que leptina e PCR desempe-
nham papel de ligao entre mecanismos metab-
licos, inflamatrios e doenas cardiovasculares20.
Bull et al.21 realizaram estudo com 100 sujeitos
de ambos os sexos, e a anlise de seus resultados
sugerem que leptina e TNF-, aumentados na obe-
sidade, podem induzir produo de IL-6, PCR e
outros fatores inflamatrios de fase aguda. Segundo
os autores, esse estado inflamatrio, considerado
de baixo grau, pode contribuir para o aumento
do risco de diabetes e doenas cardiovasculares, e
embora a magnitude dessa inflamao seja baixa, a
cronicidade desse baixo grau pode ser decisivo para
a progresso da obesidade e de suas comorbidades21.
Em outra pesquisa, Reilly et al.22 encontraram asso-
ciao entre nveis de leptina e calcificao arterial
coronariana, sugerindo que a leptina pode fornecer
uma maior percepo de risco a pr-aterosclerose
associado com a adiposidade22.
Analisando as evidncias cientficas citadas
acima, podemos sugerir, atravs de hiptese, que
o aumento dessa adipocina encontrado em indi-
vduos obesos causaria um comprometimento na
resposta imunolgica, fazendo com que esses sejam
mais suscetveis a doenas infecciosas e inflamaes
do que indivduos eutrficos.
Adiponectina
A adiponectina uma protena plasmtica de apro-
ximadamente 30 kDa, relativamente abundante,
que secretada especificamente pelo tecido adiposo,
sendo sua expresso maior no tecido adiposo subcu-
tneo do que no visceral18,23. Segundo Fantuzzi et
al.5, a adiponectina circula em altas concentraes
no sangue humano (bem mais alta comparada com
a leptina) e possui vrias atividades biolgicas5.
Seus efeitos biolgicos dependem no somente
dos seus nveis circulantes na corrente sangunea,
mas tambm da especificidade tecidual e de seus
receptores, ADP-R1 e ADP-R224.
A adiponectina aumenta a oxidao muscular
dos cidos graxos e reduz a concentrao de glicose
plasmtica atravs do AMPK (adenina monofosfato
quinase)18.
Sua sntese e secreo so reguladas por diver-
sos mecanismos. Ao contrrio da maioria das pro-
tenas secretadas pelo tecido adiposo, a expresso
de adiponectina diminui medida que o tecido
adiposo aumenta9,10,18,25.
Adipcitos pequenos secretam hormnios
insulina-sensvel, adiponectina, leptina e outros
peptdeos. Adipcitos grandes induzidos por uma
dieta gordurosa causam diminuio da produo
de hormnios insulina sensveis, resultando em
resistncia insulina. Concentraes sricas de a produo e ao de TNF- e suprime a transfor-
adiponectina so menores em indivduos obesos
com estado de resistncia insulina, uma vez que se
correlacionam negativamente com a porcentagem
de gordura corprea, tolerncia oral de glicose,
insulina plasmtica em jejum, alm de fatores de
risco cardiovascular, como presso arterial, coles-
terol total, LDL-colesterol, triglicrides e cido
rico23. Por outro lado, foi encontrada correlao
positiva com a utilizao de glicose durante clamp
euglicmico e com nveis HDL-colesterol26.
Isso mostra que o declnio da adiponectina
acompanhado pelas mudanas apontadas, pode es-
tar relacionado ao IMC e massa gorda do indivduo,
ou seja, as concentraes desse hormnio diminuem
com a obesidade crescente. Outros fatores caracters-
ticos que influenciam na concentrao srica dessa
adipocina so sexo, idade, e estilo de vida. Mulheres
possuem nvel de adiponectina circulante maior do
que homens, o que reflete um efeito andrognico25.
Alm disso, a adiponectina possui efeitos anti-
aterognicos, ou seja, demonstra a capacidade de
inibir a adeso de moncitos ao endotlio vascular,
a expresso de molculas de adeso e tambm a
expresso de TNF-27.
Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 2009, 11(4):466-472
Adiponectina e sistema
imunolgico
Ao contrrio de outras adipocinas, a adiponectina
possui funes imunolgicas anti-inflamatrias,
pois age como proteo para fatores cardiovascu-
lares e aumenta a sensibilidade insulina5.
Algumas citocinas, como IL-6 e TNF- so
poderosos inibidores da secreo e expresso
de adiponectina17. A adiponectina, por sua vez,
regula a expresso de vrias citocinas pr e anti-
inflamatrias, produzindo a IL-10 e IL-1, alm de
suprimir a sntese de TNF-28. Alm disso, inibe
tambm a ativao do fator kB (NF-kB) em clulas
endoteliais e interfere na funo de macrfagos29.
Assim, pode-se destacar que os nveis de adipo-
nectina so inversamente correlacionados com os
nveis de alguns mediadores inflamatrios, como
IL-6, TNF- e protena-C- reativa17.
Existe uma correlao negativa entre adipo-
nectina e PCR em humanos com aterosclerose.
Essa associao negativa fortalece a hiptese da
adiponectina como hormnio antagonizador do
desenvolvimento de aterosclerose e inflamao vas-
cular27. Esse processo acontece, pois a adiponectina
inibe a adeso dos moncitos ao endotlio, reduz
a diferenciao mielide, a produo de citocinas
pelos macrfagos e a fagocitose17,27. Inibe, tambm,
mao dos macrfagos em clulas espumosas (foam
cells), isto , a ligao entre inflamao vascular e
aterosclerose10,24.
A adiponectina, atravs da reduo dos nveis
de triglicrides no msculo e fgado, reduz a re-
sistncia insulina em ratos obesos. Esse efeito
consequncia do aumento de molculas envolvidas
tanto na metabolizao de cidos graxos, quanto
na dissipao de energia muscular24. importante
destacar que a resistncia insulina em ratos lipoa-
trficos foi totalmente revertida com a combinao
de ingesto de doses de adiponectina e leptina, mas,
utilizando essas doses separadamente, esse quadro
foi apenas parcialmente revertido30.
Essas evidncias indicam uma possvel utili-
zao teraputica, utilizando a adiponectina em
alguns casos de doenas crnicas, principalmente,
na resistncia insulina e diabetes tipo 2, com o
objetivo de prevenir doenas e/ou diminuir os riscos
associados a elas, como aterosclerose, porm mais
estudos precisam ser realizados para esclarecer
todos os mecanismos envolvidos.
469
Correlao entre obesidade, adipocinas e sistema imunolgico
Resistina
A resistina pertence a uma famlia de protenas
ricas em cistena, encontradas em regies de infla-
mao, e representa a mais nova das adipocinas,
descoberta em 200123,30. Resistina e sistema imunolgico
secretada por moncitos e adipcitos, pos-
suindo cerca de 108 aminocidos e peso molecular
de 12.5 kDa10,31.
Essa adipocina expressa, especificamente,
no tecido adiposo branco e sua secreo est for-
temente relacionada resistncia insulina10,23.
Sua expresso 15 vezes maior no tecido adiposo
visceral, em comparao com o subcutneo abdo-
minal e glteo-femoral16.
Segundo alguns autores, em humanos, a ex-
presso de resistina nos adipcitos reduzida, e
elevada nos macrfagos e moncitos, o que sugere
um importante papel inflamatrio5,18.
Os nveis de resistina aumentam na obesi-
dade gentica ou induzida por dieta e, portanto,
esto ligados resistncia insulnica associada
obesidade. Seus efeitos no metabolismo da glicose
so antagnicos aos da insulina, pois promovem
resistncia a esse hormnio por meio de aumento
da glicognese heptica, tendo rpido efeito sobre
este tecido31.
A resistina regula, ainda, a diferenciao do adi-
pcito por meio de mecanismo de retroalimentao
negativa, que limita a formao do tecido adiposo em
resposta a aumento do consumo de energia18.
Estudos feitos com roedores obesos de-
monstraram que a administrao de anticorpos
antirresistina diminuem a glicemia e melhoram
a sensibilidade insulina. Por outro lado, a admi-
nistrao adicional dessa adipocina resultou em
efeitos contrrios, como resistncia insulina e
diminuio do transporte de glicose induzido pela
insulina32. Ainda assim, alguns autores sugerem que
esses mecanismos relacionados resistina, precisam
ser melhor esclarecidos33.
Para Guimares et al.10, existe uma expectativa
de que a identificao do receptor dessa adipocina
e das vias de sinalizao resultantes da alta ou
baixa expresso de resistina em ratos transgnicos,
possibilitem melhor entendimento sobre as funes
biolgicas dessa adipocina.
importante ressaltar que em estudos com
humanos os resultados ainda no esto totalmente
esclarecidos. No foi identificada a expresso gnica
da resistina em humanos magros, enquanto que,
em alguns estudos com obesos, ela foi identifica-
da, porm no foi verificada nenhuma correlao
470
Silveira et al.
com a massa corporal, adiposidade e resistncia
insulina32,34,35. Outros estudos, no entanto, de-
monstraram correlao positiva entre os nveis de
resistina circulante e o IMC35,36.
Em humanos, a principal fonte de resistina surpre-
endentemente no o adipcito, mas os macrfagos
e moncitos, o que sugere um importante papel
inflamatrio5. Apesar de expressa e secretada em
indivduos magros, seus nveis esto comumente
mais elevados na obesidade24.
A resistina possui grande ao aterognica pelo
aumento da expresso de molculas de adeso in-
tercelular-1 e antivascular-1 em clulas endoteliais
vasculares e tambm pelo aumento da atividade
do fator NF-kB, sinalizador para induo de adeso
destas molculas31.
Embora a resistina tenha sido primeiramente
postulada como contribuinte para a resistncia
insulina, cada vez mais evidencias indicam, tam-
bm, que essa adipocina est envolvida no processo
inflamatrio. Alguns agentes pr-inflamatrios
como TNF-, IL-6 e lipopolissacardeos podem
regular a expresso do gene da resistina37.
Um estudo de Kunnari et al.38 mostrou que
fatores inflamatrios so mais importantes na deter-
minao da concentrao plasmtica de resistina
do que valores da glicose e insulina. A resistina
plasmtica foi correlacionada com a razo cintura/
quadril, leuccitos do sangue, leptina, colesterol e
presso arterial diastlica.
Outra evidncia que liga a resistina inflama-
o que os nveis de resistina plasmticos foram
associados com vrios marcadores inflamatrios em
algumas condies patolgicas36. Estudos mostram
que as pessoas que apresentavam sinais severos de
inflamao apresentaram concentraes signifi-
cantemente mais altas de resistina que indivduos
sadios. Nas pessoas com sinais inflamatrios seve-
ros, foi encontrada uma correlao positiva entre
a resistina e os marcadores inflamatrios. Reilly
et al.22 encontraram correlao entre os nveis
de resistina e marcadores de inflamao, como
TNF-, IL-6, lipoprotena associada a fosfolipase
A2, investigando 879 indivduos22. Nesse estudo,
os pesquisadores tambm observaram relao po-
sitiva entre a concentrao de resistina e o ndice
de calcificao de artria coronariana, concluindo
que a resistina pode representar um novo elo entre
sinais metablicos, inflamao e aterosclerose.
Kaser et al.39 demonstraram em sua pesquisa que a
expresso de RNAm de resistina encontra-se for-
temente aumentada da mesma maneira que fatores
pr-inflamatrios como TNF-, IL-1 e IL-6, suge-
rindo que os nveis desse hormnio, aumentados em
humanos, podem ser uma ligao entre o processo
inflamatrio e resistncia insulina39. Em pesquisa
realizada por Ohmori et al.40 foi encontrada associa-
o dos nveis sricos de resistina com a presena
e severidade de doena arterial coronariana, e
tambm com resistncia insulina, confirmando,
tambm, a hiptese da resistina desempenhar um
papel de ligao entre a resistncia insulnica, in-
flamao e doena arterial coronariana.
O envolvimento da resistina no processo infla-
matrio crnico, associado obesidade, constitui
hiptese alternativa capaz de justificar a presena
dessa protena, integrante de uma famlia de pro-
tenas encontradas em regies inflamatrias, no
tecido adiposo de indivduos obesos10.
COnsideraes Finais
Existem vrias evidncias cientficas que demons-
tram a relao das adipocinas (leptina, adiponecti-
na e resistina) com a obesidade e seu envolvimento
na resposta imunolgica. Esta reviso constatou,
na literatura cientfica, a influncia da obesidade
nas concentraes das adipocinas estudadas, e
suas relaes com o sistema imune. Muitas pes-
quisas demonstraram que o grau de obesidade
influencia diretamente nos nveis circulantes desses
hormnios, sendo que a maioria delas apresentou
correlao positiva entre obesidade e leptina, cor-
relao negativa entre obesidade e adiponectina,
e resultados bastante controversos para correlao
entre resistina e obesidade, necessitando, assim, de
mais pesquisas nessa rea.
Recentes estudos destacam o envolvimento
dessas adipocinas com a resposta imunolgica,
sugerindo que o aumento dos nveis de leptina e
resistina, em indivduos obesos, acarreta prejuzos
na resposta imunolgica. Segundo as evidncias
estudadas, indivduos obesos que apresentam maior
concentrao de leptina e resistina so mais sus-
cetveis doenas infecciosas e inflamatrias que
indivduos normais. Por outro lado, a adiponectina
possui efeitos anti-inflamatrios, mas por apresen-
tar correlao negativa com o tecido adiposo, em
indivduos obesos, a sua baixa concentrao pode
no ser suficiente para gerar melhoras considerveis
na competncia imunolgica.
Novos estudos precisam ser realizados com a
finalidade de esclarecer os mecanismos envolvidos
Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum 2009, 11(4):466-472
entre obesidade, adipocinas e sistema imunolgico,
uma vez que esta patologia multifatorial e suas
relaes extremamente complexas. O entendi-
mento dessas relaes ser de grande importncia
para a pesquisa de novos tratamentos que buscam
uma melhora da sade e da qualidade de vida de
indivduos obesos.
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Endereo para correspondncia
Cludia Regina Cavaglieri
Educao Fsica, Faculdade de Cincias da Sade,
Campus Taquaral, UNIMEP.
Rodovia do Acar, Km 156.
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