Sunteți pe pagina 1din 1

Plan de ingrijire ziual

1).Nevoia de a respire si a avea o buna circuratie.


Diagnostic de nursing:
Dispnee datorata crizei de astm manifestata in dispnee,
potipnee
superficiala(R=23lmin), buze ceanotice, tegumente palide
si transpirate
Obiectivul:
-lmbunatatirea respiratiei si a schimburilor de gaze
in 24 ore
lnterventii autonome
-Masor funtiile vitale si le notez in foaia de temperature:
P=98p/min
T.A=123180mmHg
P=23rlmin
-Ajut pacientul sa adopte o pozitie antalgica
-supraveghez functiile vitale si culoarea tegumentelor periodic.
Interventii delegate:
-administrez oxygen ra indicatia medicurui g-1Or/min
-explic pacientului necesitatea efectuarii examenelor
recomandate de medic
-lnformez pacientul asupra riscurilor si beneficiilor pe
care le implica procedura
-Obtin consintamantul pacientulu i
-informez asupra duratei examenelor
-Pregatesc fizic si psihic pacientur pentru examenur
radiorogic
-conduc pacientul la serviciul de radiologie
-ajut pacientulsa dezbrace camasa pentru
a efectua radiografia
-Pozitionez pacientut in pozitie ortostatica
cu mainile pe solduri si coatele aduse inainte
fara sa ridice umerii in spatele ecranului cu pieptul
apropiat de ecran
-ajut pacientul sa se imbrace; dupa terminarea
examenului radiologic si il conduc in
salon
-notez in foaia de observatia examenul radiologic
efectuat si data

2)Nevoia de a mentine temperature corpurui


in rimite normare
Diagnostic de nursing
Hipertermie datorata procesului infectios manifesta
prin subfertilitate (T=37.g c),
tegumente fierbinti si transpirate.
Obiectivul:
-pacientul sa aiba temperature corpului in
limite fiziologice in 3 zile;
-pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic;