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ASPECTOS INTRODUCTORIOS A LA

OSTEOPATIA
CATEDRA: Tcnicas kinsicas II
PROFESOR: MARTIN OLEA

El creador de la osteopata fue Andrew Still, mdico norteamericano, quin no


contento con los resultados de la medicina tradicional para el tratamiento de
ciertas enfermedades decidi ir mas all del abordaje aloptico y comenz a
indagar sobre el funcionamiento del cuerpo humano, llamndole
poderosamente la atencin en primera instancia la distintas temperaturas de
las regiones de la columna en sus pacientes, relacionando las zonas de baja
temperatura con las relacionadas a rganos que estaban en disfuncin.

Fijo sus primeras teoras en

La circulacin

La unidad del cuerpo.

Las fijaciones.

DEFINICION ETIMOLGICA DE LA
OSTEOPATA

GRIEGO: OSTEON (HUESO) PATHOS (QUE VIENE DEL INTERIOR)

Alteracin que viene del interior de nuestro cuerpo

DEFINICION
Acercamiento diagnstico y teraputico manual a las disfunciones de
movilidad articular y de los tejidos en general, en lo que respecta a su
participacin en la aparicin de las enfermedades.

ES UN METODO HOLISTICO

Que apunta a un ENFOQUE INTEGRAL del individuo, se realiza una


EVALUACIN Y TRATAMIENTO MANUAL buscando el EQUILIBRIO
BIOMECNICO y CONSIDERANDO AL INDIVIDUO COMO UNA UNIDAD
ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL.

Recordemos que NO ES UNA TCNICA

ES UN CRITERIO DE EVALUACIN Y TRATAMIENTO QUE UTILIZA


DIVERSAS HERRAMIENTAS O TCNICAS PARA CUMPLIR LOS OBJETIVOS

OBJETIVOS DE LA TERAPIA
OSTEOPATICA

RESTAURAR LA UNIDAD ESTRUCTURA FUNCIN

EQUILIBRACIN GLOBAL DEL INDIVIDUO

PRINCIPIOS
La estructura gobierna la funcin.

La ley de la arteria es suprema.

La unidad del cuerpo.


La auto curacin del cuerpo.

LA ESTRUCTURA GOBIERNA LA FUNCION

Estructura y funcin interactan en el cuerpo humano de manera sincrnica, es


imposible prolongar en el tiempo una buena funcin con malas estructuras y
una mala funcin nos alterar las estructuras a mediano o largo plazo. Como
ejemplo citar el mal funcionamiento en lo que a capacidad pulmonar refiere en
pacientes escoliticos (mala estructura conlleva una mala funcin) o la
formacin de un paladar ojival en pacientes con respiracin bucal (mala
funcin genera mala estructura) Ejemplos abundan, aunque a veces no
sabemos determinar qu fue primero si la alteracin funcional o la estructural.

LA LEY DE LA ARTERIA ES SUPREMA

La sangre es el medio de transporte de todos los elementos que nos permiten


asegurar una inmunidad natural. Una mala circulacin no generar un buen
aporte de nutrientes y producir acumulacin de toxinas.

LA UNIDAD DEL CUERPO

El cuerpo humano tiene la facultad de reencontrar el equilibrio, la


HOMEOSTASIS.

A nivel osteo-mio-articular es importante el papel de:

El apoyo de los
pies

La vista

ATM

PRINCIPIO DE AUTOCURACION
A. Still

Encuentra la lesin, trtala y deja actuar al organismo

Segn este principio, el cuerpo slo genera sus auto curaciones, por lo que si
surge alguna patologa que el cuerpo no puede solucionar, solo tenemos que
ayudarlo a solucionar ese problema y el mismo organismo se encargar de
hacer desaparecer la sintomatologa y los problemas derivados de la patologa
primaria.

LEYES DE LA OSTEOPATIA QUE RIGEN


EL FUNCIONAMIENTO VERTEBRAL
Ley de Fryette

1 ley: NSR (En posicin neutra, cuando la vrtebra no est en extensin


ni flexin, una vrtebra para hacer una rotacin tiene que hacer una
lateralizacin hacia el lado opuesto)

2 ley: ERS FRS (En posicin de hiperflexin o hiperextensin para


realizar una lateralidad hacia un lado la vrtebra realiza previamente
una rotacin hacia el mismo lado)

Ley de Martindale: las lesiones se dan por grupos adaptativos en lesiones


no neutras a saber:

C1-C2-C3.

C4-C5-C6.

C7-T1-T2.

T3-T4-T5.

T6-T7-T8-T9.

T10-T11-T12-L1.

L2-L3-L4-L5.
Ley de llovett Brother: Las disfunciones vertebrales se dan en pares,
cuando encontramos una disfuncin vertebral en un sector determinado
controlar la vrtebra par correspondiente que estar alterada tambin. Los
pares vertebrales funcionan de la siguiente manera.

C0-S1

C1-L5

C2-L4
C3-L3

C4-L2

C5-L1

C6-D12

C7-D11

D1-D10

D2-D9

D3-D8

D4-D7

D5-D6

VERTEBRAS A TRABAJAR

En lesiones no neutras por grupos adaptativos trabajamos:

En caso de lesin en FLEXION la vrtebra superior.

En caso de lesin en EXTENSION la vrtebra inferior.

Esto significa que al palpar, ver o determinar que un grupo de vrtebras est
en disfuncin, no siempre se deben trabajar todas las vrtebras, sino que hay
que determinar si las mismas estn en disfuncin en flexin o extensin, y
luego se trabajar la vrtebra superior o inferior del grupo lesionado, las otras
solas se normalizarn
En caso de no corregirse la lesin o en lesiones neutras:

Trabajamos la vrtebra central del lado de la convexidad

TIPOS DE LESIONES QUE ENCONTRAMOS


EN LA COLUMNA VERTEBRAL (NSR-ERS-
FRS)
NSR

Son las ms comunes de las lesiones de grupo.

Generalmente surgen de la adaptacin de lesiones en E o F.

El psoas genera lesiones en NSR en la columna lumbar de L1 a L5.

Se las palpa en posicin neutral, por ejemplo en decbito prono o de


parado.
ERS
Lesin de imbricacin.

El espasmo del transverso espinoso fija la lesin.

La posterioridad desaparece a la extensin y aumenta en la flexin.

Se las palpa de sentado con el tronco en flexin o de parado en flexin


de tronco.

La meta de la manipulacin es abrir la carilla imbricada(marcada con


una cruz)
FRS

Lesin de desimbricacin.

El espasmo del transverso espinoso del lado contrario a la lesin fija la


misma.

La posterioridad desaparece a la flexin y aparece a la extensin.

Se la palpa en posicin de esfinge.

La meta de la manipulacin es cerrar la carilla desimbricada (marcada


con una cruz)
LESIONES PRIMARIAS Y DE ADAPTACION

ADAPTACION

Es una lesin dinmica reversible.

Las adaptaciones dismuyen la capacidad del cuerpo de defenderse.

La adaptacin no necesita tratamiento.

COMPENSACION
Es una adaptacin fija que necesita una nueva adaptacin.

Necesitan tratamiento para su reduccin.

MOVILIDAD GLOBAL

HIPOMOVILIDAD: FIJACIN ARTICULAR.

HIPERMOVILIDAD: ADAPTACIN. APARICIN DE SNTOMAS.

Una regin donde se encuentre una zona con hipomovilidad(disminucin


de la movilidad en alguno de los parmetros de movimiento) nos generar una
hipersolicitacin de movimiento en otra regin, dndonos una zona de
hipermovilidad, la cual nos generar sintomatologa en:

Ligamentos

Cpsulas

Msculos

Facilitacin metamrica

La hipomovilidad genera problemas adems en el tejido conectivo, que


se densifica en la inmovilidad, los fibroblastos generan ms tejido de colgeno,
y el tejido conectivo pierde capacidad de movimiento, recordemos que el
mismo se flexibiliza a la traccin, por lo tanto acentuamos los problemas que
surgen de las zonas de hipomovilidad.

En resumen hacemos una visin global, evaluacin y tratamiento sobre


los sistemas musculo esqueltico crneo/sacro visceral.
TECNICAS UTILIZADAS EN OSTEOPATIA

1)ESTRUCTURALES: En stas tcnicas se trabaja en contra de la


restriccin de movimiento.

a)Rtmicas

b)Con Trhust.

2)FUNCIONALES: se trabaja hacia el movimiento facilitado.

3)FUNCIONALES INDIRECTAS.

4)OTRAS : Toda tcnica que nos permita cumplir los objetivos de la


osteopata es utilizada como por ejemplo vendajes funcionales, TNM, etc.

ESTRUCTURALES RITMICAS

Stretching: Realizamos el estiramiento del vientre muscular, usando una


palanca y traccionando en sentido perpendicular de las fibras
musculares.

Articulares: Se lleva una articulacin en contra de la limitacin del


movimiento y se generan pequeos deslizamientos articulares para
mejorar la movilidad y la lubricacin de la articulacin.

Bombeo.

Inhibicin.

Energa muscular: tcnica de estiramiento muscular que utiliza los


siguientes parmetros, se lleva un msculo a la extensin, en esa
posicin se le solicita al paciente la contraccin del msculo durante 3,
luego se relaja 3 y se repite en total 3 veces, luego se estira
nuevamente el msculo y se lo mantiene en posicin 8 a 12; ese es el
primer ciclo, se lo repite 3 veces.

Relajacin miofascial??? Consta de una primera parte que vamos a


favor de la tensin de los tejidos ( no sera tcnica estructural) pero
luego de esto si vamos en contra de los tejidos
ESTRUCTURALES CON TRHUST

Directas. Apoyo directo sobre la zona de lesin y manipulacin.

Semidirectas. Se realiza un apoyo sobre la zona de lesin y la otra utiliza


una palanca a distancia para aumentar el poder de la maniobra.

Indirectas. Se utilizan 2 brazos de palanca, son tcnicas de mucho


poder pero ms inespecficas.

TECNICAS FUNCIONALES

Tcnicas de jones, produccin de un silencio neurolgico. Se localiza un


punto gatillo y se llevan los 3 planos al acortamiento de la zona produciendo
una disminucin automtica del punto de dolor, si no se logra buscar pequeos
parmetros para lograrlo, en esa posicin se mantiene 90 y luego se vuelve
lentamente a la posicin inicial, si retoma el dolor se debe volver a la posicin
de acortamiento hasta que el dolor desaparezca nuevamente.

TECNICAS FUNCIONALES INDIRECTAS

Llevamos la articulacin en contra de la limitacin en el parmetro


mayor y movilizamos en los parmetros de facilidad de movimiento.

Realizaremos un breve repaso de algunos aspectos bsicos de una


consulta osteoptica para que sirvan de referencia y de ayuda para entender
los pasos de la misma.

ANAMNESIS

Motivo de consulta. Antigedad de la misma

Afecciones musculo-esquelticas

Cirugas /cicatrices muy importante


Aparatos y sistemas (digestivo-urinario-cardioresp.-ginecolgico-etc.)

Actividad fsica.

Actividad laboral.

Descanso

Estas 2 ltimas actividades representan las 2/3 partes del da de un


paciente, si tenemos una mala postura en ellas, sin corregirlas es imposible
que un paciente pueda lograr una mejora.

INSPECCION

Postura.

Test osteopticos.

Quick scanning.

Osteo-artro-muscular.

Visceral.

Crneo-sacro MRP

CADENAS LESIONALES

Las cadenas lesionales son la aparicin de adaptaciones y compensaciones a


una lesin osteoptica primaria que nos generar sintomatologa a distancia de
la zona primaria de lesin y que sin la solucin de sa primera lesin no va a
ser posible erradicar el problema, podremos lograr mejoras temporarias pero
luego la sintomatologa retomar.

CADENAS LESIONALES ASCENDENTES

Como su nombre lo indica tienen su comienzo en miembros inferiores y


suelen dar sintomatologas hasta en regin cervical y crneo.

Genera adaptaciones y compensaciones en forma ascendente.

Son muy comunes en el mbito deportivo

CADENAS LESIONALES DESCENDENTES

Se originan a nivel de la ATM, o crneo en general.

Genera adaptaciones y compensaciones en forma descendente que rara


vez trascienden mas all de la pelvis.

EJEMPLO DE CADENA LESIONAL


ASCENDENTE

Esguince de tobillo.

Traccin por medio de lig. PA del malolo peroneo.


Posteriorizacin de la cabeza del peron con traccin de la insercin de
parte del bceps femoral.

Tensin del bceps femoral que tracciona el isquin generando un iliaco


posterior.

Compensacin de la base sacra del mismo lado a anterior.

Compensacin de L5.

Descenso de CO (occipital) del lado de la base sacra por tensin de la


duramadre motivando la posible aparicin de cefaleas.

CASO CLINICO DE EJEMPLO


ANAMNESIS

Cefaleas de + 6 meses evolucin.

21 aos.

Femenina.

Dolor frontal y en zona retrocular I.

Medicacin y 3 tratamientos de FKT sin resultados.

Derrame pleural por neumona lado I hace 1 ao.

Colchn de mala calidad.

Trabaja como cadete en moto.

Periodos regulares e indoloros.

INSPECCION

Rectificacin cervical.

Dolor a la extensin lumbar.


Zona plana dorsal.

Rotacin plvica (BCI-TDI-PLI)(Brazo corto Izquierdo-Sacro en torsin-


pierna larga izquierda)

Retraccin en diafragma lado I.

C3I-C7D.

Retraccin cervical y torcica lado I.

Sensibilidad y disminucin de la movilidad del clon descendente.

TRATAMIENTO A MODO DE EJEMPLO

Correccin plvica.

Movilizacin dorsal y cervical.

Diafragma ++ lado I, descendente, stretching regin cervical,


descompresin cervical alta.

Trabajo fascial lado I.

BIBLIOGRAFA

La osteopata, Un mtodo de curacin natural. F.Ricard; J.L.Salle; G.Almazn.


Edic. Mandal

Tratado de osteopata 2 edicin F.Ricard; J.L.Salle. Mandal ediciones