Nama : Citra Aida Sofyana

Nim : 1411011002

Kelas : 6A

Kasus
Keluarga Tn.C (30 tahun) mempunyai istri Ny.H ( 26 tahun), an R ( 2
tahun) dan Ny.S (50 tahun). Ny H mengatakan anaknya sudah diimunisasi
lengkap. Selama ini anaknya hanya batuk pilek biasa cukup diberikan obat
dari bidan sudah sembuh. Tetapi akhir-akhir ini Tn C sedikit pusing
memikirkan ibunya, karena 5 bulan yang lalu Ny S dinyatakan poaitif
kencing manis (DM). Ny S tidak bisa kontrol teratur ke puskesmas karena
Tn C dan Ny H sama-sama bekerja sehingga tidak bisa mengantar, tetapi
apabila obat Ny S habis maka hanya dibelikan diapotik terdekat sesuai
fotocopi resep dokter.

Ny S mengatakan ada luka di kaki sebelah kanan sudah 2 minggu

dan tidak sembuh-sembuh. Akibat luka tersebut Ny S merasa khawatir
infeksi dan takut untuk beraktifitas. Hasil observasi diketahui adanya luka
di kaki Ny S sebelah kanan sudah 2 minggu dan tidak kunjung sembuh,
luka mengeluarkan bau yang tidak sedap dan terdapat nanah,
pemeriksaan glukotest +4.
 FORMAT ANALISA DATA

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : CITRA AIDA SOFYANA

Tanggal Analisa : 28 maret 2017

No. Tanggal Data Diagnosa Keperawatan

1 28-03- Ds : Resiko tinggi kerusakan
2017 integritas kulit Ny S keluarga
- Keluarag Tn C
Tn C yang berhubungan
mengatakan akhir-
dengan kurang perawatan
akhir ini sedikit
kesehatan oleh keluarga Tn
pusing memikirkan
C.
ibunya karena 5a
bulan yang lalu Ny S
dinyatakan positif
kencing manis (DM).

- Ny S mengatakan
sudah 2 minggu yang
lalu kaki sebelah
kanan ada luka dan
belum sembuh .

DO :

- Hasil pemeriksaan
glukotest +4

- Pada kaki sebelah

kanan Ny S terdapat
2 28-03- luka dan belum
2017 sembuh.
Resiko infeksi pada Ny S
DS : keluarga Tn C yang
berhubungan dengan
- Ny S mengatakan
penyakit kronis (DM).
merasa khawatir
infeksi pada lukanya.
- Ny S mengatakan
takut untuk
beraktivitas karena
luka yang tak
kunjung sembuh.

DO :

- Luka mengeluarkan
bau dan terdapat
nanah.
- Pemeriksaan
glukotest +4
 SCORING/PRIORITAS

DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Keperawatan : Resiko tinggi kerusakan integritas kulit Ny S

keluarga Tn C yang berhubungan dengan kurang perawatan kesehatan
oleh keluarga Tn C

No Kriteria Nilai Bobot Scorin Pembenaran

g

1. Sifat Masalah :

Ancaman kesehatan 2 1 2/3 1 Bila tidak segera

=2/3 diatasi akan menjadi
infeksi.

2. Kemungkinan Alat perawatan luka

masalah dapat dapat dijangkau oleh
dicegah : keluarga
1 2 1/22
Sebagian
=1

3. Potensial untuk Perluasan luka dapat

dicegah : dicegah dengan
2 1 2/31
perawatan luka yang
Cukup =2/3
benar.
4. Menonjolnya Keluarga menyadari
masalah : adanya masalah
2 1 2/21
tetapi karna
Masalah berat harus =1
kesibukan kerja tidak
segera diatasi
dapat mengantarkan
anggota keluarga
yang sakit ke
puskesmas

Total 2 4/3

Diagnosa Keperawatan : Resiko infeksi pada Ny S keluarga Tn C yang

berhubungan dengan penyakit kronis (DM).

No Kriteria Nilai Bobot Scorin Pembenaran

g

1. Sifat Masalah : Bila tidak segera

ditangani akan
Kurang sehat 3 1 3/31
membayakan
=1
penderita

2. Kemungkinan Apabila keluarga

masalah dapat Ny S lebih sering
1 2 1/22
dicegah : memperhatikan
=1
kondisi Ny s
Sebagian

3. Potensial untuk Perawatan luka

dicegah : yang benar dapat
3 1 3/31
mencegah infeksi
Tinggi =1

4. Menonjolnya Keluarga
masalah : menyadari adanya
 Masalah berat harus 2 1 2/21 masalah tetapi
segera diatasi =1 karna kesibukan
kerja tidak dapat
mengantarkan
anggota keluarga
yang sakit ke
puskesmas

Total 4

Diagnosis keperawatan sesuai komunitas

1. Resiko infeksi pada Ny S keluarga Tn C yang berhubungan dengan

penyakit kronis (DM).
2. Resiko tinggi kerusakan integritas kulit Ny S keluarga Tn C yang
berhubungan dengan kurang perawatan kesehatan oleh keluarga Tn
C