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PROPIEDADES,

COMPOSICIN Y FUNCIONES
DE LA SANGRE
PROPIEDADES DE LA SANGRE
Lquido complejo en constante movimiento
gracias a la funcin circulatoria.

Densidad: 1050-1069 Kg/m3


Viscosidad: 4,7
Color
Volumen total de sangre circulante:
6-8% PC adulto 70Kg (4-5 L)
8-9% PC nios y jvenes
Sangre + anticoagulante + centrifugacin

Plasma: es la fase lquida de


la sangre, donde estn
suspendidos los componentes
54-55% sangre total
celulares.

1% sangre total

45% sangre total: HMC

El hematocrito es la proporcin del volumen total


de sangre compuesta por glbulos rojos.
Suero: Remanente del plasma
despus de haberse consumido el
fibringeno y otros factores de la
coagulacin.
Sobrenadante color pajizo
transparente.
CLULAS SANGUNEAS
91%

5% PC
Protenas. 7 gr/dl de plasma (sntesis heptica)
Albmina (transporte), inmunoglobulinas (inmunidad
humoral) y otras (coagulacin, fibrinolisis, transporte).

38%

65-50 %
Lpidos. cidos grasos, triglicridos, colesterol y fosfolpidos.
Unidos a protenas especficas ---- Lipoprotenas A y B
Utilizados por tejidos como sustrato del metabolismo oxidativo.
Captados por el hgado para ser esterificados.
Captados por el tejido adiposo para su almacenamiento.

Electrolitos.
Cationes
- Sodio: es el ms abundante, en forma de cloruro. Presin
osmtica del plasma y volumen sanguneo.
- Potasio: menor cantidad. Estabilizador de los potenciales de la
membrana celular.
- Calcio: unido a protenas plasmticas. Coagulacin de la sangre
- Hierro: Sntesis de hemoglobina, mioglobina y otras enzimas.
Aniones
- Cloruro: ms abundante, unido a sodio. Presin osmtica y volemia.
- Carbonato: equilibrio cido-base, transporte de CO2
- Fosfato: Metabolismo de nutrientes, produccin energtica-ATP.
FUNCIONES DE LA SANGRE
Transporte
Funcin respiratoria: O2 / CO2
Funcin nutritiva: Glucosa, aminocidos, AG, vitaminas y electrolitos
Funcin excretora: Productos de desecho del metabolismo celular
(urea, cido rico, creatinina y bilirrubina)
Funcin de comunicacin: hormonas

Regulacin (intercambio constante de molculas)

Homeostasis: pH, temperatura corporal, [electrolitos]

Proteccin
Hemostasia: Plaquetas/Coagulacin/Fibrinolisis
Defensa: Clulas (leucocitos)/Protenas plasmticas (Ab y sist. Compl)
Diagnstica: deteccin de enfermedades
HEMATOPOYESIS
Mec. de conservacin

Proceso de formacin de las clulas sanguneas.

Fenmenos que se inician a nivel unicelular con la auto-


duplicacin, y posterior diferenciacin y maduracin
que culminan en la produccin de E, P, L.

Sntesis de productos Funcionalidad


especficos
Principles of Human Anatomy and Physiology, 11e
Microambiente Inductivo Hematopoytico

Estroma de la mdula sea crea un Microambiente Inductivo


Hematopoytico (MIH) que regula la proliferacin y diferenciacin
hematopoytica. Formado por:
- clulas endoteliales, reticulares, mesenquimatosas,
fibroblastos, monocitos, linfocitos y de sus productos.

C. mesenquimatosas forman un armazn de matriz extracelular del


MIH, que es la base para la unin de protenas: proteoglicanos,
glucosaminoglicanos, fibronectina, tenascina, colgeno, laminina,
hemonectina, trombospondina, citoquinas.
Factores necesarios para la
hematopoyesis
Factores de crecimiento y diferenciacin

Hormonas: Eritropoyetina (EPO) y Trombopoyetina (TPO)


Citoquinas: Factores estimulantes de colonias e interleuquinas.
Factores exgenos: Hierro, vitaminas, protenas, lpidos (dieta).
Hierro: Sntesis de hemoglobina
Vitaminas (cido flico, B12 y B6): Proliferacin celular,
maduracin de precursores de clulas sanguneas.
FISIOLOGA DEL
ERITROCITO
CARACTERSTICAS DEL ERITROCITO

99% elementos formes de la sangre

No contiene orgnulos citoplasmticos, ni ncleo. Durabilidad

Forma de disco bicncavo (7,5 m dimetro y 2 m de


espesor): gran superficie. Transferencia de gases

Membrana eritrocitaria y citoesqueleto que rodea al


citoplasma. Plasticidad y deformabilidad

Hemoglobina (95% fraccin proteica): pigmento portador del


O2 (33% del peso celular) y enzimas (5%).
Membrana eritrocitaria

8% carbohidratos

40% lpidos

52% protenas
METABOLISMO DEL ERITROCITO

Por no tener mitocondrias, el eritrocito necesita ingreso


constante de Glucosa, para mantener su metabolismo energtico
y sintetizar ATP.

Glucolisis anaerobia (90%)


NADH: mantiene la Hb reducida
ATP: mantiene Na+/K+ ATPsa de la mb
2,3 DPG: regula la afinidad de la Hb por el O2

Va aerobia de las pentosas fosfato (10%)


GSSG (ox) ------- GSH (red): revertir oxidacin Hb
ERITROPOYESIS
12-15 das

Ncleo grande y
citoplasma basfilo

Isla eritrocitaria

24 h. Mdula sea
Sangre 24-48 h.
Regulacin de la Eritropoyesis

Hgado (feto)

Andrgenos
GH
Hormonas tiroideas
Glucocorticoides

El gen de EPO es
sensible a la
Disminucin nmero de eritrocitos
hipoxia
(hemorragia o mayor destruccin)
Menor disponibilidad de O2 en la sangre
Aumento demanda de O2 (ejercicio)
Hb A (2 2)
Hb A2 (2 2)
Hb A1c
Hb F (2 2)

Tetrmero: 4 cadenas polipeptdicas.


Dos pares de cadenas de polipptidos (2 y 2 globinas)
Hemo: complejo de protoporfirina IX + Fe2+ (4 hemo)
1 Hb ---- transporta 4 molculas de O2
FUNCIN DEL ERITROCITO
Transporte e intercambio de gases entre los pulmones y
los tejidos mediante la Hemoglobina

- 97% del O2 (3% disuelto en plasma)


- 22% del CO2 (5% disuelto en plasma, 73% en forma de
CO3H-)

Concentracin de hemoglobina: V: 13-16 g/dl; M: 12-14 g/dl

Viscosidad de la sangre: [pp] en sangre y HMC

Hematocrito: V: 40-50%, M: 37-47%


Porcentaje de clulas respecto al volumen total de sangre.
Destruccin del eritrocito

Vida media = 100 120 das


Causas de la destruccin:
Alteracin enzimtica intrnsecas: Glucolisis anaerobia, Pentosas-
Fosfato, Na+/K+-ATPasa.
Cambios en forma, composicin y carga de la superficie.

Destruccin o Hemlisis extravascular (90%): Fagocitosis (macrfagos del bazo y


del hgado) y citolisis por protenas del sistema del complemento.

Destruccin o Hemlisis intravascular (10%): Envejecimiento, alteraciones en la


membrana, entrada de agua lisis osmtica y fragmentacin: salida de Hb.

* Productos finales del grupo hemo hierro, bilirrubina y CO


Anemias
Capacidad de la sangre para transportar O2 disminuida.

Disminucin de la concentracin de Hb:


< 13 g/l varones
< 12 g/l mujeres
< 11g /l mujeres embarazadas

Disminucin del nmero de eritrocitos circulantes:


consecuencia de alteraciones de la produccin de
eritrocitos, aumento de su destruccin o ambos.
1) A. Normoctica 80<VCM<100 Eritrocitos con tamao normal pero
menor nmero. Hemorragias crnicas
2) A. Macroctica VCM>100 Generalmente megaloblsticas (90%)
Precursores en la mdula sea con gran tamao. Dficit vitamina B12
3) A. Microctica VCM<80
Ferropenia: dficit de hierro en la dieta o absorcin dificultada.

Volumen corpuscular medio (dimensin


del eritrocito).

Tipos de Anemias

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