Plan Nacional de Salud -2020

para el cumplimiento de los Objetivos

Sanitarios
 Contenidos de la presentacin

Contexto
Metodologadetrabajo

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

 Contexto

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 Objetivos Sanitarios de la Dcada 2000-2010

1. Mejorar los logros sanitarios alcanzados.

2. Enfrentar los desafos derivados del envejecimiento de

la poblacin y de los cambios de la sociedad.

3. Disminuir las desigualdades en salud.

4. Proveer servicios acordes a las expectativas de la

poblacin.

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 Evaluacin de Final de Perodo

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 Cronograma
- Objetivos y Estrategias.
- Con foco a nivel poblacional
- Relvala importancia de la accin
intersectorial.

Objetivos Sanitario Plan Nacional de

2000-2010 Salud 2011 -2020

2000 2010
Reforma de Salud
- Acceso a Intervenciones Sanitarias
(de nivel individual).

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 De donde vienen la produccin la
salud/enfermedad
II Encuesta
I Encuesta Nacional de Salud
Nacional de Salud

I Encuesta Nacional II Encuesta Nacional

de Calidad de Vida de Calidad de Vida

2000 2003 2006 2007 2009 2010

II Estudio de Carga I Estudio de Carga

de Enfermedad Atribuible a Factores de
Riesgo

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 Carga de Enfermedad, Estudio 2007
Enfermedad

Factores de Riesgo

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 Pero no solo los problemas,
tambin como se distribuyen

Tasa de mortalidad por Cncer de Vescula (x100.000), ajustada

por edad, segn nivel de instruccin
Hipertensin Arterial y NSE
25,0

80
20,0

60

%
Ed basica o menos
15,0 Ed media
Ed mayor a media 40
10,0
51,10
20
5,0
22,8 16,7
0
0,0 Bajo Medio Alto
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

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 Modelo DSS (OMS)

Determinantes estructurales Determinantes intermediarios

Contexto Social Posicin Social (PS)

Econmico y Poltico Estatus Socioeconmico (EMS) Circunstancias materiales
(educacin, ocupacin, ingreso)
Gobernanza Clase Social (CS)
Polticas macroeconmicas Estilos de vida y factores Salud y
(propiedad y control medios produccin)
Polticas Sociales biolgicos bienestar
Polticas Pblicas
Cultura Genero
Valores sociales Factores psicosociales
Etnia

Capital Social Sistema de Salud

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior CSDH, 2007. WHO

 Salud Pblica

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 Metodologa de trabajo

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 Modelo de trabajo Propuesto

Gestin Basada en Resultados

nfasis se encontrar en la planificacin adecuada de los procesos

necesarios para alcanzar con xito los resultados propuestos, la
estimacin de los recursos necesarios y su priorizacin.

Construccin de Objetivos Estratgicos manteniendo inicialmente

los 4 Objetivos Sanitarios de la dcada pasada.

Referente a utilizar:
- 11vo Programa General de trabajo de la OMS (2006-2015) y su Plan
Estratgico de la OMS a Plazo Medio (2008-2013).
- Agenda de Salud para las Amricas (OPS, 2008-2017) y su Plan
Estratgico de la OPS (2008-2012).

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 Objetivos Estratgicos (Pas)
Objetivos Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud,
como resultado de la implementacin de la planificacin
Sanitarios estratgica. Presumiblemente uno por Objetivo
Estratgico.
Indicadores y metas (impacto)

Resultados Esperados (Pas)

Resultados esperados a largo plazo a nivel pas (2020),
conducentes al logro de los Objetivos Estratgicos.
Planificacin Indicadores y metas (proceso)
Estratgica

Plan de Trabajo Anual

Preparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi)
Contiene:
Anlisis de situacin (problemas, intervenciones disponibles,
estrategias de implementacin)
Resultado Esperado Especfico (indicadores, hitos)
Desarrollo de productos, servicios, tareas.
Planificacin
Operacional Presupuesto y estimacin de recursos

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 Participantes

10 Directores Temticos
54 Encargados de Comisiones Tcnicas por Sub-temas
80 Participantes del Ministerio
20 Participantes Otras Instituciones dependientes del Ministerio

Subsecretara de Salud Pblica

Subsecretara de Redes Asistenciales
Gabinete del Ministro
SEREMI
Directores de SS
FONASA
ISP
Superintendencia de Salud
CENABAST

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 Participantes

200 Participantes Externos*

Facultades de Ciencias de la Salud/ Med./Od. Ministerios

Escuelas de Salud Pblica/ Dptos. Educacin
Sociedades Cientficas Vivienda y Urbanismo
Academia de Medicina Trabajo
Colegios profesionales Agricultura
Expertos independientes Trasporte
Asociacin Chilena de Municipalidades Interior
Obras Pblicas
Otros

Otros Organismos e Instituciones Institutos

OPS/OMS SAG I. Nacional de la Juventud
CONACE ONEMI I. Nacional de Rehabilitacin
SERNAM INDAP I. Nacional de Geriatra
SENAMA ACHIPIA I. de Nutricin y Tecnologas de los Alimentos
JUNJI ICEMER, entre otras. Varios Otros
JUNAEB FLACSO
CITUC AIDIS
Varios Otros
*estimado
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 reas Temticas
(Objetivos Estratgicos)

1. Enfermedades transmisibles.
2. Enfermedades no Transmisibles
3. Factores de Riesgo
4. Ciclo Vital
5. Determinantes Sociales e Inequidades en Salud
6. Ambiente, Alimentos, Salud de los Trabajadores
7. Fortalecimiento del Sector Salud
8. Acceso, Calidad de la atencin, satisfaccin usuaria
9. Emergencias y desastres

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 Organigrama

Subsecretara de
Salud Pblica
Subsecretara de Redes
Asistenciales

Comit ejecutivo
Objetivo Estratgico 7

Objetivo Estratgico 1
Objetivo Estratgico 3
Objetivo Estratgico 6 Objetivo Estratgico 9
Objetivo Estratgico 4
Objetivo Estratgico 2 Objetivo Estratgico 8
Objetivo Estratgico 5

- Director de Objetivo Estratgico

- Responsables de subtema (comisin tcnica)
- Participantes institucionales
- Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores)

Comit ejecutivo 54 Comisiones Tcnicas

- Gabinete de Subsecretara de Salud Pblica
- Gabinete de Subsecretara de Redes Asistenciales
- Divisin de Planificacin Sanitaria
- Asesores Tcnicos

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 Cronograma
Trabajo con otros ministerios
Trabajo con acadmicos
Participacin en Comits Tcnicos

Consolidacin

Objetivos Resultados
Estratgicos Esperados Textos Mayo

Indicadores

19 Julio 2010 30 Agosto 2010 25 Nov 2010

Consulta 1 Consulta 2

Consulta Publica Consulta Publica

Consulta SEREMI Consulta SEREMI
Consulta SS (AP, Direct, N2-3) Consulta SS (AP, Direct, N2-3)

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 Etapas del Proceso
(54 comisiones tcnicas)

Objetivo Estratgico
- Identificacin, magnitud, relevancia de problemas
- Identificacin de actores
- Construccin de indicador de meta de impacto

Resultados Esperados (Estrategias)

- Evaluacin de las intervenciones realizadas
- Revisin de evidencia
- Identificacin de actores relevantes
- Definicin de estrategias
- Construccin de indicadores de Resultados Esperados

Consolidacin
- Proyeccin de Metas de Impacto
- Definicin de estndares de efectividad
- Proyeccin de indicadores de Resultados Esperados
- Evaluacin de premisas y amenazas
- Anlisis de sensibilidad (anlisis de escenarios)
- Rendicin de cuentas
- Alineamiento con mecanismos de gestin institucional

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 Problemas de Salud

Enfermedades Transmisibles
(Objetivo Estratgico 1)
VIH/ SIDA
Tuberculosis
Enfermedades no Transmisibles Zoonosis y vectoriales
(Objetivo Estratgico 2) Inmunoprevenibles
Emergentes y reemergentes
Enfermedad Cardiovascular
Enfermedad Renal Crnica
Diabetes
Enfermedades respiratorias
Trastornos mentales
Violencia domstica
Afecciones msculoesqueleticas
Salud bucal
Accidentes de trnsito
Cncer

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 Riesgos y Vulnerabilidades

Factores de Riesgo
(Objetivo Estratgico 3)
Salud ptima
Tabaco
Alcohol
Sobrepeso/ obesidad
Sedentarismo
Ciclo Vital Sexo inseguro
(Objetivo Estratgico 4) Sustancias psicoactivas

Mortalidad perinatal
Rezago y Retraso psicomotor del nio
Mortalidad por causas externas (adolescentes)
Embarazo en adolescente
Accidentes laborales
Enfermedades profesionales
Calidad de vida en el climaterio
Adulto Mayor

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 Determinantes

Determinantes Sociales/ inequidad

(Objetivo Estratgico 5)
Posicin Social
Geografa (comunas)
Pueblos Indgenas
Trabajo y empleo
Inmigrantes Ambiente/ Trabajadores
Gnero (Objetivo Estratgico 6)
Aire
Aguas
Residuos slidos
Ciudad
Inocuidad de alimentos

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 Sistema de Salud
Fortalecer el Sector
(Objetivo Estratgico 7)
Sistemas de informacin
Investigacin sanitaria
Dotacin adecuada
Financiamiento
Gestin
Acceso, Calidad, Satisfaccin
Gobernanza y participacin (Objetivo Estratgico 8)
Relaciones Internacionales
Acceso y oportunidad
Calidad
Tecnologas sanitarias
Emergencias y Desastres Satisfaccin usuaria
(Objetivo Estratgico 9)

Desastres naturales
Desastres Antrpicos
Epidemias
Establecimientos seguros

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 ObjetivosSanitarios

DeterminantesSociales/ CicloVital Enfermedades

inequidad (OE4) Transmisibles
(OE5) (OE1)

Factoresde Enfermedadesno
Ambiente/
Riesgo Transmisibles
Alimentos
(OE3) (OE2)
(OE6)

Preparacinpara Acceso,Calidad,
Fortalecerel Satisfaccin
Emergenciasy
Desastres Sector (OE8)
(OE9) (OE7)

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 Salud Calidad
Cardiovascular
Equidad Satisfaccin

OE5Geogrfica OE3Saludptima
OE1LetalidadIAM/ACV
OE5PosicinSocial OE3Obesidad
OE3Sedentarismo
OE3Tabaco

OE6Alimentos
OE4Trabajadores
OE2Tr.Mentales

OE7Sist.Inform. OE7Gestin OE8Acceso

OE7Investigacin OE7Gobernanza OE8Efectividad/Seg
OE7RRHH OE7Financiamiento OE8Tec.Sanitaria
OE8Satisfaccin

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 Proyeccionesdemetasdeimpacto

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 Cobertura y calidad intervenciones en Control especializado en nios
escuelas y colegios.
Salud Calidad
Cobertura Examen de Medicina
Promover consejera en atenciones
de salud Cardiovascular
Preventiva
Equidad Regulacin de Sal en alimentos
Participacin

OE5Geogrfica OE3Saludptima
OE1LetalidadIAM/ACV
OE5PosicinSocial OE3Obesidad
OE3Sedentarismo
OE3Tabaco
Focalizacin de recursos (brechas
geogrficas)
Focalizacin de estrategias (gradiente)
OE6Alimentos OE4Perinatal
OE4Rezago Programas de reconocimiento
OE2Tr.Mentales
OE4Trabajadores precoz de sntomas
Fortalecer el manejo de Alto Priorizacin en SU
Riesgo Obsttrico Desarrollo de UTAC
Fortalecer habilidades parental Acceso neurlogo 24/7 en SU
Cobertura y calidad intervenciones en Prevencin secundaria en AP
lugares de trabajo Rehabilitacin comunitaria
Intervenciones de adherencia
OE8Acceso
OE7Sist.Inform.
OE7Sist.Inform. OE7Gestin Cumplimiento GPC/ OT
OE8Efectividad/Seg
OE7Investigacin OE7Gobernanza
OE7RRHH OE7Financiamiento OE8Tec.Sanitaria
OE8Satisfaccin

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 Pendientes
1. Cerrar indicadores de Resultados Esperados.
2. Concluir textos.

3. Concluir redaccin Introduccin/marco terico/ metodologa.

4. Cerrar trabajos en comisiones tcnicas.
5. Cerrar trabajo con ministerios.
6. Revisin OPS.

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 Objetivos
4 Sanitarios Sistematizacin de
estrategias

Adecuacin
Objetivos Regional
9 Estratgico
Operacionalizacin
del Plan (rendicin
de cuentas)
Metas
50 Sanitarias

Indicadores de
489 Resultado Esperado

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