PATOLOGIA

Patologia = estudo da doena. Estudam-se as alteraes estruturais,

bioqumicas e funcionais das clulas, tecidos e rgos que
fundamentam a doena.
Aspectos do processo patolgico:
- Causa (etiologia/origem): pode ser gentica ( poliformismo,
mutaes) ou adquirida (nutricionais, qumicos, fsicos)
- Patogenia: So os mecanismos do desenvolvimento da
doena. a sequncia de eventos na resposta das clulas ou tecidos
ao agente etiolgico do incio do estmulo inicial expresso final da
doena.
- Alteraes morfolgicas e moleculares: alteraes
estruturais nas clulas ou tecidos caractersticas de uma doena ou
diagnsticas de um processo etiolgico
- Manifestaes Clnicas: So os sinais e sintomas e a
progresso da doena. o resultado final das alteraes genticas,
bioqumicas e estruturais nas clulas e tecidos, promovendo
anormalidades funcionais.

ADAPTAES E ACMULO CELULAR

1) Adaptao Celular

o distrbio do crescimento e da diferenciao celular. So respostas

estruturais e funcionais reversveis. Permite que a clula sobreviva e
continue a funcionar.
So elas:

a) Hipertrofia : o aumento do tamanho das clulas, promovendo

aumento do tamanho do rgo. No h formao de novas clulas.
H sntese de mais componentes estruturais das clulas. causada
pelo aumento da demanda funcional ou por estimulao de
hormnios e fatores de crescimento. Ocorre em clulas
permanentes, podendo acometer em outras tambm.
A patogenia da hipertrofia seria o aumento da produo de protenas
celulares

Exemplo de hipert. Fisiolgica = tero durante a gravidez :

induzido por hormnios estrognicos , ocorrendo hipertrofia das fibras
musculares, havendo maior sntese de protenas e aumento do
tamanho celular.

Hipertrofia Patolgica: hipertrofia septal aumento do volume, da

espessura da parede e do septo -> hipertenso.
b) Hiperplasia : Aumento do nmero de clulas em um rgo ou
tecido, promovendo aumento da massa. reversvel. Ocorre em
clulas lbeis e estveis
Hiperp. Fisiolgica:
Hormonal -> aumenta a capacidade funcional de um tecido quando
necessrio . Ex: proliferao do epitlio glandular da mama feminina
durante a gravidez.
Compensatria: aumenta a massa de tecido aps uma leso ou
resseco parcial. Ex: fgado (capacidade de regenerao)

Hiperplasia Patolgica:
Causada por excesso de hormnios ou fatores de crescimento
atuando em clulas-alvo.Ex: hiperplasia prosttica benigna:
induzida por respostas ao hormnio andrgeno.Outro exemplo
infeco por papilomavrus, que causa verrugas e vrias leses de
mucosa compostas por massas de epitlio hiperplsico, havendo
produo de fatores de crescimento produzidos por genes virais ou
por clulas infectadas, que estimulam a proliferao celular.

A patogenia da hiperplasia a proliferao de clulas maduras

induzida por fatores de crescimento e pelo surgimento elevado de
novas clulas a partir de clulas-tronco teciduais.

c) Atrofia: a reduo do tamanho de um rgo ou tecido,

resultando a diminuio do tamanho e do nmero de clulas. Ocorre
em qualquer clula.
A sua patogenia resultado da diminuio da sntese proteica e do
aumento da degradao das protenas nas clulas
Fisiolgica: tero ps- parto, que diminui o seu tamanho.
Patolgica: pode ser local ou generalizada;
- causas mais comuns: reduo da carga de trabalho (atrofia de
desuso uso de gesso/ repouso completo no leito. Pode ser reversvel
se retornar s atividades) ; perda da inervao (poliomelite);
diminuio do suprimento sanguneo (atrofia senil - aterosclerose ) ;
inanio ( caquexia, marasmo); hormonal (diminuio de estrgenos,
provocando atrofia do endomtrio); inflamao crnica (gastrite
crnica).

d) Metaplasia : uma alterao reversvel na qual um tipo celular

diferenciado (epitelial/mesenquimal) substitudo por outro tipo
celular.

OBS: Se os limites da resposta adaptativa forem ultrapassados ou se

as clulas forem expostas a agentes lesivos ou estresse, por exemplo,
surgir uma sequncia de eventos : leso celular, que reversvel
at certo ponto. E, se essa leso no parar de sofrer esses estmulos,
ela se tornar irreversvel, promovendo morte celular.

Exemplo: metaplasia colunar para escamosa devido alguma

irritao crnica
esfago de Barret = o epitlio escamoso do esfago substitudo por
clulas colunares semelhantes s intestinais, devido ao refluxo do
cido gstrico.

Patogenia: resultado da reprogramao de clulas-tronco teciduais

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Clulas Lbeis: Tecidos de renovao contnua

Ex: epitlio de superfcie, mucosas, epitlio colunar e epitlio
transicional, hemcias.

Clulas Estveis: Baixo nvel de replicao. Capacidade de recolocar

clulas.
Ex: hepatcitos, glndulas endcrinas, fibroblastos, condrcitos,
clulas musculares lisas, endoteliais.

Clulas Permanentes: Clulas que deixam o ciclo celular, sem poder

sofrer mitose na vida ps-natal.
Ex: Clulas nervosas, musculares esquelticas e musculares
cardacas.