DOMNULE PRESEDINTE,

Subsemnatul(a) ..........., domiciliat(a) in ............, va rog sa hotarati

AMANAREA EXECUTARII:
a) pedepsei de ............ inchisoare;
b) sanctiunii contraventionale de ............ inchisoare contraventionala;
c) masurii educative a internarii intr-un institut de reeducare, luata impotriva mea prin hotarare
judecatoreasca definitiva, deoarece ma aflu intr-una din situatiile prevazute de lege care va
permite sa amanati executarea.

Motive:

In fapt, prin sentinta penala (civila) nr. .........., din ..........., pronuntata de ............, in dosarul
nr. ............, s-a dispus:
a) in baza art. ..... condamnarea mea la pedeapsa ........ inchisoare;
b) in baza art. ..... sanctionarea mea cu ........... inchisoare contraventionala;
c) in baza art. 101 lit. c, C. pen., aplicarea masurii educative de trimitere a mea intr-un centru
de reeducare, pe timp de ...........
S-a retinut in sarcina mea faptul ca .............
Hotararea este definitiva, urmand sa fie pusa in executare.
Cer amanarea executarii hotararii, deoarece:
- sufar de o boala care ma pune in imposibilitate de a executa pedeapsa sau masura educativa
anuntata, dovada care o fac cu actul medico-legal pe care-l anexez la prezenta cerere si, daca
este nevoie, va rog a se incuviinta efectuarea unei expertize medico-legale;
- sunt gravida, dovada actul medical pe care-l anexez;
- am un copil mai mic de un an, dovada copia legalizata de pe certificatul de nastere al
copilului, pe care o anexez;
- din cauza unor imprejurari speciale si anume .............. executarea imediata a sanctiunii va
avea consecinte grave pentru mine, familie sau unitatea la care lucrez.
In drept, imi intemeiez cererea pe dispozitiile art. 453 lit. a, b si c din C. proc. pen.
Dovada cererii inteleg s-o fac cu actele enuntate si cu orice mijloc de proba admis de lege.

Data depunerii
..............
Semnatura,
..........

DOMNULUI PRESEDINTE AL JUDECATORIEI ...............