Trabajo Trastorno Salud Mental

Trastorno de Salud Mental y Abuso de Substancias Controladas
Introduccin
La Organizacin Mundial de la Salud define la salud mental como un estado de bienestar
en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede puede afrontar las
tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer
una contribucin a su comunidad (Organizacin Mundial de la Salud, 2007). Mantener una
salud mental adecuada es muy importante para la salud general de nuestro cuerpo y para lograr
una larga vida.
Estudios indican que las habilidades emocionales estn asociadas con comportamientos que
ayuda en el manejo del estrs y salud fsica. En cambio, las personas que carecen de expresin
emocional estn propensas a comportamientos inadaptados o actos autodestructivos. Entre estos
actos se encuentra el abuso de sustancias controladas (Richards, Campenni, & Muse-Burke,
2010). An con este conocimiento, la enfermedad mental y las adicciones ocupan un segundo
plano en la atencin mdica y reciben menos recursos que otras condiciones mdicas.
Actualmente, las enfermedades mentales y los trastornos relacionados con el abuso de
sustancias eran la quinta causa de muerte y enfermedad en todo el mundo. Adems, estudios
sealan que en cuanto a la capacidad de esta combinacin de condiciones de generar otros
trastornos no letales los mismos encabezan la lista.
En este trabajo nos proponemos a discutir la relacin que existe entre el uso de
substancias controladas y la salud mental. Comenzaremos con la discusin de los efectos mdicos
del abuso de substancias controladas, en especial los trastornos mentales que pueden
desarrollarse. Luego pasaremos a discutir algunos estudios que confirman la relacin entre los
conceptos antes mencionados y finalizaremos con algunas recomendaciones para la prevencin o

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la disminucin de sus efectos.
Abuso de substancias como un trastorno de salud mental
Las enfermedades mentales pueden definirse como una patologa que afecta de forma
negativa la capacidad de la persona en trminos de sus pensamientos, sentimientos, estados de
nimo, dificultad para relacionarse prdida de su habilidad para actuar con autonoma. Las
enfermedades mentales pueden aparecer a cualquier edad o en cualquier persona
independientemente de su carcter o inteligencia. Estudios indican que 1 de cada 4 personas
padecer de alguna condicin mental en su vida.
La Asociacin Americana de Psiquiatra mediante su Manual Diagnstico y Estadstico de
los Trastornos Mentales, V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5)
define los distintos trastornos asociados con el uso de sustancias controladas. El nuevo manual
adoptado en 2013 introdujo cambios significativos en el rea de los trastornos relacionados al uso
de substancias controladas. Uno de los mayores cambios es la unin de los trastornos relativos al
uso de substancias con otros trastornos adictivos que no conllevan en uso de las mismas en una
categora nueva que se llamara Adicciones y Trastornos Asociados (Ruiz, 2011). Segn el
DSM-5, existen unas once clases de drogas bsicas: alcohol, anfetaminas (anfeta), cafena,
marihuana (hierba), cocana, alucingenos (LSD, xtasis), inhalantes (poppers, pegamento,
solventes), nicotina, opioides (herona, morfina), fenciclidina (PCP, polvo de ngel), sedantes
(Valium) y una categora general que incluyen sustancias menos comunes y medicamentos de
venta libre (Asociacin Americana Psiquiatra, 2013).
Dicho manual establece tres tipos bsicos de trastornos relacionados con el consumo de
sustancias adictivas. Los primeros dos tipos estn relacionados con la dependencia de sustancias
adictivas o abuso de sustancias adictivas, mientras que el tercero est conformado por el trastorno
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inducido por sustancias adictivas (Asociacin Americana Psiquiatra, 2013). Estos trastornos
pueden resumirse de la siguiente manera (Guzmn, Hooper y Goodman, s.f):
1. Dependencia fsica, fisiolgica o psicolgica - Se define como la dependencia fsica o
fisiolgica a la sustancia a travs de la tolerancia. Esto significa que la persona necesita
ms de la sustancia para sentir lo que sinti cuando comenz a consumirla. La tolerancia
natural puede transmitirse dentro de la familia y exponer a la persona a un mayor riesgo
de desarrollar dependencia. Al existir la tolerancia, una persona puede tomar grandes
cantidades de una sustancia sin parecer estar intoxicada o drogada. La dependencia
psicolgica se da cuando la persona perdi el control del consumo de drogas. En este tipo
de dependencia se manifiesta un patrn de consumo compulsivo y la persona no puede ya
consumir las sustancias con moderacin. Generalmente, las personas piensan tienen bajo
control el hbito, pero en realidad se concentran ms en obtener la sustancia y recuperarse
de su efecto.
2. Abuso de sustancias adictivas - es el patrn de consumo compulsivo que causa problemas
de salud a la persona y produce un impacto negativo en su vida. Los efectos del abuso de
sustancia pueden afectar las relaciones sociales, familiares, legales, laborales y escolares.
Se considera menos grave que la dependencia, ya que el abuso de sustancias adictivas
puede provocar estragos, entre los que se encuentran:
a. Realizar actividades de alto riegos o peligrosas - conducir bajo el efecto de las drogas,
realizar deportes peligrosos, tener sexo sin proteccin o bailar en clubes r

b. Llevar a cabo algn tipo de conducta delictiva - robar para conseguir dinero para
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comprar drogas, conducta indisciplinada en lugares pblicos o violencia
c. Problemas en el desempeo en el hogar, la escuela o el trabajo - pasar mucho tiempo
encerrada en su cuarto, no realizar los trabajos escolares, cambios en el rendimiento
acadmico, suspensin de la escuela o faltar al trabajo
d. Problemas con las relaciones sociales - discusiones con las figuras que representan
autoridad como los maestros, entrenadores o padres o un patrn de conducta
desafiante o reservada que puede ser ajeno al carcter
3. Trastorno inducido por sustancias adictivas Es cuando alguien experimenta sntomas
psiquitricos que se relacionan nicamente con el consumo de sustancias adictivas. En
este tipo de adiccin se encuentra la depresin, ansiedad, problemas para dormir y
alucinaciones. Por otro lado, es importante distinguir estos sntomas inducidos por
sustancias adictivas de una afeccin preexistente. Adems, cualquier sntoma debe
desaparecer antes de transcurrido un mes aproximadamente despus de que se interrumpi
el consumo de sustancias.
Cualquier persona que tenga acceso a sustancias controladas puede desarrollar
posiblemente un problema de consumo. Sin embargo, algunas personas se encuentran en mayor
riesgo por su vulnerabilidad gentica. Los trastornos de consumo de sustancias adictivas se
pueden transmitir a travs las familias, aunque existen factores modificables o influencias que
pueden cambiarse (Hertel, Schtz y Lammers, 2009). Los factores modificables incluyen
disponibilidad de sustancias, precio y actitudes familiares y culturales. Si se logra modificar
algunos riesgos se puede compensar su impacto.

En el caso de la vulnerabilidad gentica, sta interacta con los factores ambientales. Por
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otro lado, se ha desarrollado una teora de espectro de riesgo en donde se establece que si
tenemos a una persona con ms de un factor de riesgo, hay mayor probabilidad de que su
consumo de sustancias pueda salirse de control (Hertel, Schtz y Lammers, 2009). En la mayora
de estos casos primero tenemos un uso recreativo y luego se llega al consumo compulsivo y as el
abuso de sustancias puede convertirse en dependencia de sustancias adictivas. El riesgo es
especialmente alto con las drogas, como la cocana o herona, que poseen un gran potencial para
generar abuso y tolerancia. A continuacin discutiremos algunos factores de riesgo que inciden en
dichos trastornos (Hertel, Schtz y Lammers, 2009):
1. Factores genticos - La gentica crea una vulnerabilidad innata que probablemente
constituye el factor de riesgo ms importante. Los antecedentes familiares de abuso de
alcohol y drogas incrementan las posibilidades de que una persona desarrolle este
problema. La causa de este riesgo est en los genes heredados por la persona y no en el
carcter dbil que ste pueda tener. Entre los hermanos gemelos, la posibilidad de que se
produzca la dependencia en ambos gemelos es mayor para los gemelos idnticos que
para los mellizos.
2. Modelos de roles de familia - La desaprobacin de los padres produce un efecto
protector y disuasivo al uso de drogas. Estudios han demostrado que las actitudes de la
familia afectan la conducta de consumo de sustancias. Otros estudios informan que los
porcentajes de consumo de marihuana, alcohol o cigarrillos son inferiores entre los
adolescentes que creen que sus padres desaprobaran completamente su conducta que
entre aquellos que creen que sus padres no se preocuparan. Los padres pueden ser un
apoyo muy grande al proporcionar modelos y roles positivos, as como fomentar la

discusin sobre los riesgos del consumo de drogas. Tambin pueden reducir el riesgo
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asegurndose de que no haya disponibles sustancias adictivas en el hogar.
3. Presin social y entre compaeros - La presin social afecta en mayormente a los nios
y adolescentes. Los nios y adolescentes quieren pertenecer a un grupo o tener muchos
amigos. Los amigos, as como los medios de comunicacin pueden presionarlos para
que consideren atractivo el consumo de alcohol y drogas. La curiosidad tambin puede
ser otro factor. En el caso de los adolescentes, a diferencia de los adultos, stos pueden
consumir alcohol y drogas para automedicarse para conseguir efectos que puedan
generar una buena sensacin. Por ltimo, las personas tambin pueden utilizar las drogas
como un medio para afrontar el estrs, las experiencias dolorosas o simplemente como
entretenimiento.
Por ltimo, en cuanto a los signos mayormente relacionados con el abuso de sustancias
adictivas se encuentran los siguientes:
1. Fsicos: fatiga, quejas reiteradas sobre la salud, ojos rojos y vidriosos y tos persistente
2. Emocionales: cambio de personalidad, cambios repentinos del estado de nimo,
irritabilidad, conducta irresponsable, autoestima baja, falta de juicio, depresin y falta de
inters en cosas que solan brindarle placer
3. Familiares: discutir, romper las reglas, no cumplir con horarios establecidos o aislarse,
como pasar tiempo tras puertas cerradas
4. Escolares: menor inters, actitud negativa hacia la escuela, bajar las calificaciones,
problemas de disciplina
5. Problemas sociales: amigos nuevos que se interesan poco por las actividades escolares y
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hogareas normales, y que tienen problemas con la ley
Estudios e investigaciones que evidencian esta relacin
Segn la Organizacin Mundial de la Salud para el 2004 15.3 millones de personas
estaban afectadas por trastornos relacionados con el uso de drogas (OMS, 2004) . Entre 5 a 10
millones de personas utilizan drogas inyectables, de las cuales el 5% a 10% de ellas desarrollaron
VIH (OMS, 2004). Esta organizacin tambin reporta que para el 2000 205,000 estaban
relacionadas con el uso ilcito de drogas (OMS, 2004).
En el 2010 la Revista The Lancet revel el resultado de dos estudios relacionados a la
relacin de los trastornos mentales, el abuso de drogas y otras enfermedades. En el primer estudio
los investigadores examinaron informacin sobre 20 trastornos mentales y de abuso de sustancias
e 187 pases para determinar la prevalencia, la muerte prematura y las enfermedades no letales
provocadas por dichos trastornos. Segn los resultados obtenidos de dicha investigacin, os
trastornos mentales y de abuso de sustancias fueron responsables de casi el 23% de todos los
casos de enfermedades en todo el mundo (Whiteford y otros, 2013). Este estudio tambin report
que aunque los trastornos por abuso de sustancias provocaron relativamente pocas muertes en
2010, los investigadores atribuyen que esto se debi a que esas muertes se relacionaron con el
motivo fsico de fallecimiento y no al abuso de sustancias en s al ser reportadas (Whiteford y
otros, 2013). Por ejemplo, en muchos de estos casos los suicidios derivados del uso de drogas se
clasificaron como lesiones, mientras que otras muertes provocadas por el uso drogas ilegales con
frecuencia se clasifican como intoxicaciones accidentales (Whiteford y otros, 2013).

Entre las tendencias que revela el estudio se seala que la dependencia a las drogas y
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alcohol es ms comn en los hombres, pero que las mujeres a partir de los 10 aos de edad
conformaban el mayor nmero de muertes y enfermedades ocasionadas por los trastornos
mentales (Whiteford y otros, 2013). Pases como China, Corea del Norte, Japn y Nigeria
reportaron cifras de muertes y enfermedades por los trastornos mentales y de abuso de sustancia
significativamente ms bajas que el promedio global (Whiteford y otros, 2013).
El segundo estudio realizado por estos investigadores demostr que la adiccin a los
opiceos, como la herona, provoca el mayor deterioro de la salud de todas las drogas ilegales
(Degenhardt y otros, 2013). El estudio concluy que ms de 2/3 partes de las personas
dependientes de las drogas eran hombres entre los 20 y los 29 aos de edad (Degenhardt y otros,
2013). De estos hombres, el 64% eran adictos a la marihuana y a las anfetaminas, y el 70% eran
dependientes de los opiceos y de la cocana (Degenhardt y otros, 2013). El nmero de casos en
los pases ms afectados, sobre todo en pases desarrollados como EE. UU., Reino Unido y
Australia, result ser 20 veces mayor que en los pases menos afectados (Degenhardt y otros,
2013). Aunque la marihuana es la droga ilegal de uso ms comn, apenas 13 millones de
personas en todo el mundo son adictas a la marihuana, mientras que 17.2 millones eran adictas a
las anfetaminas y 15.5 millones eran adictas a los opiceos (Degenhardt y otros, 2013).
Los resultados combinados de ambos estudios demuestran claramente que el uso de drogas
ilcitas juega un papel importante en la prevalencia de enfermedades en todo el mundo. Los
investigadores sealan que sus resultados revelan la primera imagen global de esta causa de
prdida de la salud y que con este conocimiento adquirido se pueden desarrollar medidas para
reducir el nmero de casos (Degenhardt y otros, 2013).

Por ltimo, sealan los investigadores que "la falta relativa de informacin sobre la
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prevalencia de los trastornos mentales y de uso de sustancias, y sobre los daos asociados con
estos trastornos, enfatiza la necesidad no solo de unos esfuerzos continuos por refinar los
mtodos utilizados en el proyecto actual, sino tambin de unos mayores esfuerzos por cuantificar
tanto la prevalencia de los trastornos mentales y del consumo de drogas como de los riesgos que
esas afecciones plantean" (Degenhardt y otros, 2013).
En relacin a los adolescentes, estudios indican que el consumo de alcohol y drogas es muy
comn entre ellos y que stos estn experimentando a una edad cada vez ms temprana (Guzmn,
Hooper y Goodman, s.f). Se estima que el consumo de alcohol puede comenzar antes de los 12
aos, y la edad promedio del consumo de marihuana es 14 aos, mientras que la dependencia por
lo general aparece a los 20 aos o ms (Guzmn, Hooper y Goodman, s.f). Los estudios ms
recientes realizados sobre la dependencia y el abuso de sustancias adictivas entre adolescentes de
12 a 17 aos revelaron lo siguiente (Guzmn, Hooper y Goodman, s.f).:
1. El problema es similar para hombres y mujeres con un 8%.
2. El problema es ms comn en las reas rurales (11%) y ms bajo en las grandes reas
metropolitanas (7%).
3. A medida que los nios crecen, los porcentajes crecen abruptamente, comenzando a los 12
aos (1%) y alcanzando el lmite a los 21 aos (23%).
Por otro lado, a medida que los adolescentes discurren por la escuela secundaria, estudios
indican que gran parte de ellos prueba algn tipo de sustancia ilegal. Para 2011, el Instituto
Nacional del Consumo de Drogas de los Estados Unidos inform lo siguiente (NIDA, 2013):
Unas 22.5 millones de personas mayores de 12 aos de edad en los Estados Unidos
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usaron algn tipo de droga ilcita. Esto representa un 8.7% de la poblacin comparado con
un 8.3% en el 2002
El uso de marihuana aument de 14.4 millones de personas en el 2007 a 18.1 millones en
el 2011
972,000 personas utilizaron drogas alucingenas como xtasis o LSD
El consumo de cocana ha disminuido en los ltimos aos de 2.4 millones en el 2006 a 1.4
millones en el 2011
Un 6.5% de los estudiantes de 8vo grado, el 17 de los estudiantes de 10mo grado y el
22.9% de los estudiante de 12mo grado consumieron marihuana al menos una vez
De los estudiantes de 12mo grado el 6.5% consumieron marihuana diariamente en el 2011
comparado con un 5.1% en el 2009
Los jvenes muestran una disminucin en la percepcin de que la marihuana es una droga
peligrosa
1 de cada 9 estudiantes de 12mo grado reportaron haber consumido marihuana sinttica.
Este tipo de marihuana contiene una serie de sustancias qumicas que actan en el cerebro
de manera similar al THC que es el ingrediente adictivo principal de la marihuana
El consumo de drogas inhalante ha disminuido en los ltimos aos con 8.3% de los
estudiantes de 8vo grado, 6.2$ en 10mo grado y 4.1% de 12mo grado reportada en el
2012.
El uso de cocana tambin ha disminuido entre los jvenes con un 2.7% de los estudiantes
del 12mo grado en 2012 en comparacin con un 5.2 en el 2007

El uso de alucingenos como el xtasis tambin experiment una reduccin de 5.3% en el

11
2011 a un 3.8 en el 2012
En Puerto Rico la Administracin de Servicios de Salud Mental y Contra la Adiccin
(ASSMCA) report que 1/5 de la poblacin entre 15 y 74 aos (658 mil personas) haba utilizado
drogas alguna vez en su vida, de esos el 9.2% utiliz drogas ilcitas o medicamentos controlados
usados con fines no mdicos (ASSMCA, 2009). Este mismo estudio seala que 1 de cada 50
personas entre las edades de 15 a 74 aos padeca de abuso de drogas, lo que representa unas 52
mil personas (ASSMCA, 2009). De igual forma, 1 de cada 50 personas entre las edades de 15 a
74 aos padeca de dependencia a drogas, representando uns 59 mil personas (ASSMCA, 2009).
Otros datos importantes que menciona es este estudio es que no hubo una asociacin
marcada entre nivel educativo y uso de drogas, pero s hubo entre nivel educativo y dependencia.
Esto result en que el 1.2% de la poblacin con ttulo universitario padeca de dependencia a
drogas, mientras que en la poblacin de estudiantes de escuela superior la tasa fue casi tres veces
ms alta con un 3.3% (ASSMCA, 2009).
Recomendaciones para la prevencin y disminucin en el uso de sustancias
Como indicramos anteriormente los trastornos de salud mental relacionados al uso de
sustancias no son exclusivos de un determinado grupo social. Por tanto, los programa y servicios
dirigidos a la prevencin y disminucin en el uso de sustancias controladas deben incluir a la
poblacin entera que demuestra factores de alto riego. A su vez estos programas deben establecer
servicios especficos a los diversos segmentos dentro de la poblacin general dependiendo de las
caractersticas que ellos comparten, como por ejemplo, los adolescentes con padres que han
12
tenido historial de consumo de drogas, desertores escolares, entre otros.
Por otro lado, tambin se tienen que establecer programas para prevenir el inicio del uso de
sustancias o de aquellos que an no llenan los criterios de diagnstico de un trastorno de abuso o
dependencia, pero que muestran seales de potencia desarrollo. En cuanto a los factores de riesgo
que muestran un potencial de desarrollo de un trastorno, los mismos deben tambin se atendidos.
Por ejemplo, en el caso de una persona que demuestra conducta agresiva temprana se le debe
reforzar el autocontrol. Cuando el riesgo es por falta de supervisin de los padres, hay que
ofrecerle a la familia las herramientas necesarias para que puedan establecer el monitoreo
adecuado y servirle de apoyo a su hijo. Por ltimo, si el factor de riesgo de debe al acceso que se
tiene a la droga, el gobierno tiene que establecer medidas de poltica pblica dirigidas a restringir
dicho acceso.
Para que un programa de prevencin sea efectivo tiene que cumplir con ciertos elementos
que evidencien la seriedad del asunto y puedan ser seguidos efectivamente por la ciudadana o las
agencias gubernamentales pertinentes. Podemos pensar en los siguientes recomendaciones para
dicho programa:
1. Realizar una campaa educativa basada en datos o investigaciones

2. Individualizar los servicios dependiendo de los factores de riesgo y el tipo de sustancia
3. Establecer los programas basado en evidencias, en este sentido se deben utilizar las
experiencias de otros lugares para determinar el programa qie mejor se ajuste a nuestras
necesidades
4. Trabajar con los sujetos y la familia desde la perspectiva salubrista y no restrictiva
fortaleciendo los factores de proteccin en vez de solamente atacar los factores de
riesgo
5. Evaluar la efectividad del programa mediante el uso de recursos externos que no estn
viciados con el resultado de la evaluacin realizada

Conclusin
13
En este trabajo hemos demostrado que la salud mental de una sociedad es fundamental para
el crecimiento y estabilidad de la misma y del pas. Los trastornos mentales relacionados al uso
de sustancias es in tema de la salud mental que no debe seguir siendo tratado como uno sin
importancia. Debemos comenzar a trabajar un enfoque preventivo basado en el aspecto
salubrista, promocionando ambientes sociales en los que aspectos como la autoestima, las
relaciones interpersonales, formacin en el ncleo familiar y manteniendo un ambiente de
convivencia sana.
Adems necesitamos cambiar la visin y el rumbo de los sectores encargados de los
servicios de salud de uno punitivo y restrictivo a uno basado en la importancia que tiene la vida y
salud de las personas que lo padece. Actualmente a la medicina se ha convertido en un negocio
donde el paciente deja de ser el beneficiario del servicio y se convierte en un medio de lucro. As
tambin los gobiernos establecen sus polticas pblicas para tratar de remediar el problema sin
tomar en consideracin el futuro y trabajar con la prevencin.
Nos corresponde a todos nosotros el preocuparnos el que se desarrollen servicios
preventivos y de tratamiento para este tipo de trastorno en bien de la sociedad. En cierta medida
todos somos responsables de lo que en estos momentos est ocurriendo, as que nos toca tratar de
remediarlo. Esperamos que con este trabajo hayamos aportado informacin valiosa para el que lo
lea y que nuestras recomendaciones sean de utilidad para aquellos que establecen poltica
pblica.
14
Referencias
Asociacin Americana de Psiquiatra (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental

Disorders, 5th Edition.
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16 Global Burden of Disease Study 2010, The Lancet, 382(9904), 1575-1586.

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Trastorno de Salud Mental y Abuso de Substancias Controladas

La Organizacin Mundial de la Salud define la salud mental como un estado de bienestar

una contribucin a su comunidad (Organizacin Mundial de la Salud, 2007). Mantener una

una larga vida.

emocional estn propensas a comportamientos inadaptados o actos autodestructivos. Entre estos

actos se encuentra el abuso de sustancias controladas (Richards, Campenni, & Muse-Burke,

Actualmente, las enfermedades mentales y los trastornos relacionados con el abuso de

sealan que en cuanto a la capacidad de esta combinacin de condiciones de generar otros

trastornos no letales los mismos encabezan la lista.

conceptos antes mencionados y finalizaremos con algunas recomendaciones para la prevencin o

Abuso de substancias como un trastorno de salud mental

negativa la capacidad de la persona en trminos de sus pensamientos, sentimientos, estados de

enfermedades mentales pueden aparecer a cualquier edad o en cualquier persona

independientemente de su carcter o inteligencia. Estudios indican que 1 de cada 4 personas

padecer de alguna condicin mental en su vida.

La Asociacin Americana de Psiquiatra mediante su Manual Diagnstico y Estadstico de

marihuana (hierba), cocana, alucingenos (LSD, xtasis), inhalantes (poppers, pegamento,

venta libre (Asociacin Americana Psiquiatra, 2013).

pueden resumirse de la siguiente manera (Guzmn, Hooper y Goodman, s.f):

1. Dependencia fsica, fisiolgica o psicolgica - Se define como la dependencia fsica o

fisiolgica a la sustancia a travs de la tolerancia. Esto significa que la persona necesita

ms de la sustancia para sentir lo que sinti cuando comenz a consumirla. La tolerancia

natural puede transmitirse dentro de la familia y exponer a la persona a un mayor riesgo

de desarrollar dependencia. Al existir la tolerancia, una persona puede tomar grandes

cantidades de una sustancia sin parecer estar intoxicada o drogada. La dependencia

de dependencia se manifiesta un patrn de consumo compulsivo y la persona no puede ya

control el hbito, pero en realidad se concentran ms en obtener la sustancia y recuperarse

2. Abuso de sustancias adictivas - es el patrn de consumo compulsivo que causa problemas

Se considera menos grave que la dependencia, ya que el abuso de sustancias adictivas

puede provocar estragos, entre los que se encuentran:

realizar deportes peligrosos, tener sexo sin proteccin o bailar en clubes r

c. Problemas en el desempeo en el hogar, la escuela o el trabajo - pasar mucho tiempo

encerrada en su cuarto, no realizar los trabajos escolares, cambios en el rendimiento

acadmico, suspensin de la escuela o faltar al trabajo

autoridad como los maestros, entrenadores o padres o un patrn de conducta

desafiante o reservada que puede ser ajeno al carcter

3. Trastorno inducido por sustancias adictivas Es cuando alguien experimenta sntomas

psiquitricos que se relacionan nicamente con el consumo de sustancias adictivas. En

este tipo de adiccin se encuentra la depresin, ansiedad, problemas para dormir y

sustancias adictivas de una afeccin preexistente. Adems, cualquier sntoma debe

desaparecer antes de transcurrido un mes aproximadamente despus de que se interrumpi

Cualquier persona que tenga acceso a sustancias controladas puede desarrollar

posiblemente un problema de consumo. Sin embargo, algunas personas se encuentran en mayor

riesgo por su vulnerabilidad gentica. Los trastornos de consumo de sustancias adictivas se

disponibilidad de sustancias, precio y actitudes familiares y culturales. Si se logra modificar

algunos riesgos se puede compensar su impacto.

abuso de sustancias puede convertirse en dependencia de sustancias adictivas. El riesgo es

dichos trastornos (Hertel, Schtz y Lammers, 2009):

1. Factores genticos - La gentica crea una vulnerabilidad innata que probablemente

constituye el factor de riesgo ms importante. Los antecedentes familiares de abuso de

para los mellizos.

2. Modelos de roles de familia - La desaprobacin de los padres produce un efecto

porcentajes de consumo de marihuana, alcohol o cigarrillos son inferiores entre los

apoyo muy grande al proporcionar modelos y roles positivos, as como fomentar la

y adolescentes. Los nios y adolescentes quieren pertenecer a un grupo o tener muchos

que consideren atractivo el consumo de alcohol y drogas. La curiosidad tambin puede

adictivas se encuentran los siguientes:

2. Emocionales: cambio de personalidad, cambios repentinos del estado de nimo,

irritabilidad, conducta irresponsable, autoestima baja, falta de juicio, depresin y falta de

inters en cosas que solan brindarle placer

como pasar tiempo tras puertas cerradas

Estudios e investigaciones que evidencian esta relacin

Segn la Organizacin Mundial de la Salud para el 2004 15.3 millones de personas