ELABORAREA METODIC Nr 6

TEMA: Proba machetei protezei pariale mobilizabile

acrilice. Modelarea definitiv.

NTREBRI DE CONTROL
1. Argumentarea necesitii efecturii probei machetei
PPMA i consecutivitatea:
Aceasta etapa clinica este importanta prin faptul ca la verificarea machetei se
pot descoperi greseli care au putut fi comise la etapele precedente.
Verificarea se face in 2 etape:
a) examinarea machetei pe model
b) examinarea machetei in cavitatea bucala

Examinarea machetei pe model consta in verificarea contactelor intercuspidiene

in ocluzor sau articulator cu ajutorul hirtiei de articulatie (indigo). Controlul
montarii dintilor pe apofizele alveolare edentate (lateral, pe mijloc si
perpendicular apofizei) cei frontali in contact cu cei antagonisti in raport de
ocluzie. Se atentioneaza forma si dimensiunile dintilor in comparatie cu cei
restanti, marginea machetei, intinderea ei si pozitia crosetelor.
Examinarea in cavitatea bucala a machetei PPMA include controlul contactelor
dento-dentare la intercuspidare maxima (trebuie sa fie multiple). Pentru
constatarea contactului bazei cu suprafata cimpului protetic se face proba
spatulei ce consta in incercarea de a deplasa macheta cu virful spatulei, se
introduce intre suprafetele ocluzale ale dintilor laterali de pe ambele
hemiarcade in timp ce pacientul mentine arcadele in pozitie de intercuspidare
maxima.
Examenul restaurarii fizionomiei: culoare, forma, dimeniusnile dintilor artificiali
in raport cu cei naturali, gradul de vizibilitate a marginii incizale.
Se roaga pacientul sa pronunte D, T, F, S, L, K si in caz de necessitate se mai
reduce din volum, dat fiind ca aceasta ocupa un spatiu ce poate favoriza
perturbari la fonatie.

2. Importana modelrii definitive a machetei PPMA:

Modelarea definitiva urmareste redarea formei morfofunctionale a PPMA si
fizionomice, inlaturarea surplusului si pregatirea PPMA catre schimbul in acrilat.
3. Tehnica modelrii definitive a machetei PPMA i cerinele
respective:
Dupa obtinerea unui contact intim al protezei cu cimpul protetic se
individualizeaza ocluzia. Zonele ce s-au retusat se lustruiesc, iar cele de la
nivelul suprafetei mucozale sint netezite minutios pentru a nu produce eroziuni
ale mucoasei. Dupa proba in cavitatea bucala macheta se aplica pe model, se
lipesc cu ceara fluida marginile (se modeleaza rugile alveolare, daca e nevoie, si
rugile palatine) se netezesc suprafetele unde e nevoie, se inlatura sau se adaoga,
se evita formarea porilor. Cu flacara generatorului de caldura se trece rapid
evitind topirea si deformarea machetei insa facilitind o suprafata neteda.

4. Erorile posibile la modelarea definitiv a machetei PPMA:

subtierea bazei
deformarea bazei, topirea ei
miscarea sau devierea dintilor artificiali de pe pozitia fixata in clinica
aparitia porilor la suprafata
supradimensionarea

5. Utilajul, instrumente i materiale necesare pentru

modelarea definitiv a machetei PPMA:
Utilaj:
spirtiera sau sursa de gaz natural
spatula electrica
generatorul de caldura
Intrumente: spatula de modelat
Materiale: ceara de baza, hirtie indigo

6. Metodele de ambalare a machetei PPMA n chiuvet.

Caracteristica:
Deosebim urmatoarele metode de ambalare:
a) Ambalare directa
b) Amabalare indirecta
c) Mixta

Ambalarea directa: conform acestei metode dupa ambalarea si inlaturarea cerii

modelul si componentele lui ramin intr-o singura jumatate a chiuvetei, in cea
inferioara. Initial modelul cu machete se izoleaza in apa pentru citeva minute, se
prepara ghipsul dupa care se toarna in jumatatea inferioara a chiuvetei, apoi se
infunda soclul modelului pina cind laturile bazale vor fi inglobate in ghips.
Surplusurile de ghips se izoleaza in asa fel incit aceasta sa acopere in intregime
suprafata vestibulara, ocluzale si marginile incizale ale dintilor formind un val de
ghips neretentiv cu grosimea peretilor de 4 -10 mm.
Dupa prize definitive se ambaleaza jumatatea superioara si se toarna ghips.
Ambalarea indirecta: dupa inlaturarea cerii si deschiderea chiuvetei in
jumatatea ei inferioara ramine modelul, iar in cea superioara crosetele si dintii
artificali ai machetei protezei dentare
Ambalarea mixta: rezulta din combinarea celor 2 metode. Intr-o zona, in
dependenta de necesitate, macheta poate fi ambalata dupa tehnica directa, iar
in alta dupa cea indirecta.

7. Materiale pentru realizarea tiparului i tehnica respectiv.

Cerine ctre tiparul obinut:
Materiale:
ghips
izocol/ izoplen
super clei

Cerinte catre tipar:

suprafata sa fie neretentiva si fara rugozitati
sa nu prezinte lipsuri
dintii artificiali trebuie sa fie bine fixati in jumatatea superioara in cazul
metodei indirecte si inferioara in cea directa
grosimea peretilor sa fie suficienta pentru a suporta presiunile la
introducerea acrilatului si presarea in presa
dintii restanti sa fie integri
suprafata sa fie izolata bine cu izocol

8. Tehnica de izolare a tiparului i materialele necesare:

Tiparul se izoleaza cu lac de izolare Izocol, aceasta se izoleaza dupa inlaturarea
cerii cind tiparul e fierbinte. Izolarea se efectueaza cu pensula inmuiata in
izoplen, apoi aplicata pe suprafata tiparului, cu exceptia zonelor cervicale a
dintilor restanti si a apofizelor crosetelor, in cazul nimeririi izocolului pe dintii
restanti sau croset se degreseaza cu monomerul acrilatului utilizat. Se izoleaza
ambele jumatati ale tiparului.
9. Acrilatele termopolimerizabile i autopolimerizabile.
Componena. Destinaie:
Acrilatele termo- si autopolimerizabile sint constituite din pulbere (polimer) si
lichid (monomer). Raportul cantitativ indicat este de 2 :1. Monomerul este
acidul metil-metacrilat. Cele 2 componente se amesteca intr-un vas de sticla
pina se obtine o masa omogena, se astupa cu un capac pentru a se evita
evaporarea monomerului si a crea conditii de polimerizare.
Acrilatul decurge in 3 faze: nisip, fibra si aluat. In faza de aluat se aplica in
cavitatea tiparului. Acrilatele termopolimerizabile se polimerizeaza sub actiunea
temperaturii, iar cel autopolimerizabil se autopolimerizeaza si nu necesita factor
termic. Acestea dupa destinatie se impart pentru realizarea bazei protezei PMA
sau PPMS si pentru realizarea dintilor artificiali sau a componentei fizionomice a
puntilor dentare, a coroanelor metal-acrilice sau proteze fixe.

10. Tehnici de introducere a acrilatului n tipar. Regimul de

polimerizare:
Deosebim 2 tehnici: clasica si moderna.
Tehnica clasica prevede prepararea acrilatului direct si introducerea lui in
partea cavitara a tiparului si presarea sub presa cu inlaturarea surplusului de
acrilat.
Tehnica moderna prevede utilizarea acrilatelor speciale comercializate in fiole
si injectarea acrilatului fluid in tipare special sub presiuni inalte.

11. Erorile posibile la realizarea polimerizrii:

aspectul de marmura se datoreste amestecului neuniform si insuficient si
evaporarea prematura a monomerului