OPERATORIA DENTAL

Eduardo Julio Lanata

y colaboradores
La Odontologa es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirn cambios de la teraputica. El/los autores y los
editores se han esforzado para que los datos sobre medicamentos y materiales sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicacin. Sin
embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la Odontologa, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparacin de
la obra garantizan que la informacin contenida en ella sea precisa o completa; tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que
con dicha informacin se obtengan. Convendra recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habr que consultar la hoja de infor-
macin que se adjunta con cada medicamento o material para tener certeza de que la informacin de esta obra es precisa y no se han introducido cambios
en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administracin o uso. Esto es de particular importancia con respecto a frmacos y materiales
nuevos o de uso no frecuente. Tambin deber consultarse a los laboratorios para informacin sobre los valores normales.

Lanata, Eduardo Julio

Operatoria dental. - 2a. ed. - Buenos Aires : Alfaomega Grupo Editor Argentino, 2011.
378 p. ; 28x19 cm.

ISBN 978-987-1609-25-3

1. Odontologa. 2. Operatoria Dental. I. Ttulo.

CDD 617.6

Operatoria dental (Segunda edicin)

Eduardo Julio Lanata
Queda prohibida la reproduccin de esta obra, su tratamiento informtico y/o la transmisin por cualquier otra forma o medio sin autorizacin por escrito
de los autores.
Editor: Alfaomega Grupo Editor Argentino S.A.
Diseo interior y diagramacin: Juan A. Sosa.
Correccin: Paula Smulevich.
Diseo de tapa: Estik Roa.
2011 Alfaomega Grupo Editor Argentino S.A.
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ISBN 978-987-1609-25-3
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A Silvia, motor y alma de muchos de mis sueos que se hacen realidad.
A mis padres.
A mi maestro Araldo Ritacco.
Eduardo Julio Lanata
Profesor Extraordinario Titular Consulto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Autor de los libros Operatoria dental - Esttica y adhesin, 2003, reimpreso en 2005 y 2008, y Atlas de Operatoria dental, 2008.
Dictante de ms de 500 cursos y conferencias en la Argentina y otros pases.
Miembro honorario de numerosas instituciones cientficas de la Argentina y el exterior.
Director y dictante invitado de maestras en Operatoria dental en Bolivia, Paraguay y Colombia.
Doctor en Odontologa y Docente Autorizado de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
COLABORADORES
Pablo F. Abate
Profesor Asociado de la Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Vicente Arnguiz Freyhofer
Profesor de Cariologa Universidad de los Andes; Chile y Asuntos Cientficos
Colgate Regin Cono Sur.
Marcelo N. Bertone
Profesor Adjunto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires. Argentina
Ana Mara Biondi
Profesora Titular de la Ctedra Odontologa Integral Nios de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Myriam G. Boldrini
Profesora Adjunta de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Fa-
cultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alberto Bustamante
Profesor Titular de la Ctedra de Periodoncia de la Escuela de Odontologa
de la Universidad del Salvador, Argentina.
Israel Ceja Andrade
Doctor en Ingeniera y Tecnologa. Profesor del Departamento de Fsica.
Centro Universitario de Ciencias Exactas e Ingeniera, Universidad de Gua-
dalajara, Mxico.
Ana M. Collet
Profesora Adjunta de la Ctedra de Anatoma Patolgica de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvina Gabriela Cortese
Profesora Adjunta de la Ctedra Odontologa Integral Nios de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Espinosa Fernndez
Profesor de la C`tedra de Operatoria Dental y Biomateriales e Investiga-
cin en el Pregrado y Posgrado de Prostodoncia y Endodoncia en el Centro
Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Mxico.
Silvia Mara Friedman
Profesora Titular de la Ctedra de Bioqumica General y Bucal de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Mara Ins Gonzlez
Profesora Adjunta de laCtedra de Microbiologa de la Facultad de Odonto-
loga de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Silvia Gudio Fernndez
Profesora Catedrtica de los Departamentos de Odontopediatra y Odonto-
loga Social de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Costa Rica.
ejlanata@odon.uba.ar
elanata@intramed.net
Mara B. Guglielmotti
Decana y Profesora Titular de la Ctedra de Anatoma Patolgica de la Fa-
cultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Norberto P. Lombardo
Profesor Titular de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Patricia Mandalunis
Profesora Titular de la Ctedra de Histologa y Embriologa de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Daniel G. Martucci
Profesor Adjunto de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facul-
tad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Susana L. Molgatini
Profesora Titular de la Ctedra de Microbiologa de la Facultad de Odonto-
loga de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Lorena Roldn
Docente Auxiliar de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental y de la
Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad de Odontologa de la
Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Alcira Rosa de Nastri
Profesora Titular Consulta de la Ctedra de Microbiologa de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Luis E. Tamini Elicegui
Profesor Titular de la Ctedra Odontologa Integral Adultos de la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Jernimo Tessier
Jefe de Turno de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Facultad
de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
ngela M. Ubios
Profesora Emrita Titular de la Ctedra de Histologa y Embriologa de la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Roberto Valencia Hitte
Especialidad en Odontologa Peditrica por el Centro de Ciencias de la Salud
de la Universidad de Texas en San Antonio, USA.
Profesor de Posgrado en la especialidad de Odontologa Peditrica y en la
especialidad de Ortodoncia de la Universidad Tecnolgica de Mxico.
Silvia Zaiden
Profesora Adjunta de la Ctedra de Tcnica de Operatoria Dental de la Fa-
cultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Contenido
Prefacio VII
ndice analtico IX

Introduccin a la Operatoria dental 1

Eduardo J. Lanata

Histologa de los tejidos dentarios 5

ngela M. Ubios, Patricia M. Mandalunis

Bioqumica de los tejidos dentarios mineralizados en relacin con la operatoria dental 15

Silvia Mara Friedman

Patologa de los tejidos dentarios mineralizados en relacin con la operatoria dental 23

Ana M. Collet, Mara B. Guglielmotti

Introduccin a la cariologa 29
Sylvia L. Gudio Fernndez

Nomenclatura y clasificacin de las cavidades 45

Eduardo J. Lanata

Instrumental utilizado en operatoria dental 51

Eduardo J. Lanata

Aislamiento del campo operatorio 67

Eduardo J. Lanata, Myriam G. Boldrini

Bioseguridad en operatoria dental 81

Susana L. Molgatini, Alcira Rosa de Nastri, Mara Ins Gonzlez

Proteccin dentinopulpar 93
Eduardo J. Lanata

Resinas restauradoras. Adhesivos 103

Pablo F. Abate

Adhesin al esmalte 123

Roberto Espinosa Fernndez, Roberto Valencia Hitte, Israel Ceja Andrade

Restauraciones en zona 1 de Mount 139

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector posterior) o de clase 2 de Black 153

Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 2 de Mount (sector anterior) 167

o de clase 3 de Black
Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Lorena Roldn

Restauraciones estticas en la zona 2.4 de Mount o de clase 4 de Black 177

Marcelo N. Bertone, Norberto Lombardo, Eduardo J. Lanata

Restauraciones en zona 3 de Mount o de clase 5 de Black 193

Eduardo J. Lanata
VI

Lesiones no infecciosas, por erosin, abrasin, abfraccin y sus combinaciones. 203

Hipersensibilidad dentinaria
Eduardo J. Lanata, Daniel G. Martucci

Lesiones no cariosas 219

Vicente Arnguiz Freyhofer

Ionmeros vtreos 225

Eduardo J. Lanata, Pablo F. Abate

Incrustaciones estticas 239

Marcelo N. Bertone, Norberto P. Lombardo, Silvia Zaiden, Eduardo J. Lanata

Carillas o frentes estticos de adhesin directa 255

Luis E. Tamini Elicegui

Unidades de fotopolimerizacin 275

Silvia Zaiden, Marcelo N. Bertone

Restauraciones de dientes endodnticamente tratados 283

Eduardo J. Lanata, Marcelo N. Bertone

Blanqueamiento dentario 293

Myriam Boldrini

Restauraciones en el sector posterior con amalgama 315

Silvia L. Zaiden, Marcelo Bertone, Eduardo J. Lanata

Restitucin de la integridad coronaria en piezas primarias 323

Ana Mara Biondi, Silvina Gabriela Cortese

Periodoncia en odontologa restauradora 333

Alberto Bustamante

Informtica en Odontologa 339

Jernimo Tessier

Bibliografa 347
Prefacio

Escribir da sentido a la vida y mucha fuerza

Adolfo Bioy Casares
Los beneficios del disenso: gracias a que los dems
piensan de otra manera, nuestros propios
pensamientos se dibujan ms ntidos.
Alicia Dujovne Ortiz

O
peratoria dental Esttica y adhesin sali de la imprenta en agosto de 2003. En l volqu, junto a diversos
colaboradores, mis conceptos y filosofa acerca de esta especialidad. Es un libro de texto destinado a
actualizar los conocimientos de la Operatoria dental y colaborar con la enseanza de la disciplina, que
tantos cambios haba tenido a travs de los aos.
Se utiliza como libro de texto o de consulta en numerosas facultades de Odontologa de Amrica latina,
lo que me honra profundamente. La intencin primordial fue escribir un libro de lectura fcil y simple para
estudiar Operatoria dental; las palabras que sobre l tuvieron prestigiosos docentes y colegas de mi pas y de
nuestro continente as lo confirmaron.
La obra se reimprimi en 2005, corregida y aumentada, y volvi a reimprimirse en 2008. Los cambios du-
rante estos siete aos no lo invalidaron pero es necesario modificar, cambiar o actualizar algunos conceptos.
Baste como ejemplo el captulo de tecnologas emergentes, que ya no son emergentes y se transformaron en
una realidad concreta.
Agradezco una vez ms el ejemplo que me dieron mis padres de manera constante y mi maestro el Profesor
Emrito Araldo Ritacco. Tambin a la Facultad de Odontologa de la Universidad de Buenos Aires, pues entre
sus paredes aprend y recib enseanzas permanentes; adems, fue y es el marco de referencia en el que vuelco
mis pensamientos acerca de qu y cmo ensear esta materia, y donde realizo mis investigaciones.
Agradezco tambin a los discpulos y los docentes que me reconocen como su maestro, pues son ellos
tambin la fuerza que me empuja para seguir actualizando los criterios acerca de la Operatoria dental, acorde
con los avances de la ciencia odontolgica.
En esta nueva edicin volqu los conceptos y el alma que esparce nuestra filosofa a los alumnos y colegas,
a lo largo y ancho de nuestro pas y Amrica latina.
Mi agradecimiento a los autores y colaboradores de captulos. A Jernimo Tessier, Carolina Garca y Marcelo
Bertone por su colaboracin en la preparacin de las imgenes de varios captulos. A los Profesores de la C-
tedra, con quienes realic varios de los casos clnicos que ilustran este libro. A Carlos Mrquez de Alfaomega
Grupo Editor, a Juan Sosa, por el diseo y la diagramacin, y a su esposa Paula, correctora de estilo.
E. J. L.
ndice analtico
X

A distoincisal, 47f
Abfraccin(es), 204 distolingual, 47f
Abrasin(es), 203 distopulpar, 47f
Acoples distovestibular, 47f
para turbinas, 56 gingivodistal, 47f
a rosca, 56 gingivomesial, 47f
rpido, 56 linguogingival, 47f
Adhesin linguopulpar, 47f
a dentina, 117 mesioincisal, 47f
directa, 255 vestibulogingival, 47f
carillas o frentes estticos de, 255 vestibulopulpar, 46, 47f
a esmalte, 116 pulpomesiolingual, 46
triedros, 46
Adhesivos
axiodistogingival, 47f
de autograbado - monoenvase, 122
axiodistoincisal, 47f
de autograbado (self-etching) - multienvase, 122
axiolinguogingival, 47f
estructurales, 105
axiolinguopulpar, 47f
de grabado independiente - monoenvase, 122
axiomesiogingival, 47f
de grabado independiente - multienvase, 122
axiomesioincisal, 47f
de grabado nico, 122
axiovestibulopulpar, 47f
monoenvase, 120
distolinguopulpar, 47f
multienvase, 120
distovestibulopulpar, 47f
Agentes infecciosos, posibles vas de entrada de, 85
Antisepsia, 67
Aislamiento
Arco
del campo operatorio, 67
de Ostby, 72f
absoluto, 68
de Young, 71, 72f
desventajas, 69
Aspiracin, equipos de, 86
ventajas, 68
Atricin, 205
instrumental y materiales para, 69
Autograbado, adhesivos de, 122
relativo, 67
Azadones, 61
tcnicas de
maniobras comunes a todas las, 75
sector anterior, 74 B
sector posterior, 74 Bajo escurrimiento, en resinas reforzadas, 111
Aleacin(es) Barro dentinario, 95
con alto contenido de cobre, 319 Bioseguridad, 99
caractersticas, 319 Bite-wing, radiografas, 325
Alta succin, equipos de, 68 Black clasificacin de, 48
Amalgama(s), 315 grupo 1, 48
inconvenientes de las restauraciones con, 164 clase 1, 49
restauraciones con, 316 grupo 2, 48
preparaciones cavitarias, 316 clase 2, 49
ventajas de las restauraciones con, 164 clase 3, 49
Anclaje intrarradicular, preparacin para, 283 clase 4, 49
ngulo(s), 46 clase 5, 49
axiopulpar, 46 Blanqueamiento dentario, 293
diedros, 46 ambulatorio, 296
axiodistal, 47f externo de alta concentracin, 299
axiogingival, 47f indicaciones, 309
axioincisal, 47f qumica, 295
axiolingual, 47f pronstico del,
axiomesial, 47f externo, 304
axiovestibular, 47f Borde cavosuperficial, 46
 XI

C Cavidad(es),
CAD-CAM, 249 por anomalias de estructura, 50
Cajas, 46 centrales, 49
mesial, 46 de clase 1, 49
oclusal, 46 compuestas, 49
proximal, 46 de clase 2, 49
Cmaras de clase 3, 49
fotogrficas, 340 de clase 4, 49
intraorales, 341 de clase 5, 49
Capa hbrida, 118 de clase 6, 49
Campo operatorio, aislamiento, 67 clsicas, caractersticas de las, 141
Caries clasificacin de las, 47
activas, 28 de Black, 48
adamantina, 26 de Mount, 48
de cemento, caracteristicas, 28 ubicacin 1, 48
en dentina, 26 ubicacin 2, 48
etiologa, 26 ubicacin 3, 48
inactivas o detenidas, 28 complejas, 49
macroscopia, 23 compuesta, 49
penetrantes, 28 estticas, 50
recidivante, 28 estrictamente proximales, 47
residual, 28 extracoronarias o muones, 50
secundaria, 28 grandes, 50
en superficies radiculares, 28 infecciosas, 50
tipos evolutivos de, 28 intracoronarias, 50
Carillas medianas, 50
de adhesin directa, 255 no infecciosas, 50
indicaciones, 255 patolgica, 48
alteraciones de la anatoma y de la funcin pequeas, 50
de la gua anterior, 256 perifricas, 49
alteraciones de la armona ptica, 255
protticas, 50
alteraciones de formacin de los tejidos
proximooclusal(es), 46
dentarios, 257
simple, 49
mejora de la autoestima del paciente, 257
tallada, 49
contraindicaciones, 257
teraputicas, 50
inherentes al paciente, 257
traumtica, 50
inherentes a la situacin dentaria, 258
controles y cuidados posoperatorios, 273 Cementacin o fijacin, medios de, 251
limitaciones, 259 consideraciones clnicas, 252
materiales, 260 propiedades, 251
mtodo directo, 260 en relacin con su composicin, 251
mtodo indirecto, 261 en relacin con el manejo del material, 252
optimizacin del sustrato dentario, 261 Cemento(s),
preparaciones dentarias, 262 caries de, 28
sobreextendida, 262 resinosos, 105
tcnica de, Cementoctos, 12
primera fase, 264 Cermicas
segunda fase, 265 coladas, 250
tercera fase, 266 infiltradas, 249
cuarta fase, 266, 267 inyectadas, 249
tipo ventana, 262 Cermeros, 106
ventajas y desventajas, 259 Clamps o grapas, 67, 72
provisorios, 268 con aletas, 72
prueba y fijacin, 270 sin aletas, 73
XII

cervicales, 74 la invasin bacteriana, 27

modificacin de los, 74 caries en, 28f
partes constitutivas, 72 desmineralizada, 27f
tipos y caractersticas, 72 esclertica, 26, 27f
Clorhexidina, 85, 96, 170, 184, 240 infectada, 94
Colgeno, 15 restos de, 94
Color, 104 necrtica, 27f
intensidad, 108 opaca, 27
matiz, 108 primaria, 15
saturacin, 108 secundaria, 15,26
valor, 108 terciaria, 27
Coloracin dentaria Desmineralizacin, 27
causas, 293 Detectores colorimtricos, 94f
extrnsecas de pigmentacin, 293 Diente(s)
intrnsecas de pigmentacin, 294 caras del
Complejo dentinopulpar, tercio gingival, 48
causas de exposicin del, 93 tercio incisal, 168, 190f
Composite(s), Vase tambin Resinas compuestas, 103 tercio medio, 190f
clasificacin tercio oclusal,
en funcin de su fluidez y viscosidad, 105 Discos, 65
condensables, 106 flexibles, 65f
empleo clnico de los, 112 rgidos, 65f
esttica con, 107 Dispersin, 109
factores de xito en restauraciones con, 166 Dispositivos protsicos, tratamiento de los, 87
fluidos, 103, 106
hbridos, 106 E
microhbridos, 106 Efecto
de micropartculas, 106 camalen, 109
de nanopartculas, 104, 111 Enjuague bucal, 85
polimerizacin, 112 Epitelio de unin, 334
reforzados con fibras (FRC), 247 Erosin, 205
requerimientos clnicos, 105 Erosiones, 193
seleccin de los, 107 Esclerosis dentinaria, 26
selladores de, 105 Esmalte dentario, 123
ventajas en las restauraciones de los, 165 Espacio biolgico, 335
Conducto de Stenon, 67 Espejo(s), 51
Contrangulos, 57, 58 Esterilizacin en autoclave
Contraccin materiales y contenedores adecuados, 90
efectiva, 112 Estras de Retzius, 25
de polimerizacin, control de la, 148 Excavadores
volumtrica, 112 cleoides, 61
mdulo de elasticidad y, 115 discoides, 60
Corte, elementos de, historia de los, 52 Explorador, 51
Cucharitas, 60, 61 Eyector de saliva, 69
Cuerpo de la lesin, 25
F
D Factor(es)
Dao pulpar, causas de, 94 C o de conversin, 148
Dentina, de configuracin, 113
afectada, 28 Fase (s)
arrosariada, 27, 28f posgel, 112
cambios morfolgicos de la, producidos por pregel, 112
 XIII

Fibra(s) H
de Sharpey o perforantes, 12 Hachuelas para esmalte, 61
Fisuras Hipersensibilidad dentinaria, 211
Tipo V, 131 causas, 212
Tipo I, 131 tratamiento, 212
Tipo Y, 131
Fluorescencia, 109
I
Fluorosis, 294
Focos de licuefaccin, 27 Impresiones
Fosforescencia, 109 tratamientos de las, 87
Fotopolimerizacin, 275 Infeccin
unidades de, 276 control de la, en Operatoria dental, 87
de arco de plasma, 278 cruzada, 92
lser, 279 Incrustaciones
de cermica por mtodo indirecto, 250
LED, 279
indicaciones, 250
halgenas, 276
preparacin dentaria, 250
componentes 276
provisionales, confeccin de, 250
filtros, 276
de composite, tcnicas de confeccin, 242
bombilla o bulbo, 276
directa, 242
fibra ptica, 276
indirecta, 243
pantalla de proteccin ocular, 296
semidirecta o indirectas en el consultorio, 242
radimetro, 277
estticas, 239
ventilador, 278
caractersticas y diseo de las preparaciones, 240
Frentes estticos, Vase Carillas, 255 tcnica de tallado, 240
Freseros, 66 contraindicaciones, 257
Fresas, 62 indicaciones, 285
cilndricas, 6364 maniobras de fijacin, 250
cono invertido, materiales cermicos para, 249
partes de, de resina compuesta, 239
cuello, 60 tcnica de fijacin o cementado, 245
parte activa o cabeza, 60 Inflamacin pulpar, 27
tallo o vstago, 62 Informtica, 339
periformes, 64 cmaras
redondas, 63 intraorales, 341
sistema de numeracin ISO, 63 fotogrficas, 340
troncocnicas, 63 sensores, 339
dentada de extremo plano, 63 en Odontologia, 339
de extremo redondeado, 63 Injuria o dao pulpar, causas de, 94
barro dentinario, 95
G contactos oclusales prematuros, 98
filtracin marginal, 47
Goma dique, 69
fresas y piedras de diamante, 96
marcada con sello, 75
lmparas de fotoactivacin, 98
perforacin de la, 70 pulido de restauraciones, 98
tcnicas para llevar la goma a la boca, 77 restos de dentina infectada, 94
tcnica 1, 77 sistemas adhesivos, 98
tcnica 2, 79 turbinas y micromotores, 96
tcnica 3, 80 Instrumental,
Grabado de esmalte contaminado, recuperacin del, 88
primario, 128 Instrumento(s)
permanente, 128 cortantes
Grito dentinario, 94 de mano, 59
partes de un, 60
rotatorios, 62
XIV

lonmeros vtreos, 225 contaminado, recuperacin del, 88

adhesin de los, a la estructura dentaria, 229 de restauracin ideal, 141
clasificacin de los, 232 Matriz, 155
segn la indicacin comercial, 232 adamantina, 6
tipo I, 232 dentinaria, 9
para base, 233 orgnica, 12
para cementado, 232 Medidas preventivas, 81
para liner o forro cavitario, 232 biolgicas, 83
tipo II, 233 vacuna(s)
tipo III, 233 obligatoria, 83
tipo IV cermet, 233 recomendadas, 83
segn la composicin, 234 fsicas, 83
anhidros, 234 anteojos protectores, 84
convencionales, 234 barbijo, 84
modificados con resinas o guantes, 84
hbridos, 234 de ltex, 84
semianhidros, 234 de nitrilo (utilitarios), 84
segn la presentacin para su utilizacin, 235 lavado de manos, 85
convencionales vestimenta, 84
tcnicas de restauracin con, 235 qumicas, 85
desventajas de los, 231 Medline, 343
composicin de los, 234 Metamerismo, 108
mecanismo de fraguado, 227 Microabrasin, 293
modificados con resinas, tcnicas de restauracin con, 237 Micromotores, 56
propiedades fsicas de los, 230 elctricos, 56
ventajas de los, 231 neumticos, 56
Insertos cermicos y de composite, 163 Microorganismos, transmisin de, 81
Internet, 341 Microparticulas, 104
direcciones tiles, 343 Microscopio, 59
Mnima invasin, 139
Minipreparaciones, 141
L
Mount, clasificacin de, 48
Lmparas de fotoactivacin, 98 Muones, 107
Lser, 279
Lesin
cuerpo de la, 25 O
frente de avance de la, 25 Opalescencia, 109
LILACS, 345 Operatoria dental
Lnea de sonrisa, 193 clnica de, 3
alta, 194f control de la infeccin en, 86
baja, 194f y periodoncia, 334
Luminiscencia, 109 preclinica de, 3
Lupas, 59 relacin con otras disciplinas, 3
rgano
M dentinopulpar, 26
reacciones de defensa del, 26
Mancha blanca, 24 del esmalte, 26
macroscopia de la, 24 Ormocers, 106
microscopia de la, 24
Mandriles, 65
Maquinado cermico, 249 P
Material(es) Pared(es)
de base orgnica, 111, 112 axial, 46
exigencia oclusal y, 111 distal, 46
 XV

gingival, 46f medio(s), 46

incisal, 46f mesial, 46
lingual o palatina, 46 mesiodistales
mesial, 46 distal, 46f
palatina, 46 medio, 46f
pulpar, 46 mesial, 46f
vestibular, 46 oclusal, 46
Particulas cermicas, tamao de las, 104 palatino, 46f
Patologia gingivoperiodontal, 156 pulpar, 46f
Pelcula dental, , Vase tambin Placa bacteriana, 293 subpulpar, 46f
Perforadores, 70 vestibular, 46f
Periodoncia, en la odontologia restauradora, 333 vestibulolinguales
Periodontitis, 212 lingual, 45f
Periodonto medio, 45f
estructuras del, en salud, 13 vestibular, 45f
de insercin, 5,6 Plexo de Rashkow, 11
Perno(s) Portaclamps, 71
radiculares, 283 Portadique, 71
cermicos, 287 Predentina, 8, 9, 15
de xido de circonio, 287 Preparacin, 45
corrosin, 286 cavidad y, 45
dimetro, 286 Preparacin(es). Vase tambin Cavidades, 45
forma, 286 para anclaje intrarradicular, 283
ideal, 286 momento de la, 284
longitud, 287 cavitarias, 283
metlicos en lesiones por abrasin, erosin y aberracin, 193
colados, 232 para postes preformados, 284
prefabricados, 284 para resinas compuestas en el sector posterior, 329
mun, 285 tejidos involucrados en la, 168
no metlicos, 286 Primers autoacondicionantes, 119
de fibra, 286 Procesos odontoblsticos, 205
de carbono, 286 Prolongaciones de resina, 119
de cuarzo y de vidrio, 286 Proteccin dentinopulpar, 157
superficie, 285 factores para considerar en la, 99
material de restauracin y tipo de adhesin, 100
Piedras,
oclusin, 101
de diamante, 96
profundidad de la lesin, 99
Piezas de mano, 53
situacin clnica, 99
Pigmentacin
Prtesis
extrnseca, 293
adhesiva, 239
intrnseca, 294
fija, 347
fluorosis dental, 294
Provisorios, 268
tetraciclinas, 294, 295
para preparaciones para carillas, 268
Pinza(s)
a mano alzada, 269
para algodn, 51
con lminas de copiado, 269
portaclamps, 71
PubMed, 343, 344
Piso
Pulpa, 5
de la cavidad, 47f
Pulpitis, 27
pulpar, 47f Punto gel, 112
Placa bacteriana, 34
Plano(s)
distal, 46f R
gingival, 46f Radiacin lser,
lingual, 46f caractersticas de la, 96
XVI

Radiografas bite-wing, 325 pequeas, 177

Radiologa digital, 339 preparaciones dentarias, 183
sensores tcnica(s) de,
CCD, 339 complejas, 185
CMOS, 339 simplificada (a mano alzada), 185
ventajas y desventajas, 340 simplificada (empleo de matrices), 189
Radiovisiografa, 359 totales, 177, 189
Reaccin azeotrpica, 117 terminacin y pulido de las, 187
Recortadores de margen gingival, 62f, 154 de clase 5, 193
Recuperacin de instrumental contaminado, 88 de origen microbiano, 193
acondicionamiento, 90 de origen no microbiano, 193
almacenamiento, 91 preparaciones en lesiones por caries, 193
cerrado y sellado de los envoltorios, 92 con composites, 196
enjuague por inmersin con agua, 90 factores de xito en, 166
esterilizacin, 90 tcnicas de, 166
lavado y secado, 90 hbridos o microparticulados, 210
preinmersin en solucin enzimtica, 89 con autograbado (self-etching),
secuencia de, 91 198
tratamiento con nivel microbiolgico, 86 colocacin de la resina
Refuerzo cermico, 104 compuesta, 198
de los composites, tamao de partculas de los, 106 con tcnica de grabado cido
Remineralizacin, 23 clsica, 196
Residuos biopatognicos, 92 con composites fluidos, 201
Resina(s) restauradora(s), 110 con ionmeros vitreos, 201
compuestas, 103 tratamiento, 212
flexin y, 110 de dientes tratados endodnticamente, 283
para laboratorio, 246 en lesiones por abrasin, erosin y abfraccin, y sus
matriz orgnica, 103 combinaciones, 208
refuerzo cermico, 104
reforzadas, bajo escurrimiento en, 104, 105 S
Resin tags, 119
Self-etching, 98, 122
Restauracin(es),
Sellador(es)
amalgama versus composites, 163
de composite, 105
de clase 1, 139
de fosas y fisuras, 105
minipreparaciones, 141
Sinterizacin cermica, 249
preparaciones grandes, 143
Sistemas
preparaciones pequeas y medianas, 142, 143
adhesivos, 250
tcnicas de restauracin, 144
clasificacin de los, 122
de clase 2, 153
autoacondicionantes, 122
objetivos, 153
de autograbado, 122
tcnica
de grabado independiente, 122
de preparacin, 153
snicos, 66
de restauracin, 154 Streptococcus
matrices, 155 mutans, 31, 33
pasos de la tcnica, 155 Suctor de alta potencia, 304
de clase 3, 167 Surco
complejas, 167 gingival, 76, 77f
compuestas, 167
preparaciones dentarias, 168
simples, 167 T
tcnica de, 171 Tcnicas
de clase 4, 177 de grabado cido, 124
medianas, 177 Tejido(s) dentario(s)
 XVII

cemento, 11 Vaina de Hertwig, 7

dentina, 9 Vaso
esmalte, 7 Dappen, 59
histologa de los, 5 de plstico, 59
patologa de los, 23 Velocidades, clasificacin de las, 59
pulpa, 9
Telediagnstico, 345
Z
Tetraciclinas, 256
Tiempos operatorios, 316 Zona
Torno a pedal de Morrison, 52, 53f acelular de Weil, 9f
Torque, 54 clara o basa! de Weil, 11
Tractos muertos, 27 de dentina esclertica, 27f
Tratamiento periodontal, 311 de desmineralizacin, 26
Tbulos dentinarios, 26 hialina de Hopewell-Smth, 12
Turbina(s), oscura, 15
convencional, 55f superficial, 25
maxtorque o supertorque, 54, 55f translcida, 25

V
Vacuna(s)
obligatoria, 83
recomendadas, 83