La Salud Pblica en Puerto Rico

La salud fsica y mental es de suma importancia para todas las personas de un pas. La

Organizacin Mundial de la Salud define la salud fsica como la capacidad de una persona de

mantener la condicin en que se encuentra su cuerpo. Adems, define la salud mental como un

estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede

afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es

capaz de hacer una contribucin a su comunidad. Por lo tanto es importante tratar de mantener

estas dos ramas de la salud cubiertas. Las personas en este pas estn en un constante estrs por

la economa, la falta de empleo y el alto costo de la salud en Puerto Rico.

En Puerto Rico la salud pblica es responsabilidad del Departamento de la Salud. El

sistema de los pagos del servicio de salud esta denominado por la Reforma de Salud. El plan

mdico se dividi en reas geogrficas, a fin de seleccionar mediante licitacin pblica una nica

compaa, que se encargara de la prestacin de los servicios mdicos en dicha zona de Puerto

Rico. Las compaas son Triple S, Fisrt Medical, MMM, PMC y Molina.

Cada vez son ms las personas que necesitan algn tratamiento fsico o para la salud

mental y no tienen acceso a ellos. La reforma de salud del gobierno es el nico plan mdico que

pueden tener. Debido a que no cuentan con la capacidad econmica de pagar uno privado. Se

pueden escuchar personas quejndose del servicio de salud pblica, indicando que se tardan

mucho para aprobar un estudio, o que los medicamentos nunca los cubre.

Una investigacin titulada Modelos de privatizacin de servicios y administracin de

salud pblica: La Reforma de Salud y la Administracin de centros primario de salud realizada

por Mario Puchi y Carlos Rodrguez refieren que hasta el 1993 el gobierno de Puerto Rico

brindaba atencin a alrededor de un 35% de la poblacin mediante servicios pblicos. Por otra

parte un 65% restante pagaba los servicios privados. Sabemos que hoy da esos porcientos

cambiaron en gran manera.

Adems, Puchi y Rodrguez concluyeron que el sistema tradicional de prestacin de

servicio de salud publica en Puerto Rico, se prob que es ineficiente, de altos costos y no

garantizaba acceso rpido y amplio a los servicios. Adems, refieren que el costo y la burocracia

del sistema impedan un desarrollo del sistema de salud pblica que cumpliera con las

expectativas y la calidad de los servicios. Aqu se puede comprobar las quejas de los

participantes de la Reforma que no le dan calidad en su servicio.

En el artculo El sistema de salud pblica de Puerto Rico realizado en el 2014 por Ignacio

Monsalve refiere que para el ao 2008, el plan de salud del Gobierno tena 1,4 millones de asegurados.

Actualmente con la implantacin de MI SALUD el ao 2010, se han aadido ms de 200.000 nuevas

cubiertas. Aqu claramente se ve el aumento tan grande de asegurados en Puerto Rico que participan de la

Reforma de Salud.

Monsalve refiere que desde que inicio la Reforma de Salud ha operado con un dficit

millonario. Adems, refiere que hoy da el presupuesto asignado a MI Salud es de unos 1.900

millones de dlares. El ao 2010, slo 400 millones de dlares fueron generados a partir de los

deducibles de los participantes y los cargos por servicios para cubrir los gastos del programa,

mientras que el resto de gastos estaban cubiertos por un subsidio otorgado por el gobierno

estatal. A pesar de ello, hay unas 280.000 personas que no tienen acceso a servicios de salud en

Puerto Rico (un 8% de la poblacin), bien porque no cualifican para Medicaid / Mi Salud, o

porque no tienen el poder adquisitivo para costear un plan mdico privado. Esas 280,000 que no
tienen acceso a servicios de salud es una gran suma y debera ser preocupante. Porque en su

momento ellos necesitaran algn servicio sea fsico o mental y debern ser costeado por ellos.

Sabemos que los servicios de salud tanto fsica como mental son muy costosos y muchas

veces el paciente no los puede costear. Pienso que una buena alternativa seria que la Reforma de

Salud cree una parte, para proveer a estas personas la oportunidad de tener un plan mdico con

una aportacin menor. De esta manera aportara a eliminar un poco el dficit que tiene la

Reforma de Salud y le brinda la oportunidad de tener un plan mdico. La salud pblica es un

tema de mucha importancia ya que envuelve la salud de todo un pueblo. Sabemos que la

Reforma de Salud est a punto de un colapso pero creo que deben buscar alternativas para poder

proveer un buen servicio a los participantes y crear ayudas para las personas que no pueden

pagar un plan mdico privado,