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ORZUELO

Un orzuelo es un pequeo absceso localizado superficialmente, de alguna glndula de Zeiss o


de glndula de Moll en la base de las pestaas.1 Tambin se le da este nombre a la inflamacin
de las glndulas de Meibomio en el prpado, aunque en este caso el trmino que se utiliza
habitualmente es el de orzuelo interno o chalazin.2 No es una afeccin grave, pero puede llegar
a ser bastante dolorosa. La causa de este trastorno es una infeccin bacteriana producida
comnmente por el Staphylococcus aureus. Los orzuelos son particularmente comunes en nios.

CUADRO CLNICO

Un orzuelo externo es una inflamacin rojiza y tierna al tacto en el borde del prpado que tiende
a drenar espontneamente en poco tiempo. En el lugar de la lesin se palpa un ndulo duro y
muy doloroso. Los orzuelos internos suelen localizarse ms lejos del borde del prpado y tardan
ms tiempo en sanar en comparacin con los orzuelos externos, esto es ya que el absceso no
puede drenar tan fcilmente. Los sntomas pueden parecerse a los de otros trastornos por lo cual
es conveniente consultar al mdico.
ETIOLOGA

Los orzuelos se deben a una proliferacin de grmenes que forman un pequeo absceso en las
glndulas sebceas antes mencionadas.
TRATAMIENTO

No se debe intentar apretar, frotar ni extirpar los orzuelos o cualquier otro tipo de protuberancia
del prpado, sino dejarlos que drenen por s solos.

El tratamiento, consiste simplemente en las medidas higinicas que ayuden al mantenimiento de


limpieza de la zona, para prevenir infecciones. Tambin suele ser de ayuda, para liberar la
obstruccin de la glndula, la aplicacin de compresas tibias hmedas sobre el prpado durante
10-15 minutos, 3 o 4 veces al da. 1 Cuando aparece un punto amarillento la infeccin suele
drenar espontneamente. La administracin de gotas con antibiticos puede ser eficaz si se ha
producido el caso de conjuntivitis secundaria por contaminacin directa en los casos de orzuelos
recurrentes o persistentes. Durante el tiempo de la infeccin no debe utilizarse maquillaje o
pinturas de ojos.

Debido a que el ojo provee un ingreso directo al sistema linftico y sanguneo es particularmente
recomendable consultar un mdico antes de aplicar un medicamento, ya que aplicarlo sin una
previa recomendacin clnica puede ser peligroso para el ojo e incluso para la vista. Los
tratamientos de eleccin han ido cambiando de acuerdo con los resultados de las
investigaciones ms recientes.

Los orzuelos en algunos casos tienden a dejar como secuela una bolita de grasa dura, que debe
ser extirpada quirrgicamente o bien realizar su drenaje mediante una incisin con bistur. 4 No
deben presionarse para conseguir su vaciamiento, pues con esta maniobra podra diseminarse la
infeccin. Asimismo, los masajes o frotamientos pueden incrementar el riesgo de diseminacin
de la infeccin.

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