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QUIROPATIA/QUIROPRAXIA

HISTRIA:

INTRODUO

Para iniciarmos a histria da quiropatia e de seu fundador, temos que dar um


rpido panorama da poca em que ela, como cincia, deu seus primeiros
passos. Quando vemos, hoje, nos Estados Unidos da Amrica, os grandes
complexos universitrios onde funcionam as faculdades de medicina, quiropatia
e osteopatia (as trs profisses na rea de sade), com todos os seus recursos
modernos, tcnicas atualizadssimas de pesquisas, grandes hospitais com
equipamentos sofisticados etc., somos levados a crer que as profisses de
cura sempre foram aquelas das quais se exigia o maior grau de informao e
treinamento.

Uma boa educao nesta rea, porm, um fato apenas recente, j que at
1912 (ano em que foi regulamentada a primeira escola de medicina nos EUA),
as faculdades eram totalmente inadequadas, com pessoal mal capacitado e
requisitos de estudo mnimos.

Com algumas raras excees, poucas instituies mantinham um nvel


razovel de ensino e recursos e nenhum estado da federao norte-americana
possua legislao decente para a prtica e arte de curar.

Desde o incio do sculo XIX, as artes curativas vinham sofrendo uma


constante revoluo e ampliao. A partir de 1810, doutor Samuel Hanemann
originou, na Europa, uma revoluo nos meios ortodoxos, ao formular o
conceito de energia vital e divulgar a sua medicina dos semelhantes
(homeopatia).

Porm, nos EUA, a homeopatia, mal absolvida durante todo o sculo, foi
vinculada ao uso de ervas e plantas medicinais de manuseio domstico, to ao
gosto dos pioneiros e dos indgenas.

Estavam tambm em moda os tratamentos magnticos a cincia das foras


invisveis que no eram tidos como mgicos ou milagrosos, mas como de
foras invisveis que podiam ser captadas por algumas pessoas especiais.

A medicina era praticada de acordo com o princpio da etiologia especfica, ou


seja, as doenas so especficas e tm causas especficas. Teoria esta
predominante desde Girolano Francastro (1540), reforada posteriormente
com as descobertas de Pasteur e Koch. Esta era uma medicina apenas
sintomtica, com uma supervalorizao da funo.

Desencantado com os recursos de sua poca, aps ter perdido a esposa e trs
filhos, em 1874, o doutor Andrew Taylor Still desenvolveu a teoria de que a
estrutura governa a funo. Valorizou a relao biomecnica as funes
musculares e da circulao. Criou a cincia da osteopatia, que sustenta que a
causa das enfermidades reside na m circulao do sangue. Os primeiros
osteopatas diziam: Regulem a circulao do sangue e o corpo se curar
sozinho.

No final do sculo, o doutor Daniel David Palmer prope uma nova teoria
dando a mesma importncia tanto a estrutura quando a funo. J que ambas
so comandadas pelo sistema nervoso, a, no sistema nervoso, que se deve
concentrar a ateno para se conceituar o que sade, bem como determinar
a origem da doena.

Esta teoria veio revolucionar as artes curativas a partir do incio do sculo XX.

DANIEL DAVID PALMER

De origem anglo-germnica, nasce a 7 de maro de 1845 na pequena cidade


de Port Perry, a poucos quilmetros de Toronto, Canad. Demonstra desde
pouca idade grande interesse em aliviar os padecimentos de seus semelhantes
e mergulha em leituras nas quais aprofunda o seu conhecimento do corpo
humano e de todos os mtodos de cura existentes na poca.

Emigrou para os EUA e se estabeleceu na cidade de Davenport, lowa. Era j,


neste fase de sua vida, um profundo conhecedor de frenologia; a cincia que
revela caractersticas psquica e da personalidade do indivduo atravs da
conformao do crnio.
Em um encontro com Paul Caster, toma conhecimento do modismo europeu
dos tratamentos magnticos e passa a aplic-los. Excntrico e no-
conformista, dotado de grande intuio, foi incorporando uma a uma todas as
teorias e tcnicas que, de alguma forma, ajudavam a amenizar o sofrimento
humano.

Ele achava que as artes de cura desses tempos se caracterizavam pela


negligncia ao no investigarem a raiz da enfermidade. Expressava-se da
seguinte maneira:

"Nos tempos obscuros, quando os homens viviam em cavernas e choas, e


tambm na atualidade, as pessoas tm recorrido a mtodos de bruxaria,
feitios e nicromancia para mitigar suas doenas, tanto nervosas como fsicas.
Seu nico propsito encontrar um antdoto para cada padecimento e
erradicar seu mal, como se a enfermidade fosse um intruso com inteligncia.
Em seu desejo de livrar-se das aflies e prolongar sua existncia, o homem
tem investigado por todas as partes, buscando uma soluo para elas".

Tem provado poes de ervas e minerais, tem recorrido s cincias ocultas e


demais meios na busca pela sade. Em seu desespero por lograr isto, tem
sacrificado pessoas e animais para utilizar vrios rgos como amuletos de
sade. Tem elaborado ps, manjares, elixires, tinturas, pastilhas, loes etc.,
tanto de plantas como de seres vivos, dando a cada um destes remdios
atributos curativos. Uma pergunta que sempre tem ocupado meu pensamento
por que uma enfermidade afeta a certas pessoas e a outras no. Duas
pessoas trabalhando juntas sob as mesmas condies, uma delas cai enferma
e a outra no. Que diferena existe entre uma pessoa que adoece de
pneumonia, febre tifide, reumatismo e outra, a quem nada lhe afeta? Esta
uma pergunta que tem me inquietado durante o transcurso dos anos.

A aparncia do doutor Palmer era tambm extraordinria: estatura baixa,


atarracada, cabelos negros e abundantes, olhos tambm negros e olhar
penetrante. Era possuidor de uma barba que lhe dava um aspecto patriarcal e
parecia irradiar energia. Sua personalidade, em suma, era notvel.

Em setembro de 1895, fez um experimento extraordinrio, No edifcio onde


tinha seu consultrio havia um funcionrio negro, misto de porteiro e faxineiro,
de nome Harvey Lillard. Este homem era quase totalmente surdo, havendo
necessidade de se gritar para ser entendido por ele. O doutor Palmer havia se
inteirado de que sua surdez iniciara-se dezessete anos antes, depois de haver
feito um grande esforo e sentido uma dor aguda na nuca; fora-lhe ministrado
um tratamento convencional da medicina da poca, sem resultados
animadores. Penalizado pelo quadro de extrema tenso que o paciente
apresentava, executava algumas manobras relaxantes no pescoo e ombros
do paciente quando percebeu que uma das vrtebras da regio se apresentava
levemente mais saliente do que seria normal.

lntuitivamente pediu que o paciente se deitasse no cho e pressionou tal


vrtebra, ouvindo alguns estalidos secos na regio. Logo aps, Lillard lhe
informou que tal ao lhe havia causado um enorme bem-estar, uma agradvel
sensao de leveza e liberdade. Palmer no sabia ainda ao certo o que estava
na realidade ocorrendo, mas persistiu com essas manobras diariamente. Aps
aproximadamente 15 dias, surpreso, paciente e terapeuta notaram que a
audio quase inexistente de Lillard havia se recuperado milagrosamente.
No era mais necessrio aumentar o volume da voz para se ser ouvido por ele,
o que era mais impressionante ainda, o paciente havia recuperado tambm a
alegria de viver, uma nova e maravilhosa disposio, energia e bom humor.

O fato em si afetou espetacularmente ao mdico, mais do que ao paciente.


Pelos dados e conhecimentos da medicina da poca, nada havia que o
informasse da ligao existente entre a coluna vertebral manipulada e a funo
de audio recuperada. Deduziu que, de alguma forma, aquele mau
posicionamento vertebral, durante anos, havia interferido na manifestao
nervosa que permitia ao crebro a capacidade de ouvir.

Ficou no entanto confuso, pois a cincia dizia que tal capacidade era
proporcionada por nervos cerebrais diretos, que no passavam pela medula
espinhal nem dela emergiam.

A partir de ento concentrou toda sua ateno em pesquisar o sistema nervoso


e suas intrincadas ramificaes e, lentamente, foi observando a enorme
importncia que a estrutura ssea, e principalmente as articulaes, com sua
engenharia maravilhosa, representavam para a perfeita manifestao da
energia nervosa que flua e reflua do crebro. As suas observaes foram-no
levando a ver que era nas articulaes que havia maior probabilidade dos
condutos nervosos sofrerem algum tipo de presso, dificultando o livre trfego
de informaes entre o crebro e as diversas partes do organismo, fossem
tecidos, rgos ou mesmo funes. A partir da sua mente por demais inquieta
no lhe permitiu mais sossego, iniciou uma reviso completa nos tratados de
anatomia, patologia e fisiologia, constante troca de idias com colegas,
reformulao de conceitos, interminveis questionamentos.

Os conhecimentos de ento, com referncia relao entre as causas e os


efeitos observados, eram nulos. Outros pacientes foram trabalhados, com
novas surpresas. Agora observava que em toda a extenso da coluna
vertebral, e no somente na regio cervical, havia dezenas de caixinhas de
surpresas. Ora um problema digestivo cedia pela presso feita em
determinada vrtebra, ora um ataque de bronquite desaparecia por presso em
outra, dores nas costas eram aliviadas, problemas renais melhoravam, dores
de cabea deixavam de se manifestar, veias e artrias aparentemente dilatadas
voltavam a sua aparncia normal, formigamento e cimbras nos braos e
pernas desapareciam como que por encanto.

Palmer ainda no sabia, mas nos prximos onze anos essa busca
desesperada por respostas o levaria a traar os fundamentos de uma nova e
maravilhosa teoria, que proporcionaria o surgimento de uma tcnica de cura
revolucionria, destinada a aliviar o ser humano de inmeros desconfortos e
doenas e a ampliar ainda mais, no sculo XX, os conceitos filosficos de
sade e doena. Uma tcnica humana e simples que, alm de informar o como
e o porqu da doena se manifestar no corpo humano, indicava qual o
funcionamento e o papel da natureza nos processos de cura.

Nesses onze anos, sua compreenso teve horizontes ampliados, fazendo-o


vislumbrar como poucos a interao mente-corpo. Um profundo conhecimento
das cincias ortodoxas de cura de sua poca, aumentado pelas informaes
histricas da medicina em seus primrdios, a aceitao dos mtodos modernos
de pesquisa, um temperamento organizado por um rigor cientfico exacerbado
foram os ingredientes que, somados a um profundo respeito pelo desconhecido
Deus dos homens, o levaram a formular uma filosofia que mostra ao mundo,
com extrema simplicidade, a manifestao de uma mente universal operando
diuturnamente em todos os nveis da natureza e, em especial, no ser humano.

Alm do discurso filosfico, descreveu tcnicas, algumas antigas, outras no,


gerou mtodos de diagnstico e toda uma prtica que auxiliaria, a quem a
aplicasse, tornar-se o agente desta fora perfeita e maravilhosa que opera no
corpo humano, libertando-a para que, em toda sua plenitude, execute o seu
objetivo primordial: dar ao homem sade e felicidade. O resto vir por
acrscimo.

Todas as grandes descobertas e invenes da mente humana quase sempre


ocorrem por acaso. Esse feliz acaso na vida de Palmer fez com que revivesse
tcnicas e conceitos, havia muito, dormiam na memria das cincias ortodoxas
de cura. Hipcrates e Esculpio,o devem ter sorrido de satisfao, em suas
eternas moradas, ao verem suas admoestaes serem novamente observadas.

Um fato histrico de muita importncia para a quiropatia, e que de certa forma


mostra o carter de seu fundador, que, durante estes anos de pesquisas, o
estado de lowa, onde residia Palmer, regulamentou a profisso mdica atravs
do reconhecimento oficial dos profissionais que atuavam na rea da sade,
concedendo-lhes o ttulo de MD (Medical Doctor), independente da formao
que tivessem at ento. Palmer, fiel a seus princpios e novas descobertas,
recusou o ttulo e passou a organizar uma escola onde pudesse formar
profissionais dentro de seus novos parmetros, capazes de dominar no s as
matrias convencionais, como tambm os aspectos filosficos e tcnicos da
arte de cura emergente, que se especializassem em curar sem o uso de drogas
e cirurgias. A essa nova tcnica deu o nome de Chiropractic e ao profissional
que a pratica o ttulo de DC (Doctor of Chiropractic).

O TERMO QUIROPATIA

Sem dvida, toda a tcnica que Palmer havia desenvolvido era manipulativa
por excelncia e, querendo ser fiel at mesmo no nome que daria a esta nova
cincia, recorreu a seu amigo reverendo Samuel Weed, professor de grego e
histria, que o ajudou a unir as palavras gregas cheiros = mos (prxis =
prtica, ao, conduta, designa aquele que trata, que cuida da pathos =
doena, dor, paixo, sentimento Em grafia anglo-saxnica, esta juno deu o
nome a tcnica de Chiropractic, que passaria a definir a cura com as mos).

A traduo literal para o portugus seria portanto Ouiroprtica. Porm, em


nosso idioma, este termo soaria como uma atividade leiga adquirida apenas
pela prtica, o que, em se tratando de cincia, no verdade. O seu postulante
necessita, antes de tudo, de um bom embasamento cultural e tcnico, de
conhecimentos tais como anatomia, fisiologia, patologia. Precisa tambm
dominar a filosofia quiroptica e desenvolver, atravs de tcnicas especiais,
uma forte e precisa sensibilidade tctil. Por isso optamos pelo termo Ouiropatia,
embasados nos precedentes de nosso idioma e tambm inspirados nas
palavras gregas.

Alos = diferentes, antipticos, antagnicos


homeos = semelhantes, iguais, afinisados, simpticos

Alopatia - palavra composta por alo (diferente) + pathos (doena). O significado


real da palavra alopatia portanto doena dos diferentes; porm, popularizou-
se o termo como definindo um tipo de medicina, aquela que combate as
doenas (uma terapia portanto) atravs dos opostos, ou seja, a terapia na qual
o medicamento usado possui caractersticas diferentes dos sintomas
apresentados pelo doente.

Homeopatia - palavra composta por homeo (semelhante) + pathos (doena).


Como no caso anterior, o significado literal da palavra seria doena dos
semelhantes: porm popularizou-se o termo como definindo um tipo de
medicina (terapia) que combate as doenas usando medicamentos que
possuam caractersticas semelhantes, iguais aos sintomas apresentados pelo
doente.
Quiropatia - palavra formada por quiro (mo) + pathos (doena). O significado
literal seria doena das mos; por analogia aos exemplos anteriores
pretendemos que se divulgue e popularize como sendo a cincia, arte e tcnica
de combater as doenas com as mos.

CONCEITOS BSICOS

A quiropatia vem tomando parte na revoluo cientfica dos tempos modernos.


Desde que se estabeleceu como profisso, h aproximadamente cento e dez
anos, tem contribudo com novos conhecimentos e conceitos ao moderno
estudo de sade e doena.

Foi fundamentada em quatro princpios bsicos:


1. Irrelaes anatmicas podem criar distrbios funcionais no corpo.

Esta descoberta mostrou a necessidade do estudo da anatomia estrutural


relacionada com a postura e os mecanismos do corpo nos problemas de sade
e doena.

2. Distrbio do sistema nervoso so os principais fatores no


desenvolvimento de muitas doenas.

Este conceito vem de 1895, bem antes do mundo cientfico estar ciente da
grande importncia do sistema nervoso como causador de doenas.

3. Subluxaes espinhais so uma causa especfica da irritao dos


nervos e de interferncia

Foi a quiropatia que chamou a ateno sobre a coluna vertebral e a plvis


humana como importantes fatores nos processos das doenas.

O termo subluxao vem sendo aceito por algumas reas da medicina


tradicional somente nos ltimos vinte anos.

4. O princpio vscero-espinhal, a irritao dos nervos espinhais podem


conduzir a um distrbio na funo de um ou mais rgos internos do
corpo.

Atualmente plenamente confirmado por extensas e modernas pesquisas


neurolgicas.

Figuras de vulto no meio mdico-cientfico, no s nos EUA mas tambm na


Europa, compreenderam o enfoque holstico da quiropatia, deram e vm dando
respaldo a essa nova cincia que v o ser humano como um universo completo
em si mesmo e cuja tendncia bsica ser saudvel.

QUIROPATIA TERMOS TCNICOS

Estas so as abreviaturas usadas nos termos Tcnicos em Quiropatia:


01 - L - listagem de vrtebras.
02 - PP - posio do paciente.
03 - DP - posio do terapeuta.
04 - CH - mo de contato, trata-se da mo que efetua o impulso corretivo.
OBS) Um contato que se usa a coxa, o joelho, etc, do terapeuta chamado
contato intermedirio.
05 - T - impulso, trata-se do especfico impulso dinmico, para o qual a tcnica
destinada.
06 - CHEPHALAD - sentido cranial - em direo a cabea.
07 - CAUDAD - sentido caudal - em direo aos ps.
08 - Dr. mdico.
09 - TER - terapeuta.
10 - C - cervical.
11 - T - torcica.
12 - L - lombar.
13 - PT - paciente.
14 - RT - direito.
15 - LT - esquerdo.
16 - TP - processo transverso.
17 - AP - processo articular (cervicais).
18 - MP - processo mamilar (lombares).
19 - PS - processo espinhoso.

POSIES DO OCCPICIO

RPS ou LPS - direita ou esquerda pstero superior.


RL ou LL - direita lateral ou esquerda lateral.
AI - RAI - LAI - anterior/inferior - direita ou esquerda pstero inferior.
PI - RPI - LPI - posterior/inferior - direita ou esquerda pstero inferior.

POSIES DO ATLAS

RP ou LP - direita ou esquerda posterior.


RL ou LL - direita ou esquerda lateral.
RI ou LI - direita ou esquerda inferior.

POSIES CERVICAIS - TORCICAS E LOMBARES

RP ou LP - direita ou esquerda posterior.


RI ou LI - direita ou esquerda inferior.

RL ou LL - direita ou esquerda lateral.


RPS ou LPS - direita ou esquerda pstero superior.
RPI ou LPI - direita ou esquerda pstero inferior.
P - posterior.
A - anterior.
I- inferior.
AI - antero inferior torcicas somente visto da lateral.
PI - pstero inferior torcicas somente vista da lateral.

POSIES PELVICAS

RPIN ou LPIN - osso ilaco direito ou esquerdo posterior.


RAIN ou LAIN - osso ilaco direito ou esquerdo posterior.
RAP ou LAP - plvis direita ou esquerda anterior ( uma luxao lombo sacral).

POSIES DO SACRO

AS - sacro anterior.
PS - sacro posterior (base sacral posterior).
RAIS ou LAIS - sacro direito ou esquerdo anterior inferior.
RPIS ou LPIS - sacro direito ou esquerdo posterior inferior.

POSIES DO COCCIX

A - anterior
RA ou LA - direita ou esquerda anterior.

1 - AS CONTRA INDICAES

1.1 - Neoformaes malignas.


1.2 - Tuberculose.
1.3 - Osteomielite.
1.4 - Fraturas.
1.5 - Osteoporose ativa,
1.6 - Rupturas ligamentosas.
1.7 - Artrite aguda de qualquer natureza.
1.8 - Prolpsos discais nos quais existem graves alteraes neurolgicas por
compresso sobre a medula espinhal, rabo de cavalo e razes nervosas.

2 - QUANDOS AS MANIPULAES NO SO EFETIVAS

2.1 - Febres.
2.2 - Enfermidades venreas.
2.3 - Doenas tropicais - parasitrias ou endcrinas.
2.4 - Transtornos metablicos por carncia vitamnicas.
2.5 - Discrasia sanguneas.
2.6 - Enfermidades gastrintestinais no funcionais.
2.7 - Enfermidades vasculares com exceo de alguns transtornos de
vasomotricidade.
2.8 - Enfermidades respiratrias com exceo das produzidas por alteraes
mecnicas da respirao.
2.9 - Enfermidades neurolgicas com exceo de mielopatia cervical.
2.10 - Demncias orgnicas e psicoses.
2.11 - Enfermidades cutneas.

3 - QUANDO AS MANIPULAES DEVEM SER EXECUTADAS COM


GRANDE CUIDADO

3.1 - Prolpsos discais cervical.


3.2 - Artrose.
3.3 - Hrnias discais lombares.
3.4 - Prolpsos discais lombares com sinais anormais do Sistema Nervoso
Central.
3.5 - Citica com prova de elevao de perna estendida a menos de 30 grau.
3.6 - Hipermobilidade.
3.7 - Escoliose (?).

A MO DO QUIROPATA
4
4 4
5
4
6
7

9
8
12
3
2
10
1
11

1. PISIFORME 7. DEDO INDICADOR


2. HIPOTENAR 8. JUNTA DOS DEDOS
3. METACARPO 9. POLEGAR
4. DEDOS 10. TENAR
5. DISTAL INTERFALANGEAL 11. CALCANEO
6. PROXIMAL INTERFALANGEAL 12. PALMA
VERTEBRAS CERVICAIS
TORACICAS

LOMBARES
RELAO DE VERTEBRAS E POSIES

AVALIAO ORTOPEDICA QUIROPATICA

Testes Ortopdicos:
Na conduta de seus exames, vrios ortopedistas observaram que os pacientes
acometidos de certos sintomas clssicos apresentavam consistentes reaes
ou respostas a manobras especficas que lhe eram solicitadas a fazer. Cada
teste assim planejado tomava-se identificado com o nome do ortopedista que
em primeiro lugar o descrevia. Muitos so simples repeties de um outro,
talves realizado numa maneira um pouco diferente, mas essencialmente os
mesmos na essncia e importncia.

O estudante pode mais facilmente aprender e usufruir do emprego destes


testes, se ele entender a fisiologia respectiva, as razes pelas quais o paciente
reage a uma especfica manobra, ao invs de simplesmente de decorar o teste
e seu significado.

Os testes a seguir, embora individualmente identificados por diferentes nomes


e efetuados numa maneira ligeiramente diferentes, so essencialmente os
mesmos. indicam a presena da neurite citica e a reao da dor induzida
pelo estiramento da bainha do nervo inflamado.

TESTE DE LEWIN

O paciente em p inclina-se para frente, a fim de tocar os dedos do p. O


examinador leva ambos os joelhos na extenso total. A extenso da perna
afetada induz a dor, a perna se move com estalo para trs na flexo.

TESTE DE LASEGUE

Este teste realizado na posio com o paciente deitado em decbito dorsal, o


examinador, segura a perna na extenso total e a eleva. A dor ocorre ao longo
do local citico no lado afetado.

TESTE DE COMPRESSO DE JAKSON

Efetuado na posio sentada. O Examinador fica atrs do paciente coloca


ambas as palmas das mos sobre a coroa da cabea dedos cruzados impondo
peso a cabea, diretamente para baixo. A dor ocorre no local da leso, ao
longo do brao afetado.

SINAL DE TRENDELENBURG

Efetuado em p. O paciente flexiona a perna, elevando um joelho. Se a plvis


se levanta no lado do joelho flexionado, as condies so normais. Se a plvis
se abaixa no lado do joelho flexionado, a junta do quadril oposta esta
deslocada.

MANOBRAS GERAIS

1 - O paciente deita-se em decbito dorsal (supino), o Terapeuta toma posio


aos ps do mesmo e executa nos dedos dos ps do paciente pequenos
movimentos rotatrios iniciando no dedo mnimo terminando no hlux (dedo)
esta tcnica chama-se alargamento dos artelhos.
2 - O Terapeuta flexiona a perna do paciente levando seu joelho em direo ao
trax do mesmo, em seguida voltando perna em sua posio normal.

3 - O paciente deita-se em decbito ventral (prono), o Terapeuta flexiona a


perna do paciente, posicionando a perna na vertical e o p na horizontal,
segure o p do paciente e faa movimentos da direita para a esquerda e da
esquerda para a direita para cima e para baixo em pequenos impulsos
teraputicos.

4 - O Terapeuta segura na parte anterior do tornozelo do paciente e coloca a


outra mo na cavidade popltea, levando o p do paciente de encontro s
ndegas e faz tambm um pequeno impulso teraputico.

MANOBRAS CERVICAIS

1 Tcnica de Extenso Cervical

L - RP - LP; RL - LL: Todas as Cervicais.


PP - Supino, cabea virada com a subluxao para cima.
DP - Ao lado do paciente, em angulo reto, do lado homolateral.
CH - Polegar contata o processo transverso do Atlas ou processo articular de
uma cervical.
5 ou 40 dedo sob a mandbula, outros dedos ficam obliquamente do outro lado
da face CH - Envolve o ouvido com a palma; dedos em volta do occipcio e
cervicais superiores. T - CH se estende pela espinha em direo a cabea e
articula as vrtebras no lado inferior CH se dirige para baixo ou obliquamente
para baixo (para RP - LP) com uma simultnea abduo do brao. A correo
efetuada pelo polegar.

2 Tcnica Cervical Rotativa - Posio Sentada

L - RP - LP: C 2-7
PP - Sentado; cabea, pescoo e espinha eretos.
DP - De p, no lado contralateral do paciente; corpo do TER apia o ombro
contra lateral do paciente.
CH - Mo na frente; dedo mdio fica sobre SP e AP da vrtebra subluxada;
dedos afastados
polegar em frente do ouvido.
IH - Mo atrs; palma contata a face e ouvido; dedos em direo a parte
superior da cabea
T - Trao (superior) ceflica da espinha cervical com ambas as mos.
CH impulsiona rapidamente em direo ao Terapeuta.
Obs) O Terapeuta precisa dar nfase a velocidade e a eliminao da frouxido

3 Tcnica Pisiforme Bilateral Torcica (Decbito lateral Direito ou


Esquerdo)

L - RP - LP; P; AI; PI; Torcicas 12 a 1 e todas as lombares.


PP - Debruado; parte central livre.
DP - De lado de frente para a cabea, as duas mos abertas nas laterais das
apfises espinhosas, os cotovelos quase tocam as costas do paciente.
CH - Pisiforme contata; mo Rt sobre TP ou NT Rt; mo descansa sobre a
extremidade do metacarpo; dedos ficam para os lados.
IH - Pisiforme contata; mo Lt sobre TP ou MP Lt; mo descansa sobre a
extremidade do metacarpo; dedos ficam para os lados.
T - Depende da situao da vrtebra.
Obs) E em duas direes: Maior linha de movimento + rotao bilateral para
cima com o pulso.
4 Tcnica Torcica (Posio em P)

L - Trax anterior Manobras Baixa - Mdia - Alta.


PP - De p com os ps juntos a mo direita vai acima do ombro esquerdo e a
mo esquerda vai acima do ombro direito.
DP - Atrs do paciente - coloca o p direito ao lado do p direito do paciente
leva as duas mos na frente contatando os cotovelos do paciente cruze os
dedos em cima dos cotovelos do paciente; o Terapeuta traz o corpo do
paciente de encontro ao seu estabiliza e faz um pequeno impulso teraputico,
como um pequeno espasmo.

5 Tcnicas Lombares (para todas as lombares)

L - RP - LP: Trax inferior e todas as lombares.


PP - Deitado de lado com a subluxao para cima; ombro inferior esta anterior
com a mo embaixo da cabea; ombro superior esta posterior com o antebrao
descansando sobre a parede torcica; a coxa inferior e perna ficam esticadas;
coxa superior e perna ficam flexionadas com o dorso do p no espao poplteo
do membro inferior.
DP - De frente; no lado contralateral da mesa, de frente ao paciente em angulo
reto.
CH - Mo caudad contato mo espalmada na rea lombar do paciente.
IH - Mo cephalad; palma contata o ombro do paciente estabilizando-o.
T - Elimina a tenso do corpo e feito um pequeno impulso rpido em direo
a coxa do Terapeuta.

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