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Presidencia de la Repblica Dominicana

Santo Domingo, Repblica Dominicana

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SERVICIO NACIONAL DE SALUD

ACUERDO MARCO DE COOPERACIN ENTRE EL GABINETE DE COORDINACIN DE LA


POLTICA SOCIAL DE LA PRESIDENCIA DE LA REPBLICA DOMINICANA, EL MINISTERIO
DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD Y LA
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD/ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD

ENTRE: De una parte, EL GABINETE DE COORDINACIN DE LA POLTICA SOCIAL DE LA


PRESIDENCIA DE LA REPBLICA (en adelante "GCPS"), organismo creado mediante Decreto del Poder
Ejecutivo No. 1082-04, del 3 de Septiembre de 2004, con su domicilio social y oficinas principales en el edificio
"San Rafael", ubicado en la Avenida Leopoldo Navarro No. 61, del Ensanche San Juan Bosco en esta ciudad de
Santo Domingo, Distrito Nacional, Capital de la Repblica Dominicana, debidamente representado por la
Directora Tcnica Interina del Gabinete de Coordinacin de la Poltica Social, SRA. ALTAGRACIA SURJEL
SNCHEZ, dominicana, mayor de edad, provista de la cdula de identidad y electoral No. 001-0910526-7,
domiciliada y residente en esta ciudad; EL MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
(MISPAS), con RNC no.401007398, Institucin Estatal organizada de acuerdo a la Ley Orgnica de la
Administracin Pblica No. 247 de fecha 09 de Agosto del ao 2012, y la Ley General de Salud 42-01, de fecha
ocho (8) de Marzo del ao dos mil uno (2001), con domicilio social u oficina principal, en su Sede Central,
situado en la calle Hctor Homero Hernndez esquina Avenida Tiradentes, Ensanche La Fe, Distrito Nacional,
Santo Domingo, representada por la Titular; DRA. ALTAGRACIA GUZMAN MARCELINO, dominicana,
mayor de edad, casada, provista de la Cdula de Identidad y Electoral No.001-0786496-9, domiciliada y
residente en esta ciudad de Santo Domingo, Capital de la Repblica Dominicana, entidad que en lo adelante y
para todos los fines que se deriven del presente acuerdo, se denominar el MINISTERIO DE SALUD
PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MISPAS); EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS), con
RNC: 430183261 entidad pblica, provista de personalidad jurdica, con autonoma administrativa, financiera y
tcnica y patrimonio propio, adscrita al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, creada mediante la Ley
123-15, con su domicilio y asiento social en la calle Leopoldo Navarro, casi esquina Csar Nicols Pnson, en el
sector de Gazcue, de esta ciudad de Santo Domingo de Guzmn, Distrito Nacional; debidamente representado
por su Director Ejecutivo, el DR. NELSON ANTONIO RODRGUEZ MONEGRO, dominicano, mayor de
edad, casado, provisto de la cdula de identidad y electoral No. 054-0061536-4, domiciliado y residente en esta
ciudad de Santo Domingo de Guzmn, Distrito Nacional; quien en lo que sigue del presente Acuerdo se
denominar el SNS y la ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD, OFICINA REGIONAL
PARA LAS AMRICAS DE LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD (en adelante la
"OPS/OMS") representada por su Directora DRA. CARISSA F. ETIENNE, a quienes en adelante y en su
conjunto se les denominar "Las Partes", se celebra el presente Acuerdo Marco sujeto a los Considerandos y
Artculos siguientes:

Tambin en calidad de testigo firmar la Vicepresidenta Constitucional de la Repblica y Coordinadora del


Gabinete de Coordinacin de la Poltica Social (GCPS) la DRA. MARGARITA CEDEO DE FERNANDEZ,
dominicana, mayor de edad, casada, provista de la Cdula de Identidad y Electoral No. 001-0096723-1,
domiciliada y residente en la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, Repblica Dominica, quienes en lo
adelante y para los fines y consecuencia de este Convenio se denominar "La Testigo" o por su nombre
completo.

PREMBULO:

CONSIDERANDO: Que el GCPS tiene como propsito bsico la articulacin, el diseo y la ejecucin de la
poltica social del Gobierno, a travs del conjunto de entidades operativas que lo componen, apoyada en una
visin integral, global, sectorial y en la institucionalidad sistematizada y formal del sector pblico, lo cual
garantiza el eficiente funcionamiento de las instituciones que lo conforman.

CONSIDERANDO: Que el GCPS, es la Institucin responsable de la implementacin de las estrategias de ,


salida de la pobreza, dando apoyo al mejoramiento del ingreso y a la inversin en capital humano de las familias ^,
en situacin de pobreza extrema, con capacidad para promover y desarrollar diferentes programas sociales.

CONSIDERANDO: Que el GCPS a travs de la Direccin Tcnica del Gabinete Social, ejecuta con fondos del
Banco Interamericano de Desarrollo (BID) el Proyecto de Apoyo al Programa de Proteccin Social (PAPPS), el
cual incluye componentes orientados al fortalecimiento de los servicios de salud, especficamente en el primer
nivel de atencin.

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CONSIDERANDO: Que el principal objetivo de la poltica social del gobierno es promover la superacin a
nivel familiar de la transmisin ntergeneracional de las causas que generan o arraigan la pobreza como objetivo
de largo plazo y en el corto plazo, enfrentar el impacto de la crisis econmica en la nutricin, salud y educacin.

CONSIDERANDO: Que de acuerdo a la Ley General de Salud No. 42-01, el MISPAS ejercer su funcin de
rectora en el Sistema Nacional de Salud por medio de una gestin compartida con los espacios de concertacin y
participacin social de las expresiones descentralizadas de la administracin del Estado, as como con las
organizaciones nacionales y locales de la sociedad civil con misiones en el rea de la salud, en el caso de los
planes, programas y acciones de salud pblica.

CONSIDERANDO: Que la citada Ley ordena al MISPAS a promover la intersectorialidad, mediante el


desarrollo coordinado del sector salud con los otros sectores y los recursos del pas, de forma tal que se promueva
la participacin de todos los sectores y subsectores desde su mbito de intervencin en la resolucin de los
problemas de salud.

CONSIDERANDO: Que dentro de los objetivos de la Poltica Nacional de Sangre se encuentran desarrollar la
cultura de donacin voluntaria y repetitiva como prctica de un estilo de vida saludable y una responsabilidad
comunitaria y social, la definicin y habilitacin de una Red Nacional de Bancos de Sangre integrada por los
distintos actores para garantizar la disponibilidad de sangre y componentes seguros y la implementacin del
modelo de concentracin del procesamiento de sangre y produccin de hemoderivados.

CONSIDERANDO: Que el MISPAS en su calidad de ente Rector mediante Resolucin Ministerial 00026 del 8
de Diciembre de 2014, puso en vigencia el Modelo de Atencin a travs del cual se define y describe la forma
ptima de organizar las acciones sanitarias con la finalidad de satisfacer los requerimientos y demandas de la
poblacin, promoviendo la equidad en el acceso a los servicios de salud, basado en un primer nivel de atencin
de alta capacidad resolutiva.

CONSIDERANDO: Que el SNS, es una entidad pblica, provista de personera jurdica, con autonoma
administrativa, financiera y tcnica, creada y formada por la Ley 123-15 que tiene como responsabilidad
principal coordinar, dirigir y acompaar a los Servicios Regionales de Salud en la consecucin de condiciones de
salud idneas para la poblacin, incorporando los conocimientos tcnicos y la gestin institucional efectiva con
miras a brindar servicios de salud a la poblacin.

CONSIDERANDO: Que las expresiones territoriales del SNS son los Servicios Regionales de Salud (SRS) los
cuales son entidades pblicas desconcentradas del Servicio Nacional de Salud, con sus respectivas estructuras de
gerencia de servicios de salud y establecimientos de salud articulados en red, con diferentes niveles de
complejidad de la atencin, cartera de servicios, con equidad, accesibilidad, efectividad y calidad en la provisin,
garantizando la cobertura universal y el acceso a los servicios de salud, basada en la estrategia de Atencin
Primaria de Salud.

CONSIDERANDO: Que el SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS), tiene la atribucin de promover y


supervisar la aplicacin del modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud y sus manuales de operacin
para una oferta de serviciode base poblacional, orientadaa la demanda, con criterios de racionalidad e integridad
en el manejo de los servicios y los recursos, con base en el Plan Decenal de Salud, el Modelo de Atencin y las
prioridades que establece el Ministerio de Salud Pblica.

CONSIDERANDO: Que la OPS/OMS, es un organismo internacional de salud pblica con ms de 110 aos de
experiencia dedicados a mejorar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las Amricas, reconocida
como el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y como Oficina Regional de la
Organizacin Mundial de la Salud para el hemisferio Occidental y en tal carcter goza de reconocimiento
internacional como agencia especializada del Sistema de las Naciones Unidas.

CONSIDERANDO: Que la Agenda de Salud para las Amricas 2008-2017 acompaada por OPS-OMS,
establece como una de sus reas de accin "Aumentar la Proteccin Social y el Acceso a los Servicios de Salud
de Calidad" y para ello, "con el fin de mejorar la cobertura efectiva de la poblacin ser necesario aumentar la
prestacin de servicios eficaces y eficientes". Esto requiere incorporar la evidencia en la definicin de las
Ifct
prcticas y mejorar la capacidad de gestin de los servicios; al mismo tiempo que se d seguimiento a los
compromisos de reorientar los servicios de salud hacia modelos de atencin que favorezcan la promocin de la
salud y la prevencin de la enfermedad y que tengan una orientacin familiar y comunitaria.

CONSIDERANDO: Que la Estrategia de Cooperacin en el pas 2013-2017 de la OPS/OMS identific las


esferas en donde la cooperacin tcnica debe desarrollarse y entre estas incluy: apoyar los esfuerzos dirigidos a
la ampliacin de la proteccin social en salud a fin de alcanzar mejores niveles de cobertura y una mayor equidad
en el acceso; apoyar el desarrollo de los sistemas de gestin de suministro de medicamentos, sangre ytecnologas rjl/
en salud para garantizar el acceso oportuno a productos de calidad y, proteger los servicios de salud ante riesgos JP^,
asociados a desastres.

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CONSIDERANDO: Que el GCPS y OPS/OMS suscribieron un Convenio Marco de Cooperacin el 28 de enero
de 2014 con el objeto de coordinar acciones para materializar actividades de asistencia tcnica en beneficio de la
poblacin dominicana y que desean continuar y fortalecer la relacin de cooperacin identificando lneas de
accin especficas que les permitan alcanzar los resultados favorables en la estrategia de sangre segura y en la
implementacin del nuevo Modelo de Atencin en Salud.

CONSIDERANDO: Que entre la OPS/OMS y el MSP existe una Estrategia de Cooperacin 2013-2017 que
identifica los principales mbitos de relacionamiento y apoyo entre sta Organizacin y las instituciones del
sector salud.

LAS PARTES ACUERDAN:

ARTCULO PRIMERO: DEL OBJETO

El presente Acuerdo Marco tiene por objeto establecer los trminos bajo los cuales el GCPS, el MISPAS, el SNS
y la OPS/OMS coordinarn acciones conjuntas para materializar actividades de asistenciatcnica en beneficio de
la poblacin dominicana. Entre las acciones que las Partes han identificado se destacan, sin limitacin, proveer
asistencia tcnica para:

1. Elaboracin del anteproyecto de Ley Nacional de Sangre.

2. Promocin efectiva de la Donacin voluntaria de sangre teniendo como base entre otros, el estudio
realizado en el pas con la estrategia Informacin, Educacin y Comunicacin -IEC dirigida al cambio de
comportamiento de la poblacin.

3. Articulacin y operativizacin de la Red Nacional de Bancos de Sangre y Servicios de transfusin, en


consonancia con el nuevo Modelo de Atencin en Salud.

4. Estimacin de costos de la operativizacin del hemocentro, incluyendo el procesamiento y distribucin


de los hemocomponentes.

5. Evaluacin en la gestin del desempeo del hemocentro (Recursos Humanos, procesos, resultados, entre
otros).

6. Acompaamiento, evaluacin y monitoreo en la implementacin del Modelo de Atencin en Salud en los


territorios intervenidos.

7. Diseo e implementacin de los mecanismos de financiamiento del Modelo de Atencin en Salud.

8. Formacin y desarrollo de competencias de los Recursos Humanos del SNS.

ARTCULO SEGUNDO: DEL PLAN DE ACCIN Y ACUERDOS ESPECFICOS

Los proyectos o actividades identificados por las Partes sern objeto de un Plan de Accin establecido de comn
acuerdo. Las Partes suscribirn Acuerdos Especficos conforme al Plan, a fin de ejecutar proyectos o actividades
que pudieran requerir la transferencia de recursos entre las mismas.

Los Acuerdos Especficos debern establecer los compromisos de cada parte, el plazo de ejecucin, un
presupuesto detallado que incluya si los hubiere los costos de apoyo administrativo que se reconocern a la
OPS/OMS, fuentes de financiamiento, forma de pago y mtodos de evaluacin.

ARTCULO TERCERO: COMPROMISOS DE LAS PARTES

1. DE LA OPS/OMS

De conformidad con sus normas, reglamentos, polticas y procedimientos, y sujeto a la disponibilidad de fondos, ^'"L^
la OPS/OMS se compromete a:

a. Brindar cooperacin tcnica de acuerdo a lo que se detalle en el Plan de Accin y/o los Acuerdos
Especficos que se desprendan de este Acuerdo Marco.

b. Brindar apoyo y asistencia tcnica especializada para el desarrollo de iniciativas de salud dirigidas a
mejorar las condiciones sanitarias de la poblacin ms vulnerable y especialmente las de las familias en
demanda de proteccin social.

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c. Apoyar a las partes, de acuerdo a sus posibilidades, con la participacin de profesionales y tcnicos en
el pas o regionales para el desarrollo de las actividades de cooperacin que se desprendan del Plan de
Accin y los Acuerdos Especficos que se celebren.

d. Cumplir con las dems obligaciones que se desprendan del presente Acuerdo Marco, el Plan de Accin
y/o de los Acuerdos Especficos que de ste se deriven.

2. DEL GCPS

El GCPS se compromete a:

a. Compartircon las Partes los resultados de los proyectos que ejecuta en el campo de la salud, con el fin de
coordinar las acciones de cooperacin tcnica correspondientes.

b. Otorgar las facilidades para el desarrollo de las actividades de cooperacin que se desprendan del Plan de
Accin y los Acuerdos Especficos que se celebren, de acuerdo a sus competencias.

c. Cumplir con las dems obligaciones que se desprendan del presente Acuerdo Marco, el Plan de Accin
y/o los Acuerdos Especficos que de ste se deriven

3. DELMISPAS

El MISPAS se compromete a:

a. Facilitar la revisin conjunta del Modelo de Atencin, en el marco de la experiencia de implantacin en


curso, los avances regionales sobre Redes integradas de Servicios de Salud (R1SS) y las necesidades del
proceso de reforma del pas, y apoyar el proceso de revisin de los mecanismos de financiamiento del
mismo.

b. Impulsar las acciones para la ampliacin del Modelo en el resto de los prestadores del sistema nacional
de salud.

c. Impulsar e implementar las directrices que emanen de los cuerpos directivos de OPS y OMS en materia
de sangre y componentes sanguneos.

d. Avanzar la formulacin de las propuestas de regulacin para los servicios de sangre.

4. DELSNS

El SNS se compromete a:

a. Impulsar el desarrollo de planes y estrategias que permitan crear las condiciones necesarias para avanzar
en la implantacin del Modelo de Atencin en el territorio nacional, priorizando los siguientes mbitos:
Atencin Primaria, Materno Infantil, Urgencias y Emergencias, Coordinacin Clnica, Gestin de Sangre,
Medicamentos y Gobernanza.

b. Implementar las estrategias definidas en la Poltica Nacional de Sangre, por el Ministerio de Salud.

c. Propiciar las condiciones necesarias para cumplir con las dems obligaciones que se desprendan del
presente Acuerdo Marco, el Plan de Accin y los Acuerdos Especficos que de ste se deriven.

d. Cerrar progresivamente las brechas de recursos humanos en salud y de equipamiento en las Unidades de
Atencin Primaria.

ARTICULO CUARTO: DE LA COORDINACIN

Las Partes designan como coordinadores o puntos focales para la ejecucin del presente Acuerdo Marco, hasta |M
notificacin en contrario, a los siguientes:

1. Por la OPS/OMS, el Asesor de Sistemas y Servicios de Salud en Repblica Dominicana.

2. Por el Gabinete de Coordinacin de la Poltica Social, el Asesor del componente de salud de la


Direccin Tcnica.

3. Por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, la Direccin de Desarrollo Estratgico del Sector
Salud.

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4. Por el Servicio Nacional de Salud, la Direccin de Gestin Institucional.

ARTICULO QUINTO: DIFUSIN DE LA INFORMACIN

Los productos de informacin desarrollados bajo el presente Acuerdo Marco podrn ponerse a disposicin de la
comunidad cientfica nacional e internacional, a travs de los medios que las Partes convengan oportunamente.
Los productos de informacin desarrollados bajo este Acuerdo, requerirn la autorizacin expresa y por escrito
de las Partes previa a su difusin, reproduccin o distribucin.

ARTICULO SEXTO: PERSONAL

El personal que cada una de las Partes asigne para la ejecucin de las actividades que se desprendan del presente
Acuerdo Marco, seguir dependiendo exclusivamente de la Parte que lo asigne, sin que su intercambio o
comisin generen relaciones laborales independientes o de empleador substituto o de subrogacin, por lo que las
Partes recprocamente se liberan de cualquier responsabilidad que pudiese surgir sobre el particular, y con
relacin al objeto del presente Acuerdo Marco.

ARTCULO SPTIMO: EVALUACIN

Las Partes realizarn evaluaciones trimestrales de las actividades y resultados del presente Acuerdo Marco, para
lo cual llevarn a cabo una reunin en el lugar y fechas que determinen de comn acuerdo.

ARTCULO OCTAVO: DE LA AUDITORA

Toda labor de auditora sobre los recursos que llegase a administrar la OPS/OMS bajo el presente Acuerdo
Marco o cualquiera de los Acuerdos Especficos que de ste se desprendan, se llevar a cabo por las personas
para ello designadas por sus Cuerpos Directivos, siguiendo sus prcticas habituales. Copias de las auditoras
sern entregadas a las partes, a su solicitud.

ARTCULO NOVENO: DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL

Todos los derechos de propiedad intelectual, incluyendo los derechos de autor y los derechos de patente,
derivados del material que se produzca bajo el presente Acuerdo Marco o los Acuerdos Especficos que de ste
se desprendan, sern compartidos por las Partes, salvo que se establezca de manera distinta en los Acuerdos
Especficos.

ARTCULO DCIMO: BASE LEGAL

El presente Acuerdo Marco se interpretar de conformidad con los trminos del Convenio Bsico entre el
Gobierno de la Repblica Dominicana y la Organizacin Panamericana de la Salud /Organizacin Mundial de la
salud sobre relaciones institucionales y privilegios e inmunidades suscrito el 15 de Septiembre de 1987.

ARTCULO DCIMO PRIMERO: DE LOS MOTIVOS DE FUERZA MAYOR

Ninguna de las Partes ser responsable si no pudiese cumplir en todo o en parte con los compromisos que
adquiere en virtud del presente Acuerdo Marco por motivos de fuerza mayor tales como guerras, desastres
naturales, disturbios civiles o laborales, o cualquier otra causa que se escape al control de las mismas.

ARTCULO DCIMO SEGUNDO: RESOLUCIN DE CONTROVERSIAS

Las controversias que surgiesen entre las Partes y que no pudiesen ser resueltas amistosamente sern sometidas a
arbitraje. El tribunal arbitral estar compuesto por un arbitro nombrado por cada una de las Partes y un quinto por
los anteriores, quien presidir. Las normas y el procedimiento arbitral sern decididos por los arbitros. El fallo
arbitral ser final e inapelable.

ARTICULO DCIMO TERCERO: PRIVILEGIOS E INMUNIDADES

Nada de lo contenido en el presente Acuerdo Marco, o los Especficos que de este se deriven, se considerar
como renuncia, expresa o tcita, de los privilegios, inmunidades y exoneraciones de que goza la OPS/OMS, de
conformidad con el Derecho Internacional, tratados o convenios internacionales, o la legislacin de sus Pases
Miembros.

ARTICULO DCIMO CUARTO: DE LA VIGENCIA, MODIFICACIN Y RESOLUCIN

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El presente Acuerdo Marco remplaza en su totalidad y deja sin efecto el Convenio Marco de Cooperacin
suscrito por la GCPS y la OPS/OMS el 28 de enero de 2014. El presente Acuerdo Marco entrar en vigor al ser
firmado por ambas Partes y tendr una vigencia de 4 (cuatro) aos. Podr ser prorrogado y/o modificado por
mutuo consentimiento por escrito de las Partes y podr ser terminado por cualquiera de ellas, mediante
notificacin razonada y escrita a la otra Parte. La terminacin unilateral del Acuerdo surtir efecto seis meses
despus de la fecha de recibo de dicha notificacin y no afectar la marcha y conclusin de proyectos y/o
actividades que se encuentren en ejecucin.

En seal de conformidad con el contenido de las clusulas precedentes, las partes proceden a suscribir el presente
documento, en las fechas indicadas.

GABINETE DE COORDINACIN DE LA EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y


POLTICA SOCIAL DE LA PRESIDENCIA DE ASISTENCIA SOCIAL (MISPAS)
LA REPBLICA(GCPS)

y^^C.
Aitagracia Sufel Snchei Dra. Aitagracia Guzmn Marcelino
Directora Tcnica Interina Ministra de Salud Pblica y Asistencia Social
Gabinete Coordinacin de la Poltica Social

EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS): LA ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA


SALUD / ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA
SALUD:

Dr. Nelson Antonio Rodrguez Monegro


Director Ejecutivo Servicio Nacional de Salud
P Dra. Carissa F. Etfenne
Directora de la Organizacin Panamericana de la Salud /
Organizacin Mundial de la Salud

)ra. Margarita Ce^eiro^-Frnandez


Vicepresidenta CpftSc1onal de la Repblica
Y CoordinaAJfaael Gabinete de Coordinacin
de la Poltica Social

Yo, Dra. Cecilia Jimnez Prez, Abogado y Notario Pblico de los del Nmero del Distrito Nacional, matrcula No. 6422.
CERTIFICO Y DOY FE, que por ante m comparecieron libre y voluntariamente, los seores: DRA. MARGARITA
CEDEO DE FERNANDEZ, ALTAGRACIA SURIEL SNCHEZ, DRA. ALTAGRACIA GUZMN MARCELINO,
DR. NELSON ANTONIO RODRGUEZ MONEGRO Y DRA. CARISSA F. ETIENNE, quienes me manifestaron bajo
la fe del juramento que las firmas que anteceden fueron puestas por ellos y que onlafcfflflijaas que acostumbran a usar en
todos sus actos, tanto pblicos como privados. Dado en la Ciudad de Santo Domm^^l^jr^^pistnto Nacional, Capital
de laRepblica Dominicana, el da Veinticuatro (24) del mesxie Marzo del ao dw&$/f$fifete\w7)-

Dra. Cecilia Jimnez Prez


Notario Pblico

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