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INTEGRANTES:
MAGALDRATO CON SIMETICONA
(Hidrxido de Al y Mg)
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Frecuentes: Diarrea, estreimiento, toxicidad por aluminio o
magnesio, hipofosfatemia, hipermagnesemia con diarrea.
Poco frecuentes: Impactacin fecal, retortijones, intoxicacin por
aluminio, osteomalasia.
Raros: Convulsiones. En pacientes con insuficiencia renal crnica
y dilisis, el uso prolongado de magaldrato puede producir
neurotoxicidad, caracterizada por cambios mentales e
irritabilidad. (Consejo Nacional de Salud, 2014)
INTERACCIONES
El cambio en el pH y la disminucin en el vaciamiento gstrico
pueden interferir en la farmacocintica de otros principios
activos.
Nefrotoxicidad con Ciprofloxacina, norfloxacina: la
alcalinizacin de la orina reduce su solubilidad en la orina,
especialmente cuando en orina el pH > 7; pueden producir
cristaluria y nefrotoxicidad. (Consejo Nacional de Salud, 2014)
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Adultos:
RANITIDINA
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Frecuentes: Cefalea, mareo.
Poco frecuentes: Agitacin, confusin, estreimiento, diarrea,
nusea, dolor abdominal, vmito.
Raros: Pancreatitis aguda, bradicardia, broncoespasmo,
depresin; alucinaciones (en edad avanzada o enfermos
graves); reacciones de hipersensibilidad; alteraciones
hematolgicas como agranulocitosis, leucopenia, pancitopenia,
trombocitopenia), hepatotoxicidad, alopecia e impotencia (en
tratamientos prolongados). (Consejo Nacional de Salud, 2014)
INTERACCIONES
Disminuye eficacia de:
Sales de hierro, cefuroxima, captopril, ketoconazol e
itraconazol: disminuye su absorcin oral al aumentar el pH
gstrico. Por tanto disminuye su eficacia; administrar 1 hora
antes de ranitidina.
Aumenta efectos adversos de:
Metformina: disminuye su excrecin renal por competencia con
el transporte activo para la excrecin tubular, aumentan los
niveles de metformina y sus efectos adversos, incluyendo
acidosis lctica. Se recomienda vigilar la funcin renal. -
Triazolam: incremento de absorcin por alcalinizacin gstrica,
con niveles altos de triazolam, con riesgo de depresin y
alteraciones del SNC. - Warfarina: Inhibe su metabolismo
heptico y aumenta riesgo de sangrado. Puede aumentar el
INR. Monitorizacin constante. (Consejo Nacional de Salud,
2014)
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Va oral:
Va parenteral:
Va Oral:
Va Parenteral:
OMEPRAZOL
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Frecuentes: Cefalea, dolores abdominales o clicos, diarrea,
nusea, vmito, flatulencias, mareo.
Poco Frecuentes: Dolor muscular, cansancio, dolor de espalda;
sueo; regurgitacin cida, rash y prurito.
Raros: Eritema multiforme, sndrome de Stevens-Johnson,
necrlisis txica epidrmica; anemia, agranulocitosis, anemia
hemoltica, leucocitosis, neutropenia, pancitopenia o
trombocitopenia; hematuria, proteinuria; sntomas de infeccin
de vas urinarias, nefritis intersticial, hepatotoxicidad. (Consejo
Nacional de Salud, 2014)
INTERACCIONES
Disminuye la eficacia de:
Sales de hierro, ketoconazol, itraconazol, clopidogrel,
cefuroxima, cianocobalamina (B12), penicilina oral, ampicilina,
dicloxacilina, erlotinib, atazanavir, rilpivirine. Disminuye la
absorcin de estos medicamentos al aumentar el pH gstrico.
Aumenta efectos adversos de:
Digoxina: por aumento de su absorcin y sus niveles
plasmticos. - Claritromicina: inhibe el metabolismo heptico y
aumentan los niveles plasmticos de los dos medicamentos. -
Warfarina: inhibe metabolismo heptico y aumentan niveles
plasmticos, con incremento del riesgo de sangrado -
Ciclosporina, diazepam: inhibe metabolismo heptico y
aumentan niveles plasmticos (Consejo Nacional de Salud,
2014)
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Va Oral
Adultos:
Nios:
Va parenteral
Adultos:
- Dosis usual: 20 mg 40 mg IV QD
Nios:
ATROPINA
FISIOPATOLOGA
Trastornos gastrointestinales producidos por espasmos: Es
una contraccin involuntaria del msculo del estmago e intestinos,
que cursa con dolor leve o intenso, y que puede hacer que dichos
msculos se endurezcan o se abulten. (Vademecum, 2015).
Bradicardia: Es el ritmo cardaco lento o irregular, normalmente de
menos de 60 latidos por minuto. A esta frecuencia, el corazn no
puede bombear suficiente sangre con altos niveles de oxgeno al
cuerpo durante la actividad normal o el ejercicio. (Infosalus, 2016)
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
Alivio sintomtico de trastornos gastro-intestinales caracterizados por
espasmo del msculo liso, premedicacin anestsica. Tratamiento de
arritmias cardacas y bradicardia sinusal asociada o no a
medicamentos como propofol. Bradicardia transoperatoria. (Consejo
Nacional de Salud, 2014)
CONTRAINDICACIONES
Obstruccin gastrointestinal, colitis ulcerativa severa, megacolon
txico, esofagitis de reflujo, hernia hiatal. Hemorragia con
inestabilidad hemodinmica. Tirotoxicosis. Glaucoma agudo de ngulo
estrecho. (Consejo Nacional de Salud, 2014)
EFECTOS ADVERSOS:
Frecuentes: Estreimiento; sudoracin disminuida, sequedad de la
boca, nariz, garganta y piel; enrojecimiento u otros sntomas de
irritacin en el sitio de inyeccin.
Poco frecuentes: Dificultad para deglutir. Disminucin de produccin
de la leche materna; visin borrosa, midriasis, fotofobia; bradicardia
transitoria seguida por taquicardia, palpitaciones y arritmias. (Consejo
Nacional de Salud, 2014)
INTERACCIONES
Disminuye eficacia de:
- Medicamentos colinrgicos, neostigmina, fisostigmina.
Aumenta efectos adversos de:
- Codena, antihistamnicos, haloperidol, antidepresivos tricclicos y otros
anticolinrgicos
- Digoxina oral, doxazosina de liberacin prolongada. (vademecum.es,
2010)
DOSIS
Bradicardia Sintomtica
Adultos:
Nios:
BUTILESCOPOLAMINA (N-BUTILBROMURO
DE HIOSCINA)
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida al medicamento. Glaucoma de ngulo
estrecho. Hiperplasia prosttica. Obstruccin gastrointestinal.
Megacolon txico. Miastenia grave. (Consejo Nacional de Salud, 2014)
EFECTOS ADVERSOS:
INTERACCIONES
DOSIS
METOCLOPRAMIDA
FISIOPATOLOGA
Nuseas y vomito: Es forzar los contenidos del estmago a subir a
travs del esfago y salir por la boca
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS:
DOSIS
Gastroparesia
Adultos:
- Dosis usual:2 mg/ kg, IV, (infusin lenta por lo menos en 15 minutos)
30 min. antes de la quimioterapia. Puede repetir por 2 ocasiones ms
cada 2 horas, o por infusin intravenosa continua: 3 mg/Kg. antes de la
quimioterapia, seguido de 0.5mg/ kg/hora durante 8 horas. 15 minutos
antes de metoclopramida puede administrar difenhidramina 50 mg IM,
para disminuir posibilidad de sntomas extrapiramidales.
Vmito postoperatorio:
Reflujo gastroesofgico:
ONDANSETRN
FISIOPATOLOGA
Nuseas y vmito: El vmito consiste en laexpulsin violenta y
espasmdica del contenido del estmago, pasando por el esfago, a
travs de la boca, tambin se la conoce como emesis. (Artculos
Mercola, 2016)
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
INTERACCIONES
DOSIS
Adultos:
LACTULOSA
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Flatulencia, eructos, y malestar abdominal son frecuentes
inicialmente.
La excesiva diarrea y prdida de agua fecal pueden dar lugar a
hipernatremia. (Consejo Nacional de Salud, 2014)
INTERACCIONES
Frmacos con liberacin dependiente del ph (mesalazina): la
administracin conjunta puede disminuir su efecto.
Anticidos: la administracin conjunta puede contrarrestar el efecto
acidificante de las heces. (vademecum.es, 2010)
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
POLIETILENGLICOL
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
distensin abdominal
dolor abdominal
diarrea (vademecum-tecnoquimicas, 2015)
INTERACCIONES
DOSIS
Peso menor de 17 kg:
Dosis diaria: 1 g por cada kilo del peso total del nio.
Acta de 48 a 72 horas despus de iniciado el tratamiento.
Peso mayor de 17 kg:
Dosis diaria: 17 g.
Acta de 48 a 72 horas despus de iniciado el tratamiento
(vademecum-tecnoquimicas, 2015)
GLICEROL
FISIOPATOLOGA
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
INTERACCIONES
Disminucin de la eficacia: disminuye la absorcin de los bifosfonatos,
ciprofloxacina.
Aumento de los efectos adversos: Fosfato de sodio: por efectos aditivos
aumenta el riesgo de deshidratacin o anormalidades electrolticas.
(vademecum.es, 2010)
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
NISTATINA
FISIOPATOLOGA
CANDIDIASIS OROFARINGEA: Es una infeccin oportunista, que
consiste en la inflamacin de la mucosa orofarngea debida a una
infeccin por levaduras, principalmente por Candida albicans.
CANDIDIASIS ESOFGICA: Candida es la responsable de la mayora de
las infecciones fngicas orales y C. albicans es la principal especie
causante de infeccin. La infeccin puede extenderse al esfago
causando candidiasis esofgica.
CANDIDIASIS INTESTINAL: Es una infeccin fngica a causa del
crecimiento excesivo de un hongo llamado cndida, el cual es un
habitante integrante de nuestra flora intestinal.
(Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria, 2011)
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Frecuentes: Al no absorberse por va oral, sus efectos adversos son
mnimos. Irritacin oral.
Poco frecuentes: Nusea leve y transitoria, vmito, molestias
gastrointestinales y diarrea.
Raros: Hipersensibilidad al medicamento. (Consejo Nacional de Salud,
2014)
INTERACCIONES
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Candidiasis orofarngea:
CARBN ACTIVADO
FISIOPATOLOGA
Se utiliza en intoxicaciones dependiendo del tipo ya sea por tomar
demasiado medicamento, por ingerir productos qumicos entre otros.
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
INTERACCIONES
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Carbn activado con sorbitol:
MECANISMO DE ACCIN
Las sales proporcionan los electrlitos necesarios para mantener el equilibrio cido-
base y compensa el lquido perdido.
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
Nauseas, vmito.
INTERACCIONES
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Adultos:
LOPERAMIDA
FISIOPATOLOGA
Se utiliza en:
Diarrea crnica.- Evacuacin de deposiciones blandas o lquidas por un
periodo mayor de cuatro semanas. Puede estar acompaado de dolor
abdominal, bajada de peso, malabsorcin de nutrientes, nauseas,
vmitos o fiebre.
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
INTERACCIONES
Disminucin de la eficacia:
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Adultos:
Diarrea crnica: - Iniciar con 4 mg por va oral. - Luego 2 mg por va
oral despus de cada diarrea aguda, mximo 16 mg en 24 horas. -
Discontinuar tratamiento si no hay mejora en diarrea crnica a los 10
das.
SULFASALAZINA
FISIOPATOLOGA
Se utiliza en:
MECANISMO DE ACCIN
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
CONTRAINDICACIONES
DOSIS
Colitis ulcerativa
Nios 6 aos: - Dosis usual: 30 mg/ kg/da VO, dividido cada 6 horas.
Iniciar con 40 mg - 60 mg/ kg/da, hasta 6 g/da VO dividido cada 4 a 8
horas. - Dosis mxima: 2 g/ da.
Artritis reumatoide
BIBLIOGRAFA
Moreira, V., & Lpez, A. (2004). lcera pptica informacin al paciente. Revista
espaola de enfermedades digestivas, 81-82.