ECOGRAFIA MAMARIA

ECOGRAFIA MAMARIA

T: Mnimo 7.5 MHz

Ideal 10-12 MHz
ANATOMA TOPOGRFICA

Pared Costal (2 -
6,7 Arco Costal)
Borde esternal
(medial)
Lnea axilar ant.-
media (lateral)
Profundidad: M.
Pectoral mayor-menor
Fascia superficial
del M. Pectoral mayor.
ANATOMA VASCULAR

A. Mamaria interna.
A. Mamaria externa.
A. Intercostal.
ANATOMA VASCULAR

Arteria mamaria interna

ANATOMA GANGLIONAR

Principales vas
de drenaje
linftico.
Axilar.
Mamaria interna.
Intercostal
posterior.
Cutnea.
HISTOLOGA
HISTOLOGA
GLANDULA MAMARIA EN REPOSO
GLANDULA MAMARIA DURANTE LA
PRIMERA MITAD DE GESTACION
 MAMA NORMAL

Variaciones de acuerdo con la

edad.
MAMA EN LA PRIMERA
INFANCIA
MAMA (ADOLESCENTE)
MAMA EN LA MUJER ADULTA
MAMA INVOLUTIVA (SENIL)
MAMA DEL EMBARAZO Y LACTANCIA
ECOGRAFIA MAMARIA
INDICACIONES:
Cuando hay sospecha de tumor glandular o procesos
inflamatorios.
(todas las edades)
Es til en las masas palpables que no se observan en mamas
densas.
Guiar procedimientos intervencionistas.
CONTRAINDICACIONES:
Ninguna.
VENTAJAS:
No hay irradiacin.
De fcil acceso.
Bajo costo.
INDICACIONES

Caracterizar masas palpables

(qusticas o slidas)
Evaluar masas palpables en
pacientes jvenes.
Identificar abscesos (mastitis)
Evaluar lesiones no palpables en las
que el Dx por mamografa es dudoso.
Guiar procedimientos
intervencionistas.
ECOGRAFIA MAMARIA
LIMITACIONES: (No es de Screening)
No puede detectar microcalcificaciones malignas.
No puede diferenciar masas slidas benignas de malignas.
Difcil diferenciar pequeas lesiones situadas profundamente
en mamas grandes y grasas
MASAS MAMARIAS BIEN DEFINIDAS :

Quiste simple

Quiste complicado
Masas mamarias qusticas
Hematoma /Seroma

Absceso
 QUISTE SIMPLE
-Respuesta de la glndula a su entorno hormonal.
-35-55 aos (promedio 40 aos)
-Pueden ser asintomaticos o dolorosos y
palpables.
-Mamografa: masa oval o redondeada,bien
definida,de densidad media,que se orienta hacia el
pezn y en ocasiones tiene un halo.
 QUISTE SIMPLE

Mujer de 60 aos. Terapia de reemplazo hormonal

 Mastoptia
macroqustica
A) Mamografa
mediolateral
que muestra
varias
opacidades
A circulares en
una mama
densa.
B) C) la
ecografia
revela varios
macroquistes
de 4 mm. A
20 mm. De
dimetro
(transductor
de 7,5 MHz).
B C
 QUISTE COMPLICADO
Si sangra un quiste : ecos internos,septos,ndulos
correspondientes a cogulos
 HEMATOMA / SEROMA

- Hematoma : por traumatismo o

ciruga, anticoagulados.
- Con el tiempo los hematomas
no complicados se convierten
en seromas, adoptando una
morfologa ms qustica, puede
tener septos
- Mamografa: aumento de
densidad del parnquima.
 ABSCESO
-Frecuente en puerperio.
-El carcinoma inflamatorio suele ser clnicamente
indistinguible de mastitis o abscesos.
MASAS MAMARIAS SLIDAS
Fibroadenoma
Absceso
Carcinoma
Ductal infiltrante
Mucinoso
Medular
Otras neoplasias
Metstasis
Pseudotumor : costilla
 FIBRADENOMA
- Tumor benigno ms frecuente en la mama.
- Nias o mujeres jvenes
- Crecen con estimulacin hormonal y embarazo.
- Eco : masa slida bien definida.

Joven de 19
aos
Masa palpable
Mamografa
Densa
 CARCINOMA DUCTAL
INFILTRANTE
Invasivo, espiculado, puede no distinguirse de otros
tumores. Pac. de 63 aos.
ADENOPATIA
AXILAR
40 AOS
NODULO MAMARIO PALPABLE
 PSEUDOTUMOR
Costilla: En corte transversal puede ser confundida
con una masa mamaria .
a b
Reverberaciones intraqusticas.
a) Foco triple en el campo cercano a 7 mm,
b) Foco triple desplazado 5 mm en profundidad
transductor de 10 MHz).
 Imagen de un papiloma intraqustico (transductor de 10 MHz)

Se observa un pequeo papiloma en la

base del quiste que tiene bordes lisos.
El quiste proyecta una sombra
unilateral de los bordes , pero el efecto
dominante es el refuerzo acstico
posterior
Este tipo de lesin exige la biopsia por
escisin, incluso si el anlisis
citolgico arroja resultados negativos.