Modelos estratgicos

Los problemas pueden ser vistos como un sntoma y una respuesta a una
interaccin familiar disfuncional.
Tiene especial inters conocer y comprender cmo intentan resolver sus
problemas una familia, puesto que consideran que las soluciones intentadas
ineficaces pueden incrementar el problema o convertirse en s mismo en un
problema ms grave.
Para ello necesitan conocer las creencias de cada familia, su lenguaje, sus
ideas, de manera que permita ver el problema a travs de la visin de sus
miembros, y tomar en consideracin sus valores y esperanzas.

Terapia familiar Breve Estratgica

El modelo se basa en dos principios generales (Szapocznik, Hervis y
Schwartz, 2003; Szapocznik y Williams, 2000):
1. La familia es un sistema y por lo tanto lo que afecta a un miembro de la
familia afecta a todos los miembros del sistema familiar. Segn el enfoque
sistmico, el consumo de drogas y otras conductas problema que realiza el
adolescente son sntomas que nos sealan que el sistema familiar funciona
inadecuadamente.
2. Los patrones de interaccin familiar influyen en el comportamiento de
cada miembro de la familia.

Terapia centrada en soluciones

(De Shazer, 1982, 1988):
1. El cambio es inevitable. La estrategia bsica para estimular el cambio es
fomentar conversaciones que traten de soluciones y no tanto de problemas.
Las preguntas sobre logros aislados incitan a los miembros de la familia a
discernir acciones que contradicen la descripcin saturada de problemas de
la vida de la familia.
2. Slo se necesita un pequeo cambio, se basa en el concepto sistmico de
que cualquier cambio en una parte del sistema repercute y produce
modificaciones en el resto de los componentes. Esta nocin terica se
encontr experimentalmente en dos estudios realizados por el N.I.D.A.
estadounidense con jvenes usuarios de drogas y sus familias (Szapocznik,
Kurtines, Foote, Prez-Vidal y Hervis, 1986). Aplicando el mtodo de terapia
familiar breve llegaron a las siguientes conclusiones:
a) Es posible cambiar el sistema familiar entero a travs del cambio de uno
slo de sus miembros. b) No es necesario incorporar a todos los miembros
de la familia para conseguir cambios en la conducta adictiva del
adolescente.
3. Los pacientes cuentan con la fuerza y los recursos necesarios para
cambiar, se considera que cualquier logro que haya tenido un paciente en
el pasado servir de modelo para obtenerlo en el presente y el futuro. Hay
mayor probabilidad que ste coopere en un modelo basado en sus xitos
que en sus errores o en conductas denominadas por otros como enfermas.
4. Los problemas son intentos fallidos de resolver los conflictos, parte de
una de las ideas centrales de Palo Alto, que seala que la solucin intentada
por el paciente constituye el problema. Los miembros de la familia se
estancan en una determinada visin del conflicto y se enganchan en pautas
repetitivas de interaccin, movindose en circuitos sin salida. Con estos
pacientes, el terapeuta debe estar alerta para no hacer ms de lo mismo.
5. No es necesario saber mucho sobre el problema para resolverlo,
establece que los terapeutas centrados en soluciones no encuentran til
reunir una amplia informacin histrica acerca del problema presentado. A
veces slo es necesario un mnimo de informacin para resolver la queja. En
ocasiones, los terapeutas tienden a quedar atascados por tener demasiada
informacin, ms que por tener demasiado poca, o demasiada informacin
acerca del problema y demasiado poca acerca de la solucin.
6. Existen muchas maneras de enfocar una situacin, ninguna es ms
correcta que la otra, insiste en la idea de que puntos de vista diferentes
pueden ser igual de vlidos y ajustarse igual de bien a los hechos; que la
percepcin de cada persona representa una parte integral, igualmente
vlida de una situacin.
7. Centrarse en lo que es posible y puede cambiarse y no en lo que es
imposible e intratable, hace que los terapeutas centrados en soluciones
sean terapeutas orientados al cambio y que centren su atencin a los
aspectos cambiantes y cambiables de las experiencias de sus clientes. Por
eso, no se concentran en las caractersticas o aspectos de sus clientes o de
su situacin que no sean susceptibles de cambio, sabiendo que iniciar
cambios positivos y ayudar a las personas a conseguir pequeos objetivos
puede tener efectos inesperados y ms amplios en otras reas.