A PESSOA IDOSA

LIO 01: A PESSOA IDOSA

A denominao pessoa idosa usada, no Brasil e em outros pases em

desenvolvimento, para se referir s pessoas que tm 60 anos ou mais. Nos pases
desenvolvidos o termo usado a partir dos 65 anos.

- POR QUE H ESSA DIFERENA ENTRE OS PASES?

O que explica essa diferena a qualidade de vida existente em cada pas. Essa
idade, em anos, nem sempre corresponde idade biolgica, que aquela que
representa o ritmo do envelhecimento.

Os diferentes ritmos de envelhecimento ajudam a explicar a razo pela qual, ao se

fazer uma comparao entre duas pessoas que tm a mesma idade em anos, uma
aparenta estar mais jovem ou em melhores condies fsicas ou mentais que a
outra.

Independente do ritmo de envelhecimento preciso aceitar que esse processo faz

parte do ciclo natural da vida.

Estabelecer rotinas saudveis de vida traz benefcios para a sade, mesmo nas
idades mais avanadas. Isso mostra a importncia de se conhecer mais sobre
esse tema.

- CADA PESSOA ENVELHECE NUM RITMO PRPRIO

Entre os Cuidados dirios com a sade que contribuem para um ritmo favorvel de
envelhecimento est a ALIMENTAO SAUDVEL.

Quais as orientaes para favorecer uma alimentao saudvel para a pessoa

idosa?

Com o passar dos anos, o corpo comea a apresentar naturalmente algumas

mudan- as, que muitas vezes as pessoas demoram a perceber, mas que podem
interferir na sua alimentao.

Tornar o ambiente da cozinha e o local de refeies mais adequado e agradvel

para conferir maior conforto, segurana e autonomia no dia-a-dia das pessoas
idosas uma medida que tem impacto positivo na auto estima, no preparo das
refeies e no estabelecimento do prazer mesa.

No se tem aqui a pretenso de esgotar esse assunto, mas de trat-lo de uma

maneira mais prtica, com nfase nas medidas associadas ao preparo e ao
consumo das refeies dirias.

- DIREITOS DA PESSOA IDOSA

A legislao brasileira, quanto s polticas especficas para a pessoa idosa,
bastante abrangente, garantindo e regulando os direitos que foram assegurados s
pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Define ainda as diretrizes que
fundamentam e norteiam as aes de proteo e de promoo da autonomia,
integrao e participao efetiva do idoso na sociedade.

A Constituio Federal, a Poltica Nacional do Idoso e o Estatuto do Idoso trazem

as normas legais para a garantia de que a famlia, a sociedade e o Estado devero
assegurar todos os direitos de cidadania, com dignidade e bem-estar.

Agora, se na lei esto previstos os direitos da pessoa idosa, na vida pessoal cabe
a cada um refletir e buscar atitudes positivas relacionadas alimentao, atividade
fsica e modos de vida adequados, de forma a no colocar em risco o
envelhecimento saudvel. Ou seja, preciso participar dos cuidados com a prpria
sade.

Nesse sentido, destacam-se alguns pontos:

ALIMENTAO

A alimentao desregrada, rica em gorduras, sal e acares, pobre em verduras,

legumes e frutas, pode causar muitos problemas de sade, entre eles a obesidade,
anemia, diabetes, hipertenso, entre outros.

SEDENTARISMO

A falta de movimento e atividade fsica fator de risco para obesidade, diabetes,

dores reumticas e doenas cardacas.

POSTURA INADEQUADA

Doenas osteoarticulares agravam-se na velhice, principalmente por vcios de

postura adquiridos ao longo da vida.

USO INDISCRIMINADO DE MEDICAMENTOS

Tomar remdios sem orientao mdica, no respeitar a dose prescrita pelo

mdico ou interromper a medicao antes do tempo recomendado so fatores de
risco para a sade.

DENTES

Ao contrrio do que muita gente pensa, a perda dos dentes com o passar do
tempo no normal. Pode ser sinal de descaso com a sade da boca. Os dentes
bem cuidados podem permanecer saudveis ao longo da vida toda.
LIO 02: O PREPARO DAS REFEIES DIRIAS

Alteraes naturais nos mecanismos de defesa do organismo ou dificuldades no

processo de mastigao e deglutio podem tornar a pessoa idosa mais suscetvel
a complicaes decorrentes do consumo de alimentos, o que refora a
necessidade de cuidados dirios para preparar refeies seguras.

Planejar as refeies e utilizar medidas corretas durante o preparo dos alimentos

pode contribuir para a satisfao com a alimentao, evitando riscos de acidentes
e danos sade, principalmente para quem j se encontra em idade mais
avanada, e, ao mesmo tempo, permite atender aos princpios de uma alimentao
saudvel.

Assegurar a participao da pessoa idosa no planejamento da alimentao diria e

no preparo das refeies possibilita o maior envolvimento com a alimentao.
Assim, cria-se uma condio propcia para discutir a necessidade de eventuais
mudanas nos procedimentos associados compra, ao armazenamento, higiene
pessoal e ao preparo dos alimentos a fim de facilitar o seu dia-a-dia e favorecer
uma alimentao segura.

- CUIDADOS NA COMPRA DOS ALIMENTOS

Os cuidados com a aquisio dos alimentos iniciam-se com a elaborao da Lista

de

Compras. No momento da compra, ao observar os produtos, deve-se escolher

aqueles:

De procedncia segura;

Que apresentem caractersticas prprias nos aspectos de aparncia, cor, cheiro e

textura;

Que estejam dentro do prazo de validade;

Com embalagens no danificadas;

Sem sinais de degelo, como cristais de gelo ou gua dentro da embalagem (para
produtos congelados);

Que estejam armazenados em temperaturas adequadas: entre 0C e 5C para

alimentos refrigerados e inferir a -18C para os congelados.

Estar atento s outras informaes do rtulo do alimento tambm um

procedimento indicado para:

Identificar produtos especficos para este grupo populacional;

Conhecer melhor a composio nutricional dos produtos;

 Identificar os seus ingredientes;

Obter informao quanto forma de conservao;

Preparar o alimento adequadamente;

Aprender novas receitas;

Utilizar os servios de atendimento ao consumidor SAC;

Comparar produtos similares, de diferentes marcas;

Fazer a melhor escolha de acordo com oramento disponvel.

A consulta aos rtulos de alimentos deve ser feita como rotina pelas pessoas para
selecionar alimentos mais saudveis. Uma leitura atenta permite verificar se h,
entre os ingredientes, sal (sdio), acar, gorduras, glten, fenilalanina, bem como
a quantidade de calorias e nutrientes presentes em cada poro, a composio
nutricional de produtos diet e light, entre outras informaes.

A partir de 2006, tornou-se obrigatrio no Brasil que todas as indstrias de

alimentos declarem em seus produtos a quantidade de energia e os teores de
carboidratos, protenas, gorduras totais, gorduras saturadas, gorduras trans, fibra
alimentar e sdio.

Outras oportunidades para esclarecimentos podem surgir, por exemplo, em um

dilogo com outras pessoas no local de compra; ao entrar em contato com o
fabricante por meio do servio de atendimento ao consumidor SAC; pela busca
de um veculo confivel de informao, como o Disque Sade (0800 61 1997,
servio de teleatendimento gratuito do Ministrio da Sade) ou em uma consulta
com o nutricionista.

- CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO DOS ALIMENTOS

Guardar cada alimento em local que ajude a manter a integridade dos produtos, a
temperatura adequada para a sua conservao, a limpeza e a organizao, para
facilitar o armazenamento dos produtos adquiridos e a retirada daqueles que sero
utilizados no preparo das refeies e para consumo.

Usar primeiro alimentos que estejam com as datas de validade mais prximas do
vencimento.

No local de armazenamento recomendado manter um espao entre os

alimentos guardados, o que permite uma melhor circulao do ar, contribuindo
para conservar melhor os produtos.
 Os alimentos no devem ser armazenados diretamente no piso, para garantir a
segurana sanitria dos produtos. Esse cuidado favorece a conservao dos
alimentos, evitando umidade e facilitando a limpeza do piso.

A colocao dos produtos em prateleiras afastadas da parede e do piso, a

preservao das embalagens sem danificao ou a manuteno dos alimentos em
recipientes bem tampados e, ainda, o uso de telas nas janelas da despensa so
outros cuidados que contribuem para a segurana sanitria, pois dificultam o
contato de animais (insetos, roedores, animais domsticos) e outras sujidades com
os alimentos.

As embalagens e os recipientes que envolvem os alimentos funcionam como

barreiras, afastando-os tambm do contato com outras sujidades (poeira,
fragmentos de vidros, de pedra e outros). Antes de abrir qualquer embalagem,
importante limp-la bem para evitar que o alimento seja contaminado.

Os alimentos devem ser guardados e organizados em locais de fcil acesso, que

no exijam esforo fsico exagerado da pessoa idosa ou apresentem risco de
quedas (abaixar-se ou usar escadas para alcan-los, por exemplo). Recomenda-
se que as embalagens e os recipientes sejam etiquetados para facilitar a
identificao dos alimentos pelos idosos. Na identificao, devem-se usar etiquetas
com letras em cor e tamanho que facilitem a leitura pela pessoa idosa.

Os locais onde h alimentos armazenados no so apropriados para guardar

materiais de limpeza, para evitar o risco de contaminao dos alimentos. Reserve
um outro local para guardar produtos de limpeza, os quais devero estar em
recipientes devidamente rotulados.

- CUIDADOS COM A HIGIENE PESSOAL E DURANTE O MANUSEIO DE

ALIMENTOS

O responsvel pelo preparo da refeio deve adotar cuidados rigorosos tanto na

higiene pessoal quanto no manuseio dos alimentos para prevenir contaminao e
preservar as caractersticas prprias dos alimentos. Isso ajuda a evitar muitas
doenas transmitidas por alimentos (DTA).

- PROCEDIMENTOS DE ROTINA

Utilizar proteo para os cabelos, como bon ou touca, alm de avental e de

sapatos fechados e no escorregadios, pode ajudar a prevenir acidentes e
contaminao dos alimentos durante seu preparo.

O ato de lavar as mos frequentemente essencial para proteger os alimentos

que sero consumidos. A higienizao frequente de utenslios e equipamentos
usados durante o preparo dos diversos alimentos que compem as refeies
tambm fundamental para prevenir a contaminao.
 Para maior segurana, higienizar bem os alimentos, especialmente os que sero
ingeridos crus ou refogados. O cozimento adequado dos alimentos tambm pode
evitar o risco para a sade e a perda de nutrientes.

- CUIDADOS NO PREPARO DAS REFEIES

O ambiente onde as refeies so preparadas precisa estar limpo, incluindo a

superfcie de trabalho, os utenslios que sero utilizados e os equipamentos. A
rea de preparo deve estar livre de objetos desnecessrios, como os decorativos.

A organizao, nesse momento, pode garantir espao adequado para o manuseio

dos alimentos, diminuir esforo fsico e mental e evitar acidentes.

Outro cuidado quanto qualidade da gua usada tanto para beber quanto para
higienizar e preparar os alimentos, que deve ser tratada, fervida ou filtrada.

Ao preparar as refeies, algumas medidas especiais so necessrias para

atender aos princpios de uma alimentao saudvel:

Dar preferncia a alimentos menos gordurosos, optar por leite e derivados com
menor teor de gordura, remover as gorduras visveis das carnes e usar leos
vegetais para cozinhar os alimentos;

No abusar da adio de acar, sal e pimenta, nem do uso de enlatados,

embutidos e doces;

Variar os alimentos que compem o cardpio, incluindo alimentos regionais e de

safra, e a forma de prepar-los (cozinhar, assar e grelhar, usar diferentes cortes
para frutas, legumes, verduras e carnes). importante tambm no acrescentar
muita gua ao cozimento e evitar que os alimentos permaneam cozinhando por
muito tempo, o que poderia levar perda de nutrientes;

Incentivar preparaes com cereais integrais ou o uso de produtos feitos com

farinha integral (pes, bolos, etc.). Outros alimentos ricos em fibras (frutas,
legumes e verduras) devem ser utilizados no cardpio;

Utilizar receitas que favoream o consumo de frutas, legumes e verduras,

combinando esses itens, por exemplo, nas saladas;

Planejar as refeies do dia de modo a favorecer o fornecimento adequado de

nutrientes ao corpo, manter o peso saudvel, por meio de uma alimentao
acessvel e segura. O nutricionista pode auxiliar neste planejamento.

Quando a pessoa idosa apresentar limitaes para mastigar e engolir, a forma de

preparo, a consistncia, a textura, o tamanho dos alimentos e a quantidade que
levada boca devem ser adaptados ao grau de limitao apresentado.
Nesses casos, moer, ralar, picar em pedaos menores podem ser alternativas
viveis para facilitar o planejamento das refeies e o consumo, evitando a recusa
da refeio e complicaes como engasgo, aspirao ou asfixia durante a ingesto
dos alimentos

LIO 03: O CONSUMO DAS REFEIES

A ateno a essas medidas visa deixar a pessoa idosa mais disposta para
alimentar-se com prazer.

A maioria dessas medidas no requer investimento financeiro, depende mais da

disposio das pessoas em realizar algumas mudanas que podem fazer a
diferena para toda a famlia ou para os moradores de uma instituio de longa
permanncia. Por exemplo: otimizar os recursos existentes como mveis,
utenslios de mesa e de cozinha, elementos de decorao, dentro de um
planejamento adequado da alimentao para a pessoa idosa.

Quando algum investimento necessrio, deve-se avaliar os benefcios para as

pessoas idosas, estabelecendo prioridades e considerando tambm o tempo e a
disponibilidade financeira.

importante envolver a pessoa idosa nessas decises.

- FAZER AS REFEIES EM LOCAL AGRADVEL

O ambiente onde a refeio consumida deve:

Estar limpo;

Ser arejado;

Apresentar boa luminosidade;

Ter mobilirio resistente e adequado: mesa com cantos arredondados, de

preferncia, cadeira com dois braos, sendo a altura da mesa compatvel com a
altura das cadeiras e da pessoa idosa;

Ter espao livre para a circulao das pessoas.

Usar tonalidades de cores que favoream boa reflexo de luz para o local de
refeies, visto que o declnio visual comum nas pessoas idosas. Para tornar
esse ambiente ainda mais atrativo, usar elementos de decorao uma opo
vivel, mas deve haver moderao para no desviar a ateno da pessoa idosa da
alimentao.

- MEDIDAS ASSOCIADAS AO CONSUMO DAS REFEIES

A) INCENTIVAR A HIGIENIZAO DAS MOS ANTES DAS REFEIES

Esta uma medida importante para evitar a contaminao dos alimentos por
sujidades presentes nas mos. A orientao sobre o correto procedimento de
higienizao das mos e cuidados com as unhas, que devem ser mantidas curtas
e limpas, pode garantir bons resultados, quando essa prtica realizada com
ateno. Em caso de necessidade a pessoa idosa deve ser auxiliada durante esse
procedimento.

B) DISTRIBUIR A ALIMENTAO DIRIA EM CINCO OU SEIS REFEIES

Durante o dia, trs refeies bsicas devem ser feitas: desjejum, almoo e jantar,
intercaladas com dois ou trs pequenos lanches: colao (lanche leve pela
manh), lanche da tarde e ceia (lanche noturno leve). Esta distribuio estimula o
funcionamento do intestino e evita que se coma fora de hora.

importante estabelecer horrios regulares para as refeies, com intervalos para

atender s peculiaridades da fisiologia digestiva da pessoa idosa, considerando
que sua digesto mais lenta. O ajuste dos horrios de refeio contribui para
garantir o fornecimento de nutrientes e energia, maior conforto e apetite para a
pessoa idosa.

C) ESTIMULAR O ENTROSAMENTO SOCIAL NOS HORRIOS DAS REFEIES

importante que a pessoa idosa possa ter companhia nas refeies. Sentar
confortavelmente mesa em companhia de outras pessoas, sejam elas da famlia,
amigos ou o prprio cuidador, proporciona mais prazer com a alimentao e
favorece o apetite.

A falta de companhia na alimentao acaba contribuindo para que a pessoa idosa

tenha menos preocupao com o tipo de alimento consumido e a tendncia, nessa
situao, alimentar-se de maneira inadequada tanto do ponto de vista da
qualidade, como da quantidade.

Na prtica, nem todas as famlias conseguem manter o vnculo em todas as

refeies do dia, por causa das atribuies de trabalho ou de outras atividades
executadas. O mais importante a famlia eleger a refeio do dia em que todos
ou quase todos estaro presentes e sentados mesa e, nos finais de semana, o
convvio social mesa pode ser maior. Se o cuidador mora com a pessoa idosa,
ele poder fazer-lhe companhia em uma ou outra refeio do dia.

Nas instituies de longa permanncia para pessoas idosas preciso estimular os

moradores a frequentarem o salo de refeies. Para isso, uma alternativa tornar
esse salo de refeies atrativo e agradvel. Por exemplo, a pintura da parede
deve ser de uma cor que diferente daquela usada nos quartos das pessoas
idosas para combater a monotonia visual, proporcionando, ao mesmo tempo, um
ambiente agradvel e garantindo a luminosidade adequada para maior segurana
durante o deslocamento das pessoas e no consumo da refeio.

D) DESESTIMULAR O USO DE SAL E ACAR MESA

Com o passar dos anos, ocorrem mudanas naturais na intensidade de percepo

do sabor, portanto a tendncia da pessoa idosa adicionar mais acar, sal e
outros condimentos para temperar os alimentos at alcanar um sabor que agrada
ao paladar, o que pode acabar representando um abuso na quantidade.

A orientao para evitar o uso desses alimentos mesa contribui para o controle
do consumo de sal e de acar.

Uma mastigao adequada dos alimentos associada aos cuidados frequentes com
a higiene da boca, incluindo a escovao da lngua, ajuda a perceber melhor o
sabor dos alimentos, evitando o exagero no uso dos temperos.

A adio de outros temperos como cheiro verde, alho, cebola e ervas, pode ajudar
a diminuir a utilizao de sal no preparo dos alimentos, contribuindo para a
reduo do seu consumo. As pessoas acabam por se acostumar ao sabor dos
alimentos preparados com pouco sal, mas isso leva algum tempo. Essa informao
deve ser discutida com a pessoa idosa para ajud-la na reduo do consumo de
sal.

E) ORIENTAR A PESSOA IDOSA A COMER DEVAGAR, MASTIGANDO BEM OS

ALIMENTOS

A digesto inicia na boca. Mastigar adequadamente os alimentos estimula a

produo de saliva e mantm os alimentos em contato com a superfcie da lngua
por mais tempo, favorecendo a percepo do sabor. Facilita tanto a digesto
mecnica, feita pelos dentes ou pela prtese dentria, como a enzimtica, pelo
contato e atuao da saliva nos alimentos. A mastigao adequada tambm
contribui para diminuir a sensao de fome, no caso de pessoas idosas que
precisam reduzir a quantidade de alimentos ingeridos.

F) CUIDAR BEM DA SADE BUCAL, FAVORECENDO O PRAZER MESA

As condies de sade bucal influenciam na auto estima, na fala, na percepo do

paladar, na digesto e na deglutio. A higiene correta da boca, aps as refeies,
uma conduta que precisa ser reforada com a pessoa idosa para favorecer a
sade bucal.

O cuidado com a sade bucal auxilia na preservao da capacidade mastigatria,

evitando que as refeies sejam restritas a alimentos facilmente mastigveis. A
capacidade mastigatria da pessoa idosa interfere na seleo dos alimentos e na
maneira de prepar-los. Assim, a preservao da sade bucal permite maior
flexibilidade no planejamento das refeies e mais prazer com a alimentao.

Manter o hbito de visitar regularmente o dentista permite que sejam verificadas as

condies da boca, bem como a funcionalidade das prteses dentrias (sua vida
til) e a conduta mais adequada, visando preservao da capacidade
mastigatria e da sade bucal.

G) ESTIMULAR A BUSCA E O CONSUMO DA GUA ENTRE AS REFEIES

A ingesto de lquidos pelas pessoas idosas precisa ser incentivada, pois so

frequentes os casos de desidratao. O baixo consumo de gua pelas pessoas
idosas muitas vezes justificado com base nas argumentaes no sinto sede;
no gosto de gua; gua no tem gosto de nada; bebo chs e caf no lugar da
gua; a posio do filtro me dificulta buscar a gua, pois muito alto para mim.

A busca da gua deve ser garantida, mesmo quando no houver manifestao de

sede. Portanto, a primeira estratgia despertar a pessoa idosa para os benefcios
que a gua traz para a sade (o intestino funciona melhor, mantm a boca mais
mida, mantm a hidratao do corpo, entre outras vantagens). Para incentivar a
ingesto de gua, essencial que o ambiente facilite o acesso da pessoa idosa
aos utenslios (caneca ou copo ou xcara) e ao filtro, estando tudo a uma altura
adequada desta pessoa.

importante incentivar o consumo da gua em pequenas quantidades, vrias

vezes ao dia, entre as refeies. Entretanto, em casos cuja recomendao mdica
restringe a ingesto de lquidos, a quantidade diria de gua para a pessoa idosa
deve ser calculada e sua ingesto monitorada.

H) ESTAR ATENTO TEMPERATURA DE CONSUMO DOS ALIMENTOS

A temperatura em que os alimentos so consumidos importante, especialmente

na terceira idade. Temperaturas muito quentes ou muito frias devem ser evitadas
porque pode haver mais sensibilidade trmica, em funo de mudanas que
ocorrem nos tecidos da boca com o passar dos anos.

1. ALIMENTOS CONSUMIDOS QUENTES

Devem estar numa temperatura suportvel para a pessoa idosa, no sendo

excessivamente quentes, para evitar que queimem a boca.

2. ALIMENTOS CONSUMIDOS FRIOS

No se deve deixar o alimento resfriando por muito tempo antes de consumir para
evitar que ocorram condies favorveis para o crescimento de bactrias ou
produo de toxinas que provocam doenas.
Para a pessoa idosa, alimentos como sorvetes ou tortas geladas devem ser
retirados da geladeira um pouco antes do momento do consumo. Para uma
conservao adequada dos alimentos mantidos na geladeira ou no freezer,
importante saber utilizar esses equipamentos, de forma a garantir o bom
funcionamento para que a temperatura dos alimentos seja preservada.

Embora a temperatura fria ajude a conservar os alimentos por mais tempo, durante
o armazenamento prolongado nessas condies, os produtos esto sujeitos a
sofrer alteraes que os tornam imprprios para consumo. Por isso, deve-se estar
atento tambm data de validade dos produtos mantidos sob refrigerao ou
congelamento.

I) SABOREAR REFEIES SAUDVEIS

No momento do consumo, as preparaes selecionadas para compor o cardpio

da pessoa idosa, alm de atender aos princpios da alimentao saudvel, devem
ser apresentadas de forma atrativa mesa.

A proposta despertar o desejo de saborear refeies saudveis e que gerem

satisfa- o ao serem consumidas, pois o ato de se alimentar deve conferir prazer.

Estimular a variao da disposio dos alimentos nas travessas que sero levadas
mesa, assegurando a combinao de diferentes cores, texturas, tipos de cortes e
de sabor, uma das formas de evitar a monotonia alimentar.

Alimentar-se com prazer est associado ao aproveitamento da diversidade de

alimentos, respeitando a acessibilidade e a cultura regional, a busca de novas
receitas ou adaptao das disponveis para adequar-se s peculiaridades de cada
pessoa idosa, preservando as caractersticas sensoriais que motivam o consumo
de uma refeio.

LIO 04: ORIENTAES PARA AUTONOMIA DA PESSOA IDOSA

Na montagem da mesa da refeio deve-se evitar o excesso de estmulo visual

para no desviar a orientao e a percepo visual da pessoa idosa de sua
alimentao, facilitando a sua participao ativa no ato de alimentar-se. Essa
montagem deve ser adaptada na medida em que forem detectadas limitaes que
dificultam a autonomia da pessoa idosa, de forma a incentivar o seu convvio
mesa.

Simplificar a colocao da mesa para as refeies

A composio da mesa de refeio deve ser simplificada em detrimento das regras

de etiqueta.
- PROMOVER O CONTRASTE DE COR ENTRE A TOALHA DE MESA E OS
UTENSLIOS

Quando h contraste de cor entre talheres, prato e toalha de mesa, a pessoa idosa
ter mais facilidade para identificar esses utenslios, conferindo-lhe maior
autonomia no ato de comer. indicada, principalmente, para quem j apresenta
declnio de viso ou da capacidade mental ou limitao na coordenao motora.
As toalhas de mesa devem ser preferencialmente com uma nica tonalidade de
cor, sem estampas ou bordados.

- SELECIONAR OS UTENSLIOS MAIS ADEQUADOS

Os utenslios que a pessoa idosa com limitaes deve usar para comer ou beber
apresentam caractersticas especiais para a sua segurana. A confeco dos
utenslios deve ser com material inquebrvel e de fcil higienizao. necessrio
ainda ter ateno com a questo da empunhadura, o que significa que preciso
verificar se a pessoa idosa tem facilidade para pegar o utenslio e lev-lo boca.

Alguns utenslios disponveis no mercado facilitam esse processo:

Canecas ou xcaras com uma ala maior em substituio ao copo;

Canecas ou xcaras com duas alas grandes o suficiente para permitir o encaixe
de trs ou quatro dedos;

Canecas com tampas e canudos so indicadas para prevenir o derramamento do

contedo;

Prato fundo deve ser escolhido, preferencialmente, em relao ao prato raso;

Prato fundo com ventosas de borracha que permitem a fixao desse utenslio
superfcie indicado em casos de maior limitao na coordenao motora.

Aparador para prato um recurso usado para aumentar a independncia de

quem tem maior limitao na coordenao motora. O aparador para pratos
adaptado na borda externa desse utenslio para aumentar a sua altura. Com isso,
evita o derramamento do alimento que est sendo colocado no talher durante a
refeio.

Suporte antiderrapante similar a um pequeno forro de bandeja, que pode ser

usado sobre mesas ou bandejas para ajudar a aumentar a fixao de canecas e
pratos, evitando que esses deslizem na superfcie onde forem colocados,
proporcionando mais segurana pessoa idosa.

Talheres com cabos mais grossos. A maior espessura do cabo dos talheres (faca,
garfo e colher) pode facilitar o manuseio desses utenslios durante a refeio,
quando a limitao motora compromete esta atividade. Usar apenas uma colher
com cabo mais grosso uma das opes quando a atividade motora limita o uso
dos outros talheres.

Em sntese, devem ser usados utenslios resistentes e que sejam fceis de

segurar.

Os utenslios utilizados frequentemente pela pessoa idosa precisam estar

dispostos em local de fcil acesso para garantir maior autonomia e participao
dessas pessoas nas diversas refeies do dia.

LIO 05: DICAS PARA UMA MELHOR ALIMENTAO SAUDVEL

Vamos apresentar para voc os DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAO

SAUDVEL PARA PESSOAS IDOSAS, que so orientaes prticas sobre
alimentao saudvel. Algumas orientaes falam de pores de alimentos. Ao
final do texto dos Dez Passos, voc encontrar tabelas com os diferentes grupos
de alimentos e o tamanho das pores recomendadas para o consumo dirio.
Caso tenha dvidas, pea ajuda para um profissional de sade.

1 PASSO: FAA PELO MENOS TRS REFEIES (CAF DA MANH, ALMOO

E JANTAR) E DOIS LANCHES SAUDVEIS POR DIA. NO PULE AS REFEIES!

Aprecie a sua refeio, sente confortavelmente mesa, de preferncia em

companhia de outras pessoas. Coma devagar, mastigando bem os alimentos.
Saboreie refeies variadas dando preferncia a alimentos saudveis tpicos da
sua regio e disponveis na sua comunidade.

Caso voc tenha dificuldade de mastigar, os alimentos slidos, como carnes,

frutas, verduras e legumes, podem ser picados, ralados, amassados, desfiados,
modos ou batidos no liquidificador. No deixe de comer esses alimentos.

Escolha os alimentos mais saudveis, conforme as orientaes a seguir, lendo as

informaes e a composio nutricional nos rtulos. Caso tenha dificuldade na
leitura ou para entender a informao, pea ajuda.

2 PASSO: INCLUA DIARIAMENTE SEIS PORES DO GRUPO DOS CEREAIS

(ARROZ, MILHO, TRIGO, PES E MASSAS), TUBRCULOS COMO A BATATA,
RAZES COMO MANDIOCA/ MACAXEIRA/ AIPIM, NAS REFEIES. D
PREFERNCIA AOS GROS INTEGRAIS E AOS ALIMENTOS NA SUA FORMA
MAIS NATURAL.

Alimentos como cereais (arroz, milho, trigo, pes e massas), de preferncia

integrais; tubrculos como as batatas, e razes como a mandioca/macaxeira/aipim,
so as mais importantes fontes de energia e devem ser o principal componente da
maioria das refeies, pois so ricos em carboidratos. Distribua as seis pores
desses alimentos nas principais refeies dirias (caf da manh, almoo e jantar)
e nos lanches entre elas.

Nas refeies principais, preencha metade do seu prato com esses alimentos. Se
utilizar biscoitos para os lanches, leia os rtulos: escolha os tipos e as marcas com
menores quantidades de gordura total, gordura saturada, gordura trans e sdio.
Esses ingredientes, se consumidos em excesso, so prejudiciais sua sade.

3 PASSO: COMA DIARIAMENTE PELO MENOS TRS PORES DE LEGUMES E

VERDURAS COMO PARTE DAS REFEIES E TRS PORES OU MAIS DE
FRUTAS NAS SOBREMESAS E LANCHES.

Frutas, legumes e verduras so ricos em vitaminas, minerais e fibras, e devem

estar presentes diariamente em todas as refeies e lanches, pois evitam a priso
de ventre, contribuem para proteger a sade e diminuir o risco de vrias doenas.
E qual a diferena entre eles?

FRUTAS so as partes polposas que rodeiam a semente da planta. Possuem

aroma caracterstico, so ricas em suco e tm sabor adocicado. Acerola, laranja,
tangerina, banana e ma so exemplos de frutas.

LEGUMES so os frutos ou sementes comestveis da planta ou partes que se

desenvolvem na terra. So eles a cenoura, a beterraba, a abobrinha, a abbora, o
pepino, a cebola, etc.

VERDURAS so folhas comestveis, flores, botes ou hastes tais como: acelga,

agrio, aipo, alface, almeiro, etc.

Varie os tipos de frutas, legumes e verduras consumidos durante a semana.

Compre os alimentos da poca (estao) e esteja atento para a qualidade e o
estado de conservao deles. Procure combinar verduras e legumes de maneira
que o prato fi que colorido, garantindo, assim, diferentes nutrientes. Sucos naturais
de fruta feitos na hora so os melhores; a polpa congelada perde alguns
nutrientes, mas ainda uma opo melhor que os sucos artificiais, em p ou em
caixinha.

4 PASSO: COMA FEIJO COM ARROZ TODOS OS DIAS OU, PELO MENOS,
CINCO VEZES POR SEMANA. ESSE PRATO BRASILEIRO UMA COMBINAO
COMPLETA DE PROTENAS E BOM PARA A SADE.

Coloque no prato uma parte de feijo para duas partes de arroz cozidos. Varie os
tipos de feijes usados preto, da colnia, manteiguinha, carioquinha, verde, de
corda, branco e outros e as formas de preparo. Use tambm outros tipos de
leguminosas soja, gro de bico, ervilha seca, lentilha, fava.
 As sementes de abbora, de girassol, gergelim e outras e as castanhas do
Brasil, de caju, amendoim, nozes, nozes pecan, amndoas e outras so fontes
de protenas e de gorduras de boa qualidade.

5 PASSO: CONSUMA DIARIAMENTE TRS PORES DE LEITE E DERIVADOS

E UMA PORO DE CARNES, AVES, PEIXES OU OVOS. RETIRAR A GORDURA
APARENTE DAS CARNES E A PELE DAS AVES ANTES DA PREPARAO
TORNA ESSES ALIMENTOS MAIS SAUDVEIS!

Leite e derivados so as principais fontes de clcio na alimentao e voc pode

escolher os desnatados ou semidesnatados. Carnes, aves, peixes e ovos tambm
fazem parte de uma alimentao nutritiva e contribuem para a sade. Todos so
fontes de protenas, vitaminas e minerais.

Procure comer peixe fresco pelo menos duas vezes por semana; tanto os de
gua doce como salgada so saudveis. Coma pelo menos uma vez por semana
vsceras e midos, como o fgado bovino, moela, corao de galinha, entre outros.

6 PASSO: CONSUMA, NO MXIMO, UMA PORO POR DIA DE LEOS

VEGETAIS, AZEITE, MANTEIGA OU MARGARINA.

Reduza o consumo de alimentos gordurosos, como carnes com gordura

aparente, embutidos salsicha, linguia, salame, presunto e mortadela , queijos
amarelos, frituras e salgadinhos, para, no mximo, uma vez por semana.

Use pequenas quantidades de leo vegetal quando cozinhar canola, girassol,

milho, algodo e soja. Uma lata de leo por ms sufi ciente para uma famlia de
quatro pessoas. Use azeite de oliva para temperar saladas, sem exagerar na
quantidade.

Prepare os alimentos de forma a usar pouca quantidade de leo, como assados,

cozidos, ensopados e grelhados. Evite cozinhar com margarina, gordura vegetal ou
manteiga.

Na hora da compra, d preferncia a margarinas sem gorduras trans (tipo de

gordura que faz mal sade) ou marcas com menor quantidade desse ingrediente
(procure no rtulo essa informao).

7 PASSO: EVITE REFRIGERANTES E SUCOS INDUSTRIALIZADOS, BOLOS,

BISCOITOS DOCES E RECHEADOS, SOBREMESAS DOCES E OUTRAS
GULOSEIMAS COMO REGRA DA ALIMENTAO. COMA-OS, NO MXIMO, DUAS
VEZES POR SEMANA.

Consuma no mximo uma poro do grupo dos acares e doces por dia.
Valorize o sabor natural dos alimentos e das bebidas evitando ou reduzindo o
acar adicionado a eles. Diminua o consumo de refrigerantes e de sucos
industrializados. Prefi Ra bolos, pes e biscoitos doces preparados em casa, com
pouca quantidade de gordura e acar, sem cobertura ou recheio.

8 PASSO: DIMINUA A QUANTIDADE DE SAL NA COMIDA E RETIRE O SALEIRO

DA MESA.

A quantidade de sal utilizada deve ser de, no mximo, uma colher de ch rasa
por pessoa, distribuda em todas refeies do dia. Use somente sal iodado. No
use sal para consumo de animais, que prejudicial sade humana.

Evite consumir alimentos industrializados com muito sal (sdio) como

hambrguer, presunto, charque e embutidos (salsicha, linguia, salame,
mortadela), salgadinhos industrializados, conservas de vegetais, sopas, molhos e
temperos prontos. Leia o rtulo dos alimentos e prefira aqueles com menor
quantidade de sdio.

Para temperar e valorizar o sabor natural dos alimentos utilize temperos como
cheiro verde, alho, cebola e ervas frescas e secas ou suco de frutas, como limo.

9 PASSO: BEBA PELO MENOS DOIS LITROS (SEIS A OITO COPOS) DE GUA
POR DIA. D PREFERNCIA AO CONSUMO DE GUA NOS INTERVALOS DAS
REFEIES.

A gua muito importante para o bom funcionamento do organismo. O intestino

funciona melhor, a boca se mantm mais mida e o corpo mais hidratado. Use
gua tratada, fervida ou filtrada para beber e preparar refeies e sucos. Bebidas
aucaradas como refrigerantes e sucos industrializados no devem substituir a
gua.

10 PASSO: TORNE SUA VIDA MAIS SAUDVEL. PRATIQUE PELO MENOS 30

MINUTOS DE ATIVIDADE FSICA TODOS OS DIAS E EVITE AS BEBIDAS
ALCOLICAS E O FUMO.

Alm da alimentao saudvel, a atividade fsica importante para manter um

peso saudvel. Movimente-se! Descubra um tipo de atividade fsica agradvel! O
prazer tambm fundamental para a sade. Caminhe, dance, brinque com
crianas, faa alguns exerccios leves. Aproveite o espao domstico e os espaos
pblicos prximos a sua casa para movimentar-se. Convide os vizinhos e amigos
para acompanh-lo.

Evitar o fumo e o consumo freqente de bebida alcolica tambm ajuda a

diminuir o risco de doenas graves, como cncer e cirrose, e pode contribuir para
melhorar a qualidade de vida.

Mantenha o seu peso dentro de limites saudveis. Veja no quadro a seguir o seu
IMC (ndice de Massa Corporal), que mostra se o peso est adequado para a
altura. Para calcular, divida o seu peso, em quilogramas, pela sua altura em
metros, elevada ao quadrado [P/A2]. Se o seu IMC estiver indicando baixo peso ou
sobrepeso, procure a equipe de sade para receber orientaes.

IMC ESTADO - NUTRICIONAL

< 22 (menor ou igual a 22) - Baixo peso

> 22 e <27 (entre 22 e 27) - Peso adequado

> 27 (maior ou igual a 27) Sobrepeso

Fonte (Brasil, 2004)

- PORES DE ALIMENTOS E MEDIDAS CASEIRAS CORRESPONDENTES

Cada um dos grupos de alimentos trabalhados nos Dez Passos para uma
Alimentao Saudvel para Pessoas Idosas tem recomendaes quantificadas,
ou seja, um determinado nmero de pores a serem consumidas por dia. As
tabelas que seguem apresentam, para cada grupo, o valor calrico mdio de uma
poro, exemplos de alimentos e o tamanho de cada poro em medidas caseiras.

ARROZ, PES, MASSAS, BATATA E MANDIOCA 1 PORO = 150 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Arroz branco cozido - 4 colheres de sopa

Batata cozida - 1 e 1/2 unidade

Biscoito tipo cream cracker - 5 unidades

Bolo de milho - 1 fatia

Cereal matinal - 1 xcara de ch

Farinha de mandioca - 2 colheres de sopa

Macarro cozido - 3 e 1/2 colheres de sopa

Milho verde em espiga - 1 espiga grande

Po de frma tradicional - 2 fatias

Po francs - 1 unidade

Pur de batata - 3 colheres de sopa

Torrada salgada - 4 unidades

VERDURAS E LEGUMES 1 PORO = 15 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Abbora cozida - 1 e 1/2 colher de sopa

Alface - 15 folhas

Beterraba crua ralada - 2 colheres de sopa

Brcolis cozido - 4 e 1/2 colheres de sopa

Cenoura crua (picada) - 1 colher de servir

Pepino picado - 4 colheres de sopa

Rcula - 15 folhas

Tomate comum - 4 fatias

FRUTAS 1 PORO = 70 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Abacaxi - 1 fatia

Ameixa-preta seca - 3 unidades

Banana-prata - 1 unidade

Caqui - 1 unidade

Goiaba - 1/2 unidade

Laranja-pera - 1 unidade

Ma - 1 unidade

Mamo papaia - 1/2 unidade

Melancia - 2 fatias

Salada de frutas (banana, ma, laranja, mamo) - 1/2 xcara de ch

Suco de laranja (puro) - 1/2 copo requeijo

Tangerina/mexerica - 1 unidade

Uva comum - 22 uvas

FEIJES 1 PORO = 55 KCAL

ALIMENTOS 1 - PORO EQUIVALE A:

Ervilha seca cozida - 2 e 1/2 colheres de sopa

Feijo cozido (50% de caldo) - 1 concha

Lentilha cozida - 2 colheres de sopa

Soja cozida - 1 colher de servir

CARNES, PEIXES E OVOS 1 PORO = 190 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Bife grelhado - 1 unidade

Carne assada - 1 fatia pequena

Frango fil grelhado - 1 unidade

Omelete simples - 1 unidade

Peixe espada cozido - 1 poro

LEITES, QUEIJOS, IOGURTES 1 PORO = 120 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Iogurte desnatado de frutas - 1 pote

Iogurte integral natural - 1 copo de requeijo

Leite tipo C - 1 copo de requeijo

Queijo tipo minas frescal - 1 fatia grande

Queijo tipo mozarela - 3 fatias

LEOS E GORDURAS 1 PORO = 73 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Azeite de oliva - 1 colher de sopa

Manteiga - 1/2 colher de sopa

Margarina vegetal - 1/2 colher de sopa

leo vegetal - 1 colher de sopa

ACARES E DOCES 1 PORO = 110 KCAL

ALIMENTOS - 1 PORO EQUIVALE A:

Acar cristal - 1 colher de sopa

Gelia de frutas - 1 colher de sopa

Mel - 2 e 1/2 colheres de sopa

LIO 06: CONCLUSO

As medidas que foram aqui apresentadas podem contribuir para que as refeies
se tornem mais prazerosas para o dia-a-dia da pessoa idosa, favorecendo a
autonomia, o entrosamento social, a segurana alimentar e nutricional e o
envelhecer de forma mais saudvel.

A orientao nutricional deve ser um dos componentes da ateno sade da

pessoa idosa, uma vez que a alimentao saudvel contribui para a promoo da
sade e para a preveno de doenas. Os benefcios dessa orientao tambm se
estendem quelas pessoas idosas que, em funo de algum comprometimento do
estado de sade, requerem cuidados alimentares especficos. Na ateno
pessoa idosa, a consulta ao nutricionista favorece o planejamento e a adoo de
uma alimentao saudvel, contribuindo para a segurana alimentar e nutricional e
para a qualidade de vida dessas pessoas.

Esperamos que essas informaes possam ser teis para os profissionais de

sade que atendem esse grupo etrio, que possam contribuir para a melhoria de
qualidade de alimentao das pessoas idosas, sabendo aplicar as solues mais
adequadas s suas necessidades uma vez que a alimentao e a nutrio so
elementos importantes e indissociveis dos demais cuidados.

LIO 07: REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de

Ateno Bsica. Alimentao saudvel para a pessoa idosa: um manual para
profissionais de sade / Ministrio da sade, Secretaria de Ateno Sade,
Departamento de Ateno Bsica. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2009.
36 p. (Srie A. Normas e Manuais Tcnicos)
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Ateno Bsica. Envelhecendo e sade da pessoa idosa. Braslia, 2007 (Caderno
de Ateno Bsica).

______. Ministrio da Sade. Vigilncia alimentar e nutricional - Sisvan:

orientaes bsicas para a coleta, processamento, anlise de dados e informao
em servios de sade. Braslia, 2004.

______. Ministrio da Sade. Viver Mais e Melhor: um guia completo para voc
melhorar sua sade e qualidade de vida. 2. ed. Braslia, 2000. 23 p.

CAMPOS, M. T. F. S.; COELHO, A. I. M. Alimentao saudvel na terceira idade:

estratgias teis. 2. ed. Viosa: Editora UFV, 2005. 90 p. (Srie Solues).

CAMPOS, M. T. F. S. et al. Prtica de higiene e manipulao de alimentos. Viosa:

UFV, 1999. 47p. (Boletim de Extenso, n. 41).

COELHO, A. I. M. Segurana alimentar em servios de alimentao. In:

MENDONA, R. C. S. et al. Microbiologia de alimentos: qualidade e segurana na
produo e consumo. Viosa, MG: Tribuna Editora Grfi ca, 2003. p. 9-19.

FORSYTHE, S. J. Microbiologia da segurana alimentar. Traduo Maria Carolina

Minardi Guimares e Cristina Leonhardt. Porto Alegre: Artmed, 2002. 424 p.

HAYFLICK, L. Como e por que envelhecemos. Traduo Ana Beatriz Rodrigues e

Priscilla Martins Celeste. Rio de Janeiro: Campus, 1996. 366 p. Ttulo original: How
and why we age.

LINGSTRM, P. ; MOYNIHAN, P. Nutrition, saliva, and oral health. Nutrition, [S.l.],

v. 19, n. 6, p. 567-69, 2003.

SHEIHAM, A. et al. The impact of oral health on stated ability to eat certain foods: fi
ndings from the national diet and nutrition survey of older people in Great Britain.
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