-servicio de hospitalizacin

En el plan estratgico se indica que los egresos hospitalarios en el ao 2013

alcanzaron la cifra de 5550, la estancia hospitalaria promedio fue de 6,49 dias
paciente, el porcentaje de ocupacin de cama del 68,88%

La estancia hospitalaria con un promedio de 6,49 das se encuentra en un valor

adecuado para poder incluso prevenir enfermedades que se pueden adquirir
intrahospitalarias, se debe de tener encuenta el alta oportuna para cada
paciente y as tener disponibilidad de cama en pacientes que se necesita
observacin.

INDICADORES DE HOSPITALIZACIN

ESTNDAR
INDICADOR HOSPITAL II- HOSPITAL II- HOSPITAL II-
1 2 3

Promedio de Permanencia 4 6 9

Intervalo de Sustitucin 1 1 1

Porcentaje de Ocupacin 80 80 80

Rendimiento-Cama 6 4 3

Tasa de Infecciones Intrahospitalarias 7% 7% 7%

Tasa Bruta de Letalidad 4% 4% 4%

Tasa de Reingreso < de 7 das 1% 2% 3%

Tasa de abortos - - -

Cobertura de partos 100 % 100 % 100 %

-servicio de emergencia

Se aprecia que las atenciones en emergencia en el ao 2013 fueron de 16,165

pacientes. Asimismo se muestra que las atenciones en urgencia fueron de
6,763 pacientes
Se debe de tener encuenta la educacin a los pacientes explicarles a que se
refiere una emergencia y urgencia de salud, con eso se tendra una buena
atencin a las realmente emergencia que pueden comprometer la vida.

INDICADORES DE EMERGENCIA

ESTNDAR
INDICADOR HOSPITAL II- HOSPITAL II- HOSPITAL II-
1 2 3

% de pacientes en Sala de Observacin 5% 8% 10%

con estancia > o = a 24 horas

% de reingresos a Emergencia en menos 1% 2% 3%

de 24 horas

Promedio de Tiempo de espera en Prioridad I = inmediata

minutos
II = 10 minutos

III = 20 minutos

-servicio quirrgico

En el ao 2013 se han realizado 2385 intervencioness quirrgicas de estas

intervenciones el 45% corresponde a cirugas electivas y el 55% a cirugas de
emergecnia

Tenemos que los motivos de suspensin de intervenciones quirrgicas son

entre las principales el 32% se debe ala prolongacin del tiempo operatorio
programado , seguido del tiempo de turno quirrgico agotado con el 23%

En el servicio quirrgico se debe tener encuenta contar con los mdicos

especialistas suficientes para poder cubrir todas las operaciones programadas
y no suspenderlas, tener adecuadas las salas de operaciones aptas para
ciruga de emergencia , para un hospital nivel 3 se tiene que el ndice de
suspensin de cirugas es muy elevado lo cual conlleva a un mal uso de
recursos del hospital como humanos y de infraestructura

INDICADORES DE CENTRO
QUIRRGICO
 ESTNDAR
INDICADOR HOSPITAL II- HOSPITAL II- HOSPITAL II-
1 2 3

Rendimiento de la Sala de Operaciones 5 4 3

(12 h)

Porcentaje de Operaciones Suspendidas 5% 5% 5%

Porcentaje de Horas Quirrgicas Efectivas 85% 85% 85%

Porcentaje de Intervenciones Quirrgicas 5% 8% 10%

de Emergencia

Tasa de Pacientes que presentan 0.25/10,000 0.5/10,000 1/10,000

Encefalopata Hipxica post-acto pac. pac. pac.
quirrgico

Tasa de Mortalidad de Centro Quirrgico 0.25/5,000 0.5/5,000 1/5,000 pac.

pac. pac.

Tasas de Pacientes Reintervenidos 0.5 1 2

-Recursos humanos

En el ao 2013 se cuenta con 895 trabajadores

Entre los cuales tenemos.

Profesionales de la salud 131 mdicos, 222 enfermeras , 46 tecnlogos

mdicos ,22 obstetras , 5 cirujanos dentistas , 12 nutricionistas , 10 qumicos
farmacuticos , 4 asistentas sociales , 13 bilogos , 1 mdico veterinario y 6
psiclogos

Personal administrativos tenemos 3 directivos, 49 profesionales

administrativos, 63 tcnicos administrativos , 17 auxiliares administrativos

se tiene que el recurso humano es insuficiente existiendo un dficit de

personal mdico especialista para las diferentes especialidades en servicios
que brinda el hospital , por tal motivo esto es una causa de insatisfaccin para
los pacientes que no son atendidos en manera oportuna

La existencia de una brecha importante de mdicos y sobre todo de mdicos

especialistas ha sido documentada en diferentes estudios40, en trminos
generales, existe consenso de que el dficit de recursos humanos es un
problema de carcter estructural que afecta al conjunto del Sistema de Salud y
que requiere de una solucin a mediano y largo plazo que hace muy difcil por
el momento mejorar el acceso, la gestin y la satisfaccin de los usuarios de
los servicios de salud en el pas.

-equipamiento disponible

El hospital cuenta con 881 equipos biomdicos en los diferentes servicios de

salud entre los cuales se encuentra

Equipos operativos 838 equipos biomdicos

Equipos semioperativos 42 equipos biomdicos

Equipos inoperativos 01 equipos biomdicos

se debera de dar solucin a los equipos que se encuentran semicopulativos y

a a los equipos inoperativos de no ser as tratar de remplazarlo por equipos
operativos y as cumplir con los objetivos del hospital en los diferentes servicios
de salud se debe de tener encuenta equipo de suma importancia como los de
soporte vital ya sea equipos de la unidad de cuidados intensivos

-Gestin de la calidad

En el hospital para determinar el nivel de satisfaccin del usuario externo sobre

calaidad de atencin la oficina de calidad realizo el estudio evalucion de la
satisfaccin del usuario externo durante el periodo de octubre diciembre
2013

Se considero un nivel de insatisfaccin de 41,38% , el usuario donde

demuestra sentirse satisfecho son las reas quirrgicas , clnica y apoyo al
tratamiento

Las dimensiones muestean satissfaccion : aspectos tangibles 64,9% seguridad

64,5% y empata , las dimensiones que muestran insatisfaccionn: fiabilidad
53,2 % y la capacidad respuesta de 46,76% exisitiendo variaciones por areas
Entre las principales causas tenemos las relacionadas a colas largas , falta de
medicamentos , escasa informacin para la realizacin de trmites , trato
descortes , informacioino muy rpida por el profesional que atiende a consulta
, privacidad en la atencin ante la presencia de estudiantes

LISTADO DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS Y PRIORIZADOS

COMPARACION CON PEI MINSA 2017

COMPARACION CON PEI MINSA 2017

OBJETIVOS ESTRATEGICO

Fortalecer las capacidades organizacionales para contribuir al desarrollo del

sistema regional de salud, administrando de manera eficiente y eficaz los
recursos financieros materiales y de informacin en el marco de la gestin por
resultados con la participacin activa de las personas

Lograr el acceso de las personas alas servicios de salud con atencin integral
de calidad con enfoque de derechos interculturalidad, equidad y gnero
disminuyendo la mobimortalidad de los daos priorizados
Fortalecer la capacidad resolutiva con personal capacitado infraestructura
equipamiento de alta complejidad y un eficiente sistema de gestin de
pacientes promoviendo acciones en servicio de salud investigacin y docencia
con nfasis en las prioridades regionales