UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE NEUROLOGA CLNICA

Expositor: Ostwald Arnold Zavala Castillo

TRUJILLO PER
2017
 El tratamiento de las epilepsias es puramente
farmacolgico en los pacientes ms favorables, aquellos
con respuesta total a la medicacin, buen estado mental y
neurolgico, y buena insercin social y familiar.

Zarranz J. Neurologa. 5ta ed. Barcelona: Elsevier. 2013.

 Targas E., Contreras G., Ros L. Tratamiento farmacolgico de las epilepsias. Sao Paulo: Alade. 2014
 BZD: benzodiazepinas
CBZ: carbamazepina
ESL: eslicarbazepina
ESM: etosuximida
FB: felbamato
GBP: gabapentina
LCM: lacosamida
LEV: levetiracetam
LTG: lamotrigina
OXC: oxcarbazepina
PB: fenobarbital
PGB: pregabalina
PHT: fenitona
RUF: rufinamida
TGB: tiagabina
TPM: topiramato
VGB: vigabatrina
VPA: cido valproico
ZNS: zonisamida.

Mercad J., Sancho J., Lpez F., Salas X. Guas diagnsticas y teraputicas de la Sociedad Espaola de Neurologa.
Espaa: Ediciones SEN. 2012.
 Eleccin de FAE segn el tipo de crisis epilptica

Micheli F, Fernandez M. Neurologa. 2da ed. Buenos Aires: Mdica Panamericana. 2011.
 Canales de sodio dep voltaje: evitan
que vuelvan al estado activo,
estabilizando la forma inactiva y
previniendo as que los axones
generen potenciales de accin de
forma repetitiva.
Canales de calcio: Funcionan como
marcapasos de la actividad cerebral
normal, especialmente en el tlamo.
Los canales T de calcio intervienen en
la generacin anmala de las
descargas de punta-onda a 3 Hz.
Canales GABA: permiten el paso de Cl-
hacia la clula cuando el
neurotransmisor GABA se une al
receptor.
Receptores de Glutamato:
hiperexcitabilidad celular aumentando
la concentracin de Na+ y Ca2+
intracelular y la salida de K+ al medio
extracelular
 Mercad J., Sancho J., Lpez F., Salas X. Guas diagnsticas y teraputicas de la Sociedad Espaola de Neurologa.
Espaa: Ediciones SEN. 2012.
 Mercad J., Sancho J., Lpez F., Salas X. Guas diagnsticas y teraputicas de la Sociedad Espaola de Neurologa.
Espaa: Ediciones SEN. 2012.
 Zarranz J. Neurologa. 5ta ed. Barcelona: Elsevier. 2013.
 Zarranz J. Neurologa. 5ta ed. Barcelona: Elsevier. 2013.
 Resistencia al tratamiento:
- No responde al primer
tratamiento
- No responde a una
siguiente opcin
- Derivar a centro
especializado:
Dx incorrecto?
Falta de adherencia
Error farmacolgica
Causa evolutiva no Dx

Zarranz J. Neurologa. 5ta ed. Barcelona: Elsevier. 2013.

 Factores que determinan la seleccin del
paciente quirrgico:
Severidad y frecuencia de las crisis
Impacto de las crisis en la vida
Procedimientos quirrgicos
disponibles

Crisis refractarias despus de

2 aos de tratamiento.

Micheli F, Fernandez M. Neurologa. 2da ed. Buenos Aires: Mdica Panamericana. 2011.
Social Musik. Alucinaciones de Chopin, fruto
de la epilepsia. Disponible en
http://socialmusik.es/alucinaciones-chopin-fruto-
epilepsia/