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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE NEUROLOGA CLNICA

Expositor: Ostwald Arnold Zavala Castillo


TRUJILLO PER
2017
FISIOPATOLOGA
DE LA MIGRAA
MIGRAA
Disfuncin de los
sistemas de control
monoaminrgicos
sensitivos.
Modulacin:
- Ncleos del rafe
- Locus coeruleos
- Ncleo magno del rafe

Modulacin de estmulos sensitivos por el tronco enceflico

Longo D, Kasper D, Jameson J, Fauci A, Hauser S, Loscalzo J. Harrison: principios de medicina interna. 18va ed. New
York: McGraw-Hill. 2012. p 115
Evolucin historia de la teora sobre la
fisiopatologa de la migraa

HIPTESIS HIPTESIS
HIPTESIS HIPTESIS
BIOQUMICA- DISNOCICEPTIVA
VASCULAR NEUROVASCULAR
VASCULAR CENTRAL
Una vasoconstriccin Secrecin de sustancias Se debe a receptores 1. Depresin Cortical
cerebral genera hipo- alggenas, misoactivas y opioides hiposensibles Propagada: disminuye
xia (aura migraosa) neurotropas (fenme- flujo hemtico regional
nos de la migraa) cerebral
2. Sistema Trigmino
Cerebral
COMPONENTE GENTICO

CROMOSOMA 1
CROMOSOMA 2
CROMOSOMA 19

Vas neuronales involucradas en la fisiopatologa de la migraa

Wessman M, Terwindt G, Kaunista M, Palotie A, Ophoff R. Migraine: a complex genetic disorder . Lancet. 2007; 6: 521-
532
a b

a. Modulacin ascedenente de las seales nociceptivas en el complejo


trigeminocervical (TCC) b. Modulacin propuesta para la trasmisin
nociceptiva trigeminal

Akerman S, Holland P, Goadsby P. Diencephalic and brainstem mechanisms in migraine. Nature review Neuroscience.
2011; 11: 570-584
Fisiopatologa de la migraa
FISIOPATOLOGA
DE LA CEFALEA
TENSIONAL
CEFALEA TENSIONAL

Modelo fisiopatolgico para la cefalea tipo tensional

Arnaud J. Tensio-type headache: current research and clinical management. Lancet Neurol 2008; 7: 7083
FISIOPATOLOGA
DE LA CEFALEA EN
RACIMOS
CEFALEA EN RACIMOS

Mecanismo fisiopatolgico postulado

Alstadhaug K, Ofte H. Cluster headache. Tidsskr Nor Legeforen. 2015; 135(15):1361-4


REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Longo D, Kasper D, Jameson J, Fauci A, Hauser S, Loscalzo J. Harrison: principios de medicina
interna. 18va ed. New York: McGraw-Hill. 2012.
2. Akerman S, Holland P, Goadsby P. Diencephalic and brainstem mechanisms in migraine. Nature
review Neuroscience. 2011; 11: 570-584
3. Wessman M, Terwindt G, Kaunista M, Palotie A, Ophoff R. Migraine: a complex genetic disorder .
Lancet. 2007; 6: 521-532
4. Arnaud J. Tension-type headache: current research and clinical management. Lancet Neurol 2008;
7: 7083
5. Alstadhaug K, Ofte H. Cluster headache. Tidsskr Nor Legeforen. 2015; 135(15):1361-4
Cabeza de Medusa del escultor italiano Gian
Lorenzo Bernini mostrada en
Roma. Disponible en
nihilnovum.wordpress.com