Caso Clinico Gastritis IESTP CUTERVO

IESTP CUTERVO CASO CLINICO
Especialidad: Enfermera Tcnica V
DEDICATORIA
A Dios nuestro padre celestial por brindarnos Fortaleza y sabidura en nuestro

pequeo pero Significativo caminar por la vida.
Con mucho cario a nuestros queridos padres, Porque son el principal motor
de nuestra vida, Que nos impulsa a seguir y a cumplir nuestras Metas
trazadas.
A nuestros respetables profesores, que con su Experiencia nos han sabido

inculcar los Conocimientos necesarios, con el fin de formar Cada vez mejores
tcnicos de enfermera.
JESUS MARIA Y DEIBER.
1
AGRADECIMIENTO
Agradecemos a los docentes del IESP Cutervo por brindarnos sus

conocimientos, orientacin y ser la Institucin que nos acobija en beneficio de
nuestra formacin profesional, para contribuir con mi desarrollo como del bien
social.
JESUS MARIA Y DEIBER.
2
INDICE
Pg.
DEDICATORIA
I. INTRODUCCION
II. DATOS GENERALES...5
III. CASO CLINICO. 9
IV. ASPECTO TECNICO DE LAS PRCTICAS.. 25
4.1 OBJETIVOS Y METAS25
4.2 METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS EN LA
PRACTICAS28
4.3 ORGANIZACIN DE LAS PRCTICAS.28
4.4 PROGRAMACION Y EJECUCION DE LAS
ACTIVIDADES REALIZADAS.29
V. LOGROS33
VI. DIFICULTADES...34
VII. CONCLUCIONES..35
VIII. RECOMENDACIONES.36
IX. LINKOGRAFIA.....37
X. ANEXOS..38
3
I. INTRODUCCION.
Las enfermedades del estmago pueden producir alteraciones en la secrecin,

en la movilidad gstrica. La digestin gstrica se altera, surgen distintas
manifestaciones en el individuo tales como vmitos, gstrica, dolor, ardor, y
otras .todos estos sntomas son evidencia de que la tolerancia gstrica se
alterado. Frente a estas circunstancias es necesario elegir un plan de
alimentacin apropiada, que disminuye el malestar del paciente y colabore con
su recuperacin.
Se ha implicado un agente infeccioso especifico, la bacteria el helicobacter

pylori, en la predisposicin de varias formas de enfermedad acido pptica,
incluyendo ulcera duodenal, ulcera gstrica. Los agentes corrosivos (acido)
secretados por el estmago tienen una participacin importante en la ulcera
gstrica.
La importancia del tratamiento diettico nutricional en pacientes con gastritis

debe estar fundamentada en evitar el estmulo excesivo de secreciones acidas,
y reducir con ellos los sntomas de la enfermedad. Se pueden indicar ligeras
modificaciones en la dieta habitual, basadas en el estado nutricional del
paciente y en la intolerancia individual a los individuos.
4
II. DATOS GENERALES
2.1. APELLIDOS Y NOMBRE DEL PRACTICANTE.
Flores Guevara Jess Mara

Snchez Gonzales Deiber.
2.2. CARRERA PROFESIONAL.
Enfermera Tcnica.
2.3. RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA.
Policlnico San Marcos.
2.4. ACTIVIDAD DE LA EMPRESA.
Asistencial, Preventivo y Promocional.
2.5. LUGAR DE LAS PRCTICAS.
Policlnico San Marcos .Provincia de Cutervo. Departamento de

Cajamarca.
2.6. FECHA DE EJECUCION DE LAS PRCTICAS.
Fecha de Inicio :31 de enero del 2017

Fecha de Trmino : 15 de marzo del 2017
2.7. TOTAL DE HORAS REALIZADAS.
300 horas
5
2.8. ASESORAMIENTO.
Lic. Enf. Matilde Llaja Alarcn .Docente del IESTP Cutervo.

Dr. Alberto Quispilaya Arana. policlinico San Marcos Cutervo.
2.9. FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO.
Autofinanciado.
2.10. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES.
A. RECURSOS HUMANOS:
Mdico General
Biloga
Tcnicos en Enfermera
Practicantes
Pacientes
B. RECUSOS MATERIALES.
Ambu
Aspirador
Batas
Camas
Camilla ginecolgica
Coche de curacin
Cocina a gas
Colchones
Cuaderno de asistencia
Cuaderno de registro diario de atenciones
Cubetas
Cuna peditrica
Escritorios
Frazadas
Guantes
6
Hilos de sutura
Lapiceros
Mesa de mayo
Refrigeradora
Rioneras
Sabanas
Sellos
Sillas
Soporte para suero
Termmetro
Tensimetro
Flujometro
Tijeras
Vitrinas
C. INSUMOS.
Abocat
Aguas descartables
Agua estril
Agua oxigenada
Alcohol yodado
Ampollas anticonceptivas
Ampollas medicinales
Baja lenguas
Cloruro de sodio
Esparadrapo
Esptulas
Gasa
Jabn liquido
Leja
Suero
Torundas de algodn
D. EQUIPOS.
Equipo de curacin de heridas

Equipo de ciruga menor
Equipo de Legrado Uterino
Equipo de nebulizacin
Equipo de parto
Equipo de presin arterial
Equipo de sutura
7
Equipo de venoclisis
III.CASO CLINICO
3.1. MARCO TEORICO.
8
DEFINICION.
La gastritis crnica es una inflamacin del revestimiento del estmago que se

presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo considerablemente
prolongado. Las hay de un mes y hasta de un ao.
Las gastritis crnicas asintomticas no necesitan tratarse. Pero en los

pacientes con sntomas el tratamiento debe ser personalizado. Se
aconseja evitar alimentos irritantes como todas las comidas pesadas, fritos y
rebozados, bebidas carbonatadas, picantes, especias y la combinacin tabaco-
9
alcohol. Los antiinflamatorios quedan prohibidos por su papel erosivo sobre la

mucosa gstrica, recomendndose como alternativa el paracetamol.
PATOGENIA
El dao de la mucosa gstrica depende del tiempo de permanencia del factor o

factores injuriantes, jugando un rol importante la capacidad que tiene la mucosa
gstrica a travs de la denominada barrera gstrica para resistir a estos
factores o a los efectos deletreos de sus propias secreciones. La barrera
gstrica est constituida por componentes pre epiteliales, epiteliales y sub
epiteliales. En los componentes pre epiteliales se encuentran la barrera de
moco, el bicarbonato y los fosfolpidos, estos ltimos aumentan la
hidrofobicidad superficial de la membrana celular e incrementan la viscosidad
del moco. En los componentes epiteliales se encuentran la capacidad de
restitucin del epitelio por las clulas existentes a nivel de la regin lesionada,
la resistencia celular con una gradiente elctrica que previene la acidificacin
celular, los transportadores acido bsicos que transportan el bicarbonato hacia
el moco y a los tejidos sub epiteliales y extraen el cido de estos sitios, los
factores de crecimiento epitelial, las prostaglandinas y el xido ntrico. En los
componentes sub epiteliales se encuentran, el flujo sanguneo que descargas
nutrientes y bicarbonato en el epitelio, y la adherencia y extravasacin de los
leucocitos, que inducen lesin hstica y quedan suprimidos por las
prostaglandinas endgenas. El trastorno de uno o ms de estos componentes
defensivos por factores etiolgicos de la gastritis originan la lesin de la
mucosa permitiendo la accin del cido, proteasas y cidos biliares en mayor o
menor grado y que pueden llegar hasta la lmina propia, sitio en el que
producen lesin vascular, estimulan las terminaciones nerviosas y activan la
descarga de histamina y de otros mediadores.
CLASIFICACION.
Existen diferentes clasificaciones de las gastritis, basadas en criterios clnicos,
factores etiolgicos, endoscpicos o patolgicos. Sin embargo, en la presente
10
resea solo se hace referencia a la clasificacin basada en su evolucin,

histologa y patogenia
Gastritis crnica no atrfica.
Es estas formas de gastritis se observa un infiltrado leucocitario sin destruccin

ni perdida de las glndulas gstricas. Dentro de ellas se encuentra la gastritis
antral difusa , en la que mucosa oxntica (cuerpo y fundus) puede ser normal o
presentar solo una inflamacin leve. El infiltrado inflamatorio puede ser
nicamente linfoplasmocitario o estar acompaado de polimorfo nucleares, lo
que se ha denominado actividad inflamatoria (en cuyo caso se etiquetara
como gastritis crnica activa).
Gastritis crnica atrfica.
Dos entidades nosolgicas muy distintas se caracterizan por reduccin y

prdida de las glndulas gstricas: la gastritis autoinmune y la atrfica
multifocal.
Gastritis crnica autoinmune.
Se trata de una entidad clnica poco frecuente, con un importante componente

gentico y familiar, ms frecuente en poblaciones de origen escandinavo y en
el grupo sanguneo A. La frecuente asociacin con enfermedades de origen
inmunolgico y la comprobacin de anticuerpos frente a las clulas parietales y
al factor intrnseco con mucha mayor frecuencia que en la poblacin general
argumentan a favor de un mecanismo autoinmune.
Se caracteriza histolgicamente por una gastritis crnica atrfica que

compromete de forma difusa la mucosa oxntica, con afectacin
predominantemente de las clulas principales y parietales (productoras de
11
cido clorhdrico y de factor intrnseco, imprescindible este ltimo para la

absorcin de vitamina B12.
n las lesiones ya avanzadas casi nunca es posible identificar la infeccin

por Helicobacter pylori, pero no puede descartarse un papel patgeno del
microorganismo en los primeros estadios de la enfermedad en individuos
genticamente predispuestos. Las manifestaciones clnicas predominantes son
las derivadas del dficit de vitamina B 12, que puede ocasionar una anemia
perniciosa, con sntomas, consecuencia de la propia anemia megaloblstica y
del sndrome cordonal posterior, en ocasiones, con lesiones neurolgicas
irreversibles.
3
SIGNOS Y SNTOMAS:
Ardor estomacal
Prdida de apetito
Eructos
Sabor amargo en la boca
Nusea y vmitos
Pesadez estomacal luego de las comidas.
Dolor abdominal
12
CAUSAS:
Ingesta de bebidas calientes y muy fras
Consumo de frmacos: aspirina durante un periodo prolongado
Alcoholismo y tabaquismo
Consumo de alimentos fuera de horario
Bacteria: Helycobacter pylori
DIAGNOSTICO
la gastritis se realiza por medio de la gastroscopia (a travs de la cual

se buscan indicios de inflamacin en el revestimiento y permite tomar
una muestra diminuta del revestimiento para biopsia), exmenes de
sangre y cultivo de heces fecales (permite buscar indicios de la
presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden
13
causar diarrea y otros problemas, as como presencia de sangre en las

heces que puede ser un signo de gastritis).
Sin embargo, el diagnstico certero se realiza mediante un estudio

histopatolgico de la biopsia de mucosa gstrica previamente extrada
de la exploracin endoscpica. Es posible que solo una parte del
estmago est afectada o que lo est toda la esfera gstrica. 4
Para detectar el helicobacter pylori se puede realizar la determinacin

de anticuerpos anti- Helicobacter pylori, prueba de aliento con urea
marcada, test rpido de la ureasa.
TRATAMIENTO:
El tratamiento de la gastritis crnica depende de la causa. Los
medicamentos utilizados para tratar la gastritis crnica pueden ser:
Dieta blanda
Omeprazol de 20mg via E.V c/ 24 hrs (en las maanas) x3dias.
Lansoprazol de 30mg v.o 2 veces al da (maanas y noches ) x 14 dias
Ranitidina de 50mg via E.V c/ 8 hrs x 15 dias.
Famotidina de 50mg via E.V c/8 hrs diluido a un volumen total de 20 ml
Diminhidrinato de 1mg via E.V.
Reposo.
Cita cada 15 das.
INCIDENCIA Y PREVALENCA.
Uno de los trastornos que con ms frecuencia afecta a la poblacin mundial lo

constituyen las enfermedades gastrointestinales, las cuales se encuentran
entre las primeras causas de muerte, al estar incluidas entre ellas el cncer
colorectal y el gstrico. Entre las enfermedades gastrointestinales ms
comunes se encuentra la gastritis, padecimiento de etiologa multifactorial que
puede originarse por diversas causas, entre las que se incluyen las infecciones
por bacterias como Helicobacter pylori, Echericha coli, Salmonella, el consumo
de antiinflamatorios no esteroidales, consumo excesivo de alcohol, fumar,
14
comer alimentos picantes o salados, ciruga mayor, lesiones traumticas o

quemaduras, infeccin grave, anemia perniciosa, enfermedades auto
inmunolgicas y el reflujo biliar crnico. Su diagnstico se realiza por medio de
la gastroscopia, exmenes de sangre, cultivo de heces y el estudio
histopatolgico de la biopsia de mucosa gstrica previamente extrada de la
exploracin endoscpica. En esta revisin se aborda brevemente la gastritis, su
clasificacin y etiologa. Adems, se discuten sus factores de riesgo y se
enfatiza su control como medida clave en las estrategias de prevencin, as
como se aborda el adecuado tratamiento farmacolgico para su manejo. Se
concluye que la mejor manera de reducir la gastritis radica en su prevencin,
control de los factores de riesgo, estilo de vida saludable y su adecuado
manejo teraputico.
REALIZACION DEL CASO DADO
15
RELATO DE CASO ACTUAL
FILIACION
Paciente de sexo masculino adulto de 60 aos de edad de iniciales G F R de

la provincia de Cutervo departamento Cajamarca.
Acude a consultorio externo de medicina manifestando cefalea, naucias hipo,

prdida de apetito, clico y diarrea, con el tiempo de enfermedad desde hace
cinco das.
Refiere hace cinco das ha dejado de tomar su medicamento paras la gastritis

crnica niega vmitos y eructos.
FUNCIONES BIOLOGICAS.
Sueo normal
Apetito anormal
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Sed normal
Deposicin normal
SIGNOS VITALES
F. R : 19 x min
P.A :110/70mmhg
F.C :72 x min
T :36.5
Peso : 56kg
Talla : 1.43mt
ANTECEDENTES PERSONALES
La gastritis crnica es diagnosticada desde febrero del 2016 con el mal apego
al tratamiento.
ANTECEDENTES FAMILIARES.
Negativo
EXAMEN FISICO
1.-Aparente regular estado general (AREG), aparente regular estado nutricional

(AREN) y aparente regular estado de hidratacin
17
a).Datos objetivos:
F. R : 19 x min
P.A :110/70mmhg
F.C :72 x min
T :36.5
Peso : 56kg
Talla : 1.43mt
a) Apariencia general
Piel: Plida, reseca, presenta petequias, edema.
Cabeza. Color de cabello negro, regular estado de higiene, alopecia.
Cara. Simtrica, no edematosa y/o lesiones, no dolor.
Ojos: Simtricos, hundidos, conjuntivas limpias, pupilas normales, no
lesin.
Odos: Simtricos, buena implantacin de pabellones auriculares, no
presenta alteracin, no presenta secreciones o lesiones.
Boca: halitosis, piezas dentarias conservadas, no prtesis, mucosas
secas.
Cuello: Buena rotacin, simtricos, sin la presencia de ninguna
alteracin.
Trax. Con presencia de drenaje pleural, no hay dolor a la palpacin.
Pulmones: Murmullo vesicular, matidez.
Cardiovascular: Frecuencia cardiaca normal.
Abdomen: presencia dolor, Blando distendido, presencia de matidez,
petequias en la piel del abdomen, ruidos hidroareos.
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Extremidades: En extremidades inferiores no hay presencia de edema.

Genitales: No presenta lesiones, sin ninguna malformacin.
Ano y recto: No alteraciones ni lesiones.
Sistema nervioso: LOTEP, presenta una buena reaccin a los estmulos
externos, reflejos normales.
EXAMENES AUXILIARES.
Conteo sanguneo completo (CSC).

Coprolgico.
TRATAMIENTO.
El tratamiento de la gastritis crnica depende de la causa. Los

medicamentos utilizados para tratar la gastritis crnica pueden ser:
Dieta blanda
Omeprazol de 20mg E.V c/y 24 hrs (en las maanas) x 3dias
Lansoprazol de 30mg v.o 2 veces al dia (maanas y noches ) x 14 dias
Ranitidina de 50mg via E.V c/ 8hrs x 3 dias.
Famotidina de 50mg via E.V c/ 8 hrs diluida a un volumen total de 20 ml
Diminhidrinato de 1mg via E.V
Reposo.
Cita cada 15 das.
A.-VALORACION NUTRICIONAL.
IMC: 27 .38 normal.
B.-VALORACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR
Diagnostico independiente.
C.-VALORACION MENTAL
19
Valoracin conectiva normal.
INTERPRETACION DE DATOS.
Al no ver petequias no se sospecha dao en la microvasculatura deben

realizarse exmenes de laboratorio y estudios radiolgicos.
La persona actualmente no consume bebidas estimulantes como: caf,
t, bebidas carbonatadas (gaseosa, etc.), porque hace dos veces a
experimentado ardor estomacal.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA.
1).Dolor abdominal relacionado con la inflamacin de la mucosa gstrica.
2).Desequilibrio nutricional relacionado a vmitos, nuseas y defectos en la

alimentacin adecuada.
3).Alteracin del patrn hidroelectroltico relacionado al deficit de volumen de

lquidos electrolticos.
4).Alteracin con el estado emocional relacionado de las capacidades

mentales.
20
IESTP CUTERVO
ELABORACIN DE CUIDADOS CASO CLINICOEN ENFERMERA
DIAGNOSTICO DE RESULTADO ESPERADO ACTIVIDADES DE F

ENFERMERIA ENFERMERIA
1). dolor abdominal Paciente acudi a Administrar ( ranitidina
relacionada a la inflamacin consulta externa de de 50mg V. E.V C/8h+
de la mucosa gstrica medicina para ser Famotidina de 50mg
atendida y hospitalizada. V.EV C/8h-
Paciente despus de
Omeprasol.1ml con
8horas de ser 0.5mg/ml V.E.V.c/24h-
hospitalizada refiere Lanzoprazol. de 30mg
disminucin del dolor. V.O.
2). Riesgo de desequilibrio Paciente a las 12 a).Administrar (Diminhidrato)

nutricional relacionado a horas de estar de 1 mg V.E.V.
vmitos, nuseas y falta de internada ya tolera
apetito. e ingiere los
alimentos, no
presenta, nuseas,
vmitos. b).Evitar los malos olores
manteniendo el ambiente
donde se encuentra la la
habitacin y retirando el
vmito de inmediato),
21
evitando paciente limpio y

agradable (ventilando
escenas desagradables
c).Proporcionarle al
paciente la dieta indicada
y explicarle que alimentos
debe consumir como: (no
debe ingerir grasa,
ctricos, guisantes,
pecantes y bebidas
estimulantes (caf, t).
d).Ayudar a realizar la
higiene necesaria a la
paciente antes y despus de
cada comida (lavado de
manos, boca, cara, etc.).
22
3).Alteracin del patrn Durante el periodo de a).Valorar el estado de

hidroelectroltico relacionado internamiento observar hidratacin (sequedad de las
al dficit de volumen de piel, mucosas hidratadas, mucosas signo de pliegue,
lquidos electrolticos. labios, pupilas hmedas piel humedad y pegajosa.
sin signos de
deshidratacin.
b) Mantener las
funciones vitales
estables como
temperatura,
frecuencia cardiaca,
frecuencia respiratoria
y presin arterial.
c). Administracin de una

solucin de NaCl al 9% 1000
cc segn indicacin mdica
23
a 45gts/minutos.
4).Alteracin con el estado Al cabo de 24 horas a).Escuchar sus
emocional relacionado con paciente se siente con inquietudes, temores y
deterioro de las capacidades mayor confianza y preocupaciones.
mentales. participa en el proceso

de recuperacin de la
b).Apoyo psicosocial al
salud.
paciente por parte del
personal tcnico enfermera.
24
EVALUACIN
La gastritis crnica se encuentra dentro de los limites controlados .la

gastritis crnica dentro de cifras ha desaparecido el ardor estomacal su
gastritis crnica: informa que toma sus medicamentos correctamente,
eructos, prdida de apetito, nuseas y vmitos ,etc., y los resultados de
laboratorio se reporta dentro de los lmites normales .
El paciente muestra conocimiento y compromiso propio para controlar se
comprueba prdida de apetito, ha dejado de consumir tabaquismo,
alcohol y participa en actividades fsicas. refiere y demuestra que lleva
acabo autocontroles frecuentes de su gastritis.
El paciente cumple con el plan de tratamiento: manifieste cumplimiento y
perseverancia en el cambio de su estilo de vida y aceptacin de su
tratamiento.
El nivel de conocimiento sobre su enfermedad aumentado: expresa un
grado elevado de comprensin sobre el desarrollo de su enfermedad y
de los factores de riesgo que conlleva el incumplimiento de su
tratamiento .Demuestra que ha logrado cambios significativos en su
estilo de vida que favorecen una evolucin positiva de su enfermedad.
IV.ASPECTO TECNICO DEL PRACTICANTE.
4.1. OBJETIVOS Y METAS.
4.1.1. OBJETIVO GENERAL.
Ejecutar mediante la prctica los conocimientos tericos y prcticos

adquiridos durante la formacin acadmica, de este modo
desarrollar habilidades a travs del contacto directo con el
cliente y el personal de salud.
4.1.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
25
Cumplir con xito, empeo, responsabilidad, confianza y solvencia

la realizacin de las Practicas Pre Profesionales II Modulo en mi
condicin como practicante tcnico en el Policlnico San Marcos
Cutervo.
Identificar y aprender el manejo adecuado de los diferentes

materiales y equipos con los que cuenta el Policlnico San Marcos-
Cutervo.
Contribuir con la satisfaccin de las necesidades de la salud de los

clientes.
Proponer con eficacia alternativas que se orienten hacia la

prevencin de enfermedades, promocin de la salud, con valencia y
rehabilitacin en salud, teniendo en cuenta la realidad personal,
familiar, comunidades y de la provincia.
Adquirir y/o fortalecer habilidades y destrezas en el desarrollo de

tcnicas y procedimientos emendados en dicha Institucin.
4.1.3 METAS.
Afianzamiento y obtencin de nuevos conocimientos, tanto tericos

como prcticos a lo largo de la realizacin de las prcticas profesionales.
Reconocimiento de los diversos materiales y equipos a utilizar durante la
ejecucin de cada procedimiento realizado.
Realice con eficacia actividades preventivas promocionales dirigidas a la
poblacin.
26
Se atendi a la poblacin durante nuestro horario establecido.
4.2. METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS EN LAS
PRACTICAS.
METODOLOGIA.
A.-INDUCTIVO
B.-DEDUCTIVO
C.-ANALITICO
TECNICAS UTILIZADAS
A.-OBSERVACION
B.-ENTREVISTA
4.3. ORGANIZACIN DE LAS PRCTICAS.

27
Las practicas pre profesionales II modulo, lo he realizado en el Policlnico San

Marcos Cutervo del 31 de enero al 15 de marzo del ao 2017, las prcticas
se realiz de manera rotativa por las diferentes reas .El horario establecido es
el siguiente:
HORARIO DE LUNES A DOMINGO
TURNOS HORARIO DE INGRESO HORA DE SALIDA
MAANA 7.00 a.m. 1.00pm
TARDE 1.00pm 7.00pm
NOCHE 7.00pm 7.00am
Fuente: Cuade rno de control diario de asistencia del Policlinico San Marcos Cutervo
4.4. PROGRAMACION Y EJECUCION DE LAS ACTIVIDADES

REALIZADAS.
4.4.1 AREA DE TRIAJE.
En este se recepciona las historias clnicas, se controla las funciones

vitales, se toma sus medidas antropomtricas (peso, talla), tambin es el
lugar donde se identifica signos y sntomas de gravedad del paciente
para su inmediata atencin, pasndolo al servicio de emergencia.
ACTIVIDADES:
Identificacin de las historias clnicas.

Llenado de dichas historias con sus respectivos valores del
control de los signos vitales (t,P/A,F/C,F/R).adems del peso y
talla-edad segn requerimiento para la atencin del paciente.
Traslado de la historia a dicho ambiente en la cual se va a
determinar el diagnostico.
28
Anotacin en el registro diario de atenciones de los pacientes.
4.4.2. AREA TOPICO.
En esta ambiente se realizan actividades y procedimientos de tipo

ambulatorio como: curaciones, suturas, retiro de puntos, emergencias cuando
el estado de salud del paciente es muy grave.
Es decir es un servicio que se brinda a la poblacin atencin inmediata y

mediata al usuario.
ACTIVIDADES:
Control de funciones vitales.

Preparacin y administracin de medicamentos segn
prescripcin mdica.
Curacin de heridas.
Lavado de material lo que se usa durante el turno.
Extraccin de puntos.
Ordenar adecuadamente el coche de curaciones.
Almacenar y descartar en un recipiente de plstico las
agujas y jeringas descartables para as obtener una mejor
bioseguridad al paciente y personal de salud.
Registro del ingreso y salida del material.
4.4.3 AMBIENTE DE HOSPITALIZACION.
Es un rea donde se hospitaliza a los pacientes
diagnosticndole una enfermedad grave y brindarle un
tratamiento oportuno para su recuperacin y as poder salir
satisfecho.
.
ACTIVIDADES:
Colocacin de vas.
29
Tendido de camas.
Control de diuresis.
Realizacin de la higiene corporal de los pacientes.
Administracin de medicamentos.
Control de funciones vitales.
Nebulizaciones.
4.4.5. AREA DE MEDICINA.
En esta ambiente se realiza una serie de actividades donde

el medico tiene la responsabilidad de diagnosticar las
diferentes patologas, para determinar el tratamiento a cada
uno de los pacientes.
ACTIVIDADES:
Mediante la interrogacin y la observacin al dolor tendr

que determinar el diagnstico y su respectivo tratamiento.
4.4.6. AMBIENTE SALA DE PARTOS:
Es un ambiente donde se les da la atencin a todas las

mujeres gestantes que estn en trabajos de partos y
tambin el legrad uterino.
ACTIVIDADES:
Mantener el ambiente ordenado y con el material

disponible para la intervencin.
Apoyar al mdico en la colocacin de la bata.
Baar al recin nacido.
Aspiraciones de secreciones mediante la utilizacin de
aspiradores del recin nacido despus del parto.
Profilaxis ocular del nio con gentamicina.
Evaluar la puntuacin APGAR.
30
4.4.7. AMBIENTE DE LABORATORIO.
Es un ambiente donde se brinda la atencin de anlisis a los

pacientes hospitalizados o particulares, los cuales alcanzan
sus muestras o son obtenidas por el laboratorista, quien da a
conocer a los mdicos por intermedio de las Hojas de
Resultado de Anlisis y este a la vez dar a saber a los
pacientes el estado de salud o enfermedad que posean.
ACTIVIDADES:
Ordenar el ambiente.
Registrar en el cuaderno de control diario segn exmenes
(sangre, orina, heces, esputo).
Lavado y secado del material que es reutilizable.
Recepcin de muestras.
Entrega de resultados de los diferentes exmenes de
laboratorio.
31
V. LOGROS.
Trabaje en equipo con el personal que labora en el Policlnico

San Marcos Cutervo, dando solucin a los muchos problemas,
tanto entre integrantes as como de los pacientes que acuden al
Policlnico.
Fortalecimiento de habilidades (colocacin de venoclisis,

inyecciones por va endovenosa), procedimientos como bao al
recin nacido y otros que se emplean para una buena atencin a los
pacientes
Comprender el rol de funciones del tcnico en enfermera en los

diferentes servicios del Policlnico San Marcos-Cutervo y
fundamentalmente en el rea de Triaje admisin.
Concluir satisfactoriamente el desarrollo de nuestras prcticas pre

profesionales II Modulo y cumplir con la mayora de nuestros
objetivos trazados.
VI. DIFICULTADES.
32
Desconocimiento de algunas tcnicas y procedimientos en el trabajo de

parto, que logre superar gracias a la ayuda del mdico y sus
trabajadores del Policlnico San Marcos -Cutervo.
Adaptarse al carcter de cada uno del personal, pero poco a poco

entend que todos los practicantes pasamos por lo mismo y gracias
a ello aprend muchas cosas.

Falta de habilidad para canalizar vas a un inicio, pero fui superando
durante mi permanencia.
Desconfianza de la poblacin en los practicantes al inicio, luego se

fue superando con la demostracin y seguridad de las tcnicas y
procedimientos que me encargaban.
Convencidos ya los pacientes al final de mis prcticas me daban la
preferencia y la confianza.
VII. CONCLUCIONES.
Mediante la participacin activa y directa con el paciente que nos da
nuevas experiencias dndole la confianza adecuada es ms fcil
poder identificar su problema y darle una alternativa de solucin.
La etapa de realizacin de mis prcticas pre profesionales II Modulo

que es importante porque me permiti enriquecer mis conocimientos
adquiridos durante mi formacin profesional.
33
Finalmente concluimos diciendo que durante la ejecucin de las

prcticas pre profesionales, me ha permitido vivir la realidad en el
campo de la salud, especialmente al ponerme en contacto con el
paciente y desenvolverme en mis actividades, cumpliendo con
nuestro papel de tcnico en enfermera.
VIII. RECOMENDACIONES.
A los estudiantes que deben tener mayor inters en el campo de la

investigacin y as adquirir los conocimientos necesarios para un buen
manejo de los diferentes registros y documentos necesarios que se
utilizan en el campo de la salud.
A los docentes del Instituto de Educacin Superior Tecnolgico Pblico

Cutervo que indican en la teora para realizar una prctica con eficiencia
34
y as tener un buen desenvolvimiento en cuanto a tcnicas y

procedimientos que se realizan en el rea de la salud.
Al mdico y al personal del Policlnico San Marcos-Cutervo, que deben

educar con mayor frecuencia a las mujeres en edad frtil y gestantes
mediante charlas educativas y as lograr su concientizacin para su
atencin y control prenatal, sin ningn problema.
Hacer el seguimiento rutinario de los pacientes con gastritis aguda, es

necesario para el control de su enfermedad y saber el pronstico.
IX.LINCOGRAFIA.
Acevedo, C. A. (2010). Referencias estilo APA 5ta edicin. Aguadilla: Autor.

Recuperado el 10 de febrero de 2011, de http://carmenamelia4.
wordpress.com/2010/03/22/referencias-estilo-apa-5ta-edicion/
Carro, L. (2005). Manual de estilo APA. Valladolid: Pgina personal.

Recuperado el 19 de febrero de 2011, de http://www.luiscarro.es/ index.php?
option=com_content&view=article&id=53:publicacionesperiodicas&catid=17:apa
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Escuela de Investigaciones Policiales Presidente Arturo Alessandri Palma.

(2011) Elaboracin de citas y referencias bibliogrficas segn normas APA
(American Psychological Association). Santiago, Chile: El Autor. Recuperado el
19 de febrero de 2011, de http://www.escipol.cl/spa/cultura/biblioteca/apa.htm
35
l Normas A.P.A. para las Referencias bibliogrficas (2011). Montevideo:

ITINERARIO. Revista del rea de Psicopatologa de la Facultad de Psicologa
de la Universidad de la Repblica. Recuperado el 20 de febrero de 2011, de
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Bayamn. Recuperado el 08 de febrero de 2011, de
http://www.arecibo.inter.edu/reserva/tsocial/apa_6_ed.pdf)
36
X.ANEXOS
ORGANIGRAMA DE POLICLINICO SAN MARCOS
GERENTE
37
MEDICO JEFE
MEDICOS PLANTA LABORATORIO ENFERMERIA SERVICIOS
Control de Presion Arterial.
38
Preparacion del Medicamento Via IM
Esterilizacion del Equipo Menor a Calor Seco (Pupinel)
39
Administracion de Medicamento Via EV.
Registro de Funciones Vitales
40
Administracin de Medicamento Va EV.
Esterilizacin del Ciruga Menor a Calor Seco (Pupinel)
41
Control de Presin Arterial.
42

Caso Clinico Gastritis IESTP CUTERVO

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IESTP CUTERVO CASO CLINICO

Especialidad: Enfermera Tcnica V

A Dios nuestro padre celestial por brindarnos Fortaleza y sabidura en nuestro

A nuestros respetables profesores, que con su Experiencia nos han sabido

JESUS MARIA Y DEIBER.

Agradecemos a los docentes del IESP Cutervo por brindarnos sus

JESUS MARIA Y DEIBER.

II. DATOS GENERALES...5

III. CASO CLINICO. 9

IV. ASPECTO TECNICO DE LAS PRCTICAS.. 25

4.1 OBJETIVOS Y METAS25

4.2 METODOS Y TECNICAS UTILIZADAS EN LA

4.3 ORGANIZACIN DE LAS PRCTICAS.28

4.4 PROGRAMACION Y EJECUCION DE LAS

Las enfermedades del estmago pueden producir alteraciones en la secrecin,

Se ha implicado un agente infeccioso especifico, la bacteria el helicobacter

La importancia del tratamiento diettico nutricional en pacientes con gastritis

II. DATOS GENERALES

2.1. APELLIDOS Y NOMBRE DEL PRACTICANTE.

Flores Guevara Jess Mara

2.2. CARRERA PROFESIONAL.

2.3. RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA.

Policlnico San Marcos.

2.4. ACTIVIDAD DE LA EMPRESA.

Asistencial, Preventivo y Promocional.

2.5. LUGAR DE LAS PRCTICAS.

Policlnico San Marcos .Provincia de Cutervo. Departamento de

2.6. FECHA DE EJECUCION DE LAS PRCTICAS.

Fecha de Inicio :31 de enero del 2017

2.7. TOTAL DE HORAS REALIZADAS.

Lic. Enf. Matilde Llaja Alarcn .Docente del IESTP Cutervo.

2.9. FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO.

2.10. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES.

Equipo de curacin de heridas

3.1. MARCO TEORICO.

La gastritis crnica es una inflamacin del revestimiento del estmago que se

Las gastritis crnicas asintomticas no necesitan tratarse. Pero en los

alcohol. Los antiinflamatorios quedan prohibidos por su papel erosivo sobre la

El dao de la mucosa gstrica depende del tiempo de permanencia del factor o

resea solo se hace referencia a la clasificacin basada en su evolucin,

Gastritis crnica no atrfica.

Es estas formas de gastritis se observa un infiltrado leucocitario sin destruccin

Gastritis crnica atrfica.

Dos entidades nosolgicas muy distintas se caracterizan por reduccin y

Gastritis crnica autoinmune.

Se trata de una entidad clnica poco frecuente, con un importante componente

Se caracteriza histolgicamente por una gastritis crnica atrfica que

cido clorhdrico y de factor intrnseco, imprescindible este ltimo para la

n las lesiones ya avanzadas casi nunca es posible identificar la infeccin

Sabor amargo en la boca

Pesadez estomacal luego de las comidas.

Ingesta de bebidas calientes y muy fras

Consumo de frmacos: aspirina durante un periodo prolongado

Consumo de alimentos fuera de horario

Bacteria: Helycobacter pylori

la gastritis se realiza por medio de la gastroscopia (a travs de la cual

causar diarrea y otros problemas, as como presencia de sangre en las

Sin embargo, el diagnstico certero se realiza mediante un estudio

Para detectar el helicobacter pylori se puede realizar la determinacin

Uno de los trastornos que con ms frecuencia afecta a la poblacin mundial lo

comer alimentos picantes o salados, ciruga mayor, lesiones traumticas o

RELATO DE CASO ACTUAL

Paciente de sexo masculino adulto de 60 aos de edad de iniciales G F R de

Acude a consultorio externo de medicina manifestando cefalea, naucias hipo,