Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
_________________________________________________________________________________________________________
1. Nombre 2. Nombre Otros nombres
DECLARO:
1. Bajo juramento que soy colegiado activo, que no ejerzo cargo pblico a tiempo completo, ni
tengo inhabilitacin ni impedimento legal alguno para el ejercicio del notariado.
NIT: _______________________________________________________________________
FORMACIN PROFESIONAL:
Si posee algn postgrado o doctorado, Especifquelo: ______________________________
__________________________________________________________________________
Direccin: ___________________________________________________________________
Municipio: ______________________________ Departamento: ________________________
No.(s) Telfono (s) : ___________________________________________________________
Correo Electrnico: ___________________________________Celular: _________________
DATOS DE RESIDENCIA:
Direccin: ___________________________________________________________________
Municipio: _____________________________ Departamento: ________________________
No.(s) Telfono (s) :___________________________________________________________
Correo Electrnico: ___________________________________Celular:__________________
__________________________________________________________________________________________
1er. Apellido 2. Apellido Apellido de casada
______________________________________________________________________________________________________
1er. Nombre 2. Nombre Otros nombres
quien tiene conocimiento de la presente designacin y de las consecuencias y obligaciones que conlleva, cargo que
acepta y firma la presente solicitud y seala como lugar para citaciones, notificaciones o requerimientos:
Direccin: _________________________________________________________________________________
Municipio: ________________________________ Departamento: ____________________________________
No.(s) Telfono (s) :__________________________________________________________________________
Correo Electrnico: __________________________________Celular:__________________________________
5. En el caso de que mi depositario no pueda ser localizado, comunicarse con (padre, madre, cnyuge u otro
pariente cercano al notario que solicita la apertura):
__________________________________________________________________________________________
1er. Apellido 2. Apellido Apellido de casada
______________________________________________________________________________________________________
1er. Nombre 2. Nombre Otros nombres
Quien puede ser localizado (a) en:
Direccin: ___________________________________________________________________________________
Municipio: ________________________________ Departamento: ______________________________________
No.(s) Telfono (s) :___________________________________________________________________________
Correo Electrnico: _____________________________________Celular: ________________________________
6. Indicar si ejerce cargo pblico SIN IMPEDIMENTO para el ejercicio del notariado: SI NO
Dependencia: _______________________________________________________
Nombre del Cargo:____________________________________________________
Horas Laborales: ______________________Rengln: _______________________
*Si ejerci cargo pblico con impedimento para el ejercicio del notariado, anterior a la
presente solicitud, favor llenar el formulario CESE DE CARGO PBLICO
SOLICITO:
A) Se mande a ingresar a la base de datos del Registro Electrnico de Notarios, la
informacin proporcionada y
B) Se me extienda la orden y recibo de ingresos judiciales para el pago del derecho de
apertura anual de protocolo correspondiente al ao 2017.