Glosario:

Histeria: clase de neurosis que ofrece cuadros clnicos variados. Las dos formas mejor aisladas son
histeria de conversin: en la cual el conflicto psquicos se simboliza en las ms diversas formas de
sntomas corporales paroxsticos (crisis emocionales con teatralidad) o duraderos y la histeria de
angustia: en la cual la angustia se fija de forma ms o menos estable a un determinado objeto
exterior (fobia).
Se busca el predominio de cierto tipo de identificacin, de ciertos mecanismos (represin, a menudo
manifiesta) y el afloramiento de conflictos edpicos que se desarrollan parcialmente en los registros
libidinales flico u oral.
Neurosis: afeccin psicgena (que se origina en la mente por causas psicolgicas o emocionales,
sin que haya una etiologa biolgica clara) cuyos sntomas son la expresin simblica de un
conflicto psquico que tiene sus orgenes en la historia infantil y que constituyen compromisos entre
el deseo y la defensa. Existen variadas neurosis; neurosis de abandono, actual, de angustia, de
carcter, de destino, fbica, de fracaso, mixta, narcisista, de transferencia, traumtica.
Trauma: acontecimiento de la vida del sujeto caracterizado por su intensidad, la incapacidad del
sujeto para responder a l adecuadamente y el trastorno y los afectos patgenos (que causa o
produce enfermedad) duraderos que provocan en la organizacin psquica. En trminos econmicos,
es un aflujo de excitacin excesivo, en relacin con la tolerancia del sujeto y su capacidad de
elaborar u controlar psquicamente esas excitaciones.
Abreaccin: descarga emocional, por medio de la cual el individuo se libera del afecto ligado a un
recuerdo de un acontecimiento traumtico. Lo que evita que este se convierta en patgeno o siga
sindolo. Puede ser provocada en el curso de la psicoterapia o dando lugar a la catarsis; pero
tambin puede producirse de forma espontnea, separa del trauma inicial por una fraccin de
tiempo ms o menos prolongada.
Conversin: mecanismo de formacin de sntomas que se da en la histeria, ms en la conversiva.
Es una trasposicin del conflicto psquico y una tentativa de resolucin del mismo en sntomas
somticos, motores o sensitivos. Corresponde a una cuestin econmica; la libido desligada de la
representacin reprimida se transforma en energa de inervacin. Lo que caracteriza los sntomas de
conversin es su carcter simblico; ya que expresan a travs de cuerpo representaciones
reprimidas.
Psicoterapia: es un mtodo de tratamiento de los desrdenes psquicos o corporales que utilicen
medios psicolgicos y la relacin del terapeuta con el enfermo: hipnosis, reduccin psicolgica,
persuasin, etc. El psicoanlisis es una forma de psicoterapia.
En sentido estricto; se opone el psicoanlisis a otras formas de psicoterapia, por variadas razones,
especialmente por: la interpretacin de los conflictos Icc y el anlisis de la transferencia.
Psicoterapia analtica se designa una forma de psicoterapia basada en los principios tericos y
tcnicos del psicoanlisis, aunque sin realizar las condiciones de una cura psicoanaltica rigurosa.
Crdula expectativa: estado por el cual se logra que la disposicin psquica del paciente se
convierta en factor influyente en el resultado de cualquier procedimiento.
Que el paciente crea en que el terapeuta lo sanara.
Sugestin: Influencia que algo o alguien provoca sobre la manera de pensar o de actuar de una
persona.
Mtodo catrtico:consistente en provocar un efecto teraputico a travs de la purga o descarga de
afectos patgenos ligados a sucesos traumticos a travs de su evocacin. La tcnica fue creada
por Joseph Breuer y desarrollada en colaboracin con Sigmund Freud a finales del siglo XIX en
Viena. El mtodo catrtico permiti elaborar una definicin de los fenmenos neurticos, afirmando que los
sntomas neurticos poseen un significando y estn en ntima relacin con la vida de las personas
que los presentan. El mtodo catrtico tena como objetivo ampliar la conciencia del sujeto con ayuda
de la hipnosis, regresando al paciente al momento en que lo sntomas fueron creados, provocando la manifestacin
de los recuerdos, ideas e impulsos olvidados, y una vez comunicados al mdicos, los sntomas estaban
superados.
Mtodo analtico: Freud deca que es el de efectos ms penetrantes, permite avanzar ms lejos,
consigue modificaciones ms amplias del enfermo. Es el ms interesante es el que ms nos ensea
acerca de la gnesis y de la trama de los fenmenos psicopatolgicos.
Per via di porre: trabajar sobre la tela en blanco, depositar colores donde antes no estaban. La
tcnica sugestiva busca operar aqu. No hace caso del origen, de la fuerza y la significacin de los
sntomas patolgicos. Sino que deposita algo, la sugestin, que se espera que sea lo suficientemente
poderosa para impedir la exteriorizacin de la idea patgena.
Per via di lavare: trabajar quitando de la piedra todo lo que recubre las formas de la estatua
contenida en ella. La terapia analtica, en cambio, no quiere agregar ni introducir nada nuevo, sino
restar, retirar, y con ese fin se preocupa por la gnesis de los sntomas patolgicos y la trama
psquica de la idea patgena, cuya eliminacin se propone como meta.
Caquexia:es un estado de extrema desnutricin, atrofia muscular, fatiga, debilidad y anorexia en
personas que no estn tratando de perder peso activamente. una neurosis grave no tiene menos
importancia que una caquexia grabe. Pg. 252.
Merbete de dgenr: degeneracin. Freud realizo una teora de la degeneracin.
Lego: persona que carece de experiencia o conocimientos en una determinada materia.
Idefixe: idea fija (hace referencia a la idea fija del sntoma ICC del histrico) pg. 255.
Compulsin: tipo de conducta que el sujeto se ve impelido a ejecutar por una coaccin interna. Se
clasifican de compulsivos cuando su no realizacin se siente como desencadenante de cierto grado
de angustia.
Resistencia: se denomina a as a todo aquello que en los actos, palabras, se opone al acceso de este
en su Icc. Freud hablo de resistencia en psicoanlisis para designar una actitud de oposicin a sus
descubrimientos, por cuanto estos revelaban los deseos Icc e infringan al hombre una vejacin
psicolgica.
Neurosis transferencial Regresiva: es la reedicin de conflictos infantiles del paciente
constituyndose en torno a la persona del analista. En trminos de transferencia se utiliza para
describir la experiencia, de impulsos, sentimientos, fantasas, actitudes y defensas con respecto a
una persona en el presente que no se refieren especficamente a la misma pero que son una
repeticin de aquellas respuestas que se han originado en relacin a figuras significativas durante la
temprana infancia, desplazadas de forma inconsciente a personas del presente
Rapport Teraputico: es el entendimiento compartido y emptico de las diferentes perspectivas
desde las que uno mismo y la otra persona abordan un problema que debe ser solucionado por
ambos. Es la sintona psicolgica entre el terapeuta y el paciente que permite la colaboracin entre
ambos. Posee dos pilares fundamentales, confianza y la comunicacin fluida, pero esta no es
simtrica, pues lo ideal es que el paciente exprese ms que el terapeuta.
Prueba de realidad: Proceso postulado por Freud, que permite al sujeto distinguir los estmulos
procedentes del mundo exterior de los estmulos internos, y prevenir la posible confusin entre lo
que el sujeto percibe y lo que meramente se representa, confusin que se hallara en el origen de la
alucinacin. Uno de los presupuestos fundamentales del Proyecto de 1895 es el de que, en su
origen, el aparato psquico no dispone de un criterio para distinguir entre una representacin,
fuertemente catectizada, del objeto satisfactorio (Experiencia de satisfaccin) y la percepcin de
ste. Ciertamente, la percepcin (que Freud adscribe a un sistema especializado del aparato
neuronal) se halla en relacin directa con los objetos exteriores reales y proporciona signos de
realidad, pero stos pueden igualmente ser provocados por la catexis de un recuerdo, la cual,
cuando es lo bastante intensa, conduce a la alucinacin. Para que el signo de realidad (tambin
llamado signo de cualidad) posea el valor de un criterio cierto, es necesario que se produzca
una inhibicin de la catexis del recuerdo o de la imagen, lo que supone la constitucin de un yo.
Como puede verse, en esta etapa del pensamiento freudiano, no es una prueba lo que decide
sobre la realidad de lo que se representa, sino un modo de funcionamiento interno del aparato
psquico. En La interpretacin de los sueos, el problema se plantea en trminos similares: la
realizacin alucinatoria del deseo, especialmente en el sueo, se concibe como el resultado de una
regresin tal que el sistema perceptivo se encuentra cargado por las excitaciones internas.
Solamente en el Complemento metapsicolgico a la teora de los sueos se discute el problema en
forma ms sistemtica: 1. Cmo una representacin, en el sueo y en la alucinacin, implica la
creencia en su realidad? La regresin nicamente constituye una explicacin en la medida en que
existe no slo una recatectizacin de imgenes mnmicas, sino tambin del propio sistema Pc-Cs.
2. La prueba de realidad se define como un dispositivo que permite efectuar una
discriminacin entre las excitaciones externas, que pueden ser controladas por la accin motriz,
y las excitaciones internas, que aqulla no puede suprimir. Este dispositivo se adscribe al
sistema Cs, en tanto que ste gobierna la motilidad; Freud lo incluye entre las grandes
instituciones del yo 3. La prueba de realidad puede dejar de funcionar en las enfermedades
alucinatorias y en el sueo, en la medida en que la desviacin parcial o total de la realidad es
correlativa de un estado de retiro de la catexis del sistema Cs: ste se encuentra entonces libre para
cualquier catexis que le llegue desde dentro. Las excitaciones que [...] han seguido la va de la
regresin encuentran esta va libre hasta el sistema Cs, en el que adquirirn el valor de una realidad
incontestable. Al parecer coexisten en este texto dos concepciones distintas de lo que permite
discriminar entre percepcin y representacin de origen interno. Por una parte, una concepcin
econmica: la diversa distribucin de las catexis entre los sistemas explica la diferencia entre el
sueo y el estado de vigilia. Por otra parte, dentro de una concepcin ms empirista, tal
discriminacin se efectuara mediante una exploracin motriz. En uno de sus ltimos trabajos,
Esquema del psicoanlisis , Freud vuelve a este problema. La prueba de realidad se define como un
dispositivo especial que slo se vuelve necesario cuando ha aparecido la posibilidad de que los
procesos internos informen a la conciencia en forma distinta a las simples variaciones cuantitativas
de placer y de displacer. Dado que las huellas mnmicas, sobre todo por su asociacin a los restos
verbales, pueden volverse conscientes al igual que las percepciones, subsiste aqu una posibilidad
de confusin capaz de conducir a un desconocimiento de la realidad. El yo se protege de ella
haciendo intervenir el dispositivo de prueba de realidad. El trmino prueba de realidad, muy a
menudo utilizado en la literatura psicoanaltica con aparente acuerdo sobre su sentido, sigue siendo,
de hecho, impreciso y confuso: se emplea en relacin con diversos problemas, que conviene
distinguir: I. Si nos atenemos estrictamente a la formulacin de Freud: 1. la prueba de realidad es
la ms generalmente invocada a propsito de la distincin entre alucinacin y percepcin; 2. no
obstante, sera un error suponer que la prueba de realidad sea capaz de efectuar para el sujeto la
discriminacin entre la alucinacin y la percepcin. Cuando se ha instaurado el estado alucinatorio
o el sueo, ninguna prueba permite suprimirlos. Parece, pues, que en los casos en los que la
prueba de realidad debera tericamente desempear una funcin discriminativa, se halla
desprovista de eficacia (as, en el paciente alucinado, la accin motriz resulta intil como medio de
distinguir lo subjetivo de lo objetivo); 3. en consecuencia, Freud se vio inducido a determinar las
condiciones capaces de evitar la aparicin misma del estado alucinatorio, es decir, de impedir el
paso de la reviviscencia de la imagen a la creencia en la realidad de sta. Pero aqu no se trata ya de
una prueba, ya que esta palabra lleva implcita la idea de una tarea que se desarrolla en el tiempo
y que es susceptible de aproximacin, ensayos y errores. Freud recurre entonces como principio
explicativo a un conjunto de condiciones metapsicolgicas, fundamentalmente econmicas y
tpicas. II. Para salir de esta apora, se podra intentar ver en el modelo freudiano de la satisfaccin
alucinatoria del lactante, no una explicacin del hecho alucinatorio como aparece en clnica, sino
una hiptesis gentica en relacin con la constitucin del yo a travs de las distintas
modalidades de la oposicin entre el yo y el no-yo. Si se intenta esquematizar, con Freud, esta
constitucin (vase: Yo-placer, yo-realidad), pueden reconocerse en ella tres tiempos: un primer
tiempo en el que el acceso al mundo real se halla fuera de toda problemtica; el yo-realidad del
comienzo distingue lo interior de lo exterior segn un buen criterio objetivo. Existe una ecuacin
percepcin realidad (mundo exterior). Al principio, la existencia de la representacin es una
garanta de la realidad de lo representado, mientras que, desde el interior, el yo slo es informado,
por las sensaciones de placer y de displacer, de los cambios cuantitativos de la energa pulsional. En
un segundo tiempo, llamado del yo-placer, el par antittico ya no es el de lo subjetivo y lo
objetivo, sino el de lo placentero y lo displacentero, siendo el yo idntico a todo lo que constituye
una fuente de placer, y el no-yo a todo lo displacentero. Freud no relaciona explcitamente esta
etapa con la de la satisfaccin alucinada, pero parece que se est autorizado a hacerlo,
puesto que, para el yo-placer no existe un criterio que permita distinguir si la satisfaccin est
o no ligada a un objeto exterior. El tercer tiempo, denominado yo-realidad definitivo sera
correlativo a la aparicin de una distincin entre lo que es simplemente representado y lo que es
percibido. La prueba de realidad sera lo que permitira esta distincin, y por su medio la
constitucin de un yo que se diferencia de la realidad exterior en el movimiento mismo que lo
instituye como realidad interna. As, en La negacin, Freud describe la prueba de realidad como
algo
que se halla en el principio del juicio de existencia (que afirma o niega que una representacin
tenga su correlato en la realidad). Esta prueba se ha vuelto necesaria por el hecho de que [...]
el pensamiento posee la capacidad de traer de nuevo a presencia, por su reproduccin en la
representacin, algo que ha sido percibido en otro momento, sin necesidad de que el objeto
exista todava en el exterior. III. Bajo el trmino prueba de realidad parecen confundirse
tambin dos funciones bastante distintas: una, fundamental, que consistira en diferenciar lo que es
simplemente representado de lo que es percibido y, por ende, instituira la diferenciacin entre el
mundo interior y el mundo exterior; la otra consistira en comparar lo objetivamente percibido con
lo representado, con vistas a rectificar las eventuales deformaciones de esto ltimo. El propio Freud
incluy estas dos funciones bajo el mismo epgrafe de prueba de realidad. As, llama prueba de
realidad no solamente la accin motriz, nica capaz de asegurar la distincin entre lo externo y lo
interno, sino tambin, como, por ejemplo, en el caso del duelo, el hecho de que el sujeto, enfrentado
a la prdida del objeto amado, aprende a modificar su mundo personal, sus proyectos, sus deseos,
en funcin de esta prdida real. Dicho esto, Freud no explicit en ningn sitio tal distincin, y al
parecer, en el empleo actual, ha persistido o incluso se ha reforzado la confusin inherente al
concepto prueba de realidad. En efecto, esta expresin puede inducir a considerar la realidad
como aquello que pone a prueba, mide y atestigua el grado de realismo de los deseos y fantasas del
sujeto, les sirve de patrn. Entonces se tiende, en ltimo extremo, a confundir la cura analtica con
una reduccin progresiva de lo que ofreca de arreal el mundo personal del sujeto. Esto equivaldra
a olvidar uno de los principios constitutivos del psicoanlisis: Que no se debe introducir en las
formaciones psquicas reprimidas el patrn de realidad; ya que entonces se correra el peligro de
subestimar el valor de las fantasas en la formacin de los sntomas aduciendo precisamente que
aqullas no son realidades, o hacer derivar un sentimiento de culpabilidad neurtico de otro
origen, porque no puede probarse la existencia de un crimen realmente cometido. Tambin
expresiones como realidad de pensamiento y realidad psquica implican la
idea de que las estructuras inconscientes no slo debe considerarse como dotadas de una
realidad especfica que obedece a sus leyes propias, sino que pueden adquirir para el sujeto un
pleno valor de realidad (vase: Fantasa).