LA PERICIA FORENSE EN LOS CASOS

DE VIOLENCIA FAMILIAR

Moiss Ponce Malaver

Mdico Legista - Psiquiatra
Sub-- Gerente de Capacitacin
Sub p Forense y Administrativa

LIMA, marzo , 2012

 TERMINOLOGIA
AGRESIVIDAD: Tendencia, forma de conducta o de actuar
AGRESIVIDAD:
violentamente, inherente a los seres vivos, incluido el
h b .
hombre.
hombre
1. Agresividad normal:
normal: nos ayuda a sobrevivir (competitividad)
(competitividad)..
2. Agresividad Patolgica:
Patolgica: busca daar a personas, cosas o
animales..
animales

VIOLENCIA: Forma de expresar la agresividad

VIOLENCIA: agresividad:: Fsica,
psicolgica, econmica, sexual, etc
etc..

HOSTILIDAD: Violencia
HOSTILIDAD: Vi l i dirigida
di i id hacia
h i una persona o grupo
determinado:: nios, ancianos, mujeres, etc.
determinado etc.
 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
Definicin:

Es toda accin u omisin protagonizada por

los miembros que conforman el grupo
familiar (por afinidad, consanguinidad, o
afiliacin) y que transforma en maltratantes
las relaciones entre ellos, causando dao
fsico, emocional, sexual, econmico o social.

Informe mundial sobre la violencia y la salud

 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
A. Segn grupo etareo
etareo:: padres a hijos, hermanos
mayores a menores, hacia ancianos.
ancianos.
B. Segn la relacin
relacin:: conyugal o de pareja.
pareja.
C Segn
C. S ell gnerognero:
: hombres
h b contra
t mujeres
j y
viceversa..
viceversa
D Segn situacin legal
D. legal:: hijo (a) legtimo e ilegitimo,
ilegitimo
adoptado, hijo(a) de solo uno de los padres,
familiares ((sobrinos)
(sobrinos).
).
E. Segn el aporte econmico
econmico:: trabajador y el que no
trabaja..
trabaja
MODALIDADES DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

VIOLENCIA FISICA
LESIONES
Eritema (enrojecimiento)
Tumefaccin (hinchazn)
Equmosis (moretn)
Excoriaciones (raspaduras)
( p )
Hematomas (cogulo debajo de la piel)
Heridas: contusas,, cortantes,, p
punzantes,, etc.
Fracturas
Quemaduras
Deformidades (Dao esttico)
Dr. Moiss Ponce Malaver
MODALIDADES DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

VIOLENCIA PSICOLOGICA
Psicolgicas
g
Reaccin Ansioso depresiva: Leve o prolongada
g
Estrs agudo
Trastorno por estrs postraumtico
Ansiedad
Depresin
Deprivacin sensorial (aislamiento)
Establecer tipo de personalidad o rasgos
Relacin entre las emociones y el maltrato o dao
Identificar Indicadores Psicolgicos de Violencia
sexual
 TIPOS DE AGRESORES

NEIL JACOBSON Y JOHN M. GOTTMAN

(1998)
 DIFERENCIAS EN EL LABORATORIO

COBRA
COBRA PITBULL
Aumentan las pulsaciones a medida
Disminuyen las pulsaciones que aumenta la agresividad verbal
a medida que aumenta la Se van poniendo agresivos poco a
agresividad verbal poco
Sus mujeres no est tan intimidadas
Muy agresivos desde el
80%
principio de la interaccin.
interaccin
Sus mujeres, intimidadas
20%
 TIPOS DE AGRESORES

COBRA PITBULL
Menos uso de armas
Ms uso de armas No son violentos con otras personas
(Dr. Jeckill y Mr. Hyde)
Violentos con otras personas
Mucha dependencia emocional de su
de su entorno (P antisocial) pareja
Poca dependencia emocional Violencia si se sienten abandonados
Violencia para controlar
de su pareja
Violencia si no se les satisface
Violencia p
para controlar
 SALIENDO DE LA AGRESION
PITBULL
COBRA
Menos violencia
M i l i all principio
i i i
pero ms persistente
Violencia extrema al
Mujer ms enfadada (harta del
p
principio
p dominio)) y menos asustada
pero no persiste mucho Las mujeres se separan ms y antes
Ms deseosas de abandonar a su
Mujer ms asustada pareja
Las mujeres se separan
menos y ms tarde
Las mujeres estn ms
apegadas a sus parejas
 REHABILITACIN
COBRA PITBULL

Ms motivacin para cambiar

No motivacin para cambiar
Tal vez s respondan a la terapia
H sufrido
Han f id menos violencia
i l i en su
Probablemente no infancia (51%)

responden a terapia
Han sufrido ms violencia
en la infancia (78%)
LA INTERVENCION con los AGRESORES
Re-educacin
Entender y rechazar la violencia: control,, dao
Control de la ira

Re-socializacin
Re socializacin
Habilidades de comunicacin y solucin de
p
problemas
Relaciones de pareja
 NCIA ccon
RES TIIPO PITBULL L
Dependencia
p emocional

No-comunicacin de sentimientos

E LA VIIOLEN
Intercambio de coacciones

mer)
(Deschm
ltimo
ltimo recurso
recurso

Furia primitiva

RESOR
LO DE
Refuerzo de la agresin

p
Miedo/prdida de confianza

CICL
AGR
Arrepentimiento
MODALIDADES DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

VIOLENCIA SEXUAL
 VIOLENCIA SEXUAL

Todo acto sexual, la tentativa de consumar un

acto sexual, los comentarios o insinuaciones
sexuales no deseados, o las acciones para
comercializar o utilizar de cualquier otro modo
la sexualidad de una persona mediante coaccin
por otra persona, independientemente de la
relacin de sta con la vctima, en cualquier
mbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo".
trabajo".

Informe mundial sobre la violencia y la salud

 EXAMEN DE LESIONES
REGION EXTRAGENITAL: Cualquier parte del cuerpo
(mamas):
* Tpicas o Necesarias: demuestran la violencia por parte del
agresor para doblegar a la vctima y la resistencia de sta.
* Atpicas
At i o innecesarias
i i

REGIN
G N PARAGENITAL:
G N : Hipogastrio,
pogast o, muslos:
us os: ca
caraa interna
te a
del tercio proximal, glteos, regin perineal

REGIN GENITAL: Vulva, himen, vagina, regin perineal y

ano rectal. Genitales masculinos
R.M.L. V VIOLENCIA
O NC S SEXUAL
U
Establecer signos fsicos de agresin sexual
((violencia y/o
y resistencia))
Rol de la vctima y agresor
Validacin del testimonio
Perfil sexual de agresor
Dao psquico
Grado de Reincidencia o Peligrosidad
SIGNOS DEL ACTO CONTRA NATURA RECIENTE
1
1. EDEMA (PLIEGUES PERIANALES TUMEFACTOS)

2. EQUIMOSIS

3. FISURAS

4. EROSIONES

5. DESGARROS: Triangulo
g de Wilson Johnston

6. HIPOTONIA DE ESFINTER (PARLISIS)

SIGNOS DE ACTO CONTRA NATURA ANTIGUO
1. Cicatrices
2. Borramiento de Pliegues
3 Hipotona de Esfnter
3.
4. Dilatacin del Esfnter Anal: Tunelizacin
5. Vaginizacin
6 Plicomas,
6. Plicomas etc.
etc
7. Dilatacin Refleja
No hay peor dolor, que te dae la persona
de la q
que esperas
p amor
Myriam Begu
 Sndrome de Acomodacin de Summit
Constituido por 5 niveles de respuesta esperables en nios
y adolescentes:

1) CARCTER SECRETO:

Agresor presiona a la vctima para que sta mantenga el

secreto

El secreto es impuesto por la manipulacin emocional,

emocional la
amenaza, los sentimientos de culpabilidad
1)CARCTERSECRETO:

Por vergenza,
g , culpa,
p , temor al castigo,
g , desaprobacin
p
por parte de la madre.

Venganza o prdida del afecto por parte del ofensor.

ofensor

El nio mantiene el secreto a p

pesar de vivir la relacin
como peligrosa e incorrecta.
1)CARCTERSECRETO:

El agresor convence a su vctima de que tiene poder para

destruir a la familia y que la responsabilidad de mantenerla
unida es del nio/a.

Temen la ruptura, prdida del hogar y que lo culpen por lo

ocurrido

Los valores morales que le haban sido dados se encuentran

totalmente alterados ya que mentir y ocultar se transforman
en la forma de proteger a su familia
2) DESPROTECCIN O INDEFENSIN:
INDEFENSIN

El nio confa plenamente en las personas

cercanas y no espera recibir de ellas una
conducta inadecuada, sino proteccin.

Si un adulto de su confianza lo somete al ASI, el

menor se sentir traicionado en su confianza y
totalmente desprotegido.
2)DESPROTECCINOINDEFENSIN:
)DESPROTECCINOINDEFENSIN

El menor se encuentra
t t t l
totalmente
t indefenso
i d f ante
t ell
abusador, pues se siente obligado y avasallado ante
autoridad inherente a la figura paterna.

Conductas de inmovilidad

Los adultos ignoran la subordinacin y desamparo

bsico de los nios.
2) DESPROTECCIN O INDEFENSIN

Hay una creencia que si no se quejan del abuso estn

consintindolo.

Que sea de confianza y carioso el abusador

aumenta el desequilibrio
q de p
poder.

La reaccin normal es jugar al dormido

3) ENTRAMPAMIENTO Y ACOMODACIN
ACOMODACIN:

Incluye conductas que tienen como fin ayudar a sobrevivir

psicolgicamente al abuso.

Inversin de Roles:
- El nio acepta la responsabilidad, mediante el incesto, de
mantener unida a la familia.

Anestesia regional y disociacin.

- Crea un mundo privado, represin de los sentimientos.
3) ENTRAMPAMIENTO Y ACOMODACIN:

Incluye
y conductas q que tienen como fin ayudar
y a
sobrevivir psicolgicamente al abuso.

Seudonormalidad.
Seudonormalidad
- Se destaca en otros aspectos fuera de la casa como
forma compensatoria.

Conductas hipersexualizadas.
- Esta condicionado a definir su autovalor en relacin a
un intercambio sexual con un adulto.
3) ENTRAMPAMIENTO Y ACOMODACIN:
ACOMODACIN

Odio
Odi a si-mismo/a
i i / o hacia
h i ell padre,
d sentimientos
ti i t
contradictorios y de callejn sin salida

Mecanismos psquicos que aseguran una efectiva

acomodacin en la agresin
acomodacin

impiden una efectiva integracin psquica en la adultez

3) ENTRAMPAMIENTO Y ACOMODACIN:
Si existen fallas en encontrar esta integracin

conducta de autodestruccin o promiscuidad sexual en

mujeres y heteroagresividad y conductas antisociales
en el varn.
varn

S
Si logra
og u una eefectiva
ec v economa
eco o psquica
ps qu c que co
contenga
e g
su alienacin

nio/a
i / autmata,
t t obediente,
b di t complaciente.
l i t
4) REVELACIN DEMORADA Y CONFLICTIVA
Ocurre cuando algunos de los mecanismos de
acomodacin dejan de ser efectivos.

5)) RETRACTACIN:
No han recibido apoyo luego de la develacin.
Temor a causar desmembramiento familiar.
Desea terminar con el abuso pero no con su familia.
5) RETRACTACIN DE LA DENUNCIA:

Conflicto de lealtades.
lealtades

La retractacin muchas veces tiene que ver con

alguna intervencin externa que ha desembocado en
una situacin menos tolerable que la anterior.
 Caractersticas del Hechizo
Influencia
I fl i o poder
d sutil
til sin
i coaccin
i aparente.
t
La persona:
- ignora las condiciones que la llevaron al hechizo,
hechizo
- desconoce el sentido de las intenciones y
los comportamientos de la persona dominante
- no puede detectar con nitidez sus efectos

Enva
E una imagen
i especular
l engaosa

aunque di
digas
lo contrario, estoy seguro de que esto te v gusta
El estado
t d de
d HECHIZO se crea a ttravs
dde:
1. Efraccin.
2. Captacin.
3. Programacin.

Solo una de ellas no basta para provocar el hechizo,

sino que se deben asociar.
LA EFRACCIN CONSISTE EN ENTRAR
EN EL TERRITORIO DE LA PRESA,

LA CAPTACIN ES DOMINARLA Y PONERLA

DENTRO DE UNA JAULA,
JAULA

LA PROGRAMACIN ES AMAESTRAR
AMAESTRAR ,
ENSEARLE A NO SALIR AUNQUE LA PUERTA
QUEDE ABIERTA Y PERMANECER CAUTIVA
Q
VOLUNTARIAMENTE.
1.- Efraccin
El acto
t sexuall entre
t padre
d e hija
hij es una efraccin
f i no
susceptible de elaborar:

- No es metafrica
- Se ve reforzada por el hecho de que casi siempre
constituye
tit l primera
la i experiencia
i i sexuall ded lal
nia/o (no hay posibilidades de cambio de estado).
- Irrumpe
p en el mundo imaginariog del nio/a y
destruye su tejido relacional (entre madre,
hermanos y amigos de su misma edad)
 2.- Captacin
2.
Apunta a apropiarse del otro, privarlo de su libertad y
dejarlo sin posibilidad de resistirse.

Se utilizan cuatro vas:

La mirada

El tacto
t t

La palabra

El falso parecer.
El falso
f l parecer:
- el abusador (padre, padrastro, to, abuelo) se vuelve
el protector,
protector el maestro,
maestro el gua (estado de
hechizo)
- el abusador adquiere este estatuto cuando la vctima
se sustrae a tal estado, y comprende que lo falso es
falso.
so.
2.- Captacin

La
L caracteriza
t i ell hecho
h h ded atrapar
t a la
l persona sin
i
ninguna posibilidad de resistirse.

- Las acciones que se han descrito conducen al estado de

cautividad ppero la pprdida de libertad no significa
g f q que
quien la sufre no tenga deseos de liberarse.
 3.- Programacin.
Concepto: introducir instrucciones en el cerebro del
otro
t para inducir
i d i comportamientos
t i t predefinidos
d fi id a fin
fi
de activar ulteriormente conductas adecuadas a una
ssituacin
u c ou un libreto
b e opprevisto
ev s o

Aprendizaje:
p j Requiere
q participacin
p p y asimilacin,, el
sujeto puede resistirse a ste, ya que posibilita la
eleccin y la conciencia de alternativa.
Despertar Sensorial.
Sensorial

El potencial de sensualidad y de erotizacin presente

en estado de latencia en el nio se activa de modo
brutal cuando es objeto de una accin abusiva.

Tales emociones sexuales estaban destinadas a

despertarse delicada y progresivamente, en un
contexto de intimidad.
 D
Despertar
t S Sensorial.
i l

C
Cuando
d ell despertar
d t se produce,
d ell nio
i puede
d buscar
b
seducir o erotizar la relacin con el adulto.
adulto.

El nio espera que sea el adulto quien establezca los lmites

lmites..
 TIPOS DE VIOLADORES
Clasificacin del Centro Nacional para el Anlisis del Crimen
Violento (NCAVC) U.S.A.

1 Violador con satisfaccin de poder

1.
2. Violador explosivo
3. Violador furioso
4 Violador sdico
4.
5. Violador ocasional o circunstancial
 TIPOS DE PERITAJES EN VIOLENCIA
INRAFAMILIAR
Integridad Fsica: Lesiones
Integridad Sexual
Dao Psquico
Perfil Sexual del Agresor
Validacin del Testimonio
S d
Sndrome de
d Alienacin
Ali i PParental
t l
Importancia de los Peritajes en
los procesos por Violencia
Intrafamiliar
 Establecer el tipo de violencia
Documentar el dao ocasionado
Estudiar y/o identificar las secuelas
Establecer la incapacidad mdico legal
P d medir
Puede di llos niveles
i l d de violencia,
i l i factores
f t
desencadenantes, grado de indefensin, etc.
Establecer posicin entre el agresor/vctima
Establecer grado de violencia y resistencia
Descartar simulacin, autolesionismo, etc.
FUNCION DEL MEDICO LEGISTA
Demostrar tcnica y cientficamente el dao y
la naturaleza del mismo
Establecer el mecanismo de produccin del
d
dao
Tratar de establecer el tipo de agente que
ocasion el dao
Valorar cientficamente el dao corporal
Explicar el rol del agresor y vctima
 Moiss Ponce Malaver
Mdico Legista
g - Psiquiatra
q

RPC. 987 589 761

Cel . 999 044 088
RPM.
RPM *75 14 14
drponcemalaver@gmail.com
p @g

Que la Paz y la Armona los acompaen!