Sunteți pe pagina 1din 3

Program kinetic in Gonartroza cu usor genum

flexum

Stadiul II evoluat

-dureri intense, apar repede in ortostatism si in mers

-limitarea mobilitatii, pana la max 90 grade

-cresterea in volum a genunchiului

-crepitatii intense

-hipotrfie si hipotonie importanta a vadricepsului

-usor flexum

-pot exista si deviatii laterale

Programul kinetic recuperator cuprinde:

-posturari, pentru evitarea flexumului

-tonifierea musculaturii de inzovarare in mers, vadriceps principal dar si ischiogambieri, rotatorii


vor fi antrnati selectiv

-mobilizrea articulara, pentru recastigarea extensiei comlete si marirea flexiei (posturari,


mobilizari pasive,active,scripeto terapie, etc.)

-refacerea stabilitatii genunchiului, prin exercitii de tonifiere musculara analitic, exercitii in lant
kinetic incis si refacerea rezistentei la efort a aparatului extensor

-refacerea controlului muscular dinamic pentru mers

-respectarea regulilor de profilaxie secundara

Reeducarea extensiei prin posturari

1. D.D cu un sul la nivelul gleznei


2. D.D. cu gheata de tractiune pe picior, se tractioneaza continuu in ax
3. D.V. cu gamba in afra mesei, coapsa fixata, de gamba se atarna o greutate
4. DD. cu gamba n afara mesei, cu un scule de nisip sub genunchi; stnd pe un scaun cu
piciorul ntins pe un alt scaun, se aplic greuti pe genunchi;
Exercitii:

Exercitiile vor fi dozate de la simplu la complex, incepnd cu 3-4 serii a


cte 5 repetri.

Incalzire

Bicicleta ergonomica, cu seaua ridicata-(5 min)

Genuflexiuni (pn la 50 din flexia total). (15)

Programul propriu-zis:

1) Asezat, cu gamba n extensie, se execut contracii ;

2) Asezat sau decubit dorsal, cu genunchii flectati, lipii puternic unul de altul; se comanda
contracia pentru extinderea gambei, fr s se execute, continund s se in strns lipii
genunchii

3) Asezat, se fixeaz la nivelul gleznei greuti cu valori progresive i se ridic (extensia


genunchiului ) pn apare oboseala muscular.

4) DD, membrul inferior afectat ntins la vertical, pacientul execut flexia din genunchi,
minile apuc de sub genunchi i ajut la meninerea membrului inferior pe vertical,
flexia executndu-se n virtutea gravitaiei prin greutatea gambei;

5) DD, genunchii ndoii, se execut extensia gambei, n timp ce kinetoterapeutul opune


rezisten la 1/3 inferioara a gambei. Contrarezistenta se va aplica la diverse grade de
flexie a genunchiului;

6) DD articulaia coxofemural flectat la 90, din aceasta


poziie se execut extensia genunchiului cotra unei rezistene (sau cu saculeti de nisip)

7) DD genunchiul stang flectatla 90 grade, pastrand talpa lipita de podea,pastrand piciorul


drept intins perfect, se ridica usor pana la inaltimea piciorului stang,se mentine pozitia 3
secunde. Repetari de 10 ori.

8) DV, membrul inferior ntins, piciorul in flexie dorsal, vrful sprijinit pe pat; pacientul
execut extensia total a genunchiului;
9) DV, membrul inferior ntins, gamba n afara suprafeei de sprijin, pacientul execut
extensia genunchiului la maxim, prin atrnarea liber a gambei la marginea patului,
oblignd astfel genunchiul la maxim de extensie;

10) DV sau seznd, instalaie cu scripete si contragreuti care se prind de glezn; genunchiul
n flexie 90 se execut extensia gambei ;

11) DV, genunchii ndoii, gamba membrului inferior sntos va ajuta la efectuarea flexiei
genunchiului afectat impingndu-l i obligndu-l la o flexie accentuat, peste 90;

12) DV, de glezna membrului inferior afectat este prins un cordon elastic, capetele cordonului
sunt n minile pacientului care-l trage, oblignd genunchiul bolnav la o flexie
accentuat;

13) DV, sub glezna anterioar se pune un sac de nisip n aa fel nct genunchiul s flecteze
cu 15 - 20; kinetoterapeutul aplic o rezisten cu
mna n spaiul popliteu. Pacientul ncearc s extind genunchiul contra
rezistenei minii.

14) DL membrul inferior afectat usor abdus executa circumductii cu cercuri mici ulterior din
ce in ce mai mari ar la final cercuri mici.

15) Patrupedie se executa extensia genunchiului activa cu rezistenta.

16) Sprijin pe genunchi si pe palme, se extind genunchii ca sa se ajung in sprijin pe mini i


pe vrfurile picioarelor;

17) Stnd cu faa la scara fix, ridicarea pe vrful picioarelor cu extensia maxim a
genunchiului, coborre pe clcie, vrfurile n sus, mentinnd extensia genunchilor;

18) Stnd cu faa la scara fix, ndoirea genunchilor (semiflexie), revenire cu ridicare pe
vrfuri.

S-ar putea să vă placă și