Sunteți pe pagina 1din 9

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE

GROHMANN

Facultad De Ciencias Agropecuarias

E.P.MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

Informe N 01
Curso: Fisiologia
Tema: Simuladores para el campo
veterinario
Nombres: Claudia Nina
Luz Marina Chagua
Jherson Ortiz
Cdigo: 2014-110039
2015-110009
2016-110012
Semestre: Tercer
Tacna,2017

LOS SIMULADORES Y LOS


MODELOS EXPERIMENTALES

I. INTRODUCCION

Durante el siglo pasado se inici el sistema de residencias mdicas con una


estructura histricamente considerada como un aprendizaje, cuyo objetivo era
adquirir conocimientos y habilidades necesarias para atender de manera segura al
paciente que requiriese manejo quirrgico, llevndose a cabo este aprendizaje,
tradicionalmente, en escenarios reales as como en pacientes reales.

Los antecedentes del uso de los simuladores modernos se sitan en la dcada de


los veinte, cuando Edgard Link, desarroll los simuladores de vuelo para
entrenamiento de pilotos. En la dcada de los setenta, tambin para la aviacin, se
desarrollaron simuladores para el manejo de crisis, promocin del trabajo en
equipo y liderazgo. El uso de esta tecnologa en medicina se inici en las ltimas
dos dcadas en el campo de la anestesiologa 1,2. En la actualidad se han
convertido en ayudas para el aprendizaje y en sistemas de integracin entre las
ciencias bsicas y las clnicas2. Mltiples avances han contribuido al desarrollo de
escenarios, modelos y maniques de simulacin de situaciones fisiolgicas y
patolgicas. Entre ellos se encuentran la informtica, la bioingeniera y las ciencias
del aprendizaje y el comportamiento. El desarrollo de nuevas formas de simulacin
constituye adems un campo frtil para la investigacin y la integracin
multidisciplinaria. La simulacin no reemplaza los escenarios clnicos reales pero
permite que el estudiante aprenda, en medios controlados, contribuyendo a mejorar
sus habilidades clnicas y a disminuir la ansiedad ante la realizacin de un examen
o un procedimiento es decir la ansiedad que ocurre en la interaccin entre el
estudiante de las ciencias de la salud, el paciente y los escenarios clnicos reales
propiamente dichos2.

La simulacin es la experiencia o ensayo que se realiza con la ayuda de un


modelo. A su vez el modelo es la representacin idealizada de un sistema real
(mquina simple o compleja). Lo que se pretende es simular el comportamiento de
un sistema.
En el rea de la medicina veterinaria se han desarrollado simuladores, con el
objetivo de preservar el bienestar animal y disminuir los riesgos de lesiones, tanto
al alumno como al paciente, permitiendo brindar una enseanza de calidad a los
alumnos, mejorando sus habilidades en el manejo clnico. A continuacin, se
nombran algunos de los ms representativos.

II. OBJETIVOS

a. OBJETIVO GENERAL:
Identificar os diferentes tipos de simuladores en fisiologa en la practica de
la Medicina Veterinaria y Zootecnia

b. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Disear simuladores mecatrnicos de mediana complejidad para la


enseanza de los procedimientos propeduticos y clnicos bsicos en la
atencin del paciente.

III. MARCO TEORICO

A) ANTECEDENTES

Aunque hay referencias histricas de diseo de robot para facilitar el estudio


anatmico, el inicio de la simulacin, entendidad como la de practicar sobre
maniques habilidades tcnicas o coordinacin de equipos, la marca en la dcada
de 1970, Peter Safar,con el inicio de la instruccin de las maniobras de RCP sobre
el primer maniqu, Resusi Anne, elaborado por el fabricante de juguetes Asmund
Laerdal.
Posteriormente en la dcada de 1980 David Gaba crea los primeros cursos de
anestecia con un simulador humano computarizado, e implanta los Crisis Resource
Managment parael entrenamiento de la coordinacin y comunicacin del equipo de
anestecia en situacin de crisis.

B) BASES TEORICAS

SIMULACION CLINICA

La simulacin clnica es un mtodo de aprendizaje transladado de otros campos de


aplicacin (por ejemplo: militar y avicacion) a las ciencias de la salud.
La simulacin es una tcnica, no una tecnologa para reemplazar o ampliar las
exeriencias reales con experiencias guiadas que evocan o replican los aspectos
sustanciales del mundo real de una manera totalmente interactiva (David Gaba)
Los modelos experimentales

Los avances experimentales en el ltimo siglo han determinado que el concepto


animal de experimentacin deba sustituirse por un concepto mucho ms amplio, el
de Modelo Experimental.

La Fisiopatologa se caracteriza precisamente por tener una fuente de conocimiento


propia el animal de experimentacin.

El trmino animal de experimentacin hay que interpretarlo en un sentido amplio; en


los das de hoy el desarrollo de la ciencia en general y de la tcnica en particular
permite la utilizacin de otros medios adems del animal de experimentacin como
fuente de conocimiento en Fisiopatologa por este motivo se debe sustituir este
trmino por el ms amplio de Modelos Experimentales

En la Clnica quirrgica humana basndose en el mtodo experimental, utiliza como


fuente principal de conocimiento los modelos experimentales los cuales se ordenan
de menor a mayor complejidad.

Modelo Experimental es cualquier sistema, lgico, fsico o biolgico capaz de


simular total o parcialmente el proceso que pretendemos estudiar.

Podemos considerar los siguientes tipos de modelos experimentales:


Como es lgico, la calidad de la informacin que se puede obtener de un modelo
estar en relacin directa con su complejidad. Normalmente la resolucin de un
determinado problema requiere la utilizacin de varios modelos, comenzando por
los ms sencillos como la simulacin por ordenador o los modelos mecnicos, para
terminar con los ms complicados, como son el animal de experimentacin o
incluso el hombre.

1) Modelos matemticos. Simulacin por ordenador

El desarrollo espectacular que ha experimentado la informtica en los ltimos aos


ha posibilitado que herramientas, inimaginables hace tan slo unas dcadas, estn
ahora disponibles prcticamente para cualquier grupo de
investigacin. La situacin actual permite que, la contrastacin de algunas hiptesis
que, anteriormente hubieran requerido el uso de animales de experimentacin, hoy
da puedan contrastarse, al menos en sus estadios iniciales, por medio de
programas informticos basados en modelos matemticos. As, en la actualidad, a
nadie se le ocurrira iniciar la experimentacin animal con una nueva vlvula
cardiaca, sin antes haber estudiado los patrones de flujo que pueden preverse
mediante su estudio en un programa de simulacin de dinmica de fluidos.

2) Modelos fsicos o mecnicos

Los modelos fsicos, se pueden definir como aquellos dispositivos (mecnicos,


elctricos, neumticos, etc., o una combinacin de ellos) que permiten simular en
todo o en parte algn sistema biolgico. Siguiendo con el ejemplo de las vlvulas
cardiacas, el paso siguiente a los estudios de simulacin en el ordenador ser su
estudio en un simulador hidrodinmico que permita visualizar el flujo real con
tcnicas especiales como puede ser el PIV (Particle Image Visualisation).

Cuanto ms sencillo es un modelo experimental permite mejor simular condiciones


y medir parmetros que seran imposibles de implementar en modelos ms
complicados. Por ejemplo, no es posible visualizar el patrn de flujo de una vlvula
implantada en un animal con la precisin que se puede hacer en un simulador
hidrodinmico y, por supuesto, no se podra conseguir aumentar hasta 10 o 100
veces la frecuencia cardiaca de un animal, con el fin de comprobar la duracin de
una vlvula, sin afectar severamente su estado circulatorio. Sin embargo, cuanto
ms sencillos son los modelos ms se alejan de la realidad. Es, por tanto, la
gradacin en la utilizacin de los modelos la que va a permitir obtener la mxima
informacin sobre el proceso fisiopatologico que se pretenda estudiar.

3) Modelos biolgicos

Los modelos biolgicos suponen la ascensin de un nuevo escaln en la


complejidad del modelo, la utilizacin de material biolgico implica la incorporacin
de fenmenos homeostticos propios de este material cuyos efectos pueden ser
difciles de controlar y predecir. La variabilidad intrnseca del material biolgico es
otro factor a tener en cuenta con lo que las tcnicas de diseo experimental a las
que nos referimos antes comienzan a ser de una importancia capital en la
utilizacin de este tipo de modelos.

La utilizacin de material biolgico bien sea de animales o del ser humano tiene
adems implicaciones de orden tico, moral y legal que habr que tener en cuenta
a la hora de planificar experimentos con estos modelos y a las que nos referiremos
ms adelante.

Atendiendo a su complejidad se pueden dividir en:

Modelos celulares y tisulares

Constituyen el escaln de menor complejidad dentro de los modelos biolgicos, van


desde una simple clula aislada, pasando por los cultivos de

tejidos hasta la utilizacin de porciones de tejidos completos.

rganos aislados

Constituyen un modelo de gran utilidad en el estudio de muchos procesos


fisiopatolgicos entre los que se pueden destacar: el estudio de tcnicas de
conservacin de rganos para trasplante, el estudio de fenmenos de isquemia-
reperfusin, o los efectos de diferentes variables hemodinmicas sobre la perfusin
del rgano.
Animales de experimentacin

Constituyen el nivel ms alto de complejidad de todos los modelos experimentales y


por tanto el ms prximo a las condiciones reales. Son, por derecho propio, el
modelo por excelencia y la fuente principal de conocimiento de la Fisiopatologa
Quirrgica. Su utilizacin implica, sin embargo, la disponibilidad de instalaciones y
personal especializados sobre todo si se pretende la utilizacin de animales
grandes15.

Un modelo animal puede definirse como el uso de un animal de experimentacin


que reproduce una enfermedad (o procesos de una enfermedad) de manera ms o
menos parecida al humano para permitir su conocimiento o abordaje mediante
diferentes tcnicas teraputicas. Un animal de laboratorio es aquel que se engendra
y se cra para una investigacin con algn fin cientfico.

Pero los animales de laboratorio deben tener unas cualidades controlables desde el
punto de vista de la experimentacin, para que sean homogneos desde tres
puntos de vista:

Realismo virtual y fsico

Los simuladores quirrgicos imponen dos restricciones a los entornos: realismo


virtual y fsico. La primera requiere que los rganos se muestren lo ms fielmente
posible a cmo aparecen en la ciruga real. La segunda requiere que el
comportamiento de los rganos sea lo ms similar posible al de los rganos reales.
La complejidad de este comportamiento excede la capacidad de clculo de los
ordenadores convencionales, requiriendo alcanzar una solucin de compromiso
entre realismo y prestaciones.

Este tipo de simuladores, aplicados al desarrollo de Simuladores Quirrgicos,


permiten:

Reducir los costes asociados con la utilizacin de cadveres y animales vivos en el


entrenamiento en los tipos de ciruga mencionados.

Proveer de experiencia al cirujano con una mayor variedad de patologas y


complicaciones.

Permitir la posibilidad de repetir los procedimientos quirrgicos tantas veces como


sea necesario hasta su correcto aprendizaje.

Permitir revisualizar los procedimientos realizados con el objetivo de poder estudiar


sus ventajas e incluso mejorarlo mediante la utilizacin de tcnicas diferentes a las
empleadas.

Permitir la planificacin y prctica sobre la anatoma del paciente especfico


previamente a su intervencin quirrgica real 26.
Es de destacar que al igual que en otras ramas de la ciencia la simulacin de
realidad virtual (avances computacionales) va a revolucionar la enseanza de la
ciruga y de otras especialidades de la medicina.
VI. SIMULADORES MECATRNICOS DESARROLLADOS

A) SIMULADOR DE SONDEO RUMINAL

Este simulador fue desarrollado a partir de la necesidad de conocer la tcnica de


sondeo ruminal, la cual permite conocer el efecto que tiene la adicin de diferentes
tipos de alimento en la dieta de los bovinos y las modificaciones que sufre el medio
ruminal, el cual al tener un cambio brusco debido a una dieta, puede desencadenar en
patologas que involucran tanto la salud del animal y disminucin en los parmetros
productivos de los animales que recibieron dicha dieta.
En este proyecto participaron tanto personal de la FMVZ como de la FI., quienes
concluyeron el rediseo completo e instalacin del mecanismo que emula la epiglotis
del bovino, junto con el sistema de control y la interfaz grfica de retroalimentacin
para el usuario.
La elaboracin de este simulador tuvo consideraciones anatmicas, fisiolgicas y una
seleccin de materiales, que permitieran asemejar las estructuras involucradas en el
sondeo ruminal.
Para evaluar la correcta aplicacin de la tcnica, se instal un Circuito electrnico
indicador, junto con una interfaz grfica de usuario, el cual permite leer la informacin
acerca de la posicin de la sonda durante el proceso de la intubacin, y corregir la
tcnica en caso de realizarla incorrectamente. La interfaz grfica tiene la finalidad de
proporcionar informacin del proceso de intubacin, desde que se introduce al modelo
y llega al rumen hasta que es retirada del bovino y se concluye el proceso. Asimismo,
es posible registrar en un archivo independiente, el nmero de alumnos que realizarn
la intubacin y si es que realizaron satisfactoriamente o no dicho procedimiento.

B) SIMULADOR DE CICLO ESTRAL

Se desarroll un modelo de simulacin mecatrnico para la palpacin de ovarios y


determinacin de la etapa de ciclo estral en la que se encuentra la hembra bovina,
este simulador permite adquirir a los
Alumnos de veterinaria habilidades y destrezas durante el manejo clnico-zootcnico
del bovino, especficamente en el diagnstico del ciclo estral.
La construccin del simulador mecatrnico se enfoc en reproducir caractersticas que
el mdico veterinario experimenta durante el manejo reproductivo en un bovino vivo. El
trabajo se enfoc en reproducir la presin anal que al momento de palpar, ejerce un
animal real sobre el brazo; al igual que la evaluacin de la presin que se ejerce sobre
los ovarios del bovino por parte del practicante, por lo que se llevar a cabo el registro
y control de estas presiones para la retroalimentacin de ste; el simulador
mecatrnico bovino permite realizar el estudio con ovarios de silicn y con matrices
reales.
C) SIMULADOR DE SISTEMA CIRCULATORIO

En virtud de las dificultades en la enseanza-aprendizaje en las vas de administracin


de medicamentos (oral, intravenosa) se desarroll el simulador mecatrnico para la
capacitacin de estudiantes de medicina veterinaria que les permite desarrollar sus
habilidades. Este simulador fue creado por personal acadmico de la FMVZ y FI de la
UNAM.
El objetivo que se persigue al crear este simulador, es innovar el proceso de
enseanza-aprendizaje mediante la incorporacin de tecnologas relacionadas con la
informtica, sistemas e instrumentos de apoyo didctico.
Con este simulador, los alumnos adquirirn habilidades y destrezas, en la toma de
muestras en un bovino real, que son cualidades necesarias al momento de trabajar
con ganado real. Confirindoles la capacidad de hacer un manejo ms rpido y menos
estresante para los animales que manejarn, lo cual repercute en el bienestar animal y
aceptacin por parte del ganadero.

D) SIMULADOR DE OBSTETRICIA

La intensificacin de la produccin ganadera implica la necesidad de otorgar al parto


una creciente importancia en la crianza del bovino. Recordemos que el parto puede
constituir un episodio durante el cual, no slo el feto sino tambin la madre pueden
sufrir graves lesiones o daos, quedando afectados en su capacidad productiva y
reproductiva. Debido a estos problemas que se pueden presentar en el ejercicio de la
vida profesional, se opt por desarrollar un simulador mecatrnico de manejo
obsttrico, conformado por una vaca y un becerro. Con el cual se simula un parto
eutcico o distcico. El simulador de becerro permite imitar diferentes posiciones,
gracias a que asemeja las articulaciones de un becerro normal, pudiendo adoptar
posicin, presentacin y actitud que un becerro tiene al momento del parto. Tambin
permite simular la atencin al becerro y la estabilizacin de constantes fisiolgicas,
que le brindan mayores oportunidades de sobrevivencia tanto al neonato como a la
madre, debido a que cuenta con capacidades de simular la respiracin, frecuencia
cardiaca y obtencin de muestras sanguneas, las cuales pueden ser modificadas y
controladas mediante dispositivos inalmbricos, permitiendo que el alumno utilice los
conocimientos adquiridos durante la carrera.

E) SIMULADOR DE GLNDULA MAMARIA

Para el desarrollo del proyecto de Simulador de Glndula Mamaria, el cual est a


cargo de personal de la Facultad de Ingeniera. El simulador est basado en modelos
de vacas que permitan a los nuevos estudiantes adquirir un aprendizaje cognoscitivo
al ser posible proporcionar las condiciones lo ms prximas a la tcnica de ordea, de
tal manera que adquieran experiencia antes de enfrentarse a una situacin real,
reduciendo el riesgo de ocasionar dao al animal causado por malas prcticas en la
realizacin de la tcnica.
Este simulador forma parte de la etapa final del Proyecto PAPIME (PE204611), en el
cual se considera la entrega de una propuesta completa de simulador de glndula
mamaria. Dicho sistema tiene como objetivo emular las sensaciones que percibe el
alumno de veterinaria en el momento de ordear un bovino. Adems, debe
proporcionar al alumno las condiciones ideales para dominar las metodologas
correctas de ordea y aplicarlas en el modelo y/o animal vivo.
El proyecto est basado en desarrollar un sistema dispensador de leche: glndula
mamaria, que consta de un diseo mecnico, al cual se incorpor un sistema de
sensado, de tal manera que permitiera activar el flujo de lquido si se realiza la tcnica
adecuada de ordea. En caso que la tcnica sea inadecuada, el sistema no se activa y
no hay flujo de lquido.

VII. CONCLUSIONES

La enseanza por medio de pacientes (humanos o animales) contina siendo el


mtodo ms confiable para la adquisicin de destrezas clnicas, sin embargo,
existen diversas circunstancias que hacen esta prctica difcil y en ocasiones
insuficientes: falta de tiempo y desproporcin en la relacin paciente/estudiante,
pocos casos en enfermedades particulares. Por estas razones, es que surge la
necesidad de crear opciones de solucin que apoyen eficazmente la docencia en la
medicina veterinaria. Dentro de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, en
la actualidad existe un desabasto de animales, en los cuales los alumnos pueden
llevar a cabo sus prcticas clnicas, debido a la entrada en vigor de la ley de
proteccin animal. Esta deficiencia de prcticas durante la carrera, representa un
riesgo para el bienestar animal y el ejercicio profesional, ya que los alumnos
tendrn deficiencia en habilidades y destrezas necesarias para emitir un diagnstico
certero, ya que pueden llegar a ser errneos o poco confiables. Hay una tendencia
generalizada de hacer uso de equipos simuladores de pacientes animales como
una nueva manera de instruir a los estudiantes de veterinaria.

VIII. BIBLIOGRAFIA

http://www.eventos.cch.unam.mx/simposiorobotica/memorias/2014/trabajos/p00
901__uso_de_simuladores_mecatronicos_en_la_ensenanza_ve.pdf
http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n060612/061204.pdf
http://www.um.edu.uy/docs/revistabiomedicina/2-3/modelo.pdf
http://dugi-doc.udg.edu/bitstream/handle/10256/3748/203.pdf?sequence=1

S-ar putea să vă placă și