TEST FARMACOLOGIE - FARMACODINAMIA

Farmacodinamia ramura farmacologiei care studiaza efectele medicamentelor in urma

interactiunii cu structura vie. Determina relatia de cauzalitate dintre medicament si efectul
farmacologic prin stabilirea mecanismelor de actiune.
1. Actiunea medicamentelor la nivelul aparatelor si sistemelor;
2. Actiunea medicamentelor la nivelul celular la nivelul membranelor, organitelor (unele
antibiotice), nucleului (anticanceroase, hormoni steroizi);
3. Actiunea medicamentelor la nivelul molecular prin mecanisme nespecifice (fenomene
de tip fizic sau fizico-chimic), sau mecanisme specifice (cand medicamentul produce modificari
la nivelul unor structuri biologice). Substantele care stimuleaza receptorii = agonisti, cei care
blocheaza = antagonisti.
Farmacoreceptorii au urmatoarele functii:
Sinteza;
Transport si reglare mecanisme de reglare: mecanism ionic si mecanism umoral.
DOZELE
1. Doze eficiente minime (produce efect numai la indivizi hipersensibili), maxima tolerata
(produce efect la toti indivizii), medie (provoaca efect la 50 %din cazuri);
2. Doze toxice acele doze mai mari decat cele terapeutice care determina intoxicatii acute
medicamentoase; exista doze toxice minime, medii sau maxime.
3. Dozele letale acele doze care produc moartea animalelor de experienta.
Factori care influenteaza relatia doza-efect:
Dependenti de organism: specia, varsta;
Dependenti de medii: starea hormonala (estrogenii scad metabolizarea medicamentelor),
factori ereditari, starile patologice (tonicardicele nu au efect pe miocardul sanatos), efectul
Placebo (efect de natura psihologica).
Interactiuni de ordin farmacocinetic:
1. in cursul procesului de absorbtie modificarea pH-ului sucului gastric si intestinal reduce
absorbtia M acide, intarzierea golirii stomacului scade absorbtia;
2. la nivelul procesului de distributie modificarea fluxului sanguin hepatic (propanololul scade
fluxul hepatic);
3. la nivelul procesului de metabolizare: inhibitia enzimatica (fenilbutazona, cloramfenicol,
ketoconazolul), inductia enzimatica (fenobarbital, fenitoina, rifampicina);

1
 TEST FARMACOLOGIE - FARMACODINAMIA

4. la nivelul procesului de eliminare diureticele cresc eliminarea M,

Interactiuni de ordin farmacodinamic:
1. Sinergism intensificarea unor efecte farmacodinamice ca urmare a asocierii a 2 sau mai
multe medicamdente; sinergism aditiv (analgezice+antipiretice, aspirina+paracetamol),
sinergism supraaditiv ( co-trimazol, clorpromazina+anestezice generale).
2. Antagonism cand o substanta scade, anuleaza sau chiar inverseaza efectul unei alte substante
cu care se asociaza. Tipuri de antagonism: fizico-chimic, fiziologic, farmacologic.
Interactiuni medicamente alimente, tutun, alcool
1. Calciul din preparatele lactate impiedica absorbtia digestiva a tetraciclinei;
2. Alimentele ce contin vitamina K pot scadea eficacitatea anticoagulantelor (Trombostop);
3. Sucul de grapefruit incetineste actiunea unei enzime implicata in metabolismul
antialergicelor ( terfenadina, clorfeniramina), a claritromicinei, eritromicinei, amlodipinei.
4. Alcoolul etilic: inhiba activitatea penicilinei V, ampicilinei, amoxicilinei;
5. Fumul de tigara poate accelera metabolizarea aminofilinei.