Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Obiective Mijloace
1. Profilaxia secundar a deposturrilor - posturri corective, tehnici de facilitare
neuroproprioceptiv, mobilizri pasive.
2. Profilaxia teriar a deficienelor - ortezri, mobilizri pasive, stretching.
3. Corectarea patternului de mers - exerciii analitice de corecie a fazelor de
mers;variante de mers.
4. Meninerea/creterea antrenamentului la - exerciii libere; mers pe distan; variante de
efort mers; bicicleta ergometric, exerciii de
respiraie,exerciii prin circuit.
2. Terapia ocupaional
Recuperarea activitilor funcionale n perioada precoce (perioada precoce a TVM)
Activitatea Mijloacele
1. Transferul (asistat/ independent) - Din decubit dorsal n decubit lateral
(dreapta/stnga) - Din decubit lateral n
poziia eznd - Din poziia eznd n pat
transfer n scaun/ scaun rulant - Din poziia
eznd n scaun/ scaun rulant n pat
2. Alimentaia - Din poziia poziia eznd la mas
3. Igiena - Din poziia eznd la lavoar
4. mbrcarea-dezbrcarea - Membrului superior din poziia eznd -
Membrului inferior din poziia eznd
Activitatea Mijloace
1. Transfer - Din poziia eznd n ortostatism - Din
ortostatism n poziia eznd - n cad - n du
- n toalet
2. Igien - Din ortostatism la lavoar
3. Alimentaie - Autoservire din eznd
4. mbrcarea-dezbrcarea - Membrului superior din ortostatism -
Membrului inferior din ortostatism
5. nclarea-desclarea - nclmintei din poziia eznd
6. Locomoia/ambulaia - Mers sau deplasare cu scaunul cu rotile -
Mers sprijinindu-se de baston/ asistent - n
cadrul salonului
Tratamentul fizioterapeutic
Perioada de reabilitare precoce
Faza subacut a TVM 1. Electroterapia Electrostimulare prin impulsuri de curent de joas
frecven a muchilor paretici, muchilor-antagoniti muchilor
spastici, zilnic, Nr 20 40; TENS stimulare electric nervoas
transcutanat; Curent galvanic cu impulsuri de joas frecven cu
voltaj ridicat aplicat paralombar cu scop preventiv (profilaxia
escarelor); 2. Masajul manual - Masaj adecvat metodologic la nivel
abdominal i al membrelor inferioare (pentru prevenirea stazei
intestinale, stazei veno-limfatice i n scop trofic tisular).
Perioada precoce a A. Terapia spasticitii musculare TENS stimulare electric
TVM nervoas transcutanat; PNS stimulare nervoas
periferic; magnetoterapie pe muchii - flexori ai
membrelor superioare i extensori ai membrelor inferioare
20-30 mTl, durat de 15-20 sec., peste o zi, Nr. 7-10;
cldur moderat sub form de aplicaii de parafin i
ozocherit; crioterapie (pungi cu ghea sau comprese reci,
criopachete cu gel etc.) aplicate pe muchii spastici;
acupunctur (tehnica care vizeaz reducerea hipertonusului
muscular). B. Terapia antalgic: rTMS stimulare
magnetic transcranian repetitiv TENS stimularea
electric nervoas transcutanat ultrasonoterapie sau
ultrafonoforez preparatelor analgezice regiunea
articulaiei afectate, Nr. 8-10, peste o zi; mpachetri cu
parafin: la 50-60 C pe articulaiile dureroase, durata de 20-
30 minute, 1 edin pe zi, 10-15 edine pe serie. C. Terapia
stimulatoare electrostimulare prin impulsuri de curent de
joas frecven a muchilor paretici, muchilor-antagoniti,
zilnic, Nr 15-30, 2-3 serii cu interval de 3-6 sptmni;
electrostimularea transcutan vezical (a vezicii urinare);
electrostimularea musculaturii membrelor inferioare si
musculaturii abdominale (in hipotensiunea arterial
ortostatic);
B. masaj selectiv al muchilor paretici, Nr.15-20, zilnic;
masaj adecvat metodologic la nivel abdominal i al
membrelor inferioare (pentru prevenirea stazei intestinale,
stazei veno-limfatice i n scop trofic tisular). D.
Electroterapia escarelor stimulare electric direct a plagii
prin cureni de frecven i intensitate joase, monofazici sau
bifazici cu electrozi plasai in vecintatea leziunii;
fototerapie Laser, radiaii infraroii, ultraviolete (cu
excepia luminii polarizate)