MONITOREO Y VALIDACIN DEL PROCESO DE

VIGILANCIA Y CONTROL ESTERILIZACIN

EPIDEMIOLOGICO CODIGO: AC-VCE-PT010
ESTERILIZACIN VERSION:02-2011

MONITOREO Y VALIDACIN DEL

PROCESO DE ESTERILIZACIN

1. Propsito

Garantizar la eficiencia del ciclo del proceso evaluado en la combinacin de los resultados de los
parmetros, Fsico, Qumicos Y Biolgicos

2. Responsabilidad

Es responsabilidad de la Gerencia mantener los insumos y as, delegar en la Central de Esterilizacin y

comit de infecciones la aplicacin de este procedimiento.

3. reas que Intervienen

- Gerencia

- Compras y almacn

- Central de Esterilizacin

- Comit de infecciones

- Salud Ocupacional

4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS
MANUAL DE PREVENCIN Y CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS, Samuel
Ponce de Len. OPS 1996.
MANUAL DE BUENAS PRACTICAS EN CENTRALES DE ESTERILIZACIN, Ministerio de
Proteccin social, Julio 9 de 2004, Resolucin 02183
ESTERILIZACIN DE PRODUCTOS SANITARIOS, volumen 1, 2 y 3. Jan Huys, Pases Bajos,
1999

5. DEFINICIONES

Cinta de Control Externo: Indicador qumico que es utilizado para registrar informacin del
paquete o dispositivo a esterilizar, debe colocarse en todos los empaques.

Elabor: Lic. Angela Revis: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Valid: Fernando Anibal Pea
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Indicadores Qumicos: Es mecanismo de monitoreo del proceso diseados para responder

mediante un cambio fsico o qumicos caracterstico frente a una condicin fsica dentro de la
cmara del esterilizador, con estos se pretende detectar las fallas potenciales de la
esterilizacin.

Indicador Biolgico: (IB) Portador inoculado contenido dentro de su empaque primario que
da una resistencia conocida a los procesos de esterilizacin.

6. RECOMENDACIONES

Dentro del Programa Mtodo del MONITOREO para el Aseguramiento del proceso de
Esterilizacin esta representado en cinco pasos.

CONTROL DEL EQUIPO CONTROL FSICO

CONTROL DE LA CARGA CONTROL BIOLGICO
CONTROL DEL EMPAQUE CONTROL DEL EMPAQUE IQ
CONTROL DE LA EXPOSICIN CINTA DE CONTROLO EXTERNO
REGISTROS REGISTRAR Y DOCUMENTAR

Debemos tener en cuenta y realizar cada uno de los controles del proceso de esterilizacin,
diariamente ya que es una manera practica de confiar para reducir el riesgos de fallas no
detectadas en el proces de esterilizacin, garantizar al paciente la seguridad de los productos
estriles en la Institucin.

CONTROL FSICO

Este control se debe realizar diariamente y revisar a fondo los burletes, cierres del equipo, interruptores
del encendido, pantalla del (AUTOCLAVE) y registrar en forma escrita los parmetros del proceso
como son TEMPERATURA, PRESIN, TIEMPO, REMOCIN DE AIRE, ACONDICIONAMIENTO DE
HUMEDAD Y EXPOSICIN AL ESTERILIZANTE. Al inicio del proceso y al final del mismo.

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PASOS DEL PROCESO CONTROL FSICO DEL EQUIPO

RESPONSABLE: Auxiliar de Enfermera de la central de esterilizacin

I. Prenda el esterilizador con el botn de ON y OFF

II. Elabore el paquete del Test Bowie Dick
III. Coloque la prueba dentro de la camara del equipo (autoclave)
IV. Programe el tiempo del ciclo del proceso y verifique la presin de la cmara y la chaqueta
V. De inicio del proceso para la prueba del Test de Bowie Dick.
VI. Revise los manmetros correspondientes a Temperatura y Presin
VII. Verifique el tiempo del proceso.
VIII. Finalizado el proceso que debe de ser de 3.5minutos sin tiempo de secado
IX. 9. Calce los guantes de proteccin de alta temperatura o carnaza.
X. Abra la puerta del esterilizador y retire el paquete de prueba del Test de Bowie Dick
XI. Revise el Test y asegrese que el resultado es confiable que no se detectan bolsas de aire
teniendo el cuenta que el viraje del qumico de la hoja es uniforme lo cual permite dar inicio a la
rutina del dia
XII. Registre en el libro de control de carga sin Indicador Biolgico la Prueba del Test de Bowie
colocando la fecha, el numero del ciclo, el tiempo del proceso, la 13. Temperatura, la presin y el
nombre de la auxiliar que coloco el Test
XIII. Recordar que los parmetros fsicos de proceso alcanzados en forma adecuada no son por si
solos garanta de esterilizacin.

CONTROLES QUMICOS

DEFINICIN:

Son Indicadores de Naturaleza Qumica, que viran de color en contacto con el agente esterilizante.
Estos dispositivos se emplean para monitorear uno o mas parmetros de esterilizacin con el propsito
de detectar fallas en los paquetes en la carga o en el funcionamiento del esterilizador.

Con el control Qumico del paquete se:

Monitora las condiciones de esterilizacin en el interior del paquete

Se valida que el agente esterilizante haya penetrado hasta el interior del paquete
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Se confirma que haya cumplido las condiciones que garantizan una exposicin adecuada.

PASOS PARA EL MONITOREO QUMICO DEL PAQUETE

RESPONSABLE: Auxiliar de Enfermera de la central de esterilizacin

MODO DE USO:

I. Debe colocarse en cada uno de los paquetes de Ropa Quirrgica, Instrumental quirrgico, y
dems dispositivos que vayan a ser sometidos al proceso de esterilizacin a vapor o al
proceso de esterilizacin con Oxido de Etileno.

II. Seleccione la tira qumica multpara metro que va utilizar de acuerdo al mtodo de esterilizacin
que va a recibir el elemento.

III. En el caso de paquetes de Ropa Quirrgica en Tela Tejida en el paquete general tome una tira
completa y ubquela en la mitad del paquete dejando que se asome una parte de la tira para
que una vez que se abra el paquete de ropa en salas de ciruga sea observada la tira que haya
virado por la Instrumentadora Quirrgica, antes de iniciar el procedimiento quirrgico

IV. Igualmente en los dems paquetes de Ropa Quirrgica ubique la tira Qumica de tal forma que
se pueda observar su viraje por el personal que va a utilizar el paquete como ropa quirrgica
para partos, nacimientos hemocultivo compresas etc.

V. En el caso de las cubetas de Instrumental quirrgico utilice una tira corta y colquela en el
centro del equipo.

VI. En los paquetes individuales de Instrumental coloque la tira corta en cada uno de ellos.

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CONTROLES BIOLGICOS
DEFINICIN:

Es una poblacin viable y estandarizada de esporas de determinados microorganismos muy resistentes

utilizadas para monitorear los procesos de esterilizacin, por que estos mueren a una taza mucho mas
lenta y por que son afectados por el mismo tipo de condiciones del ciclo que afectaran los
microorganismos comnmente encontrados en los artculos que sern esterilizados
AAMI
Con el control Biolgico de la carga se.

Confirma la eliminacin de esporas microbianas

Comprueba el principal medio de esterilizacin.

PASOS PARA EL MONITOREO BIOLGICO DE LA CARGA A VAPOR

RESPONSABLE: Auxiliar de Enfermera de la central de esterilizacin.

MODO DE USO:

I. Tome un indicador biolgico de lectura rpida cuya espora especfica es BACILLUS

STEAROTHERMOPHILUS
II. Registre en el Sticker el nmero del lote al cual corresponde la carga que va a esterilizar, la
fecha, el turno y las iniciales de la operaria que realiza el ciclo
III. Registre en el libro de control de cargas de esterilizacin con Indicador Biolgico en nmero del
Lote de la Carga, la Fecha, el Nombre del operario, la Temperatura, la Presin la hora de Inicio
del proceso y la hora de finalizacin del proceso, la Descripcin del carga
IV. Elabore un paquete de prueba para el control biolgico y qumico y rotlelo. Con el nombre de
Indicador Biolgico, la fecha el turno, y el nombre del operario.
V. Ubique el paquete de prueba de Indicador Biolgico dentro de la carga ya sea en la mitad de la
carga, o en la parte de atrs de la cmara del autoclave o junto a la puerta.
VI. Despus de terminado el ciclo de esterilizacin retire el indicador Biolgico del autoclave y
fracture con la ua de lo indicadores la tapa del Indicador Biolgico
VII. Coloque a Incubar
VIII. Pasadas las cuatro primeras horas revise el reporte de la impresin de la incubadora revise
que el resultado sea NEGATIVO. y deje por 20 horas mas el indicador en incubacin
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IX. Despus de 24 horas de incubado el indicador retire del incubadora y adhiera el sticker al libro
de control de cargas de esterilizacin con Indicador Biolgico al ciclo del lote correspondiente.
X. Deseche el tubo del indicador Biolgico en el guardin de cortos punzantes (biolgico). Y libere
la carga.
XI. En caso del que el Indicador Biolgico vire (cambie a color amarillo el medio de cultivo) retenga
la carga ubicndola con el numero del lote correspondiente a esa carga.
XII. Si la carga ha sido despachada y utilizada notificar a quien corresponda para hacer
seguimiento a los pacientes en quienes se utilizaron los elementos esterilizados en esa carga.
XIII. En resultado positivo reprocese el material e instrumental quirrgico la roa se debe de enviar
nuevamente al lavado.
XIV. Realice otro control, de prueba.

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