Neurosis y psicosis

(1924 [19231)
Nota introductoria

Neurose u n d Psychose

Ediciones en alemn

1924 Int. Z. Psychoanal., 10, n 1, pgs. 1-5.

1924 GS, 5, pgs. 418-22.
1926 Psychoanalyse der Neurosen, pgs. 163-8.
1931 Neurosenlehre und Technik, pgs. 186-91.
1940 G\F, 13, pgs. 387-91.
1975 SA, 3, pgs. 331-7.

Traducciones en castellano'''

1930 Neurosis y psicosis. BN (17 vols.), 14, pgs. 258-

62. Traduccin de Luis Lpez-Ballestetos.
1943 Igual ttulo. EA, 14, pgs. 267-71. El mismo tra-
ductor.
1948 Igual ttulo. BN (2 vols.), 2, pgs. 407-9. El mis-
mo traductor.
1953 Igual ttulo. SR, 14, pgs. 206-9. El mismo tra-
ductor.
1967 Igual ttulo. BN (3 vols.), 2, pgs. 499-501. El mis-
mo traductor.
1974 Igual ttulo. BN (9 vols.), 7, pgs. 2742-4. El mis-
mo traductor.

Este escrito data de fines del otoo de 1923. Es utia apli-

cacin de las nuevas hiptesis formuladas en El yo y el ello
il92}b) al problema particular de la diferencia gentica
entre neurosis y psicosis. Un examen similar fue realizado
por Freud en otro trabajo escrito pocos meses despus que
este: La prdida de realidad en la neurosis y la psicosis
(1924^), infra, pg. 189. Las races de la cuestin ya haban

" {Cf. la Advertencia sobre la edicin en castellano, supra, p;-.

xiii y /?. 6.}

n5
sido investigadas en el primer artculo sobre las neuropsi-
cosis de defensa (1894(2), AE, 3, pgs. 60-1.
En el segundo prrafo de este trabajo, Freud dice haber
sido estimulado por una ilacin de pensamiento inspirada
desde otro lado. Parece probable que se estuviera refi-
riendo a la obra de Hollos y Fcrenczi (1922) sobre el
psicoanlisis de la parlisis general, que acababa de aparecer
y en la cual Ferenc/i haba colaborado con una seccin
terica.

James Strachev

154
 En mi obra recientemente publicada, El yo y el ello
{I92}b), expuse una articulacin del aparato anmico sobre
la base de la cual pueden figurarse una serie de nexos de
manera simple y panormica. En otros puntos, por ejemplo
los referidos al origen y al papel del supery, mucho es lo
que permanece oscuro y sin respuesta. Pues bien; es lcito
pedir que aquella divisin demuestre ser utilizable y fecunda
tambin respecto de otras cosas, aunque slo fuera para ver
bajo una concepcin nueva lo ya familiar, agruparlo de otro
modo y describirlo ms convincentemente. Por otra parte,
es probable que tal aplicacin conllevara el beneficio de re-
trotraernos de la gris teora a la experiencia que reverdece
eternamente.^
En la obra mencionada se describieron los mltiples vasa-
llajes del yo, su posicin intermedia entre mundo exterior
y ello, y su afanoso empeo en acatar simultneamente la
voluntad de todos sus amos. Ahora bien: en conexin con
una ilacin de pensamiento inspirada desde otro lado, y cuyo
asunto era la gnesis y prevencin de las psicosis, me acudi
una frmula simple sobre lo que quizs es la diferencia gen-
tica ms importante entre neurosis y psicosis: La neurosis es
el resultado de un conflicto entre el yo y su ello, en tanto
que la psicosis es el desenlace anlogo de una similar per-
turbacin en los vnculos entre el yo y el mundo exterior.
Debe desconfiarse de las soluciones tan simples: adver-
tencia justificada, sin duda. Pero nuestra mxima expecta-
tiva sobre esta frmula se limita a que resulte correcta en
lo ms grueso. Ya sera algo. Y en efecto, uno se acuerda al
instante de toda una serie de intelecciones y descubrimientos
que parecen corroborar nuestro enunciado. Segn resulta de
todos nuestros anlisis.jlas neurosis de trasferencia se gene-
ran porque el yo no quiere acoger ni dar trmite motor a

1 [Freud alude aqu a Fausto, parte I, escen.i 4, donde dice Me-

fistfeles:
Gris es toda teora, caro amigo,
y eternamente verde el rbol de la vida.]

155
una mocin pulsional pujante en el ello, o le impugna el
objeto que tiene por meta. En tales casos, el yo se defiende
de aquella mediante el mecanismo de la represin; lo repri-
mido se revuelve contra ese destino y, siguiendo caminos
sobre los que el yo no tiene poder alguno, se procura una
subrogacin sustitutiva qu'^ se impone al yo por la va del
compromiso: es el sntoma, A yo encuentra que este intruso
amenaza y menoscaba su unicidad, prosigue la lucha contra
el sntoma tal como se haba defendido de la mocin pulsio-
nal originaria, y todo esto da por resultado el cuadro de la
neurosis.
De nada valdra objetar que el yo, cuando emprende la
represin, obedece en el fondo a los dictados de su supery,
dictados que, a su vez, tienen su origen en los influjos del
mundo exterior real que han encontrado su subrogacin en
el supery. En efecto, queda en pie que ^1 yo se ha puesto
del lado de esos poderes, cuyos reclamos poseen en l ms
fuerza que las exigencias pulsionales del ello, y que el yo
es el poder que ejecuta la represin de aquel sector del ello,
afianzndola mediante la contrainvestidura de la resistencia.
El yo ha entrado en conflicto con el ello, al servicio del
supery y de la realidad; he ah la descripcin vlida para
todas las neurosis de trasferencia.
Por el otro lado, igualmente fcil nos resulta tomar, de
nuestra previa inteleccin del mecanismo de las psicosis,
ejemplos referidos a la perturbacin del nexo entre el yo y el
mundo exterior. En la amentia de Meynert la confusin
alucinatoria aguda, acaso la forma ms extrema e impresio-
nante de psicosis, el mundo exterior no es percibido de
ningn modo, o bien su percepcin carece de toda eficacia."
Normalmente, el mundo exterior gobierna al ello por dos
caminos: en primer lugar, por las percepciones actuales, de
las que siempre es posible obtener nuevas, y, en segundo
lugar, por el tesoro mnmico de percepciones anteriores que
forman, como mundo interior, un patrimonio y compo-
nente del yo. Ahora bien, en la amentia no slo se rehusa
admitir nuevas percepciones; tambin se resta el valor ps-
quico (investidura) al mundo interior, que hasta entonces
subrogaba al mundo exterior como su copia; el yo se crea,
soberanamente, un nuevo mundo exterior e interior, y hay
dos hechos indudables: que este nuevo mundo se edifica en
el sentido de las mociones de deseo del ello, y que el motivo
de esta ruptura con el mundo exterior fue una grave frus-

- [Freud hace algunas salvedades sobre esto en el captulo VITl

de su Esqicnhi del psicoanMisis (1940(/). Cf. injra, pg. HS, ;;. 7.]

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tracin {denegacin} de un deseo por parte de la realidad,
una frustracin que pareci insoportable. Es inequvoco el
estrecho parentesco entre esta psicosis y el sueo normal.
Ahora bien, la condicin del soar es el estado del dormir,
uno de cuyos caracteres es el extraamiento pleno entre per-
cepcin y mundo exterior.*
Acerca de otras formas de psicosis, las esquizofrenias, se
sabe que tienden a desembocar en la apata afectiva, vale
decir, la prdida de toda participacin en el mundo exterior.
Con relacin a la gnesis de las formaciones delirantes, al-
gunos anlisis nos han enseado que el delirio se presenta
como un parche colocado en el lugar donde originariamente
se produjo una desgarradura en el vnculo del yo con el mun-
do exterior. Si esta condicin (el conflicto con el mundo ex-
terior) no es mucho ms patente de lo que ahora la discer-
nimos, ello.se fundamenta en que en el cuadro clnico de la
psicosis los fenmenos del proceso patgeno a menudo estn
ocultos por los de un intento de curacin o de reconstruc-
cin, que se les superponen.*
De todos modos, la etiologa comn para el estallido de
una psiconeurosis o de una psicosis sigue siendo la frustra-
cin, el no cumplimiento de uno de aquellos deseos de la
infancia, eternamente indmitos, que tan profundas races
tienen en nuestra organizacin comandada filogenticamen-
te. Esa frustracin siempre es, en su ltimo fundamento, una
frustracin externa;"'' en el caso individual, puede partir de
aquella instancia interna (dentro del supery) que ha asu-
mido la subrogacin del reclamo de la realidad Ahora bien,
el efecto patgeno depende de lo que haga el yo en semejan-
te tensin conflictiva: si permanece fiel a su vasallaje hacia
el mundo e,\terior y procura sujetar al ello, o si es avasa-
llado por el ello y as se deja arrancar de la realidad. Pero
esta situacin en apariencia simple se complica por la exis-
tencia del supery, quien, en un enlace que an no logramos
penetrar, rene en s influjos del ello tanto como del mundo
exterior y es, por as decir, un arquetipo ideal de aquello que
es la meta de todo querer-alcanzar del yo: la reconciliacin
entre sus mltiples vasallajes." En todas las formas de en-
fermedad psquica debera tomarse en cuenta la conducta del

^ [Cf. Complemento metapsicolgico a la doctrina de los sueos

(1917).]
* [Cf. el anlisis de Schreber (1911), AE, 12, pgs. 65-6.]
5 [Vanse las consideraciones acerca de la frustracin en Sobre los
tipos de contraccin de neurosis (1912c), AE, 12, pg. 242.]
8 [Cf. El problema econmico del masoquismo (1924c), infra,
pg. 172.]

157
supery, cosa que no se ha hecho todava. Empero, pode-
mos postular provisionalmente la existencia de afecciones en
cuya base se encuentre un conflicto entre el yo y el supery.
El anlisis nos da cierto derecho a suponer que la melan-
cola es un paradigma de este grupo, por lo cual reclama-
ramos para esas perturbaciones el nombre de psiconeurosis
narcisistas. Y en verdad no desentonara con nuestras ira-
presiones que hallsemos motivos para separar de las otras
psicosis estados como el de la melancola. Pero entonces nos
percatamos de que podramos completar nuestra simple fr-
mula gentica, sin desecharla. La neurosis de trasferencia
corresponde al conflicto entre el yo y el ello, la neurosis
narcisista al conflicto entre el yo y el supery, la psicosis
al conflicto entre el yo y el mundo exterior. Es verdad que
a primera vista no sabemos decir si hemos obtenido efecti-
vamente intelecciones nuevas o slo hemos enriquecido nues-
tro acervo de frmulas. Pero yo opino que esta posibilidad
de aplicacin por fuerza nos dar coraje para seguir tenien-
do en vista la articulacin propuesta del aparato anmico en
un yo, un supery y un ello.
La afirmacin de que neurosis y psicosis son generadas
por los conflictos del yo con las diversas instancias que lo
gobiernan, y por tanto corresponden a un malogro en la
funcin del yo, quien, empero, muestra empeo por recon-
ciliar entre s todas esas exigencias diversas, exige otra elu-
cidacin que la completara. Nos gustara saber cules son
las circunstancias y los medios con que el yo logra salir ai-
roso, sin enfermar, de esos conflictos que indudablemente se
presentan siempre. He ah un nuevo campo de investiga-
cin. Sin duda que para dilucidarlo debern convocarse los
ms diversos factores. Pero desde ahora pueden destacarse
dos aspectos. Es indudable que el desenlace de tales situa-
ciones depender de constelaciones econmicas, de las mag-
nitudes relativas de las aspiraciones en lucha recproca. Y
adems: el yo tendr la posibilidad de evitar la ruptura hacia
cualquiera de los lados deformndose a s mismo, consin-
tiendo menoscabos a su unicidad y eventualmente segmen-
tndose y partindose.'' Las inconsecuencias, extravagancias
y locuras de los hombres apareceran as bajo una luz seme-
jante a la d sus perversiones sexuales; en efecto: aceptn-
dolas, ellos se ahorran represiones.

^ [Temprana alusin a un problema que habra de ocupar a Freud

en aos posteriores. Lo discuti por primera vez extensamente en
Fetichismo (1927e), y luego en dos trabajos inconclusos, La esci-
sin del yo en el proceso defensivo (1940e) y Esquema del psico-
anlisis (1940?), capitulo VIIL]

158
 Para concluir, cabe apuntar un problema: Cul ser el
mecanismo, anlogo a una represin, por cuyo intermedio
el yo se desase del mundo exterior? Pienso que sin nuevas
indagaciones no puede darse una respuesta, pero su conte-
nido debera ser, como el de la represin, un dbito de la
investidura enviada por el yo.**

8 [Tambin este problema la ndole de lo que Freud llamara

luego Verletignung, desmentida o desconocimiento fue exa-
minado en los dos ltimos trabajos citados en la nota anterior. Vanse
mis comentarios en una nota al pie de La organMcin genital infan-
til (1923c"), supra, pg. 147, n. 4.]

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