REETA ELECTRONIC

ghid pentru
FARMACITI

C.N.A.S.
ELIBERARE REET - ghid pentru farmaciti
Reeta electronic aduce pentru farmaciti avantaje majore, legate de notabila micorare a timpului
petrecut de pacient de la sosirea sa n farmacie pn la eliberarea medicamentelor, evitarea tuturor
erorilor generate de introducerea manual a datelor de pe reteele autocopiante, un format
standardizat facil de nscriere a eliberrii de medicamente dar i posibilitatea transmiterii directe, on-
line, a informaiilor pentru decontare.

Acest ghid reprezint procedura, modul de eliberare a medicaiei la Farmaciile cu Circuit Deschis.
Scopul su este de a familiariza utilizatorul cu modalitile de lucru care permit :
Preluarea sau gsirea reetelor electronice n sistem ;
Eliberarea medicamentelor i tiprirea formularului ''reeta - componenta farmacie'' ;

Toate aciunile legate de utilizarea aplicaiei pentru farmaciile cu circuit deschis, descrise n ghidul
acesta sunt condiionate de faptul c la farmacie exist o aplicaie funcional i un cititor de coduri de
bare 2D, conforme cu specificaiile tehnice descrise de CNAS n cadrul proiectului reetei electronice, iar
utilizatorul are o conexiune la internet care s permit comunicarea on-line cu platforma reetei
electronice precum i o imprimant laser, pe care s tipreasc formularul de eliberare al
medicamentelor. Este necesar i semntura electronic extins care s autentifice legalitatea
documentelor transmise n sistem.

Fa de procedura actual, existent i folosit pentru eliberarea medicamentelor, farmacia va nscrie

doar medicamentele pe care le elibereaz, restul datelor fiind preluate automat din codul de bare 2D
sau on-line, din sistem, n cazul n care medicul prescriptor a emis prescripia on-line.
Exist o sigur excepie, pentru prescrierea efectuat ''la domiciliu'', cnd farmacistul va nscrie manual
date de pe reet. Acestea vor fi date de identificare ale pacientului (dac nu au fost printate n prealabil
de medic i nscrise n codul 2D) i medicaia pe care o elibereaz.

Pacientul se prezint la farmacie; nmneaz farmacistului exemplarul tiprit al reetei electronice, pe

care l-a primit de la medicul prescriptor (indiferent dac a fost eliberat n regim on-line sau off-line)
farmacistului. Odat cu implementarea cardului de sntate, pentru cazul n care medicul i-a eliberat
prescripia on-line cu semntur electronic, nu va mai fi necesar ca pacientul s prezinte la farmacie i
forma tiprit a reetei electronice, accesul la reet facndu-se prin autentificare n sistem cu ajutorul
cardului.

Farmacistul deschide o nou sesiune de eliberare medicamente i are la dispoziie 20 minute sa

elibereze reeta; dup acest interval reeta este automat retras n sistem. Farmacistul poate ns s
''coboare'' din nou reeta pentru eliberare prin scanarea codului de bare 2d, evident dac asiguratul mai
este nc n farmacie.

La deschiderea sesiunii de eliberare a medicaiei se ncarc automat datele de identificare ale farmaciei
(nume unitate, CUI, numr contract cu CAS), data eliberrii. Dac persoana care elibereaz
medicamentele nu are semnatur electronic va trebui s nscrie datele sale de identificare (nume,
prenume) manual.

nainte de a prelua datele referitoare la medicaie, nscrie datele de identificare ale persoanei care ridic
medicaia (nume, prenume, CID/CNP/CE/PASS), indiferent dac este asiguratul pe numele cruia a fost
fcut prescrierea sau o persoan mputernicit n acest sens de pacient.

Se trece la preluarea datelor referitoare la medicaie.

2
n cazul reetelor eliberate on-line sau off-line la cabinetul medicului, unde ntreg coninutul reetei a
fost transpus n codul 2D tiprit pe reet, farmacistul scaneaz acest cod i automat datele de pe
prescriere se ncarc n softul farmaciei, inclusiv medicamentele de eliberat.

n cazul reetelor eliberate off-line la domiciliul pacientului (pentru consulturi la domiciliu), avnd n
vedere c pe formularul tiprit n prealabil, la cabinet, de ctre medic nu se afl dect datele de
identificare ale cabinetului, ale medicului prescriptor i eventual ale persoanei pentru care se face
deplasarea la domiciliu, farmacistul scaneaz i preia din codul 2D tiprit pe reet doar aceste date.
Restul datelor, scrise de mn, sunt introduse de farmacist manual, dar numai medicamentele eliberate.
n situaia n care pacientul nu dorete sa ridice dect o parte din medicamentele prescrie atunci
farmacistul va introduce numai aceste medicamente, restul medicaiei fiind anulat automat, prin
neintroducere n sistem.
Cnd, cu ocazia consultului la domiciliu se prescriu i alte reete dect pentru persoana pentru care s-a
fcut deplasarea, atunci datele acestor pacieni sunt scrise de mn de ctre medic iar famacistul le
introduce manual n aplicaia sa.

Restul pailor procedurii sunt comuni pentru toate variantele de prescripii i se refer la eliberarea
propriu-zis a medicamentelor de ctre farmacist. Acesta se consult cu pacientul, pentru fiecare
medicament n parte i-l informeaz att de variantele medicamentelor cu aceeai Denumire Comuna
Internaional (DCI) dar i legat de aspectul valorii contribuiei personale fa de preul compensat de
ctre CNAS. Aplicaia de farmacie permite i calcule, de prob, ale costului total al prescripiei care ar
trebui suportat de ctre asigurat, care nu interfer cu raportarea reetei n sistem. Odat stabilit ce
medicamente se elibereaz (Denumirea Comercial) farmacistul comleteaz codul ''W'' specific acelei
Denumiri Comerciale, cu precizarea c pe formularul tiprit va aprea Denumirea Comercial n clar,
procentul din preul de referin, lista, codul de boal, cantitatea eliberat (UT), preul cu amnuntul,
preul de referin, valoarea cu amnuntul, valoarea compensrii.
n final, softul de farmacie calculeaz (dac este cazul) suma pe care pacientul trebuie s o plateasc
suplimentar (contribuia asiguratului).

Reeta electronic permite i ''eliberarea fracionat'' dar numai pentru reetele prescrise ''on-line''.
Astfel se pot elibera doar o parte din medicamente, pacientul avnd libertatea s-i ridice restul de
medicamente n alt farmacie sau alte farmacii, dar (momentan) numai din judeul cu care medicul
prescriptor are contract. "Fracionarea" se refer numai la medicamentele n sine, la DCIuri sau
Denumiri comerciale i n nici un caz la o parte din cantitatea recomandat.

Procedura de eliberare de medicamente se ncheie cu validarea reetei n sistem i cu printarea acesteia,

n dou exemplare pe o singur hrtie, format A4. La tiprire, automat se nscrie pe formularul de
eliberare de medicamente (''reeta de farmacie'') un cod de bare 2D care conine toate datele nscrise n
reet, doar medicamentele eliberate n farmacia respectiv.
Dac nu are sau nu folosete n acel moment semntura electronic extins, farmacistul semneaz i
tampileaz formularele de eliberare medicamente, apoi nmneaz pacientului sau persoanei care
ridic medicamentele ''reeta de farmacie'' pentru a semna de primire, pe ambele exemplare.
Exemplarele sunt pstrate la farmacie, unul pentru arhiva proprie i cellalt pentru a fi depus la CAS la
raportare, pentru decont.

n cazul reetei fracionate, farmacistul, pn la implementarea cardului de sntate, tiprete i

nmneaz pacientului un exemplar al formularului de eliberare de medicamente cu care pacientul
3
poate sa se adreseze altei farmacii de unde va ridica si restul de medicamente. Acest formular, de fapt
codul de bare nscris pe el are rol de ''cheie de acces'' n sistem unde o alt farmacie vizualizeaz
prescripia urcat de medic i medicaia ce a rmas de eliberat. Alte dou exemplare (semnate i de
persoana care a luat medicamentele) sunt reinute la farmacie, unul pentru arhiva proprie i cellalt
pentru a fi depus la CAS la raportare, pentru decont.

Normele la Contractul Cadru nu prevd alte modificri dect cele ce rezid sau duc la buna funcionare a
reetei electronice.