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1. Informacin del contacto. Sr. Seorita Srta. Sra. Dr. Cumpleaos___________ /___________ /___________
(Mes) (Da) (Ao)
Nombre __________________________________________________________________________________________________________________
(Primer nombre) (Segundo nombre) (Apellido) (Designacin)
Direccin principal Es un(a) Casa Negocio Direccin alternativa Es un(a) Casa Negocio
Nombre de la compaa____________________________________ Nombre de la compaa_______________________________________
Direccin_________________________________________________ Direccin____________________________________________________
Ciudad_________________________Estado/Provincia_____________ Ciudad__________________________Estado/Provincia_______________
Cdigo postal_______________ Pas__________________________ Cdigo postal________________ Pas____________________________
Correo electrnico ________________________________________ Correo electrnico alternativo__________________________________
Telfono_____________________ Celular______________________ Sucursal preferida Casa Negocio Otros ___________________
Nombre/Sucursal del miembro que hace la referencia (si corresponde):____________________________________________________________________
2. Grado del miembro. 2a. Informacin biogrfica. SOLO los solicitantes con grado de miembro deben completar esta seccin.
Para obtener informacin adicional sobre Use hojas adicionales o adjunte el curriculum vitae en caso de ser necesario. Los solicitantes con grado de asociado y afiliado no
los grados y beneficios de los miembros tienen que completar esta seccin.
vea elreverso o visite ashrae.org. Escuela Ubicacin Fechas de asistencia Grado/Carrera
3. Diario de ASHRAE. Para responder las 4. reas de inters de HVAC&R. Ingrese el cdigo de 5. Preferencia del manual. Los
preguntas, ingresa los cdigos en el espacio su rea de inters de la lista que sigue a continuacin: miembros nuevos y los miembros
proporcionado. Cdigo:____________ asociados reciben una suscripcin
Cul de las siguientes opciones describe mejor tu Calefaccin Refrigeracin complementaria de 12 meses al
puesto? __________ A- Hidrnica S- Refrigeracin unitaria
Manual en lnea, el cual incluye acceso
B- Presidente P- Investigacin/Desarrollo B- Aire forzado T- Refrigeracin comercial
C- Socio R- Ingeniero de Ventas C- Vapor U- Refrigeracin industrial a los 4 volmenes ms recientes
D- Asociado S- Agente de compras D- Proceso U- Refrigeracin de proceso del Manual. Si le gustara obtener
E- Dueo T- Dibujante E- Agua potable W- Temperatura baja (<60F) una copia impresa del Manual de
F- Vicepresidente U- Tasador F- Solar X- Refrigeracin Componentes ASHRAE adems de esta suscripcin,
G- Vicepresidente/Jefe de W- Tcnico G- Radiante reas generales
X- Profesor
elija la versin IP o SI que sigue
ingeniera Ventilacin y aire acondicionado 1- Controles/
K- Ingeniero de Diseo Y- Estudiante H- Renovacin del aire
a continuacin. Los manuales se
Instrumentacin
L- Ingeniero de Proyectos/ Z- Bibliotecario J- Industrial 2- Flujo de fluidos de imprimen y envan por correo a los
Aplicaciones ZZ- Otro K- Habitacin de limpieza/ transferencia de calor miembros de manera anual en junio.
O- Ingeniero/Gerente del establecimiento computacin 3- Tuberas, vlvulas, I-P (unidades en pulgadas/libras),
Cul de las siguientes opciones describe mejor tu L- Equipo de aire acondicionado ajustes impresa con CD
empresa? _________ <20 toneladas 4- Refrigeracin y
43- Servicios pblicos M- Equipo de aire acondicionado lubricantes SI (unidades mtricas), impresa con CD
11- Ingeniero consultor
12- Arquitectura e ingeniera 51- Fabricante 20-200 toneladas 5- Sonido y vibracin solo CD (I-P y SI)
15- Diseo/Construccin 61- Representante del N- Equipo de aire acondicionado 6- Aislamiento
21- Contratista fabricante > 200 toneladas 7- Recuperacin de energa
P- Sistemas de manipulacin aire 8- Aplicacin de alimento 6. Aviso de privacidad Si usted NO desea
26- Gerencia y desarrollo de la 62- Ingeniera de ventas
71- Mayorista/ Q- Enfriadores de evaporacin 9- Salud, seguridad recibir correos fsicos de terceros, marque
propiedad
31- Gerencia del establecimiento Distribuidor R- IEQ 10- Puesta en servicio aqu.
industrial 83- Biblioteca
41- Gerencia del establecimiento 84- Asociacin
comercial 91- Otros 8a. Incluya los pagos de afiliacin de la membresa de la sucursal: Monto de los pagos de la
42- Gobierno, atencin a la salud, membresa:__________ Se recomienda el pago de la membresa de la sucursal pero no es obligatorio, y se puede
Educacin pagar por separado a la Sucursal en cualquier momento. Pngase en contacto con las autoridades de la sucursal
Cul de las siguientes opciones describe su puesto? ______ para saber el monto. Agregue este monto a los pagos de membresa de la Sociedad en el Monto Total de la
1- Diseo/Aplicacin 5- Ventas seccin de pago que aparece a continuacin.
2- Fabricacin 6- Investigacin
3- Mantenimiento 7- Enseanza
Operaciones 8- Otros 8b. Pago. Visa Mastercard Amex Diners Club Cheque/giro postal**
4- Gerencia
Tarjeta n. _______________________________________________ Fecha de vencimiento _______/________
(Mes) (Ao)
7. Firma y fecha solicitada Monto total: ______________ Firma____________________________________________________________
_____________________________________ LOS CHEQUES SE ACEPTARN EN FONDOS ESTADOUNIDENSES Y CANADIENSES.LAS TARJETAS DE CRDITO SE ACEPTAN SOLO EN FONDOS ESTADOUNIDENSES