FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

TEMA

OPERCULECTOMIA
Presentado por:

ngela Elzabeth Bjar Chvez

Docente:
CD. Enrique Nuez Alvarez

CUSCO PERU

2017
 INTRODUCCION

La operculectoma en pacientes con erupcin dental retardada o con

pericoronaritis es un procedimiento quirrgico menor, el cual se puede
realizar de manera ambulatoria con un previo examen y anlisis clnico y
radiogrfico de la regin a tratar.

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 INDICE

Contenido Pag.
INTRODUCCION 2
OPERCULECTOMIA 4
1. Definicion 4
2. Pericoronaritis 4
3. Procedimiento 6
BIBLIOGRAFIA 7

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 OPERCULECTOMIA

1. Definicin:

La operculectoma es una tcnica de reposicin apical en los

dientes anteriores retenidos o incluidos en posicin vertical por vestibular.
(1)

El mismo consiste en la excresis del capuchn pericoronario con una

incisin a nivel de la enca que cubre al diente que se encuentra en
proceso de erupcin, con bistur manual o lser, despus de lo cual
se realiza hemostasia y la colocacin del apsito quirrgico respectivo,
debiendo realizarse controles postoperatorios necesarios hasta la
erupcin total de la pieza dentaria. Siendo necesario en algunos casos
aplicar ortodoncia en funcin al caso clnico.(1)

2. Pericoronaritis:

La percoronaritis es la infeccin del tejido blando que rodea la

corona de un diente parcialmente erupcionado y suele estar causado por
la flora bacteriana normal que habita el surco gingival.(2)

En la mayora de los pacientes la flora normal y las defensas del husped

mantienen un delicado equilibrio.(2)

En consecuencia as el paciente haya permanecido durante un tiempo sin

infeccin, si el paciente experimenta una disminucin de las defensas,
incluso aunque sea leve y transitoria, suele aparecer una pericoronaritis,
que se puede producir incluso sin ningn problema inmunolgico.(2)

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Otra causa de la pericoronaritis es el traumatismo que ejerce el tercer
molar superior sobre el tejido blando que rodea la corona del tercer molar
inferior. (2)

La causa ms comn es el atrapamiento de restos de comida debajo del

tejido blando que cubre la corona (oprculo) del tercer molar parcialmente
erupcionado. Dado que esta bolsa de tejido blando no se puede limpiar se
produce la colonizacin bacteriana y aparece la pericoronaritis(2)

Cuando el tercer molar inferior se encuentra en una posicin adecuada de

erupcin, no presenta tejido seo sobre la cara oclusal y est
parcialmente cubierto por tejido blando en sus caras axial y oclusal puede
intentarse el procedimiento quirrgico llamado operculectoma.(2)

La literatura informa que el procedimiento de escisin del tejido blando

circundante u operculectoma suele ser ineficaz ya que el tejido blando
tiende a reaparecer y origina un nuevo oprculo.(2)

La bolsa gingival por distal de la pieza tambin suele ser profunda an

incluso despus de practicada la operculectoma. As que no debe
considerarse ste procedimiento como definitivo.(2)

Slo la exodoncia del tercer molar garantiza que no se vayan a producir

posteriores pericoronitis. (2)

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Las imgenes corresponden a una paciente de 18 aos de edad con
inflamacin leve del tejido blando que rodea a la pieza 4.8. (2)

3. Procedimiento:

a) Enjuague con Gluconato de Clorhexidina al 0.12%.

b) Aplicar anestesia infiltrativa.
c) Realizar incisin en la base del tejido gingival.
d) Retirar el tejido gingival.
e) Colocar gasa estril.
f) Indicaciones post operatorias.(3)

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 BIBLIOGRAFIA

1. Huaygua Arpita Mara Dolores, Zeballos Lpez Lourdes.

TRATAMIENTO QUIRRGICO DEL INCISIVO RETENIDO. Rev.
Act. Clin. Med [revista en la Internet]. [citado 2017 Mayo 15].
Disponible en: http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2304-37682012001000004&lng=es.

2. CLINICA DENTAL ASISTENCIAL [homepage en Internet]. Lima: Wil

Zabarbur; c2013 [actualizada 20 de marzo de 2013; consultado 13
de mayo de 2017]. Disponible en:
http://clinicadentalasistencial.blogspot.pe/2013/03/operculectomia.h
tml.

3. Ministerio de Salud. Viceministerio de Polticas de Salud.

Direccin de Regulacin y Legislacin en Salud. Viceministerio
de Servicios de Salud Direccin de Apoyo a la Gestin y
Programacin Sanitaria. Unidad de Atencin Integral e integrada
a la Salud Bucal. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
ODONTOLOGICOS. El Salvador: Viceministerio de Polticas de
Salud; 2012.