Sunteți pe pagina 1din 9

Deficienele psihice ale persoanei perturbeaz funciile sociale ale individului, deseori

lipsindu-l de capacitatea de a-i asuma decizii contientizate i de a avea o conduit


direcionat de o anumit cauz, n efect genernd riscul unei atitudini periculoase.

Persoanele psihic-bolnave, pe toat perioada evoluiei omenirii, provocau majoritii


indivizilor sntoi sentimente mixte de compasiune, toleran i, ndeosebi, fric; frica
fa de posibilitatea de deveni victima aciunilor suferindului psihic sau de a-i contacta
boala. Or, nu pot fi negate situaiile tragice, cnd persoanele ptimesc grav de pe urma
conduitei bolnavilor psihici n efect, arareori, n amalgamul relaiilor cotidiene, se
identific ntrebarea dac interlocutorul nu este suferind de o patologie psihic

Dramele cotidiene deseori devin rezultatul aciunilor celor ce nregistreaz anumite


deficiene cognitive i psihice. Reieind din aceast circumstan se reclam acordarea de
ajutor respectivilor indivizi. Din cele mai vechi timpuri o asemenea asisten era promovat
sub aspect multiplu, inclusiv apelndu-se la limitarea libertii personale a suferindului prin
plasarea acestuia ntr-o instituie curativ, cu dispunerea aplicrii de tratamente
neconsimite de ctre persoana psihic bolnav.

Examinarea i spitalizarea indivizilor ce sufer de o anumit patologie psihic, fr a le fi


cerut consimmntul sau a reprezentanilor lor legali, reprezint un element al asistenei
amintite mai sus i n esen presupune limitarea drepturilor la libertate i inviolabilitate
personal, la libera circulaie n spaiu, la libera alegere a reedinei sau domiciliului.
Constrngerea libertii persoanei prin plasarea ei forat ntr-o instituie spitaliceasc
specializat prezum ngustarea funciilor sociale ale individului. Mai mult dect att,
reieind din interpretarea lit. e) a alin. 1 a art. 5 din Convenia European pentru
aprarea Drepturilor Omului i a Libertilor Fundamentale, precum i innd cont de
jurisprudena Curii Europene a Drepturilor Omului, spitalizarea persoanei ntr-o instituie
curativ, cu omiterea voinei ei sau a acordului reprezentantului ei legal, reprezint o
autentic lipsire de libertate.

Din motivul inadmisibilitii frdelegilor la aplicarea msurilor de asisten psihiatric,


excluderii utilizrii inovaiilor psihiatrice n alte scopuri dect cele medicale, n majoritatea
rilor lumii au fost elaborate un complex de aciuni medico-legale menite s le acorde
asistena necesar suferinzilor de patologii psihice. Republica Moldova n corespundere cu
principiile universal recunoscute i normele dreptului internaional, admite i garanteaz
drepturile i libertile omului i ale ceteanului.

Respectiv, prin lista drepturilor i libertilor constituionale ale cetenilor Republicii


Moldova, acestora li se garanteaz inadmisibilitatea ingerinelor nejustificate n coninutul
acestor drepturi, n spe prin:

dreptul la via i integritate fizic i psihic (art. 24 din Constituia RM);

dreptul la libera de circulaie (art. 27 din Constituia RM);

dreptul la ocrotirea sntii (art. 36 din Constituia RM);

dreptul la protecia persoanelor cu deficiene fizice, cognitive i psihice (art. 51 din


Constituia RM);

n corespundere cu alin. (2) a art. 54 din Constituia RM exerciiul drepturilor i libertilor


nu poate fi supus altor restrngeri dect celor prevzute de lege, care
corespund normelor unanim recunoscute ale dreptului internaional i snt necesare n
interesele [] protejrii drepturilor, libertilor i demnitii altor persoane.

Dincolo de faptul c procesul de examinare i spitalizare a persoanelor grav bolnave de


anumite patologii psihice deseori se realizeaz fr consimmntul lor, aceste aciunii
trebuie totui percepute ca msuri etatice necesare i utile proteciei nu numai a sntii
i intereselor individului suferind, dar i a terelor persoane. Or, este unanim recunoscut c
deficienele psihice sunt dificil diagnosticabile i tratabile. n opinia cunoscutului psihiatru
rus, profesorul Jarikov[1], la moment nu exist o metodic de laborator, prin intermediul
creia ar fi posibil deosebirea non-senului de obsesie, a schizofreniei de nevroz. La
comparaia strii celui sntos, schizofrenic sau nevrotic se pot constata aceleai date ale
analizei sngelui, aceleai rezultate ale cercetrii lichidului cefalorahidian, ale
encefalogramei.

n efect, la stabilirea diagnosticului unei boli psihice trebuie luate n vizor toate criteriile
anamnezei i cercetate circumstanele obiective ale acesteia.

Eficiena maxim a celor invocate mai sus poate fi atins prin realizarea examenului
psihiatric ntr-o instituie staionar specializat.

De regul, persoanele suferinde de patologii psihice nu ntreprind careva msuri ce ar avea


ca scop tratamentul lor. n asemenea situaii, statul nu poate rmne apatic fa de
problemele acestor indivizi, chiar dac n virtutea maladiei sale persoana nu consider
starea sa patologic ca fiind o problem, un impediment sau un pericol. Vieile omeneti
trebuie salvate, dramele tragice trebuie prentmpinate, persoanele psihic-bolnave trebuie
depistate timpuriu, ntru a anticipa eventualele prejudicii care pot fi cauzate de acestea.

n conformitate cu prevederile art. 4 din Legea Republicii Moldova, nr. 1402 din 16
decembrie 1997, privind sntatea mental, asisten psihiatric se
acord la solicitarea benevol a persoanei sau cu consimmntul ei. Persoanelor n
vrst de pn la 18 ani, precum i persoanelor declarate, n modul stabilit de lege,
incapabile li se acord asisten psihiatric la cererea sau cu consimmntul
reprezentanilor lor legali, n condiiile legii.

Asistena psihiatric include:

examinarea sntii psihiatrice a cetenilor, n baza i n ordinea descris de actele


normative;

diagnosticarea patologilor psihice;

tratamentul, ngrijirea i reabilitarea medico-social a persoanelor suferinde de maladii


psihice.

Asistena psihiatric este admis de norma legal i n lipsa unei manifestri volitive a
individului. Aceast situaie fiind permis doar cu ncuviinarea judiciar a examenului
psihiatric i/sau a spitalizrii persoanei n staionarul de psihiatrie. Constrngerea forat la
spitalizarea n staionarul de psihiatrie i ncuviinarea examenului psihiatric genereaz
limitarea unor asemenea drepturi fundamentale precum dreptul la inviolabilitate personal,
garantat de o serie de acte internaionale i naionale. Respectiv, acordarea de asisten
psihiatric prin intermediul spitalizrii forate ntr-un staionar psihiatric, precum i
examinarea psihiatric forat, trebuie s fie n detaliu reglementat de normele dreptului
naional, ce prescriu nu numai activitatea instituiilor psihiatrice, dar i care determin
statutul juridic al indivizilor suferinzi de patologii psihiatrice, precum i ordinea procesual
a ncuviinrii msurilor non-volitive relative asistene psihiatrice.

n lumina cerinelor invocate, spitalizarea forat ntr-un staionar psihiatric i ncuviinarea


examenului psihiatric n baza unei act judiciar se prezint a fi cea mai acceptabil metod
a ncuviinrii acestor msuri. Forma judiciar a soluionrii acestor chestiuni reprezint o
garanie cert i eficient mpotriva eventualului dezm administrativ, care i-ar permite
s uzeze de aceste constrngeri n alte scopuri dect cele medicale.

Decizia asupra ncuviinrii forate a examenului psihiatric sau spitalizrii ntr-un staionar
de psihiatrie trebuie s fie asumat nu de ctre o instituie medical, ci de ctre un organ
judiciar pentru fiecare caz particular, cu reinerea tuturor circumstanelor medicale, sociale
i juridice ale speei.

n Republica Moldova reglementarea juridic a problemelor relative examenului psihiatric


forat i spitalizrii ntr-un staionar de psihiatrie, este delegat mai multor acte normative.
n lista acestora poate fi inclus Legea ocrotirii sntii, nr. 411 din 25 martie 1995[2],
Legea Republicii Moldova cu privire la exercitarea profesiunii de medic, nr. 264 din 27
octombrie 2005[3], Legea Republicii Moldova cu privire la drepturile i responsabilitile
pacientului nr. 263 din 27 octombrie 2005[4], Legea Republicii Moldova cu privire la
expertiza judiciar, constatrile tehnico-tiinifice i medico-legale[5], nr. 1086 din 23 iunie
2000. O lege special n domeniul reglementri juridice a subiectului supus cercetrii este
Legea Republicii Moldova privind sntatea mental, nr. 1402 din 16 decembrie 1997[6].

Actele normative subordonate legilor, care vizeaz materia asistenei psihiatrice, se


rezum la urmtoarea list: Hotrrea Guvernului Republicii Moldova cu privire la
aprobarea Politicii Naionale de Sntate, nr. 886 din 6 august 2007 (capitolul XII
Asigurarea condiiilor pentru ameliorarea sntii mintale)[7], precum i o serie de
instruciuni i ordine, aprobate de Ministerul Sntii Republicii Moldova n domeniul
prestrii serviciilor de sntate psihic[8].

Reglementarea ordinii de soluionare a pricinilor judiciare, relative sntii psihice sunt


consemnate n Codul de Procedur Civil a Republicii Moldova din 30 mai 2003, n vigoare
din 12 iunie 2003. Litera d) a art. 279 CPC RM i capitolul XXX CPC RM, atenioneaz
asupra existenei a dou categorii de pricini judiciare, anterior necunoscute de Codul
procesual-civil al RM din 26 decembrie 1964:

1 cauze despre ncuviinarea forat a examenului psihiatric;

2 cauze despre ncuviinarea forat a spitalizrii persoanei ntr-un staionar de psihiatrie


fr consimmntul acesteia.

Curtea Suprem de Justiie a Republicii Moldova n scopul asigurrii implementrii i


aplicrii uniforme a legislaiei n domeniu, a generalizat practica cercetrii cauzelor despre
ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie, soluionate
de instanele judiciare naionale. Plenul Curii Supreme de Justiie a Republicii Moldova a
aprobat hotrrea explicativ n chestiunile referitoare la aplicarea uniform a normelor din
domeniu, titlul hotrrii concretizndu-se n urmtoare formulare: Cu privire la practica
judecrii de ctre instanele judectoreti a pricinilor civile privind ncuviinarea
examenului psihiatric sau spitalizrii persoanei fr liberul ei consimmnt sau al
reprezentantului ei legal, nr. 35 din 24 noiembrie 2005[9].

Norme ce vizeaz asistena psihiatric se conin i n legislaia internaional, ce


garanteaz de rnd cu prevederile naionale dreptul la via, libertate i inviolabilitate
personal, precum i dreptul la protecia mpotriva aciunilor ilegale ale terilor, inclusiv a
statului. n lista acestor acte pot fi incluse:

1 Declaraia Universal a Dreptului Omului din 10 decembrie 1948. Adoptat i


proclamat la New York de Adunarea General a ONU prin Rezoluia 217A(III) din 10
decembrie 1948. Republica Moldova a aderat la Declaraie prin Hotarrea Parlamentului
Republicii Moldova 24-XII din 28 iulie 1990. Publicat n ediia special Tratate
internaionale. Volumul I. Chiinu 1998;

2 Convenia pentru aprarea drepturilor omului i a libertilor fundamentale. Adoptat la


Roma la 04 noiembrie A intrat n vigoare la 03 septembrie 1953. Ratificat prin
Hotrrea Parlamentului Republicii Moldova 1298- XIII din 24 iulie 1997. n vigoare
pentru Republica Moldova din 12 septembrie 1997;

3 Pactul internaional cu privire la drepturile civile i politice din 16 decembrie 1966.


Adoptat i deschis spre semnare de Adunarea General a ONU la 16 decembrie 1966.
ntrat n vigoare la 23 martie 1967. Ratificat prin Hotrrea Parlamentului Republicii
Moldova 217- XII din 28 iulie 1990. n vigoare pentru Republica Moldova din 26 aprilie
1993. Publicat n ediia oficial Tratate internaionale. Volumul I. Chiinu 1998;
4 Pactul internaional cu privire la drepturile economice, sociale i culturale din 16
decembrie 1966. Adoptat i deschis spre semnare de Adunarea General a ONU la 16
decembrie 1966 prin rezoluia 2200A(XXI). ntrat n vigoare la 3 ianuarie 1967.
Ratificat prin Hotrrea Parlamentului Republicii Moldova 217- XIIdin 28 iulie 1990. n
vigoare pentru Republica Moldova din 26 aprilie 1993. Publicat n ediia oficial Tratate
internaionale. Volumul I. Chiinu 1998;

5 Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane n ceea ce


privete aplicaiile biologiei i ale medicinii. Owiedo. 04 aprilie 1997. Legea Republicii
Moldova 1256- XV din 19 iulie 2002 privind ratificarea Conveniei pentru protecia
drepturilor omului i a demnitii fiinei umane n ceea ce privete aplicaiile biologiei i
ale medicinii i a Protocolului adiional la Convenia referitor la interzicerea clonrii
fiinelor umane. Monitorul Oficial al Republicii Moldova. 2002. 110-112/853;

6 Declaraia privind drepturile persoanelor cu retard mental. Adoptat n baz rezoluiei


ONU nr. 2856 (XXXI) din 26 decembrie 1971. Textul declaraiei nu cuprinde meniuni
despre necesitatea ratificrii ei.

7 Principiile pentru Protecia Persoanelor cu Boli Mentale i mbuntirea ngrijirii


Sntii Mentale. Adoptat n baz rezoluiei ONU din 17 decembrie 1991. Textul
Principiilor nu cuprinde meniuni despre necesitatea ratificrii ei.

8 Convenia C.S.I. cu privire la transmiterea persoanelor suferinde de boli psihice pentru


tratament forat din 28 martie 1997. Ratificat de ctre Parlamentului Republicii
Moldova prin Legea 1190- XV din 04 iulie 2002. n vigoare pentru Republica Moldova
din 28 martie 1997. Publicat n ediia oficial Tratate internaionale. Volumul 25.
Chiinu 2001.

n corespundere cu alin. (2) din art. 23, art. 28 i 32 din Legea Republicii Moldova privind
sntatea mental, suplimentat de o serie de alte acte normative, examinarea psihiatric
i spitalizarea forat ntr-un staionar de psihiatrie, se realizeaz fr consimmntul
persoanelor suferinde sau a reprezentanilor lor legali, n ordinea determinat de Legea
Republicii Moldova privind sntatea mental i Codul de Procedur Civil. Legislaia
moldoveneasc determin succesiunea judiciar a cercetrii i soluionrii cauzelor ce au
ca obiect ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizarea n staionarul de psihiatrie.

Actualul Cod de Procedur Civil a Republicii Moldova deleag procedurii civile speciale
cercetarea i soluionarea chestiunilor referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie. Trebuie accentuat faptul c pricinile despre
ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie sunt pentru
procedura civil moldoveneasc novaii judiciare, iar pentru tiina civil naional
fenomene juridice care nu au constituit obiecte de cercetare tiinific.

n lucrrile savanilor procesualiti din alte ri nu exist o unitate de opinii n ceea ce


privete natura juridic a pricinilor despre ncuviinarea examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie, n spe fiind deschise ntrebrile referitoare la
obiectul examinrii judiciare, felul i esena procedurii civile n cadrul creia este necesar
cercetarea i soluionarea acestor categorii de pricini.

n doctrina rus, n discuiile tiinifice, subiectul naturii juridice a procedurii judiciare


referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric spitalizrii n staionarul de psihiatrie este
tratat diferit. n opinia lui M.A. Vikut i Iu.K. Osipov, obiectul cercetrii judiciare a pricinilor
referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie,
nu se concretizeaz n litigiul asupra unui drept, ci n constatarea unor fapte prevzute de
lege la cumularea crora poate fi dispus ncuviinarea examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie. Respectiv aceti autori mizeaz pentru ideea c
natura juridic a acestor dou categorii de pricini nu corespund criteriilor procedurii
judiciare promovate n limita unei aciuni civile sau relativ aciunilor ce reies din relaiile
juridico-publice. Pe cale de consecin, Vikut i Osipov au concluzionat c aceste dou
categorii de cauze trebuie atribuite procedurii civile speciale[10].

Dup E.M. Muradian, aceste categorii de pricini presupun c instana de judecat


acioneaz n sensul soluionrii unui litigiu privind un drept contestabil. Autorul consider
c prezena conflictului juridic n cauzele privind ncuviinarea examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie face imposibil desfurarea procesului judiciar n
limita unei proceduri civile speciale. Respectiv, esena juridic al ncuviinrii examenului
psihiatric i spitalizrii n staionarul de psihiatrie, n opinia savantului, const nu numai n
stabilirea anumitor fapte cu valoare juridic, ce constituie premise pentru dispunerea unor
asemenea msuri de constrngere, ci mai mult n necesitatea justificrii limitrii statutului
juridic al ceteanului prin intermediul constrngerii drepturilor i libertilor sale
constituionale, precum dreptul la libertate i inviolabilitate personal, dreptul la libera
circulaie i reedin. n asemenea condiii, lund n consideraie lipsa consimmntului
individului sau al reprezentantului legal privind ncuviinarea examenului psihiatric i
spitalizrii n staionarul de psihiatrie, obiectul examinrii judiciare se refer la litigiul de
drept cu privire la drepturile i libertile subiective ale persoanei, a cror limitare, de ctre
instituiile specializate n domeniul proteciei sntii i expertizrii judiciare, se cere a fi
justificat[11].

Cercetnd esena juridic a pricinilor referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric i


spitalizrii n staionarul de psihiatrie, cercettorii G.L. Osokina, V.P. Volojanin i Iu.V.
Tihomirova au dedus unanim c respectivele pricini reprezint categorii tipice cu privire la
litigiile ce decurg din relaiile juridico-publice, deoarece obiectul procedurii presupune
contestarea anumitor drepturi subiective.

n opinia citailor, natura juridic a acestor pricini nu se rezum la determinarea de ctre


instan a statutului juridic al persoanei, ci n cercetarea prezenei sau absenei condiiilor
legale i suficiente pentru restrngerea acestui statut prin intermediul reducerii anumitor
drepturi i liberti, precum dreptul la libertate i inviolabilitate personal, libera circulaie
etc. n efect, dac persoana nu-i d acordul fa de aciunile care se ntreprind n privina
ei, ntre aceasta i administraia instituiei psihiatrice sau medicul psihiatru respectiv apare
un litigiu de drept i, implicit, dou pri procesuale[12].

n ceea ce ne privete, mprtim ideea savanilor procesualiti care pledeaz pentru


caracterul litigios de origine juridico-public al cauzelor privind ncuviinarea examenului
psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie. Aceast categorie de pricini
corespunde obiectului de aprare judiciar, care se extinde asupra oricrui act de
constrngere, fie individual sau impersonal, fiind n corelaie i cu cerinele de control
asupra legalitii aciunilor (inaciunilor) sau deciziilor n baza crora se creeaz
impedimente sau se restrnge realizarea drepturilor i libertilor indivizilor. n pricinile
referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie
instana de judecat realizeaz controlul legalitii i temeiniciei aciunilor staionarului
psihiatric, n care se afl internat persoana suferind de patologii psihice sau, dintr-o alt
perspectiv, se exercit controlul legalitii i justificrii deciziei medicului psihiatru
referitoare la necesitatea examinrii psihiatrice a unui individ concret.

n promovarea controlului n cauz, instana de judecat astfel protejeaz drepturile i


libertile subiective ale omului i ceteanului dreptul la libertate i inviolabilitate
personal, libertatea de circulaie i la libera stabilire a domiciliului i reedinei. Controlul
judiciar are ca obiect temeinicia limitrii totale sau pariale a drepturilor i libertilor
persoanei din partea instituiei psihiatrice sau a medicului psihiatru, investit cu anumite
atribuii de constrngere menite s impulsioneze realizarea practic a prevederilor
legislative n materie de asisten psihiatric. n acest mod, procesul de soluionare a
cauzelor referitoare la ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de
psihiatrie, are ca obiect verificarea legalitii i justificrii actelor de aplicaie
administrativ.

Exercitarea controlului judiciar n domeniul relaiilor juridico-publice i are fundamentat


existena n ramura dreptului public (constituional, administrativ, financiar, fiscal etc.). n
limita acestor raporturi ntotdeauna e vorba despre protecia drepturilor i libertilor
persoanelor, ca subiecte ale relaiilor publice.
n corespundere cu legislaia n vigoare a Republicii Moldova n lista deciziilor i aciunilor
(sau inaciunilor), contestabile n instana de judecat, sunt incluse actele de dispoziie, n
rezultatul crora:

1 Sunt prejudiciate drepturile i libertile persoanei;

2 Sunt create impedimente n realizarea de ctre persoan a drepturilor i libertilor


sale;

3 n sarcina persoanei este ilegal pus o obligaiune sau aceasta este ilegal atras la
rspundere juridic (a se vedea: Legea contenciosului administrativ, nr. 793 din 10
februarie 2000)[13].

Controlul judiciar asupra activitii subiectului investit cu putere public n ceea ce privete
legalitatea sau temeinicia ei, de regul este exercitat de ctre instana de judecat la
cererea persoanei, a crei drepturi i liberti au fost prejudiciate. n efect, un indiciu al
procedurii civile n pricinile care apar din raporturile juridico-publice (justiia administrativ)
este nu numai activitatea instanei orientat spre anularea sau corectarea unui act
administrativ ilegal, dar i faptul c specia dat de procese judiciare este iniiat la
promovarea anumitor aciuni din voina persoanei fizice sau juridice ca parte n proces, a
crei drepturi i interese au fost lezate.

n pricinile relative ncuviinrii examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de


psihiatrie, prile procesului sunt staionarul psihiatric sau medicul psihiatru, mputernicii
cu anumite atribuii de conducere, menite s transpun n realitate prevederilor legislative
din domeniul prestrilor servicii de sntate (n spe acordarea asistenei psihiatrice),
precum i persoana suferind de patologii psihice. Examenul psihiatric sau spitalizarea n
staionarul de psihiatrie se realizeaz n lipsa voinei, consimmntului individului psihic-
bolnav sau a reprezentantului su legal (printe, adoptator, tutore, curator).

Natura juridic a acestor categorii de cauze presupune participarea a dou pri, una dintre
care reclam protecia drepturilor i libertilor sale. Obiectul de cercetare a acestor pricini
l constituie litigiul asupra unui drept de origine public (administrativ). Circumstanele
evideniate ne determin s considerm c respectivele categorii de cauze trebuie excluse
din lista pricinilor atribuite procedurii civile speciale. Or, la soluionarea lor scopul instanei
de judecat este similar celui cercetat n ordinea aciunii civile generale, decurgnd din
litigii de drept comun sau din relaiile de origine juridico-public. Instana e chemat nu
numai s constate existena anumitor circumstane, dar i s sintetizeze din cumulul
acestora concluzii juridice: s determine temeinicia limitrii sau lipsirii persoanei de
drepturile i libertile sale de ctre instituia psihiatric specializat, reinnd faptul
dezacordului individului sau a reprezentantului su legal pe marginea ncuviinrii
examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie. Concluzia dat se cere a fi
dedus n situaiile n care persoana sufer de o patologie psihic grav, relativ creia
examinarea sau tratamentul sunt posibile doar n limite unui staionar de psihiatrie i care
se justific prin:

1 Starea de pericol a individului, manifestat nu numai fa de propria persoan, dar i


fa de terii ce-l nconjoar;

2 Incapacitatea individului suferind de a-i satisface n mod personal necesitile de trai;

3 Prejudiciul considerabil adus sntii individului ca urmare a nrutirii strii sale


psihice

Or, n baza celor enumerate instana de judecat este abilitat s decid pe marginea
admiterii sau respingerii cererii respective (alin. (1) art. 317 CPC RM, alin. (1) art. 34 Legea
Republicii Moldova privind sntatea mental).

Concursul instanei e reclamat i n situaiile n care suferindul ntreprinde aciuni, care


presupun prezena unei maladii psihice grave, care condiioneaz vulnerabilitatea acestuia
sau iminena prejudicierii sntii sale, derivate din nrutirea strii sale psihice. n
acest caz instana de judecat, soluionnd n fond cererea medicului psihiatru, ia
hotrrea privind ncuviinarea examenului psihiatric sau respingerea acestei cereri (alin.
(1) art. 343 CPC, alin. (2) art. 23 Legea Republicii Moldova privind sntatea mental).

n aceste limite e important s accentum c nu este exclus existena unui litigiu dintre
staionarului de psihiatrie (medicul psihiatru) i acea persoan n raport cu care este
iniiat cauza. Mai mult dect att acest litigiu este prezumat (fiind efectiv prezent),
deoarece activitatea instanei judectoreti este orientat spre verificarea prezenei
temeiurilor ce permit ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de
psihiatrie, precum i a circumstanelor care fac justificat dezacordul suferindului
sau a reprezentantului su legal fa de aceste msuri.

Dezacordul menionat nu este altceva dect obiecia naintat fa de preteniile din


cererea formulat de staionarul de psihiatrie (medicul psihiatru), presupunnd o form
contradictorie a aprrii i nu o formalitate special a procesului civil, n limitele cruia
instana nu cerceteaz i nu soluioneaz careva litigii relative drepturilor subiective.
Caracterul juridico-public al cauzelor privind ncuviinarea examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie nu permit modificarea artificial a naturii procesuale
a acestora, precum i a apartenenei lor la litigiile de origine public, promovate nu pe
baze de aciune civil, special sau n procedura ordonanei, ci n limitele unui conflict
asupra unui drept public nregistrat ntre dou pri cu interese juridice opuse.

Totodat, n mod cert, trebuie evideniat faptul c respectivele cauze, ce nglobeaz un


caracter litigios, se fac deosebite prin anumite aspecte. Or, nu poate fi contestat faptul c
aciunile ce deriv din relaiile juridico-publice nu se rezum doar la activitatea de anulare
sau modificare a actului administrativ, fiind caracterizate i prin aceea c sunt iniiate la
realizarea de aciuni din partea unei persoane fizice, ca participant al procesului civil. ns,
analiza esenei procesuale a respectivelor cauze ne permite s decidem asupra faptului c
un element determinant al acestora este condiionat nu numai de controlul legalitii i
temeiniciei actului administrativ i emis nu doar la realizarea de aciuni din partea
persoanei fizice, ca participant a procesului civil, dar din partea organelor publico-
administrative i funcionarilor ncadrai n ele, abilitai cu dreptul de a emite acte i de a
realiza aciuni de origine administrativ (precum i inaciuni). Respectiv, procesul pe
marginea ncuviinrii spitalizrii n staionarul de psihiatrie este iniiat n limitele unei
aciuni administrative naintate de instituia psihiatric n care este internat persoana
suferind de o patologie psihic (alin. (3) art. 312 CPC RM, alin. (2) art. 32 Legea Republicii
Moldova privind sntatea mental). Aceasta semnific c pe rol de reclamant n cauzele
aflate n discuie, se afl nu individul suferind sau reprezentantul su legal, ci numai
staionarul de psihiatrie.

Procesul judiciar pe marginea ncuviinrii forate a examenului psihiatric e posibil doar


atunci cnd medicul psihiatru susine demersul persoanelor care solicit examinarea
psihiatric forat a individului suferind i l recunoate ca ntemeiat. Medicul psihiatru
ntocmete n scris o concluzie relativ necesitii examinrii psihiatrice forate a persoanei
i reclam concursul instanei de judecat pentru a primi o hotrre n acest sens. Alin. (3)
al art. 312 CPC RM, alin. (2) al art. 23 din Legea Republicii Moldova privind sntatea
mental, imperativ prescriu c respectivele cauze sunt iniiate pe cale judiciar numai la
cererea medicului psihiatru privind ncuviinarea examenului psihiatric.

n acest mod, prin intermediul caracterizrii aspectelor cauzelor ce fac obiectul acestui
studiu, putem decide c un element important al aciunilor ce deriv din litigiile juridico-
publice este controlul legalitii svririi actului de putere, realizat n baza cererii proprii a
organului administrativ (staionarul de psihiatrie) sau a funcionarului abilitat (medicul
psihiatru), vzui ca parte activ a procesului civil.

Legislaia actual n materie de control judiciar a legalitii i temeiniciei condiiilor


necesare limitrii drepturilor persoanei la libertate, la libera circulaie, la libera stabilire a
domiciliului sau a reedinei, derivat din ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii
n staionarul de psihiatrie, nu este pe deplin fundamentat n ceea ce privete protecia
contra eventualelor abuzuri contra lipsirii nejustificate de aceste drepturi, implicit
negarantnd lipsa erorilor din partea puterii publice. Multe din normele Legii Republicii
Moldova privind sntatea mental, sunt perfectate n grab, nefiind justificate nici din
punct de vedere al oportunitii lor. n cuprinsul normelor vizate sunt uor sesizabile
anumite contradicii, ce reclam a fi eliminate.

n ideea reformei justiiei civile trebuie evideniat faptul c procedura controlului judiciar n
materia ncuviinrii examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie solicit
o mbuntire radical. Or, la perfecionarea formei procesuale a acestei categorii de
cauze obligatoriu trebuie reinut natura lor juridic, ele fiind exclusiv de origine juridico-
public. n efect, ele trebuie excluse din lista pricinilor civile atribuite procedurii civile
speciale, cu includerea lor n cuprinsul pricinilor derivate din raporturile juridico-publice
(cap. XXII CPC RM, art. art. 3, 5 din Legea contenciosului administrativ). Normele procesual-
civile, ce reglementeaz cursul procedurii pe cauzele despre ncuviinarea examenului
psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie, trebuie s se identifice n calitate de
instituie juridico-procesual independent. Din punct de vedere tehnico-juridic aceste
norme trebuie excluse din coninutul Legii privind sntatea mental, Legii contenciosului
administrativ, cu inserarea lor n titlul B, capitolul XXII Procedura contenciosului
administrativ ale Codului de Procedur Civil al Republicii Moldova.

Reinnd specificul pricinilor privind ncuviinarea examenului psihiatric sau spitalizrii n


staionarul de psihiatrie, trebuie s accentum c soluionarea acestora vizeaz un spectru
mai larg de particulariti procesuale n comparaie cu acele proceduri publice care l-a
moment i-au gsit existena n Legea contenciosului administrativ. Specificul acestor
cauze impune crearea unei ordini speciale a cercetrii lor, reclamndu-se o segmentare i
reglementare pe etape a procesului: de la intentare acestuia pn la executarea hotrrii.
Prevederile generice ale Codului de Procedur Civil, suplimentate de cele din Legea
contenciosului administrativ, nu constituie un algoritm special al soluionrii lor, fapt pentru
care dein un rol facultativ pentru aceast categorie de pricini.

Particularitile reglementrii juridice ale ncuviinrii examenului psihiatric sau spitalizrii


n staionarul de psihiatrie trebuie reflectate (ntrite) ntr-o serie de instituii de drept
material i procedural, precum: competena material i jurisdicional a instanelor
judectoreti chemate s soluioneze aceste pricini, concretizarea listei i statutului
reclamanilor pe marginea acestor cauze, probele judiciare, locul i ordinea cercetrii
acestor pricini, modul de contestare a acestor pricini, lista persoanelor interesate, investite
cu drept de atac a hotrrii judectoreti. Generic vorbind aceste persoane ar trebui s fie
staionarul psihiatric, medicul psihiatru, fiind prioritar iniiatorii procesului judiciar, rudele
suferindului, susceptibil de a fi forat supus examenului psihiatric sau spitalizrii n
staionarul de psihiatrie, alte persoane, ce au intervenit cerere despre ncuviinarea
examenului psihiatric sau spitalizrii n staionarul de psihiatrie, nsi individul suferind.

Concluzionm deci c legislatorul trebuie s investeasc aceast categorie de pricini cu


necesitatea prezenei obligatorii a procurorului. Or, aceste pricini au o importan
deosebit pentru realizarea prevederilor constituionale referitoare la garantarea etatic i
judiciar a drepturilor la via, la respectul demnitii persoanei, la protecia sntii ei, la
inviolabilitate personal, la libera circulaie i libera stabilire a domiciliului i a reedinei.
Participarea procurorului pe marginea acestor pricini reprezint o garanie n plus, menit
s anihileze utilizarea msurilor de constrngere n discuie n alte scopuri dect cele
medicale, s prentmpine cauzarea de prejudicii sntii, demnitii umane i drepturilor
persoanei, precum i prestigiului internaional al statului.

Important e reflectarea cert, clar i exhaustiv n legislaie a condiiilor la cumularea


crora instana de judecat ar fi n drept s supun persoana examenului psihiatric sau
spitalizrii n staionarul de psihiatrie.

Trebuie reinut faptul c hotrrea judectoreasc privind ncuviinarea forat a spitalizrii


ntr-un staionar de psihiatrie are un caracter temporar. Or, acest fapt este prevzut de
nsi litera legii. Astfel, n conformitate cu prevederile art. 35 din Legea privind sntatea
mental se statueaz c spitalizarea n staionarul de psihiatrie fr liberul
consimmnt va dura numai n perioada de meninere a temeiurilor n care a fost
efectuat. Persoana, spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt va
fi examinat cel puin o dat n lun de comisia de medici psihiatri a staionarului pentru a
se decide asupra prelungirii spitalizrii. La expirarea a 6 luni de la
data spitalizrii persoanei n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt,
administraia acestuia trimite avizul ntocmit de comisia de medici psihiatri privind
necesitatea prelungirii spitalizrii ctre instana judectoreasc n a crei raz se afl
staionarul. Judectorul poate s hotrasc asupra prelungirii spitalizrii n conformitate cu
art. 32-34 Legea privind sntatea mental. Hotrrea privind prelungirea spitalizrii se
adopt de ctre judector n fiecare an.

La scurgerea termenelor prevzute de Legea privind sntatea mental pentru aciunea


hotrrii judectoreti i n lipsa avizului medical respectiv, persoana, forat plasat n
staionarul de psihiatrie, trebuie externat. Persoana e susceptibil externrii i n cazul n
care instana de judecat hotrte n sensul respingerii cererii de spitalizare forat sau de
prelungire a termenului acesteia.

Norma alin. (3) al art. 35 din Legea privind sntatea mental prevede c pricinile privind
ncuviinarea forat a examenului psihiatric sau spitalizrii persoanei suferinde de
patologii psihiatrice grave nu constituie o list exhaustiv, fapt semnificnd c, n
conformitate cu reglementrile numite ale Legii privind sntatea mental, cuprinsul
cauzelor susceptibile de a fi incluse n lista dat poate extins. Putem face referire la
exemplul prelungirii termenului de spitalizare n condiii de lips a consimmntului
persoanei (alin. (3) al art. 35 din Legea privind sntatea mental). Faptul c un atare
proces are o existen individual nu poate fi contestat. Important, ns, e circumstana n
care Codul de Procedur Civil al Republicii Moldova, Legea contenciosului administrativ i
Legea privind sntatea mental nu reglementeaz o anumit ordine procesual a
cercetrii unei asemenea categorii de pricini. La fel de neclar e i faptul dac n limitele
acestei proceduri particip sau nu staionarul de psihiatrie, persoana vizat n cerere,
reprezentantul su legal, alte persoane interesate, nu este identificat locul (sediul)
cercetrii cauzei (ncperea instanei de judecat sau staionarul de psihiatrie), modul de
contestare a hotrrii despre prelungirea termenului de spitalizare n condiii non-volitive
etc. Din cuprinsul legii e deductibil faptul c o asemenea categorie de pricini e examinat
i analizat de judector n mod unipersonal i doar n baza unei singure probe avizul
comisiei de medici psihiatri viznd necesitatea prelungirii termenului de spitalizare a
persoanei. n rezultat, hotrrea instanei de judecat privind prelungirea termenului de
spitalizare este emis exclusiv n baza unui document avizul medical. Pe cale de
consecin, multe din principiile dreptului procesual-civil sunt inoperabile pentru pricinile
date. Spre exemplu, asemenea principii precum publicitatea procesului judiciar, oralitatea
dezbaterilor judiciare, disponibilitatea n drepturile procesuale etc. Or, situaia n cauz este
ntr-o contradicie fundamental cu esena unei justiii democratice.

La moment, de altfel, nu exist o prevedere legal care ar specifica expres c prelungirea


termenului de spitalizare pe baze non-volitive se realizeaz de ctre instana
judectoreasc pe baza unui nou proces judiciar sau n limitele celui preexistent, hotrrea
fiind emis n temeiul procedurii privind ncuviinarea spitalizrii forate a persoanei. Din
cele evideniate trebuie s deducem c pricinile referitoare la prelungirea termenului de
spitalizare pe baze non-volitive se deosebesc sub multe aspecte fa de cauzele despre
ncuviinarea spitalizrii forate, fapt pentru care cercetarea i soluionarea lor trebuie n
detaliu reglementate.

S-ar putea să vă placă și