CREATININE -J

Creatinina
Jaff. Colorimtrico - cintico

Determinacin cuantitativa de creatinina 3. Pipetear en una cubeta:

IVD Blanco Patrn Muestra
RT (mL) 1,0 1,0 1,0
Conservar a 2-8C Patrn (Nota1,2) (L) -- 100 --
Muestra (L) -- -- 100
PRINCIPIO DEL MTODO
El ensayo de la creatinina esta basado en la reaccin de la creatinina con 4. Mezclar y poner en marcha el cronmetro.
el picrato alcalino descrito por Jaff. 5. Leer la absorbancia (A1) al cabo de 30 segundos y al cabo de 90
La creatinina reacciona con el picrato alcalino formando un complejo segundos (A2) de la adicin de la muestra.
rojizo. El intervalo de tiempo escogido para las lecturas permite eliminar 6. Calcular: A= A2 A1 .
gran parte de las interferencias conocidas del mtodo.
La intensidad del color formado es proporcional a la concentracin de CLCULOS
creatinina en la muestra ensayada1. A Muestra
x 2 (Conc. Patrn) = mg/dL de creatinina en la muestra
SIGNIFICADO CLNICO A Patrn
La creatinina es el resultado de la degradacin de la creatina,
componente de los msculos y puede ser transformada en ATP, fuente Factor de conversin: mg/dL x 88,4= mol/L.
de energa para las clulas. CONTROL DE CALIDAD
La produccin de creatinina depende de la modificacin de la masa Es conveniente analizar junto con las muestras sueros control valorados:
muscular. Vara poco y los niveles suelen ser muy estables. SPINTROL H Normal y Patolgico (Ref. 1002120 y 1002210).
Se elimina a travs del rin. En una insuficiencia renal progresiva hay Si los valores hallados se encuentran fuera del rango de tolerancia, revisar el
una retencin en sangre de urea, creatinina y cido rico. instrumento, los reactivos y el calibrador.
Niveles altos de creatinina son indicativos de patologa renal1,4,5. Cada laboratorio debe disponer su propio Control de Calidad y establecer
El diagnstico clnico debe realizarse teniendo en cuenta todos los datos correcciones en el caso de que los controles no cumplan con las tolerancias.
clnicos y de laboratorio.
1
VALORES DE REFERENCIA
REACTIVOS Suero o plasma:
Hombres 0,7 - 1,4 mg/dL 61,8 - 123,7 mol/L
R1
cido pcrico 17,5 mmol/L Mujeres 0,6 - 1,1 mg/dL 53,0 - 97,2 mol/L
Reactivo Pcrico Orina: 15-25 mg/Kg/24 h
R2 Hombres 10 - 20 mg/Kg/24 h 88 - 177 mol/Kg/24 h
Hidrxido sdico 0,29 mol/L Mujeres 8 -18 mg/Kg/24 h 71 - 177 mol/Kg/24 h
Reactivo Alcalinizante
Estos valores son orientativos. Es recomendable que cada laboratorio
CREATININE CAL Patrn primario acuoso de Creatinina 2 mg/dL establezca sus propios valores de referencia.
CARACTERSTICAS DEL MTODO
PRECAUCIONES Rango de medida: Desde el lmite de deteccin de 0,09 mg/dL hasta el lmite
Hidrxido sdico: Irritante (Xi): R36/38: Irrita ojos y la piel. S26: En caso de de linealidad de 15 mg/dL.
contacto con los ojos, lavar de inmediato con abundante agua y acudir al Si la concentracin es superior al lmite de linealidad, diluir la muestra 1/2 con
medico. S37/39: Usar guantes adecuados y proteger cara y ojos. S45: En ClNa 9 g/L y multiplicar el resultado final por 2.
caso de accidente o malestar, acudir inmediatamente al mdico. Precisin:
PREPARACIN Intraserie (n=20) Interserie (n=20)
Reactivo de trabajo (RT): Mezclar volmenes iguales de R 1 Reactivo Media (mg/dL) 1,06 3,58 1,03 3,31
Pcrico y de R 2 Reactivo Alcalinizante. SD 0,22 0,06 0,04 0,06
Estabilidad del reactivo de trabajo: 10 das a 15-25C. CV (%) 2,07 1,54 3,97 1,75

CONSERVACIN Y ESTABILIDAD Sensibilidad analtica: 1 mg/dL = A 0,03 A/min . mg/dL.

Todos los componentes del kit son estables, hasta la fecha de Exactitud: Los reactivos de SPINREACT (y) no muestran diferencias
sistemticas significativas cuando se comparan con otros reactivos comerciales
caducidad indicada en la etiqueta, cuando se mantienen los frascos
(x).
bien cerrados a 2-8C, protegidos de la luz y se evita su Los resultados obtenidos con 50 muestras fueron los siguientes:
contaminacin. No usar reactivos fuera de la fecha indicada. Coeficiente de correlacin (r): 0,986
CREATININE CAL Ecuacin de la recta de regresin: y= 0,975x + 0,047
Una vez abierto, es estable 1 mes si se mantienen los viales bien Las caractersticas del mtodo pueden variar segn el analizador utilizado.
cerrados a 2-8C, protegidos de la luz y se evita su contaminacin.
Indicadores de deterioro de los reactivos: INTERFERENCIAS
- Presencia de partculas y turbidez. Hemoglobina (1 g/L), Bilirrubina (55 mg/dL), interfiere1.
- Absorbancia (A) del Blanco a 492 nm 1,80. Se han descrito varias drogas y otras substancias que interfieren en la
determinacin de la creatinina2,3.
MATERIAL ADICIONAL NOTAS
- Espectrofotmetro o analizador para lecturas a 492 nm. 1. La calibracin con el Patrn acuoso puede dar lugar a errores sistemticos
- Cubetas de 1,0 cm de paso de luz. en mtodos automticos. En este caso, se recomienda utilizar calibradores
- Equipamiento habitual de laboratorio. sricos.
2. Usar puntas de pipeta desechables limpias para su dispensacin.
MUESTRAS 3. SPINREACT dispone de instrucciones detalladas para la aplicacin de
- Suero o plasma heparinizado .
1
este reactivo en distintos analizadores.
Estabilidad de la creatinina: al menos 24 horas a 2-8C. BIBLIOGRAFA
1
- Orina : Diluir la muestra al 1/50 con agua destilada. Mezclar. 1. Murray R.L. Creatinine. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co. St Louis.
Multiplicar el resultado obtenido por 50 (factor de dilucin) Toronto. Princeton 1984; 1261-1266 and 418.
Estabilidad de la creatinina: 7 das a 2-8C. 2. Young DS. Effects of drugs on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC Press, 1995.
3. Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001.
PROCEDIMIENTO 4. Burtis A et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed AACC 1999.
1. Condiciones del ensayo: 5. Tietz N W et al. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed AACC 1995.
Longitud de onda: . . . . . . . . . . . . . . . 492 nm (490-510) PRESENTACIN
Cubeta:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .1 cm paso de luz
Temperatura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37C / 15-25C Ref: 1001111 2 x 150 mL
Cont.
2. Ajustar el espectrofotmetro a cero frente al blanco de reactivo. Ref: 1001113 4 x 150 mL

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