TEMA: Realizarea tiparului pentru aplicarea acrilatului prin
tehnica clasic, izolarea, aplicarea acrilatului, polimerizarea i dezambalarea protezei totale.
1. Tiparul. Definiie. Etapele de realizare a tiparului:
Tiparul este o cavitate delimitata de punti si reprezinta negativul machetei protezei mobilizabile. Realizarea tiparului consta din 2 operatiuni: Ambalarea machetei in chiuvete speciale; Indepartarea cerii machetei.
2. Tehnica clasic de realizare a tiparului. Instrumente. Utilaje:
In acest scop modelul cu macheta din ceara se inglobeaza in prima jumatate a chiuvetei umplute anterior cu pasta de ghips. Se inlatura ceaa dupa priza ghipsului prin fierbere timp de 5-7 minute la 180C si cu un jet de apa fierbinte se inlatura resturile de ceara. Instrumente si utilaje: Cutit de ghips Colba Spatula de mestecat Polimerizator cu apa
3. Metoda de ambalare direct a machetei protezei totale:
Aceasta metoda se mai numeste metoda cu val de ghips care presupune inglobarea modelului in prima jumatate a tiparului chiuvetei ulterior implute cu pasta de ghips pina la limitele machetei protezei si acoperirea suprafetei ocluzale si vestibulare cu un val de ghips formind peretii cu grosimea de cel putin 4-10 mm lasindu-se descoperite doar suprafetele orale atit in zona laterala cit si cea frontala. Astfel dupa dezambalarea chiuvetei, modelul cu dintii artificiali vor ramine in prima jumatate a chiuvetei.
4. Metoda de ambalare indirect a machetei protezei totale:
In mod similar se prepara pasta de ghips, se toarna in jumatatea inferioara a chiuvetei, se inglobeaza modelul cu macheta pina la limita machetei protezei inferioare libere si se lasa liberi dintii artificiali astfel incit dupa dezambalarea chiuvetei modelul ramine in jumatatea inferioara a chiuvetei, iar dintii artificiali in jumatatea superioara. 5. Metoda de ambalare mixt a machetei protezei totale: Aceasta metoda rezulta din combinarea metodelor directa cu cea indirecta. Pe o hemiarcada sau un sector se aplica cea directa si in altul cea indirecta.
6. Tehnica de izolare a tiparului. Cerine. Materiale utilizate:
Suprafata tiparului, dupa ce s-au inlaturat resturile de ceara, in stare fierbinte se aplica pe suprafata cavitara si cea opusa, cu pensula, se aplica lac de izolare izocol/izoplen. Suprafata tiparului trebuie sa fie fierbinte ca lacul sa nu se imbrinzeasca ci sa se depuna uniform.
7. Tehnica preparrii i aplicrii acrilatului n tipar:
Acrilatul este constituit din praf (polimer) si lichid (monomer). Intr-un incipient de sticla se amesteca monomerul cu polimerul 1:2 sau se toarna pulbere in lichid, apoi se amesteca si se acopera cu un capac pentru a evita evaporarea monomerului. Acrilatul va parcurge 3 faze: nisip, fibra, aluat. Acrilatul se aplica in faza de aluat si se pune in presa.
8. Polimerizarea acrilatului. Regimul de polimerizare. Utilaj:
In acest scop chiuveta cu acrilatul introdus se pune in aparatul de polimerizare cu apa la temperatura camerei si se lasa de la inceputul fierberii circa 45 minute, dupa care se va lasa sa se raceasca lent. Utilaj: aparat de polimerizare ringer
9. Realizarea tiparului pentru aplicarea acrilatului prin tehnica
modern. Utilaj. Instrumente: Firma Ivoclar comercializeaza aparatul SR. Ivocap-system alcatuit din chiuveta, injectie, fiola cu monomer si polimer, vibrator pentru amestecarea monomerului cu polimerul. In acest scop la nivelul bazei sunt realizate 2 sau mai multe canale de turnare realizate din bastonase de ceara de 3 mm si se lipesc intre orificiile chiuvetei si marginea bazei. Macheta se ambaleaza in ghips dur dupa topire si inlaturarea cerei, se izoleaza conform tehnicii clasice. Dupa racirea chiuvetei se aplica in ring presa aparatului, iar in camera de receptie a aparatului se introduce fiola cu pasta acrilat amestecata in vibrator si cu ajutorul pompei sub presiune mare (3000kg) acrilatul este introdus prin canale in interiorul tiparului. Acrilatul este supus polimerizarii sub actiunea presiunii timp de 3-5 minute la temperatura 95-100C.
10. Tehnica dezambalrii protezelor acrilice totale din chiuvet:
Prin lovituri usoare cu ciocanul, cu atentie sporita de a nu fractura proteza. In cazuri tehnice moderne cu ciocanul pneumatic se inlatura proteza din tipar de ghips dur.