UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA

TESIS:

NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA LA

APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL
SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMAGEN EN EL AREA DE
RAYOS X EN LOS HOSPITALES DE HUANCAYO -2016

PRESENTADO POR:

ESPINOZA ARAUJO KEVIN HAROL

CRISOSTOMO IGNACION ANGEL ABEL

HUANCAYO PER

2016

1
I. PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema

Tomar en cuenta es que la Radiologa no est exenta de

contaminacin. Aunque muchas veces no se asocie con
instrumentos punzo cortantes ni partculas de sangre, hay
posibilidad de contagio a travs de infecciones cruzadas.1
Conocer los riesgos de una infeccin cruzada permitir al
profesional adoptar tcnicas aspticas y disminuir o eliminar la
posibilidad de infeccin a los pacientes o a cualquier persona
que se encuentre en las instalaciones de la clnica, ya sea
durante la toma radiogrfica o durante el procesamiento
radiogrfico. Todo avance de la ciencia debe ocurrir sin causar
perjuicios a la naturaleza y a los seres que habitan en ella. En
este sentido la bioseguridad se convierte en un pilar importante
al ser un conjunto de medidas preventivas, de actitudes y
normas que el personal de salud debe tomar en cuenta para
evitar accidentes de trabajo o el contagio de enfermedades de
riesgo ocupacional.2
Es por ello que las instituciones pblicas y privadas que
posean instalaciones radiolgicas requieren del
establecimiento, estandarizacin y cumplimiento de un
Programa de Bioseguridad que posea objetivos y normas
definidas. 2
Considerando dos aspectos importantes: la seguridad contra
radiaciones ionizantes y las medidas preventivas contra
infecciones cruzadas. Estas medidas permitirn al profesional
un mejor desempeo minimizando los riesgos de nuestra
prctica en un ambiente de trabajo ordenado y seguro. Pocos
estudios en el pas han evaluado la bioseguridad en radiologa
tomando en cuenta los riesgos de una infeccin cruzada, ya
que generalmente asociamos peligro en procedimientos
radiogrficos slo cuando caemos en cuenta de los efectos de
la radiacin ionizante.
Por lo expuesto anteriormente, me propongo realizar este
estudio con el fin de determinar la relacin del nivel de
conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de
bioseguridad en rayos x en los hospitales de Huancayo -2016.

1.2 Descripcin y delimitacin del problema

1.2.1 Descripcin

2
 La presente investigacin se llevar a cabo en el servicio
de Diagnstico por Imgenes en el rea de rayos x de
los Hospitales de Huancayo durante el periodo de enero
a Diciembre del ao 2016, a travs de un diseo
observacional, descriptivo correlaciona de corte
transversal con una muestra por conveniencia
aleatorizado, en todos los trabajadores del rea de rayos
x.
1.2.2 Delimitacin
1.2.2.1 Delimitacin espacial
El presente proyecto de tesis, tendr como limitacin
espacial el departamento de Junn, provincia de
Huancayo. Llevndose a cabo en el servicio de
Diagnstico por Imgenes en el rea de Rayos x en los
hospitales de Huancayo.
1.2.2.2 Delimitacin temporal
El estudio tendr una duracin de 12 meses, comenzara
el 20 de enero y terminara el 20 diciembre del 2016.

3
 1.3 Formulacin del problema
1.3.1 Problema general
Cul es la relacin del nivel de conocimiento y la
actitud hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en
el servicio de diagnstico por imagen en el rea de
rayos x en los hospitales de Huancayo -2016?

1.3.2 Problema especifico

Determinar el nivel de conocimiento y la actitud

hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en
el servicio de diagnstico por imagen en el rea
de rayos x segn ocupacin
Comparar el nivel de conocimiento y la actitud
hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en
el servicio de diagnstico por imagen en el rea
de rayos x segn gnero
Comparar el nivel de conocimiento y la actitud
hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en
el servicio de diagnstico por imagen en el rea
de rayos x segn edad
Estimar el nivel de conocimiento y la actitud hacia
la aplicacin de normas de bioseguridad en el
servicio de diagnstico por imagen en el rea de
rayos x en los distintos hospitales de Huancayo

II. OBJETIVO
2.1 Objetivo general

Establecer la relacin del nivel de conocimiento y la actitud hacia la

aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de diagnstico
por imagen en el rea de rayos x en los hospitales de Huancayo
-2016.
2.2 Objetivo especifico

4
 Estimar el nivel de conocimiento y la actitud hacia la aplicacin
de normas de bioseguridad en el servicio de diagnstico por
imagen en el rea de rayos x en los distintos hospitales de
Huancayo
Determinar el nivel de conocimiento y la actitud hacia la
aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de
diagnstico por imagen en el rea de rayos x segn ocupacin
Comparar el nivel de conocimiento y la actitud hacia la
aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de
diagnstico por imagen en el rea de rayos x segn gnero
Comparar el nivel de conocimiento y la actitud hacia la
aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de
diagnstico por imagen en el rea de rayos x segn edad
III. JUSTIFICACION
3.1 Justificacin terica

La bioseguridad en radiologa, se define como el conjunto de

medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de
riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o
qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos, asegurando
que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten
contra la salud y seguridad de los trabajadores de la salud, pacientes,
visitantes y el medio ambiente.

Por tanto, requieren el establecimiento y el cumplimiento de un

programa de bioseguridad en radiologa, como parte fundamental de
su organizacin y poltica de funcionamiento. El cual debe involucrar
objetivos y normas definidos que logren un ambiente de trabajo
ordenado, seguro y que conduzca simultneamente a mejorar la
calidad, reducir la sobreexposicin a agentes patgenos y alcanzar
los ptimos niveles de funcionalidad confiable en estas reas.

3.2 Justificacin social

Permite tener una idea ms clara sobre el nivel de

conocimiento y la actitud que tienen los estudiantes, tecnlogos
mdicos, tcnicos y personal de salud en normas de bioseguridad en
radiologa, con el fin de crear conciencia y que las normas aprendidas
se establezcan en ellos como hbito. Lo que repercutir en una mejor
proteccin de los estudiantes, trabajadores y docentes que se
encuentren en las instalaciones de los hospitales as como en las
distintas reas de radiologa en los que se desempeen en un futuro.

5
 Todo ello contribuir a mejorar la calidad de atencin de los pacientes
cuya salud es nuestra responsabilidad

3.3 Justificacin metodolgica

Para logra los objetivos de estudio, se acude al empleo de tcnicas

de investigacin con la entrevistas y su procesamiento en software para
medir el nivel de conocimiento. Con ello pretendemos conocer cunto es
su nivel de conocimiento y si logran aplicar las normas de bioseguridad
en el rea de rayos x, para su mejor desempeo y proteccin con los
distintos patgenos, infecciones, cortaduras, etc. As los resultados de la
investigacin se apoyan en tcnicas de investigacin validas en el medio
IV. MARCO TEORICO
4.1 Antecedentes

Senz DS (2007). El objetivo fue determinar el grado de

conocimiento y su relacin con la actitud sobre las medidas de
Bioseguridad en los internos de radiologa del Hospital Nacional de
policas del Per. El tipo de estudio fue descriptivo transversal.
Participaron 42 internos. Se utiliz un test annimo de 22 preguntas y
se observ annimamente. Resultados: La mayora tena un
conocimiento regular (90%) y una actitud regular (62,5%). No existi
relacin estadsticamente significativa entre el grado de conocimiento
y actitud. Todos (100%) cumplieron con el uso de gorro descartable,
cambio de guantes entre paciente y paciente, depsito de agujas
usadas y desecho en recipientes adecuados. Ninguno (0%) cumpli
con usar una mascarilla por paciente o cambiarla cada hora, usar
mandil o chaqueta manga larga, no tocar zonas inadecuadas con
guantes puestos, usar toalla descartable para secado de manos.
Conclusin: El grado de conocimiento y actitud fue regular, no existi
relacin entre las variables.
Filho MM et al. (2012). El propsito fue evaluar el conocimiento y
utilizacin de mtodos proteccin radiolgica en consultorios
radiolgicos desde un enfoque biotico. El tipo de estudio fue
transversal. Participaron 90 tcnicos en radiologa de consultorios en
Pouso Alegre, Brasil. Se utiliz un cuestionario con preguntas
objetivas; fue autoevaluado. Resultados: Algunos consultorios
posean paredes protegidas contra radiacin (15.7%). El equipo de
rayos X en la mayora de consultorios se situaba en el mismo
ambiente donde se realizaba procedimientos operatorios (80.9%). Los
consultorios contaban con mandil de plomo (93,2%) y solo algunos
contaban con el protector de tiroides (56,1%). No utilizan dosmetros
(83.1%). Afirmaron desconocer las normas de proteccin radiolgica
(67,4%), y pocos afirmaron cumplirlas (24,4%). Conclusin: Existi

6
falta de compromiso biotico de los tcnicos y rganos
gubernamentales en cuanto a proteccin radiolgica.
Diniz ND et al. (2009). El objetivo fue verificar el conocimiento en
estudiantes de Odontologa de la Universidad Nacional de Paraba,
sobre normas de Bioseguridad en Radiologa para establecer un
protocolo adecuado en la clnica. El tipo de estudio fue descriptivo
transversal. Participaron 109 estudiantes de odontologa de 3 a 5
ao. Se utiliz un cuestionario preestablecido. Resultados: Los
estudiantes mostraron preocupacin por la bioseguridad (90%). La
mayora desconoca qu desinfectante utilizar para el control de
infecciones (55%). Algunos desinfectaban partes del equipo de rayos
x (25% a 57%). Mostraron preocupacin por los efectos de la
radiacin ionizante (94%) y utilizaban mandil de plomo para el
paciente (99%), saban que deba modificar el tiempo de exposicin
segn la pieza dentaria y edad del paciente (76%). Conclusin: Los
estudiantes tuvieron conocimientos inadecuados pues no hubo
cumplimiento de normas bioseguridad, por lo que es necesario
establecer protocolos sobre control de infecciones y proteccin
radiolgica.
Freitas SC et al. (2012). El propsito fue evaluar la contaminacin
microbiolgica en los equipos radiogrficos en el hospital Federal de
Maranho. El tipo de estudio fue experimental. La muestra se tom de
20 superficies de 4 salas de exmenes radiogrficos. Se analiz la
presencia de microorganismos patgenos en reas de contacto
frecuentes con el operador (cabezal del equipos de rayos X, botn de
disparo, mangas de la caja reveladora y borde superior del mandil de
plomo) utilizando diferentes medios de cultivo. Resultados: La
mayora de reas estudiadas presentaron contaminacin (70%).
Todos los equipos de rayos X (en el cabezal y botn de disparo) y
mandiles de plomo presentaron contaminacin. Las cmaras oscuras
de revelado mostraron contaminacin (75%). Los microorganismos
encontrados con frecuencia pertenecen al gnero Staphylococcus
(55%). No hubo diferencia estadsticamente significativa en la
contaminacin de las superficies analizadas. Conclusin: Se encontr
alto ndice de contaminacin en los equipos utilizados en radiologa.
Licea RY et al. (2012). El objetivo fue evaluar el nivel de
conocimiento y actitud de estomatlogos ante el cumplimiento de
medidas de Bioseguridad. El tipo de estudio fue transversal.
Participaron 37 estomatlogos. Se utiliz un cuestionario y una gua
de observacin. Resultados: La mayora tuvo un conocimiento
medianamente suficiente sobre definicin de bioseguridad (64.9%) y
cumplieron las normas (54.0%). La mayora (83.8%) tuvo un
conocimiento suficiente sobre tipos de desinfectante adecuado para

7
 equipos radiogrficos. Se encontr relacin estadsticamente
significativa entre el conocimiento y cumplimiento de las normas.
Conclusin: Hubo un predominio de profesionales con nivel de
conocimiento medianamente suficiente y ms de la mitad de ellos
cumplieron con las normas de bioseguridad.
4.2 Bases tericas

BIOSEGURIDAD EN RADIOLOGA
El trmino bioseguridad tiene un amplio concepto que ha sido definido por
diversos autores, teniendo siempre como premisa la seguridad de la vida en
todas sus formas. Delfn SM et al. (1999), definieron la bioseguridad como
un conjunto de medidas y disposiciones que pueden conformar una ley y
cuyo principal objetivo es la proteccin de la vida en dos de los reinos;
animal, vegetal y a los que se le suma el ambiente.2
Papone YV (2000), consider la bioseguridad como una doctrina de
comportamiento dirigida al logro de actitudes y conductas, con el objetivo de
minimizar el riesgo de quienes trabajan en prestacin de salud; a contraer la
enfermedad por las infecciones propias a este ejercicio, incluyendo todas las
personas que se encuentran en el espacio asistencial, cuyo diseo debe
coadyuvar a la disminucin del riesgo.
Quiones J (2002), la defini como el conjunto de medidas preventivas que
deben tomar los agentes de salud para evitar la infeccin cruzadas y las
enfermedades de riesgo profesional.
Estrada MM (2003), desde una perspectiva de actividad docente
odontolgica defini la bioseguridad como: "un conjunto de medidas
organizadas que comprenden y comprometen el elemento humano, tcnico
y ambiental, destinado a proteger a todos los actores y al medio ambiente,
de los riesgos que entraa la prctica odontolgica, con nfasis en el
proceso de enseanza-aprendizaje".
El Ministerio de Salud define la bioseguridad como: Conjunto de
procedimientos bsicos de conducta que debe seguir cualquier personal de
salud del servicio de odontologa, en el curso de su trabajo diario; cuando se
enfrenta a riesgos para su salud y la de la comunidad.

8
 En radiologa odontolgica estas definiciones se complementan,
convirtiendo a la bioseguridad en un conjunto de medidas preventivas; de
normas a seguir, adems de ser tambin un proceso educativo que permite
valorar la salud pblica para mantener la integridad en la salud del paciente,
del profesional y del medio ambiente. Infeccin cruzada en Radiologa
Odontolgica Entre las enfermedades infecciosas posibles de contraer a
travs de la cavidad bucal se encuentran: enfermedades respiratorias como
tuberculosis, enfermedades de transmisin sexual (hepatitis B, sfilis,
VIH/SIDA) e infecciones producidas por sp. Streptococcus, sp.
Staphylococcus, sp. Pseudomonas y Cndida albicans.
As, estudios realizados por Silva CF, Silva SM, Arredondo GD, Sedeo AB y
Freitas SC, han demostrado la presencia de microorganismos patgenos y
potencialmente patgenos en distintos elementos empleados para la toma
radiogrfica intraoral. El contacto con saliva, sangre, secreciones nasales,
instrumentales, equipos o los guantes del operador; durante el
procedimiento radiogrfico, pueden convertirse en componentes de un ciclo
de transmisin de enfermedades.
En el cual el reservorio vendra a ser el paciente, el agente infeccioso; todos
los microorganismos portados por l, la puerta de salida; la boca o
eventualmente cualquier herida que el paciente tenga en ella.
Continuando el ciclo, la va de transmisin por contacto indirecto se dara a
travs de vehculos como la pelcula radiogrfica y aquellos elementos con
los que entre en contacto; como el silln dental, equipo de rayos X,
comandos elctricos, lquidos radiogrficos y guantes del personal.
La piel de las manos que pudiera tener lesiones superficiales o heridas sera
la puerta de entrada del agente infeccioso. El radilogo, pacientes y personal
auxiliar son huspedes susceptibles si no cuentan con inmunidad especfica
o presentan un estado nutricional inadecuado, factores generales de
resistencia alterados, enfermedades crnicas o usan drogas
inmunosupresoras.
Medidas de Bioseguridad en Radiologa La ADA (American Dental
Association) y el CDC (Centers for Disease Control) recomiendan en

9
Odontologa y sus especialidades el uso de procedimientos efectivos de
Control de Infecciones y Precauciones Estndar para sangre y fluidos
corporales con el fin de prevenir la contaminacin cruzada entre odontlogo,
personal auxiliar y paciente.31 Todos los pacientes sin distincin deben ser
considerados de alto riesgo y todo fluido corporal como potencialmente
contaminante.
Para ejecutar eficientemente medidas de bioseguridad para quienes
mantienen relacin directa e indirecta con el ambiente radiolgico, es
necesario contar con acciones que constituyen el sistema B.E.D.A.
(Barreras, Esterilizacin, Desinfeccin y Antisepsia). Barreras de proteccin:
Tienen el objetivo de impedir la contaminacin con microorganismos
eliminados por enfermos y en otros casos que microorganismos del personal
sanitario no sean transmitidos a pacientes. El uso de barreras no evita los
accidentes de exposicin a fluidos, pero disminuye las consecuencias de
dicho accidente.
Las barreras de proteccin ms efectivas en odontologa son: el uso de
delantal clnico, guantes, mascarillas, protector facial y ocular.
Guantes: Tienen como objetivo la proteccin del personal de salud y
la del paciente, al evitar o disminuir tanto el riesgo de contaminacin
del paciente con los microorganismos de la piel del operador, como de
la transmisin de grmenes de la sangre, saliva, o mucosas del
paciente a las manos del operador.
El MINSA establece que en todo tipo de procedimiento odontolgico;
incluyendo el examen clnico, el uso de guantes es indispensable.
Mascarilla: Se utiliza para proteger la mucosa de la nariz y boca
contra la inhalacin o ingestin de partculas presentes en el aire, en
aerosoles o contra salpicaduras de sangre y saliva. Debe carecer de
costura central para evitar el paso de grmenes, filtrar partculas de 1
micrn y tener como mnimo tres capas con una eficiencia de filtracin
del 95%.
Protectores oculares: Sirven para proteger la conjuntiva ocular y el ojo
de la contaminacin por aerosoles, salpicaduras de sangre o saliva y
de partculas que se generan en la prctica odontolgica (partculas

10
 de amalgama, acrlico, metales, etc). Su uso es obligatorio para todo
procedimiento. Para su desinfeccin usar: alcohol isoproplico al
0,7%, compuestos de amonio cuaternario al 0,1% - 0,2%. Tener en
cuenta que soluciones altamente custicas daar la superficie de la
pelcula. Si pese al uso de anteojos salpica sangre o saliva, debe
aplicarse de inmediato agua con un gotero repetidas veces.
Delantal clnico: Protege la piel de brazos y cuello de salpicaduras de
sangre o saliva, aerosoles y partculas generadas durante el trabajo
odontolgico. Protege al paciente de grmenes que el profesional
puede traer en su vestimenta cotidiana. Debe tener una longitud
aproximada hasta el tercio superior del muslo y de manga larga con el
puo elstico de preferencia. Debe usarse dentro de las instalaciones
del consultorio y ser retirado al salir de l.30 Esterilizacin: Es la
eliminacin completa de toda forma de vida microbiana (hongos,
bacterias, esporas y virus). Puede conseguirse por medio de mtodos
qumicos y fsicos, siendo el segundo el ms efectivo y utilizado. El
mtodo fsico ms efectivo, econmico y rpido disponible en la
actualidad es el autoclave, por lo que debe ser la primera eleccin si
el material lo permite.
Las soluciones de procesamiento de radiografas no han demostrado ser
agentes esterilizantes, por lo que es un error considerarlas como tales.
Adems se ha demostrado que los microorganismos pueden permanecer
viables en el equipo radiogrfico por un mnimo de 48 hrs.12 39 Aunque la
esterilizacin es el mtodo ideal para eliminar la carga microbiana, en
radiologa odontolgica los elementos utilizados no permiten realizar este
procedimiento, por lo cual se recomienda realizar una desinfeccin de nivel
alto o intermedio.17 Desinfeccin: Algunos autores recomiendan el uso de
cubiertas protectoras, otros prefieren realizar desinfeccin. El procedimiento
radiogrfico intraoral no invasivo, incluye desinfeccin del silln dental,
equipo de Rayos X y comandos elctricos; entre paciente y paciente con un
agente qumico recomendado por la ADA para desinfeccin de superficies.17
El cabezal del equipo de rayos X debe ser cubierto o desinfectado. Si se
coloca cubierta protectora, sta debe ser cambiada entre pacientes; si es

11
desinfectado, se recomienda hipoclorito de sodio al 0,1% preparado
diariamente. Este es un germicida efectivo, pero debe ser usado con
precaucin pues es corrosivo de algunos metales, especialmente del
aluminio. El alcohol al 70% es una buena alternativa, ya que combina una
efectiva accin desinfectante con bajo costo y tiempo de evaporacin
suficiente como para utilizarlo entre paciente y paciente sin producir
corrosin en los metales.17 El comando elctrico, tambin debe ser
desinfectado o protegido con una cubierta protectora cambiada entre
paciente y paciente. Se prefiere un comando digital ya que su configuracin
permite una limpieza y desinfeccin ms fcil y satisfactoria.17 El chasis
extraoral debe ser limpiado antes y despus de su uso con alcohol de 70.
Arredondo GD recomienda usar bolsas de polietileno cuando se atiendan
pacientes crticos (politraumatizados) a fin de evitar mayor contaminacin y
tener que realizar mtodos de desinfeccin mayores.17 Las pelculas
radiogrficas deben ser desinfectadas antes de su revelado, para esto el
CDC recomienda el uso de NaOCI en diluciones de 1:10 y 1:50 como
mtodo efectivo, dependiendo de la cantidad de fluidos corporales que
pudieran estar presentes.25 Este proceso requiere un tiempo de accin muy
largo, por lo que para autores como Arredondo GD es ms lgico usar un
desinfectante de superficie ms rpido como el alcohol al 70%.17 40 Los
censores de radiografa digital y otros instrumentos de alta tecnologa
(cmara intraoral, sonda electrnica periodontal, analizadores oclusales y
lser) al entrar en contacto con membranas mucosas se consideran
dispositivos semicrticos. El CDC recomienda limpiar y esterilizar idealmente
con calor o desinfectantes de alto nivel entre pacientes. Sin embargo, estos
artculos varan segn fabricante o su capacidad para ser esterilizado o
desinfectado. Los dispositivos semicrticos que no pueden ser reprocesados
por esterilizacin trmica o desinfeccin de alto nivel deberan, como
mnimo, ser protegidos con barreras para reducir la contaminacin excesiva
durante su uso.31 Asepsia: Es el conjunto de procedimientos y actividades
que se realizan con el fin de disminuir las posibilidades de contaminacin
microbiana durante los procedimientos de atencin clnica. El MINSA afirma

12
que estos procedimientos pueden realizarse en forma separada o
combinada: 30 - Lavado de manos de tipo clnico con uso de antispticos. -
Uso de guantes estriles. - Uso de mascarilla de alta eficiencia. - Uso de
delantal clnico estril. - Uso de campo estril para realizar los
procedimientos clnicos. - Desinfeccin de las reas donde se trabajar -
Uso de material estril e instrumental estril. - Manejo de los residuos
biocontaminados. Arredondo GD menciona que en Radiologa, al realizar
tcnicas radiogrficas intra y extra orales no invasivas, ser suficiente con
realizar un buen lavado de manos, utilizar mascarilla y guantes no
estriles.17 Se debe considerar dos factores que pueden provocar la
contaminacin: los microorganismos patgenos transitorios y la flora
residente. Los primeros se adquieren por contacto con el medio, tienen un
corto lapso de vida y se eliminan con un buen lavado de manos; la flora
residente superficial tambin se puede eliminar con el lavado de manos,
pero la que se encuentra en los pliegues de la piel, no puede eliminarse.17
Los radilogos deben lavarse manos y uas usando jabn lquido durante 20
30 segundos, en forma prolija antes de comenzar la jornada de trabajo y al
terminarla. 41 Se deben lavar las manos antes de ponerse los guantes, por
los microorganismos que residen y transitan en la piel, y despus de
sacrselos, entre cada atencin.17 El lavado de las manos al trmino de la
atencin previene la irritacin de la piel causada por la reproduccin de
microorganismos en la piel hmeda dentro de los guantes.17 Los jabones
con gluconato de clorhexidina, paracloro metaxilenol o iodforos son
efectivos y en general no causan resequedad, grietas, ni irritacin en las
manos; debe utilizarse toallas de papel para secrselas.17 Manejo de
residuos contaminados El MINSA lo define como un Conjunto de
dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los
materiales utilizados en la atencin de pacientes son depositados y
eliminados sin riesgo.30 La clasificacin de residuos slidos establecido por
el MINSA se da de la siguiente manera: 32 a. Residuos Biocontaminados:
Son aquellos residuos generados en el proceso de la atencin e
investigacin mdica, contaminados con agentes infecciosos o que

13
contienen concentraciones de microorganismos. Segn su origen pueden
ser: -De atencin al paciente - Biolgicos - Bolsas conteniendo sangre
humana y hemoderivados - Residuos quirrgicos y anatomopatolgicos -
Residuos punzocortantes - Animales contaminados b. Residuos especiales:
Son aquellos con caractersticas fsicas y qumicas de potencial peligro por
lo corrosivo, inflamable, txico, explosivo y reactivo para la persona
expuesta. Pueden ser: - Residuos qumicos peligrosos: recipientes o
materiales contaminados por sustancias o productos qumicos con
caractersticas txicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas,
genotxicos y mutagnicos. Aqu se incluyen las soluciones para revelado de
radiografas, lminas de plomo de radiografas dentales, entre otros. 42 -
Residuos farmacuticos - Residuos radiactivos: compuesto por materiales
radioactivos o contaminados con radioistopos, provenientes de laboratorios
de investigacin qumica, biolgica, de anlisis clnicos y servicios de
medicina nuclear. Estos son generalmente slidos o pueden ser materiales
contaminados por lquidos radiactivos. La autoridad sanitaria nacional que
norma sobre estos residuos es el Instituto Peruano de Energa Nuclear. c.
Residuos comunes: Residuos que no han estado en contacto directo con
pacientes, tales como residuos generados en reas de administracin,
limpieza de jardines, reas pblicas y en general material no clasificado en la
categora A o B. Pueden clasificarse de la siguiente manera: - Papeles del
rea administrativa, cartn, cajas y otros generados por mantenimiento
susceptibles de reciclaje. - Vidrio, madera, plsticos y metales susceptibles
de reciclaje. - Restos de la preparacin de alimentos, limpieza de jardines
entre otros. El MINSA establece etapas para el manejo de residuos slidos
de la siguiente manera: 32 a. Acondicionamiento: Consiste en la preparacin
de servicios o reas del establecimiento con materiales (tachos, recipientes,
bolsas) necesarios para la recepcin o depsito de diversas clases de
residuos. Los residuos biocontaminados deben ser eliminados en bolsas de
color rojo, los residuos comunes en bolsas negras. Los residuos especiales
deben colocarse en bolsas amarillas. Los residuos punzocortantes deben ser
almacenados en recipientes rgidos. b. Segregacin: Es la separacin de los

14
residuos en el punto de generacin ubicndolos de acuerdo a su clase en el
recipiente correspondiente. En caso que las jeringas o material punzo
cortante, se encuentren contaminados con residuos radioactivos, se
colocarn en recientes rgidos rotulados con el smbolo de peligro radioactivo
para su manejo de acuerdo a lo establecido por el IPEN. c. Almacenamiento
primario: Es el depsito temporal de los residuos en el mismo lugar donde se
genera. Los residuos procedentes de fuentes radioactivas no encapsuladas
que hayan tenido contacto con algn radioistopo lquido, tales 43 como:
agujas, algodn, vasos descartables, papel, se almacenarn temporalmente
en un recipiente especial plomado, hermticamente cerrado, de acuerdo a lo
establecido por el IPEN. d. Almacenamiento intermedio: es el depsito
temporal de los residuos generados por los diferentes servicios cercanos, y
distribuidos estratgicamente por pisos o unidades de servicio. e.
Recoleccin y transporte interno: Es la actividad realizada para recolectar los
residuos de cada rea y trasladarlos a su destino en el almacenamiento
intermedio o al almacenamiento central o final, dentro del establecimiento de
salud. f. Almacenamiento central o final: Es la etapa donde los residuos
provenientes de las fuentes de generacin y/o del almacenamiento
intermedio son almacenados temporalmente para su posterior tratamiento y
disposicin final. g. Tratamiento: Es cualquier proceso, mtodo o tcnica que
permita modificar las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas del
residuo, a fin de reducir o eliminar su potencial peligro de causar daos a la
salud y el ambiente; as como hacer ms seguras las condiciones de
almacenamiento, transporte o disposicin final. h. Recoleccin y transporte
externo: Recojo de los residuos slidos por parte de la empresa prestadora
de servicios desde el establecimiento de salud hasta su disposicin final. i.
Disposicin final: Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar
los residuos como ltima etapa de su manejo en forma permanente, sanitaria
y ambientalmente segura. Sobre el manejo y disposicin final de lquidos de
revelado y placas radiogrficas, se debe tener en consideracin: Que la
reaccin que se da entre los cristales de plata de las pelculas radiogrficas
y el fijador produce compuestos potencialmente dainos para el medio

15
ambiente. El fijador en s y el fijador remanente del proceso de fijado de
placas dentales no deben ser eliminados directamente al desage.1 44
Contrariamente, el revelador y el revelador remanente son mucho ms
biocompatibles y pueden ser eliminados sin problema por el desage. Por
ello, se recomienda no mezclar ambas sustancias (revelador y fijador), para
evitar un proceso ms complejo.1 En el consultorio odontolgico estos
lquidos deben ser desechados en tarros plsticos de paredes gruesas, cada
lquido en un recipiente diferente. Deben estar rotulados con enunciados
como: Residuos qumicos, reactivos, revelador usado; o Residuos
qumicos, reactivos, fijador usado. Ambos recipientes deben ser entregados
a empresas encargadas de su recoleccin. 12 Para la adecuada eliminacin
del fijador tambin existe en el mercado distintos aditamentos y sistemas
que buscan evitar el desecho indebido de esta sustancia. Como las unidades
recuperadoras de plata, que a travs de reacciones qumicas entre la plata
del compuesto y el hierro, recuperan gran cantidad de plata y permiten
eliminar la solucin remanente al desage.1 Existen adems equipos ms
complejos y costosos, que permiten que el remanente sea reutilizado, luego
de un proceso de electrlisis. Existen empresas que recogen las soluciones
producidas con el revelado y fijado de radiografas en el consultorio dental y
como sugieren Otero MJ y Otero IJ, es factible acordar con algn laboratorio
fotogrfico la entrega de los lquidos, para aprovechar sus sistemas de
eliminacin.1 Las placas radiogrficas tambin contienen plata y no deben
ser eliminadas como basura domstica. Hay proveedores que reciclan las
placas y que por ello, estn dispuestas a pagar a cambio de radiografas
viejas.1 La lmina de plomo que encontramos dentro de la radiografa, se
debe almacenar y procurar su reciclado pues como se sabe, el plomo altera
el desarrollo y funcionamiento neurolgico
4.3 Formulacin de Hiptesis

Existe relacin directa del nivel de conocimiento y la actitud hacia la

aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de diagnstico
por imagen en el rea de rayos x en los hospitales de Huancayo
-2016
4.4 Definicin de conceptos claves

16
 Actitud: Predisposicin de la persona a responder o
comportarse de manera determinada; favorablemente o
desfavorablemente respecto a un objeto, persona o situacin.

Bioseguridad: Doctrina de comportamiento dirigida al logro de

actitudes y conductas para la proteccin de la vida y del
ambiente; mediante un conjunto de medidas preventivas y
disposiciones con el objetivo de evitar infecciones cruzadas y
las enfermedades de riesgo profesional.

Equipos de proteccin: elementos o dispositivos que utiliza el

profesional o paciente para protegerse de agentes de
naturaleza infecciosa o radiactiva.
Proteccin radiolgica: Conjunto de medidas para utilizar de
manera segura las radiaciones ionizantes y garantizar la
proteccin de los individuos y del medio ambiente.
Establecimientos de salud: Aquellos que realizan servicios de
promocin de salud, prevencin diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin para mantener y restablecer el estado de salud
bajo un rgimen ambulatorio o de internamiento.
Infeccin cruzada: Transmisin de agentes infecciosos desde
el paciente al personal y/o a otros pacientes por inhalacin,
inoculacin o contacto directo de sangre, secreciones, saliva o
instrumentos contaminados.
Sistema BEDA: Conjunto de procedimientos sistematizados
para el control de infecciones dirigido al personal de salud,
cuyo nombre est formado por las primeras letras de cada
procedimiento: Barreras, esterilizacin, desinfeccin y
antisepsia.
Residuos especiales: Residuos con caractersticas fsicas y
qumicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable,
txico, explosivo y reactivo para la persona expuesta. En esta
clasificacin se incluyen los lquidos de revelado radiogrfico
y materiales txicos como lminas de plomo.
Residuos radiolgicos: Residuos generados en el ambiente
radiolgico de consultorios odontolgicos, clnicas u
hospitales; durante la atencin del paciente y/o durante el
proceso de revelado de radiografas. Por lo que se incluye en
este trmino a los residuos biocontaminados y especiales.

17
 V. METODOLOGIA
5.1 Mtodos
Mtodo observacional cientfica deliberada y cuantificacin que
permita obtener y elaborar datos sobre los indicadores y
dimensiones de la variable de estudio. Mtodos tericos de
anlisis y sntesis, deductivo inductivo e inductivo - deductivo
que permitan la construccin y desarrollo o enriquecimiento de
la teora, relacin o asociacin de los aspectos fundamentes
del problema a travs del anlisis sistemtico de los datos
empricos

5.2 Tipo y nivel de investigacin

El estudio es descriptivo trasversal de tipo correlacional

Descriptivo porque trabajar con un solo grupo muestral

Transversal porque lo datos se recogern en un solo

momento.
Correlacional porque se busca determinar en qu medida
una variable le afecta a la otra

5.3 Diseo de investigacin

Por ser un estudio descriptivo correlacional la investigacin responde

al siguiente esquema:
O1
M R

O2

O1 = Conjunto de datos con respecto al nivel de conocimiento

O2 = Conjunto de datos con respecto a la actitud hacia la

aplicacin de normas de bioseguridad
R = Relacin existente entre ambas variables.
5.4 Poblacin

18
 La poblacin de referencia sern 60 personales de salud en el rea
de radiologa de los hospitales de Huancayo en el 2016 y que
cumplen con los siguientes criterios de inclusin y exclusin.
CRITERIOS DE INCLUSIN
1. trabajadores que acepten participar voluntariamente en el
estudio.
2. Trabajadores del rea de radiologa

3. trabajadores que permanezcan en la provincia de

Huancayo.

CRITERIOS DE EXCLUSIN
1. trabajadores que se muestren poco colaboradores con el
estudio.
2. trabajadores que padezcan de trastornos mentales o
psiquitricos.
3. Trabajadores que no estn en planilla

5.5 Muestra
5.5.1 Tamao muestral

Para seleccionar a los trabajadores que conformarn la muestra, se utilizar

el mtodo del muestreo aleatorio simple, de forma preliminar se calcula el
tamao muestral utilizando, la frmula de clculo de tamao muestral por
proporciones, que responde a la siguiente expresin matemtica:

z 2 /2. p . q 0
n= 2
e

Dnde:

Z2 /2 = Corresponde el nivel de confianza y ser 95% (1.96)

p = Proporcin de personales de salud en el rea de
radiologa que indican tener un alto nivel de
conocimiento al frente la aplicacin de las normas de
bioseguridad (95 %, Silva RS, 2010)
q = Proporcin de personales de salud en el rea de
radiologa que indican tener un bajo nivel de
conocimiento al frente la aplicacin de las normas de

19
 bioseguridad (5 %)
e = Error de estimacin se considera 0.05

Reemplazando valores en la formula inicial, tenemos:

( 1.96 )2 0.95 x 0.05

n=
( 0.05 )2

3.8416 x 0.0475
n=
0.0025

n=73

Por tratarse de una muestra finita:

n n
f=
n
1+
N

n 73
f=
73
1+
60

n f =33

Como se trata de una poblacin muestral se consideraremos a los 60

personales de salud del rea de rayos x de los distintos hospitales de
Huancayo.
5.5.2 Tipo de muestreo
Probabilstico aleatorio simple

5.6 Variables de investigacin

VARIABLE INDEPENDIENTE : Nivel de conocimiento

VARIABLE DEPENDIENTE : Actitud hacia la aplicacin de

normas de bioseguridad

20
21
 5.7 Operacionalizacion de variables

VARIABLE INDEPENDIENTE: NIVEL DE CONOCIMIENTO

DEFINICIN DEFINICIN
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
CONCEPTUAL OPERACIONAL
NIVEL DE Es un conjunto de Conocimiento Es aquel que ha sido Educacin formal
CONOCIMIENTO informacin almacena explicit o puede ser Conocimiento
da mediante articulado, codificado profesional
la experiencia o y almacenado en
el aprendizaje (a algn tipo de medio.
posteriori), o a travs Puede ser transmitido
de la introspeccin (a inmediatamente a
priori). En el sentido otros. La informacin
ms amplio del contenida en
enciclopedias

22
 trmino, se trata de consta comnmente
la posesin de de hbitos y Habilidades
mltiples datos aspectos culturales qu cognitivas
interrelacionados e difcilmente Habilidades fsicas
Conocimiento tcito
que, al ser tomados reconocemos en
Habilidades
por s solos, poseen nosotros mismos, o
individuales
un menor valor en palabras de los
cualitativo. autores

VARIABLE DEPENDIENTE: NORMAS DE BIOSEGURIDA

DEFINICIN DEFINICIN
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
CONCEPTUAL OPERACIONAL
APLICACION DE Es un conjunto de Comprenden el concepto
normas, medidas y Usos de guantes
LAS NORMAS DE de evitar la exposicin Usos de lentes
BIOSEGURIDAD protocolos que son directa con la sangre u
aplicados en mltiples BARRERAS FISICAS Usos de mascarilla
otros fluidos orgnicos
procedimientos potencialmente Usos gorro
realizados en contaminante Usos bata
investigaciones
cientficas y trabajos TRATAMIENDO DE Comprende al deposicin de los
docentes con el objetivo DESECHOS conjunto de fluidos
de contribuir a la dispositivos y deposicin de los
prevencin de riesgos o procedimientos objetos punzantes y

23
 adecuados a travs
de los cuales los
materiales utilizados
no punzantes
en la atencin de
deposicin de los
pacientes son
desechos normales
depositados y
eliminados sin riesgo
de contaminacin.
infecciones derivadas Son todos las
de la exposicin a maniobras y Esterilizacin de los
agentes potencialmente procedimientos que chasis
infecciosos o con debemos usar para Esterilizacin de los
cargas significativas de TRATAMIENDO DE equipos de rayos x
evitar que los
riesgo biolgico, DESECHOS microorganismos se Cambiado de los lquidos
qumico y/ fsicos. de rebelados
encuentren en la sala
de rayos x, en el cuarto
oscuro, etc.

24
 5.8 Tcnicas de recoleccin de datos

Tcnica: Encuesta tipo cuestionario

Instrumento: Se utiliz una entrevista con preguntas cerradas

constituido de dos partes. La primera con 14 preguntas de conocimiento
sobre normas de bioseguridad en radiologa y la segunda parte conformada
de 12 preguntas sobre actitud hacia la aplicacin de las mismas. Tanto las
14 preguntas de conocimiento como las de actitud se dividieron en 4
dimensiones: Normas de bioseguridad en radiologa, Utilizacin de
equipos de proteccin radiolgica y barreras de proteccin, Mtodos de
esterilizacin, desinfeccin y asepsia, y Manejo de residuos. Cada parte
del cuestionario se evalu por separado como se describe a continuacin:

Cuestionario parte I (Conocimiento):

Cada pregunta contestada correctamente tuvo el valor 1 punto y la

incorrecta 0, por lo que se poda obtener un mximo de 14 puntos al
final del cuestionario. - Este cuestionario permitira determinar el nivel
de conocimiento de los trabajadores del servicio de diagnstico por
imagen en el rea de rayos x de la siguiente manera: Conocimiento
bueno: 10 14 puntos Conocimiento regular: 5 9 puntos
Conocimiento malo: 0 - 4 puntos.

Al dividir la parte I en cuatro dimensiones, los trabajadores del servicio

de diagnstico por imagen en el rea de rayos x poda obtener como
mximo 5 puntos en cada una; lo que representa el 25% de la nota.
Para determinar el nivel de conocimiento en cada dimensin, se
multiplic el puntaje obtenido por cuatro (con el fin de visualizar los
puntajes al 100%), as los puntajes obtenidos podan ser comparados
con los rangos establecidos.

25
Cuestionario parte II (actitud):

Los trabajadores del servicio de diagnstico por imagen en el rea de

rayos x tena la posibilidad de marcar una de las 6 alternativas para
cada pregunta segn la frecuencia con la que realizaba dicho
procedimiento (siempre, con frecuencia, algunas veces o nunca).

Se asign un valor a cada frecuencia:

Siempre = 1

regular = 2

Nunca = 3

Para la calificacin se establecieron rangos. La suma de las

respuestas de acuerdo al valor asignado a cada opcin permitira
determinar en qu rango estaba incluido la actitud de los trabajadores
del servicio de diagnstico por imagen en el rea de rayos x: Actitud
buena: 20 - 40 puntos Actitud regular: 41 60 puntos Actitud mala: 61
80 puntos

Al dividir la parte II en cuatro dimensiones, los trabajadores del

servicio de diagnstico por imagen en el rea de rayos x poda
obtener un mnimo de 5 puntos y un mximo 20 en cada dimensin;
lo que representa el 25% de la nota. Para determinar la actitud de la
dimensin, se multiplic el puntaje obtenido por cuatro (con el fin de
visualizar los puntajes al 100%), as los puntajes obtenidos podan
ser comparados con los rangos establecidos.

26
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS

La validacin del instrumento se realiz a travs de juicio de expertos.

Adems, se realiz una prueba piloto tomando el 10% de la muestra
establecida en el estudio. Se determin la confiabilidad del cuestionario de
actitud mediante la aplicacin de la prueba estadstica Alfa de Cronbach,
alcanzando un valor general de .812 y valores de .639, .520, .777 y .563
para cada dimensin (normas de bioseguridad en radiologa, equipos de
proteccin radiolgica y barreras de proteccin, mtodos de desinfeccin,
esterilizacin, desinfeccin, asepsia y manejo de residuos radiolgicos
respectivamente) lo que permiti garantizar la consistencia interna del
instrumento y reducir el margen de error

5.9 Procesamiento de los datos

Se solicitara a la gerencia de los hospitales, la autorizacin
para realizar el estudio, a travs de un documento al que se le
adjuntara una copia del proyecto de investigacin.
Se ejecutara reuniones de coordinacin e informacin con las
autoridades del servicio a intervenir.
Se ejecutaran reuniones de coordinacin con los miembros de
diagnstico por imagen en el rea de radiologa de forma
directa en el estudio.
Se concertara con las autoridades y los miembros de
diagnstico por imagen en el rea de radiologa las fechas y
horas ms oportunas para la aplicacin de las encuestas.
Se le entrega a los trabajadores del servicio de diagnstico por
imagen en el rea de rayos x la ficha de consentimiento
informado y participacin en la encuesta voluntariamente en el
estudio.
A los pacientes se les entregara la entrevista de nivel de
conocimiento y actitud de la aplicacin de las normas de
bioseguridad en radiologa dndoles un plazo de 20 y 30
minutos para que puedan ser rellenados.
Se verifica la conformidad en el llenado de las encuestas y
luego sern codificados.

27
5.10 Procedimientos a seguir para probar las hiptesis

Los datos recogidos con los instrumentos sern registrados en una

base de datos del programa Microsoft Office Excel 2012, despus
sern exportados al programa estadstico SPSS v. 22 para Windows
para poder ser analizados. Para determinar las caractersticas de
nivel de conocimiento; los cuestionarios rellenados; sern procesados
de acuerdo a la tabla de interpretacin que acompaan al
instrumento, con lo que podemos determinar si el usuario considera
estar con un buen nivel de conocimiento. Para establecer la relacin
existente entre las variables se calculara el coeficiente de correlacin
de Pearson de forma general y de manera especfica conjugando
cada una de las dimensiones del nivel, los resultados sern
presentados en tablas, finalmente se calculara el P valor para
responder los objetivos y comprobar las hiptesis planteadas. Se
utilizar un nivel de significacin estadstica de 95% para todas las
comparaciones y pruebas estadsticas.
5.11 Consideraciones ticas

La investigacin se realizar en concordancia con las Buenas

Prcticas Clnicas, en base al tratado de Helsinki. Con la
aceptacin del consentimiento informado del paciente
participante y en base a los criterios de la Comisin de tica
para las Investigaciones Biomdicas de la sede de
investigacin.

28
VI. RESULTADO

CUADRO N 01:
ESTIMAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA LA
APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Actitud Nivel TOTAL
MUY BUENO 10% 10% 20%
BUENO 23% 19% 42%
REGULAR 7% 10% 17%
BAJO 4% 4% 8%
MUY BAJO 5% 8% 13%
VII.
GRAFICO N 01

INTERPRETACION
De las 60 personas encuestadas se estima que el 42% presentan un
nivel de conocimiento y actitud buena frente a las normas de
bioseguridad, el 20% presentan un nivel de conocimiento y actitud
muy buena frente a las normas de bioseguridad, el 17% presentan un
nivel de conocimiento y actitud regular frente a las normas de
bioseguridad.
CUADRO N 02
ESTIMAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA LA
APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LOS
DISTINTOS HOSPITALES
ESALUD CARRION CARMEN

29
 NIVEL DE CONOCIMIENTO 25% 10% 13%
ACTITUD EN CONOCIMEITNO 17% 23% 12%
42% 33% 25%

GRAFICO N 02

INTERPRETACION
De las 60 personas encuestadas se estima que el 42%son del
hospital de Essalud presentan un nivel de conocimiento y actitud
hacia las normas de bioseguridad, el 33% son de hospital Carrin
que presentan un nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de
bioseguridad, y el 25% son del hospital Carmen que presentan un
nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de bioseguridad.
CUADRO N 03
DETERMINAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD
HACIA LA APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL
SERVICIO DE DIAGNSTICO POR IMAGEN EN EL REA DE
RAYOS X SEGN OCUPACIN
Actitud Nivel
TECNOLO 15% 28% 43%
GO
TECNICO 9% 8% 17%
INTERNO 12% 15% 27%
LIMPIEZA 7% 6% 13%

30
 GRAFICO N 03

INTERPRETACION
De las 60 personas encuestadas se estima que el 43% son
tecnlogos mdicos que presentan un nivel de conocimiento y actitud
hacia las normas de bioseguridad, el 27% son internos que presentan
un nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de bioseguridad,
el 17% son tcnicos que presentan un nivel de conocimiento y actitud
hacia las normas de bioseguridad y el 13% son de limpieza que
presentan un nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de
bioseguridad.
CUADRO N 04
COMPARAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA
LA APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL
SERVICIO DE DIAGNSTICO POR IMAGEN EN EL REA DE
RAYOS X SEGN GNERO
Nivel Actitud
FEMENIN 25% 30% 55%
O
MASCULI 30% 15% 45%
NO

GRAFICO N 04

31
 INTERPRETACION
De las 60 personas encuestadas se estima que el 55% son de
gnero femenino que presentan un nivel de conocimiento y actitud
hacia las normas de bioseguridad, y el 45% son de gnero masculino
que presentan un nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de
bioseguridad.

CUADRO N 5
COMPARAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA
LA APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL
SERVICIO DE DIAGNSTICO POR IMAGEN EN EL REA DE
RAYOS X SEGN EDAD
Nivel Actitud
20 A 30 25% 28% 53%
31 A 40 12% 23% 35%
41 A 6% 6% 12%
MAS

GRAFICO N5

32
 INTERPRETACION
De las 60 personas encuestadas se estima que el 53% son de edad
entre 20 a 30 aos que presentan un nivel de conocimiento y actitud
hacia las normas de bioseguridad, el 35% son de edad entre 31 a 40
aos que presentan un nivel de conocimiento y actitud hacia las
normas de bioseguridad, y el 12% son de edad entre 41 a 50 aos
que presentan un nivel de conocimiento y actitud hacia las normas de
bioseguridad.
VIII. DISCUSIN:
En el presente estudio se determin que los trabajadores en el
servicio de diagnstico por imagen en el rea de radiologa posean
un conocimiento muy bueno, bueno, regular y malo en un 15%, 56% y
29% respectivamente. Licea 15observ que el nivel de conocimiento
sobre bioseguridad fue suficiente, medianamente suficiente e
insuficiente en un 18.9%, 62.1% y 18.9% respectivamente y Sanz
observ un conocimiento muy bueno, bueno, regular y malo en un
5%, 90%, y 5% respectivamente. Los resultados del presente estudio
mostraron estudiantes con un nivel de conocimiento mayoritariamente
bueno as como los resultados encontrados por Licea y Sanz. Si bien
es cierto, en la presente investigacin podemos observar un
porcentaje de estudiantes con un nivel conocimiento malo elevado en
comparacin a Licea y Senz. Esto puede deberse a las
caractersticas y nmero de la muestra; pues en la presente
investigacin se evalu a 27 tecnlogos mdicos, 10 tcnicos en
radiologa, 8 personales de limpieza y 15 internos de los distintos
hospitales de Huancayo. Por su parte, Licea evalu a 37 radiologos
de una clnica del municipio Gines y Sanz a 40 internos del hospital
central PNP.

33
 Al evaluar la actitud de los trabajadores en la aplicacin de
normas de bioseguridad se obtuvo que 25% tuvieron una actitud
buena; 60% una actitud regular y 15% tuvieron una actitud mala.
Sanz determin que 0% tuvieron una actitud buena, 62.5% una
actitud regular y 37.5% una actitud mala. El nivel de actitud
encontrado en los estudiantes fue mayoritariamente regular como los
encontrados por Sanz.

Se pudo observar que los trabajadores tenan un mejor conocimiento

y actitud en la dimensin relacionada a normas de bioseguridad en
radiologa. Por otro lado; se determin un menor conocimiento terico en el
manejo de residuos radiolgicos lo que afortunadamente se ve reforzado por
la prctica constante en el hospital. Y una menor aplicacin de mtodos de
esterilizacin, desinfeccin y asepsia; los cuales eran conocidos en un nivel
regular pero no los aplicaban con la constancia que deberan, lo cual podra
deberse a que obviaban ciertos pasos de la bioseguridad por avanzar
rpidamente su record acadmico. La evaluacin por dimensiones no puede
ser comparada con otros autores; al no encontrarse investigaciones que
realicen un anlisis similar.
Se determin no existe relacin estadsticamente significativa entre el nivel
de conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de bioseguridad
en radiologa de los estudiantes de la Facultad de Odontologa de la
UNMSM (Rho de Spearman 0.044, Nivel de significancia 0.518). Licea y
Sanz en sus investigaciones evaluaron la relacin entre el nivel de
conocimiento y la actitud en normas de bioseguridad en odontologa, con la
diferencia de no circunscribirse al ambiente radiolgico. Cabe destacar que
Licea10 encontr relacin entre las variables estudiadas a diferencia de
Sanz. La semejanza del presente estudio con el resultado obtenido por
Sanz puede deberse a la poblacin; estudiantes de odontologa. A
diferencia de Licea cuya poblacin fue de cirujanos dentistas.
Los resultados de esta investigacin en la cual no se encontr relacin
estadsticamente significativa entre el nivel de conocimiento y la actitud
podra deberse a dos situaciones: En el primer caso, puede ser que el
estudiante que lleva la clase terica no la interioriza. A pesar de ello; puede
que aplique las normas de bioseguridad de manera regular debido al
aprendizaje adquirido en su labor clnica. En el segundo caso; puede ser que
el estudiante conozca bien las normas de bioseguridad y a pesar de ello no
las aplique posiblemente porque: considera que pierde tiempo valioso para
cumplir con las actividades que la facultad le indica (como el record
acadmico), por encontrarse dentro de las competencias realizadas por el
personal de limpieza (manejo de residuos) o por simple descuido.

34
IX. CONCLUSION:
El presente estudio determin que si existe relacin entre el nivel de
conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de
bioseguridad en radiologa de los trabajadores en el servicio de
diagnstico por imagen en el rea de rayos x de los distintos
hospitales de Huancayo.

Se encontr que el nivel de conocimiento fue mayoritariamente
buena al igual que la actitud en cada trabajador

Los internos y tcnicos poseen un nivel de conocimiento regular y
una actitud buena en normas de bioseguridad en radiologa.

Los tecnlogos mdicos poseen un nivel de conocimiento muy bueno
y una actitud regular en normas de bioseguridad

X. RECOMENDACIN:
Implementar un programa de capacitacin que se actualice
peridicamente sobre temas de bioseguridad en el ambiente
radiolgico, proteccin radiolgica para el paciente y profesional,
tambin sobre manejo de residuos radiolgicos (especiales y
biocontaminados). Dirigido a estudiantes y personal tcnico;
pudiendo ser esta terica y prctica, de manera presencial y virtual
gracias al avance de la tecnologa. Esta medida reforzar el
cumplimiento de las normas de bioseguridad con el fin de brindar
un servicio cada vez ms seguro y responsable.

Establecer protocolos de bioseguridad para el ambiente

radiolgico en tecnologa medica - radiologa as como en
hospitales nacionales, los cuales debern ser revisados y
actualizados peridicamente.

Se sugiere que cada inicio de ao los estudiantes, personal

tcnico y docentes sean evaluados mediante chequeos mdicos
preventivos, con el fin de garantizar su salud en el establecimiento.
Asimismo, el estudiante y el profesional se sentirn seguros y con
buena disposicin para el desempeo sus actividades acadmicas
y laborales respectivamente.

Debido al escaso nmero de investigaciones nacionales en lo que

respecta a conocimiento y aplicacin de normas de bioseguridad
en el rea de radiologa, se sugiere realizar estudios similares
evaluando la condicin de los estudiantes. Adems, estudios
longitudinales que permitan observar una mejora en los niveles de

35
 conocimiento y/o actitud de los estudiantes luego de una
capacitacin.
XI. SUGERENCIAS:

XII. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

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32. Ministerio de Salud. Gestin y manejo de residuos slidos en
establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo. Norma Tcnica.

40
Lima, Per: Direccin General de Salud Ambiental; 2012. NTS N 096
MINSA / DIGESA V.01

ANEXO

41
 Propuesta del instrumento

ENCUESTA SOBRE NIVEL DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD A LA APLICACIN

DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Parte I: Nivel de conocimiento sobre normas de bioseguridad en radiologa

INSTRUCCIONES: Responda los tems con un SI o NO segn su criterio.

SEXO: (F) (M) EDAD:

OCUPACION:

N PREGUNTAS SI NO

1 Conoces las medidas de bioseguridad que exige en el

servicio de radiologa donde trabajas?
2 Es necesario desinfectar el equipo de rayos x?
3 Es necesario desinfectar el chasis antes y despus de
examen?
4 Es necesario desinfectar la mesa antes de cada
examen?
5 DESINFECTAS EL EQUIPO DE RAYOS X CON
HIPOCLORITO DE SODIO O ALCOHOL?
6 CONOCE UD. CLASIFICACIN DE LOS AGENTES
BIOCONTAMINANTES?
7 UTILIZAS GUANTES DE LTEX EN CADA EXAMEN?
8 COLOCAS LOS RESIDUOS SLIDOS
BIOCONTAMINADOS EN LA BOLSA ROJA?
9 COLOCAS LOS RESIDUOS SLIDOS RADIOACTIVOS
EN LA BOLSA AMARILLA
1 TE LAVAS LAS MANOS ANTES Y DESPUS DE
0 ATENCIN AL PACIENTE?
11 RESPETAS UD. LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD
ESTABLECIDOS EN EL HOSPITAL QUE LABORA?
1 CONOCE UD. EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR AL
2 CONTACTO CON UN FLUIDO CORPORAL?
1 SABE UD. CULES SON LOS COMPONENTES DEL
3 REVELADOR Y FIJADOR?
1 EN LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD LOS
4 FACTORES DE RIESGO SON QUMICO, FSICO Y
BIOLGICO?

42
 Parte II: Actitud hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en radiologa
INSTRUCCIONES: Marque del 0 al 5 cul es tu actitud en las distintas
situaciones presentadas a continuacin.

Mala actitud Regular actitud Buena actitud

0 1 2 3 4 5

N PREGUNTAS 0 1 2 3 4 5
1 TE PREOCUPAS POR RESPETAR LAS
NORMAS DE BIOSEGURIDAD?
2 CUMPLES LOS PRINCIPIOS DE
PROTECCIN RADIOLGICA?
3 DESINFECTAS LA MESA DESPUS DE
POSICIONAR AL PACIENTE?
4 UTILIZAS LA MASCARILLA
CUBRINDOTE LA NARIZ Y LA BOCA?
5 DESINFECTAS EL EQUIPO
RADIOGRFICO ANTES Y DESPUS DE
LA ATENCIN DE CADA PACIENTE?
6 UTILIZAS HIPOCLORITO DE SODIO O
ALCOHOL PARA DESINFECTAR EL
EQUIPO RADIOGRFICO?
7 DESINFECTAS EL CHASIS ANTES DE
SU REVELADO?
8 TE LAVAS LAS MANOS ANTES Y
DESPUS DE ATENDER A CADA
PACIENTE?
9 COLOCAS LOS RESIDUOS SLIDOS,
QUE IMPLIQUE RIESGO BIOLGICO EN
LOS TACHOS DE COLOR ROJO?
10 REALIZAN CAPACITACIONES EN EL
HOSPITAL QUE USTED LABORA SOBRE
EL TEMA DE BIOSEGURIDAD?
11 UTILIZAS LAS BARRERAS DE
PROTECCIN RADIOLGICA EN CADA
EXAMEN?
12 COLOCAS LOS RESIDUOS SLIDOS
RADIOACTIVOS EN BOLSAS
AMARILLAS?

43
44
 MATRIZ DE CONSISTENCIA
Ttulo: Nivel de conocimiento y la actitud hacia la aplicacin de normas de bioseguridad en rayos x en los hospitales de Huancayo -2016

Autores:

ESPINOZA ARAUJO KEVIN HAROL

CRISOSTOMO IGNACIO ANGEL ABEL

OPERACIONALIZACION
PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS
VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES
NIVEL DE Conocimiento
PROBLEMA OBJETIVO CONOCIMIENTO explicit Educacin formal
GENERAL Cul GENERAL Conocimiento profesional
es la relacin del Establecer la HIPOTESIS GENERAL
nivel de relacin del nivel de Existe relacin directa del
conocimiento y la conocimiento y la nivel de conocimiento y la Habilidades cognitivas
actitud hacia la actitud hacia la aplicacin Habilidades fsicas
actitud hacia la
aplicacin de de normas de Habilidades individuales
aplicacin de Conocimiento tcito
normas de bioseguridad en rayos x
normas de bioseguridad en en los hospitales de
bioseguridad en rayos x en los Huancayo -2016
rayos x en los hospitales de
hospitales de Huancayo -2016. Usos de guantes
Huancayo -2016?
Usos de lentes
APLICACION DE LAS
OBJETIVO HIPOTESIS NORMAS DE Usos de mascarilla
ESPECIFICOS ESPECIFICAS BIOSEGURIDAD Usos gorro
PROBLEMA Estimar el nivel de A mayor la relacin del RRERAS FISICAS Usos bata
ESPECIFICO conocimiento y la nivel de conocimiento y la
actitud hacia la actitud hacia la aplicacin
Cul es el nivel de aplicacin de de normas de
conocimiento y la normas de bioseguridad en rayos x
actitud hacia la bioseguridad en en los distintos hospitales deposicin de los fluidos
aplicacin de rayos x en los de Huancayo-2016 deposicin de los objetos
normas de distintos hospitales A mayor la relacin del punzantes y no punzantes
de Huancayo nivel de conocimiento y la TRATAMIENDO DE
bioseguridad en deposicin de los desechos
Determinar el nivel actitud hacia la aplicacin DESECHOS
rayos x en los normales
de conocimiento y de normas de

45
distintos hospitales
de Huancayo?

Cul es el nivel de
conocimiento y la
actitud hacia la la actitud hacia la bioseguridad en rayos x
aplicacin de aplicacin de segn ocupacin-2016
normas de normas de A mayor la relacin del
bioseguridad en bioseguridad en nivel de conocimiento y la
rayos x segn rayos x segn actitud hacia la aplicacin
ocupacin? ocupacin de normas de
Comparar el nivel bioseguridad en rayos x
Cul es el nivel de de conocimiento y segn gnero-2016
conocimiento y la la actitud hacia la A mayor la relacin del
aplicacin de nivel de conocimiento y la
actitud hacia la
normas de actitud hacia la aplicacin
aplicacin de
bioseguridad en de normas de
normas de rayos x segn bioseguridad en rayos x Esterilizacin de los chasis
bioseguridad en gnero
rayos x segn
segn gnero-2016 Esterilizacin de los
Comparar el nivel Comparar el nivel de equipos de rayos x
gnero? de conocimiento y conocimiento y la Cambiado de los lquidos
la actitud hacia la actitud hacia la TRATAMIENDO DE
Cul es el nivel de de rebelados
aplicacin de
aplicacin de normas DESECHOS
conocimiento y la normas de
actitud hacia la de bioseguridad en
bioseguridad en
aplicacin de rayos x segn edad rayos x segn edad-
normas de 2016
bioseguridad en
rayos x segn
edad?

46
 Formato del consentimiento informado

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Huancayo, Per 2016

Yo _______________________ DNI _______________ he sido

invitado a participar en el proyecto de investigacin llamado: NIVEL
DE CONOCIMIENTO Y LA ACTITUD HACIA LA APLICACIN DE
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL SERVICIO DE DIAGNOSTICO
POR IMAGEN EN EL AREA DE RAYOS X EN LOS HOSPITALES DE
HUANCAYO -2016, cuyos responsable son Kevin Harol Espinoza
Araujo y Angel Abel Crisostomo Ignacio(estudiantes del Octavo ciclo
de la Universidad Peruana Los Andes) todo esto con el objetivo de
Establecer la relacin del nivel de conocimiento y la actitud hacia la
aplicacin de normas de bioseguridad en el servicio de diagnstico
por imagen en el rea de rayos x en los hospitales de Huancayo
-2016. La evaluacin para este estudio tendr una duracin de 20
minutos. La participacin en este estudio no produce consecuencias
adversas para m. Se me ha explicado adems que no recibir
beneficio monetario alguno por la participacin en estudio y que
puedo rechazar la evaluacin sin dar explicacin alguna y sin que ello
afecte de forma alguna mi atencin medica ni los procedimientos que
ella incluye, lo que me corresponde por derecho en esta institucin.
He comprendido, conversado y aclarado mis dudas con los
investigadores responsables.

NOMBRE DEL ENCUESTADO FIRMA

FECHA

NOMBRE DEL INVESTIGADOR FIRMA

47